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上半年江西省临床助理医师妇产科学产褥感染诊断考试题

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上半年江西省临床助理医师妇产科学：产褥感染诊断考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、家庭中的成员从原来家庭中间独立出来，个体接受亲子的分离，这个阶段在家庭周期中称为
A．独立成人阶段 B．新婚成家阶段 C．养育新人阶段 D．子女成长阶段 E．家庭空巢阶段
2、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称
A．炎性假瘤 B．炎性息肉 C．炎性浸润 D．肉芽肿 E．肉芽组织
3、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是
A．与内分泌功能失调有关 B．0～50岁妇女多见 C．常见于两侧乳房 D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
4、肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病
A．肝血管瘤 B．肝囊肿 C．原发性肝细胞癌 D．转移性肝癌 E．肝硬化结节
5、组成蛋白质的基本单位是
A．L-氨基酸
B．D-氨基酸
C．L-赖氨酸
D．D-赖氨酸
E．以上都不是
6、下列不属于认知治疗基本技术的是
A．识别自动性想法 B．识别认知性错误 C．真实性检验 D．满灌疗法 E．认知自控法
7、下列关于出血的护理措施，不妥的是
A．皮肤出血者应避免搔抓 B．血友病患者关节腔内出血时，为减少残疾，应教育患者多活动出血关节 C．鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血 D．牙龈渗血者应于进餐后使用1%过氧化氢液漱口 E．有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动
8、用生物素标记HPV-DNA探针检测石蜡切片内HPV-DNA时，加入碱性磷酸酶标记的抗生物素蛋白后室温孵育30分钟，用BCIP/NBT显色，最后用核固红染色，阳性结果将表现为
A．阳性部位在细胞质，呈紫蓝色，阴性细胞质呈红色 B．阳性部位在细胞核，呈紫蓝色，阴性细胞核呈红色 C．阳性部位在绷包质，呈红色，阴性细胞质呈紫蓝色 D．阳性郭位在细胞核，呈红色，阴性细胞核呈紫蓝色 E．阳性部位在细胞质，呈绿色，阴性细胞核呈红色
9、牙本质龋叙述不正确的是__
A．其发展速度较快
B．形成一底向内、顶向外，并稍圆突的三角形病损
C．细胞侵入，进一步使牙本质脱矿
D．牙本质小管发生矿化、小管闭塞，有助于暂时阻止外来刺激的传入
E．磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状
10、Ziehl-Neelsen染色法区分结核杆菌和麻风杆菌，下列描述错误的是
A．两者均显示抗酸杆菌阳性反应 B．结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一 C．麻风杆菌较短、粗，聚集成堆 D．结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色 E．结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断
11、男性，15岁。发热39℃4天，伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体：体温40.5℃，昏迷，血压正常，瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗，巴氏征(+)。血WBC12.5×109/L，单核细胞86%。CSF清亮，白细胞200×106/L，单核细胞65%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。最可能的诊断是
A．化脓性脑膜炎 B．流行性乙型脑炎 C．结核性脑膜炎 D．中毒性脑病 E．中毒性痢疾
12、节细胞神经瘤的描述中，错误的是
A．发病年龄高于神经母细胞瘤 B．肿瘤不规则，无包膜 C．切面灰白或灰黄，常见钙化点 D．可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织 E．临床症状不明显
13、关于骨髓的分布和结构，错误的是
A．胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓 B．黄骨髓内无幼稚血细胞，不能再转变为红骨髓 C．红骨髓内有丰富的血窦 D．抽取红骨髓后可很快再生恢复 E．红骨髓主要由造血组织构成
14、对心理治疗中所要求的医患关系的描述最恰当的是
A．理解热情 B．良好通情 C．关心尊重 D．真诚中立 E．良好中立
15、正常卵巢大小为
A．6cm×4cm×3cm B．5cm×4cm×3cm C．4cm×3cm×2cm D．4cm×4cm×3cm E．4cm×3cm×1cm
16、女性，30岁，左下腹肿块多年。妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按，这一征象表明
A．囊肿破裂
B．囊肿恶变
C．囊肿蒂扭转
D．囊内感染
E．囊内出血
17、医源性疾病的预防应重点抓好
A．健全规章制度
B．加强规范化管理
C．加强监督检查
D．加强医护人员和住院病人的安全用药和预防医院内感染知识教育
E．以上均是
18、关于Barrett食管，下列错误的是
A．可发生癌变 B．发生于食管下段 C．可由胃食管反流引起 D．其发生与遗传无关 E．主要见于成年人
19、在心动周期中占时间最长的时期是
A．心室收缩期
B．心室射血期
C．心室舒张期
D．心室充盈期
E．心房舒张期
20、下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现____
A．青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛 B．严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状 C．均有经血长期倒流进入盆腔 D．可见处女膜向外膨胀，表面呈紫蓝色 E．肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠
21、关于药源性帕金森综合征描述正确的是
A．震颤，肌张力增高，慌张步态 B．震颤，面具脸，肌张力增高 C．运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D．震颤，肌张力增高，动作迟缓 E．震颤，面具脸，运动减少
22、不属于介入导向设备的是
A．透视 B．超声 C．CT D．胃镜 E．心电图
23、过继免疫疗法所使用的成分不包括
A．具有抗原性的肿瘤疫苗 B．LAK细胞 C．TILs细胞 D．MAK细胞 E．Tc细胞
24、循环复苏改进的指标不包括
A．血压上升 B．尿量增多 C．心率180/min以上 D．血氧饱和度恢复正常 E．呼气末二氧化碳水平增加
25、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为
A．10% B．20% C．30% D．50% E．70%
26、下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹
A．味觉障碍 B．听觉过敏 C．外耳道疱疹 D．周围性面瘫 E．面部疼痛
27、有关滴虫的叙述，哪项是错误的
A．取分泌物化验时应保温，否则滴虫活力减弱难以辨认 B．月经前后隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，导致炎症发作 C．滴虫可能在尿常规中查到 D．顽固发作者滴虫可能寄生于直肠 E．部分滴虫性阴道炎患者的宫颈呈“草莓样”
28、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的____
A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤 B.拇指内收畸形--正中神经损伤 C.爪形手畸形--尺神经损伤 D.猿手畸形--桡神经损伤 E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤
29、下列关于躯体形式自主神经功能紊乱说法错误的是
A．必须有2项器官系统的自主神经兴奋体征 B．必须有1项非特异性的患者主诉 C．没有证据表明患者所忧虑的器官系统存在结构或功能紊乱 D．症状仅见于恐惧情绪发作时 E．患者的主诉有个体特征和主观性
30、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是__。
A．吸入综合征
B．湿肺
C．新生儿肺透明膜病
D．缺氧缺血性脑病
E．低血糖
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、女性，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑__。
A．急性心包炎
B．病毒性心肌炎
C．扩张型心肌病
D．风湿性心肌炎
E．风湿性心脏病
2、神经型食物中毒的主要特征
A．发热、呕吐、水样便 B．发热、腹痛、粘液果冻样便 C．发热、流涕、黄水样便 D．腹泻、呕吐、米泔水样便 E．眼肌及咽肌瘫痪
3、成年妇女子宫颈管长约
A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm
4、以下是心理治疗易在短时间见效的对象，但不包括
A．人际关系稳定 B．社会心理因素不明显 C．智力正常，有中等以上文化，有良好的学习能力 D．年轻、可塑性大 E．无显著的人格障碍
5、高空坠落伤，患者神志烦躁，诉骨盆区疼痛，查体：P 100次/分，BP 100/80mmHg，骨盆挤压征阳性，考虑骨盆骨折，应判断该患者
A．无休克
B．轻度休克
C．中度休克
D．重度休克
E．以上都不是
6、关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是
A．发病与机体碘缺乏有关 B．常呈一定的地区性分布 C．甲状腺晚期呈结节状肿大 D．病变性质属良性肿瘤 E．一般不伴有功能亢进或功能低下
7、胃癌的好发部位依次是
A．胃小弯、胃窦、胃大弯 B．胃窦、胃小弯、贲门 C．贲门、胃窦、胃大弯 D．胃小弯、贲门、胃窦 E．胃窦、贲门、胃小弯
8、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为__。
A．急性黄疸性普通型肝炎
B．重度慢性肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．门脉性肝硬化
9、女性，30岁，停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.吸宫为蜕膜组织:
A．闭经
B．先兆流产
C．月经
D．月经不调
E．异位妊娠
10、患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C．急性胃炎 D．急性出血坏死性胰腺炎 E．急性绞窄性肠梗阻
11、常见于阴道涂片测定雌激素水平的染色方法是
A．苏木精-伊红染色法 B．瑞氏(Wright)染色法 C．巴氏(Papanicolaou)染色法 D．刚果红染色法 E．迈-格-吉(MGG)染色法
12、下列哪个部位病变不会出现Babinski征____
A．延髓 B．脊髓高颈髓 C．脊髓圆锥 D．脊髓胸段 E．脊髓颈膨大
13、患者女，40岁。无明显诱因的情况下出现顾虑重重，惶惶不可终日，对很小的事情都非常担心，并有心悸、手抖、尿频等。此患者最可能的症状是
A．焦虑 B．恐惧 C．情感低落 D．情感淡漠E．意志增强
14、关于构成蛋白质的氨基酸的叙述正确的是
A．均为氨基酸(脯氨酸为α-亚氨基酸) B．均为L-α-氨基酸 C．均有旋光异构现象 D．只含有α-氨基和α-羧基 E．均有极性侧链
15、肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是
A．静脉肾盂造影一侧不显影
B．静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C．肾盂造影显示病变轻或无明显改变．尿中有结核杆菌
D．一侧肾钙化
E．肾结核并结核性挛缩膀胱
16、患者男，28岁。问其姓名，回答：“鄙人姓张，弓长张，名字嘛加上两个×。今年28，生日6月18日，结婚刚满一年零八个月……”此患者最可能的诊断是
A．抑郁症 B．精神分裂症 C．焦虑症 D．强迫症 E．躁狂症
17、间质黏液湖形成“肺水肿”样结构，是下列哪个肿瘤的特征性表现
A．间叶瘤 B．肌内黏液瘤 C．黏液纤维肉瘤 D．黏液脂肪肉瘤 E．黏液样平滑肌肉瘤
18、患者，女性，查体可触及水冲脉，谊患者最可能是
A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．肺动脉瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄
E．心包积液
19、下列可作为豚鼠的采血方法的是
A．尾尖采血 B．摘眼球采血 C．断头采血 D．颈动脉采血 E．耳缘剪口采血
20、下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是
A．满月脸容貌 B．多饮、多尿 C．皮肤黏膜黑色素沉着 D．多饮、多尿、血糖升高 E．多食、多汗、心率加快
20、下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是
A．满月脸容貌 B．多饮、多尿 C．皮肤黏膜黑色素沉着 D．多饮、多尿、血糖升高 E．多食、多汗、心率加快
21、以下属于躁狂症临床表现的是
A．蜡样屈曲 B．情绪低落 C．思维奔逸 D．焦虑 E．恐怖
22、显影范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像称为
A．静态显像 B．局部显像 C．断层显像 D．动态显像 E．阴性显像
23、听觉感受器是
A．椭圆囊斑和球囊斑 B．壶腹嵴 C．螺旋器 D．血管纹 E．基底膜
24、关于内分泌系统下列描述错误的是
A．由内分泌腺和内分泌组织组成 B．胰岛属于散在的内分泌组织 C．分泌的物质为激素 D．以体液的形式对机体进行调节 E．是完全独立于神经系统之外的调节系统
25、血小板的结构和功能特点不包括
A．双凸圆盘状 B．有细胞核 C．有细胞器 D．胞质内有颗粒 E．参与组成凝血块
26、下列可不予受理的尸检是
A．有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书 B．家属拒签《尸检知情同意书》 C．涉及医患纠纷，手续齐备 D．少见疑难病例，家属同意，手续齐备 E．具有医学研究价值的病例，手续齐备
27、以下属于抑郁症临床表现的是
A．蜡样屈曲 B．情绪低落 C．思维奔逸 D．焦虑 E．恐怖
28、正常菌群是
A．无侵袭力的细菌 B．不产生毒素的细菌 C．健康人体内的致病菌 D．健康带菌者 E．以上都不是
29、成人股骨颈的血液供应主要来源于
A．股骨头圆韧带内的小凹动脉
B．旋股内、外侧动脉分支
C．旋股内动脉
D．旋股外动脉
E．股骨干的滋养动脉
30、痛经逐渐加重的原因最可能是
A．功能性痛经
B．子宫腺肌病
C．子宫内膜结核
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤