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执业医师历年真题精神病学部分
第十五篇●精神病学
第1章 概述及症状学(执业+助理均需掌握)
1.属于虚幻的知觉体验是
A.幻觉B.妄想 C.人格
D.错觉 E.知觉改变( 2012、2013)
2.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉
D.反射性幻觉 E.原始性幻觉( 2001)
3.每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音,该症状是
A.心因性幻听 B.元素性幻听 C.反射性幻听
D.假性幻听 E.功能性幻听( 2013)
4.感知综合障碍不包括
A.内脏性不适 B.时间感知改变 C.非真实感
D.视物变形症 E.空间知觉障碍( 2012)
5.对客观事物整体的感知正确,但对个体属性的感知错误。以下症状符合该描述的是
A.幻觉 B.谵妄 C.视物变形症
D.错觉 E.妄想( 2010)
6.破裂性思维的表现是
A.句及句之间无意义上的联系B.联想缓慢,言语速度慢
C.联想加速,思维活跃 D.用具体概念来代替抽象概念
E.逻辑倒错性思维( 2013)
7.思维形式障碍不包括无
A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声(2004)
8.思维贫乏常见于
A.抑郁症B.强迫性神经症 C.急性精神分裂症D.慢性精神分裂症
E.癔症性精神病( 2000)
9.强迫症的核心症状为
A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫表象
D.强迫性恐惧 E.强迫观念( 2004)
10.问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于
A.思维破裂 B.思维散漫 C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸( 2005)
A.思维被夺取B.思维被洞悉 C.思维贫乏
D.思维散漫 E.思维迟缓
1l.病人讲了一番话,但周围的医师们都不理解他要说什么问题,该症状为D.思维散漫
12.病人对医师的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为C.思维贫乏(2004)
A.强迫性思维 B.思维奔逸 C.联想散漫
D.强制性思维 E.思维插入
13.病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为A.强迫性思维
14.病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为B.思维奔逸(2003、2006)
15.妄想是指
A.对病理信念的坚信不移 B.对某事物的虚幻的知觉
C.对客观事物的错误感知D.对客观事物的正确感知
E.对某事物的反复思考( 2013)
16.不符合妄想特征的是
A.内容及客观现实不符合 B.是一种病理的信念 C.内容多及患者自身相关
D.内容受文化背景影响 E.受教育程度越高越容易出现妄想( 2006)
17.男,28岁。以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是
A.错觉 B.幻觉 C.感知综合障碍
D.原发性妄想 E.继发性妄想( 2002)
18.不属于思维内容障碍的是
A.思维散漫 B.被监视感 C.被洞悉感
D.被控制感 E.思维被播散( 2006)
19.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”该病人的症状主要是
A.思维散漫 B.被害妄想 C.被控制感
D.错觉 E.关系妄想( 2005)
20.女,26岁。半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是
A.被害妄想 B.情感脆弱 C.影响妄想
D.关系妄想 E.焦虑( 2001)
21.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于
A.近事遗忘 B.远事遗忘 C.错构
D.妄想性回忆 E.虚构( 2003)
22.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于
A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍 C.内脏幻觉
D.妄想E.虚无妄想( 2004)
23.随境转移主要见于
A.精神分裂症B.适应障碍C.躁狂症
D.脑器质性精神障碍E.精神发育迟滞( 2013)
24.模仿动作常见于
A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症
D.脑器质性精神障碍E.老年痴呆( 2008)
25.痴呆最常见于
A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍C.广泛性焦虑障碍
D.抑郁症 E.躁狂症( 2013)
26.外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是
A.情感幼稚 B.病理性激情C.情感倒错
D.情感脆弱 E.环性情绪( 2013)
27.男,35岁。近3个月经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼,坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是
A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状
D.焦虑症状 E.强制思维( 2013)
A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态
D.脑衰弱综合征 E.缄默状态
28.意识清楚,记忆力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多C.痴呆状态
29.意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少B.抑郁状态(2002)
30.属于情感活动减退的症状是
A.焦虑 B.情感淡漠 C.情感倒错
D.情感低落 E.情感脆弱( 2001)
31.有疑病妄想的患者到处求医,常表现为
A.意志消沉 B.意志减弱 C.意志增强
D.意志缺乏 E.犹豫不决
A.赘述症 B.持续言语C.模仿语言
D.刻板言语 E.思维散漫
32.病人在回答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为B.持续言语
33.病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为D.刻板言语(2005)
34.协调性精神运动性兴奋常见于
A.激越性抑郁症 B.创伤后应激障碍 C.广泛性焦虑障碍
D.精神分裂症青春型 E.躁狂发作( 2013)
35.关于自知力的描述,不正确的是
A.自知力是自我控制的能力 B.神经症患者大多有自知力
C.自知力是判断疾病严重程度的重要指标 D.自知力是判断疾病恢复程度的重要指标
E.自知力及治疗依从性有关( 2008)
36.关于自知力的描述,正确的是
A.自知力可用于判断精神疾病的严重程度 B.重度精神病患者都没有自知力
C.自知力是对自己行为的控制能力 D.分离(转换)性障碍患者都有自知力
E.精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复(2013)
37.关于脑衰弱综合征,错误的叙述是
A.核心症状是易兴奋和易疲劳B.睡眠障碍是其常见症状之一
C.可继发于许多躯体疾病D.可见于精神分裂症
E.对于神经衰弱具有诊断特异性( 2002)
38.遗忘综合征的三大特点是
A.记忆障碍、幻觉、定向障碍 B.记忆障碍、虚构、定向障碍
C.谵妄、虚构、定向障碍 D.幻觉、虚构、定向障碍
E.谵妄、幻觉、记忆障碍( 2012)
1.感知的定义为
A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映
2.引起错觉的常见因素为
A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对
3.关于幻觉的定义为
A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
4.不一定有诊断意义的听幻觉为
A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉
5.听幻觉最常见于
A.躁狂症 B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症 E.强迫症
6.病人对幻觉的反应有
A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对
7.正常思维一般都具有
A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对
8.下列哪项不属于思维形式障碍
A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中断 E.牵连观念
9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确
A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状
D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状
10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确
A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状
C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历及当时的广播内容并
无明显联系。这病人可能的症状为
A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维
12.一个人的意志强弱主要取决于
A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉
13.精神疾病中自杀最多的疾病是
A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症
14.关于自知力以下哪项正确
A.自知力就是指病感B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力
C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力
E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好
15.刻板言语常见于
A.强迫症 B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病 E.癔症
16.意志增强常见于
A.精神分裂症青春型 B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型
D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症
17.影响识记的主要因素为
A.注意力不集中 B.思维散漫 C.情感高涨 D.脑部器质性疾病 E.情绪低落
18.在记忆过程中,及保存有关的主要影响因素为
A.注意力不集中 B.脑部器质性疾病 C.情绪因素 D.思维障碍 E.躯体疾病
19.下列哪种说法正确
A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误
B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构
E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构
20.关于虚构,下列哪种说法正确
A.虚构的内容固定不变 B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言
D.虚构常见于人格障碍 E.虚构就是错构
21.谵妄属于下列哪种障碍
A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍 D.记忆障碍 E.意识障碍
22.谵妄的特点是
A.有幻觉 B.有错觉 C.有定向障碍 D.意识障碍 E.以上都对
23.谵妄常由下列哪种疾病引起
A.抑郁症 B.躁狂症 C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症
24.谵妄时最多见的幻觉是
A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉.
25.下列哪种说法正确
A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为 B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性
C.谵妄病人没有定向障碍 D.谵妄病人不会产生被害妄想
E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧
26.痴呆综合征又称为
A.急性脑病综合征 B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征 D.遗忘综合征 E.行为紊乱综合征
27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是
A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D.意识障碍E.情绪障碍
28.遗忘综合征是
A.一种选择性或局限性认知功能障碍 B.一种广泛性认知功能障碍
C.一种半侧脑认知功能障碍 D.一种严重思维障碍 E.由于酒精中毒引起
29.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综
合征是
A.谵妄综合征 B.酒中毒性幻觉症 C.酒中毒性妄想症 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征.
30.协调性精神运动性兴奋常见于
A.精神分裂症青春型 B.躁狂症 C.精神分裂症紧张型 D.谵妄状态 E.药物中毒
31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前
的杯子,该患者的症状可能是
A.缄默症 B.主动违拗 C.被动违拗 D.木僵 E.作态
32.查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续
重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是
A.强制性动作 B.强迫性动作C.持续性动作 D.刻板动作 E.模仿动作
33.意识障碍的重要标志是
A.反应迟钝 B.情感淡漠 C.定向力障碍D.记忆力障碍 E.注意力集中困难
34.急性脑病综合征最常见的症状是
A.记忆障碍 B.人格障碍C.意识障碍 D.睡眠障碍 E.情绪障碍
35.慢性脑病综合征最常见的症状是
A.人格障碍 B.情绪障碍C.智能障碍 D.意识障碍 E.睡眠障碍
36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子
该患者可能患有
A.替身综合征B.替身错觉症 C.否定妄想综合征 D.遗忘综合征 E.幻觉妄想综合征
37.关于思维破裂的说法,正确的是
A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题及另外一个问题之间缺乏联系
B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积
C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题
D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正
E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容及前面的话题无任何联系
38.最常见的幻觉为
A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻味 E.幻嗅
39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医
生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是
A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.幻触D.错觉 E.躯体化症状
40.病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种
症状属于
A.错觉B.假性幻觉 C.思维被插入 D.思维被广播 E.被控制感
41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为
A.反射性幻觉 B.机能性幻觉 C.心因性幻觉 D.原发性妄想E.继发性妄想
42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为
A.幻觉B.非真实感C.交替人格 D.双重人格 E.意识朦眬状态
43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于
A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期E.以上都对
44.思维贫乏
A.是急性精神分裂症的常见症状 B.是慢性精神分裂症的常见症状
C.是抑郁症的常见症状 D.是躁狂症的常见症状 E.是焦虑症的常见症状
45.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,
保养自己……”,这属于什么症状
A.思维奔逸 B.病理性赘述 C.刻板言语 D.持续言语 E.思维破裂
46.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
A.思维奔逸 B.思维散漫 C.强制性思维 D.强迫性思维 E.病理性象征性思维
47.关于妄想以下哪项正确
A.妄想都是及事实不相符的信念 B.妄想是一种病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D.妄想是一种坚信不疑的信念
E.妄想及患者的文化水平、社会背景相称
48.超价观念
A.常有一定的现实基础 B.有一定的性格基础 C.有强烈的情感体验及需要
D.可以通过解释减轻或消失 E.以上都对
49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
A.被害妄想 B.关系妄想 C.物理影响妄想 D.嫉妒妄想E.自罪妄想
50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥
A.意志增强 B.意志减退 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意志坚强
51.随境转移主要见于
A.精神分裂症 B.神经衰弱 C.疑病症D.躁狂症 E.精神发育迟滞
52.界限性遗忘常见于
A.脑外伤 B.颅内器质性疾病 C.精神分裂症D.癔症 E.心境障碍
53.遗忘综合征少见于
A.慢性酒精中毒 B.颅脑损伤 C.脑动脉硬化症 D.中毒性脑病 E.精神分裂症
54.下列哪种说法正确
A.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧
B.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作
C.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁
D.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳
E.面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚
55.木僵不见于下列哪种疾病
A.精神分裂症 B.抑郁症 C.反应性精神障碍 D.脑器质性精神障碍 E.焦虑症
56.违拗症多见于
A.抑郁症 B.神经衰弱 C.恐惧症D.精神分裂症 E.强迫症
57.蜡样屈曲常在什么基础上发生
A.木僵 B.违拗症 C.情感淡漠 D.情绪不稳 E.情绪高涨
58.关于意识朦眬状态的说法,哪项不正确
A.意识范围狭窄 B.意识清晰度的下降 C.可有欣快、焦虑等情绪症状
D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.注意力一般不受影响
59.关于紧张症的正确说法是
A.在意识障碍的基础上发生 B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵及紧张性兴奋
D.事后不能回忆 E.是指情绪的焦虑不安
60.刻板言语或动作主要见于
A.癔症 B.强迫症 C.精神分裂症 D.器质性精神障碍 E.躁狂症
61.关于病态焦虑的描述,哪项不对
A.主观感觉紧张不安、顾虑重重 B.可以出现自主神经症状
C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D.可见于恐惧症 E.焦虑的对象常为现实中的人和事
62.正常遗忘的规律为
A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘
B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
C.近事遗忘和远事遗忘同时受损 D.近事及远事都不易回忆 E.无明显规律
63.关于假性痴呆的说法,哪项不对
A.常有强烈的精神创伤刺激 B.可见于癔症及反应性精神障碍
C.可见于抑郁症 D.一般预后较好
E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆
64.作态主要见于
A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症 D.强迫症 E.器质性精神病
第2章 器质性精神障碍及精神活性物质所致精神障碍
(本章执业+助理均需掌握)
39.急性脑病综合征常见于
A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞
D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病( 2001)
40.关于谵妄病人的说法,正确的是
A.会发生冲动行为但不会自伤B.常有恐怖性视幻觉但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍 D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静,说明病情可能加剧( 2004)
41.谵妄时最多见的幻觉是
A.听幻觉 B.视幻觉 C.味幻觉
D.触幻觉 E.嗅幻觉( 2005)
42.谵妄状态的主要特征是
A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退
D.错觉 E.注意涣散( 2001)
43.关于痴呆的临床特点,最正确的是
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退 E.常无器质性病变( 2000)
44.阿尔茨海默病的早期症状主要为
A.性格改变 B.记忆减退 C.情绪急躁易怒
D.幻觉 E.妄想( 2004)
45.关于对阿尔茨海默病的描述,错误的是
A.有记忆障碍和全面的智能减退 B.是老年期痴呆中最主要疾病之一
C.早期可出现人格改变 D.早期可出现幻觉妄想
E.缺血评分量表>6分(2006)
46.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为
A.幻觉 B.妄想 C.抑郁
D.焦虑、紧张 E.思维迟钝( 2004)
47.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度
D.量表评分 E.是否有高血压史(2002)
48.男,58岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是
A.复发性抑郁症 B.阿尔茨海默病 C.躁狂症
D.神游症 E.急性酒精中毒( 2013)
49.躯体疾病所致精神障碍,临床表现的共同特点,不正确是
A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B.可表现出急性或慢性脑病综合征
C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况及治疗是否得当
E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现( 2002)
50.女,40岁,10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为了生活又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是
A.抑郁症 B.焦虑症 C.强迫症
D.胆囊切除术后综合征 E.躯体形式障碍( 2006)
51.对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是
A.积极治疗原发疾病 B.精神症状对症处理 C.加强护理及支持治疗
D.环境干预,越安静越好 E.告知家属相关知识,消除紧张情绪( 2006)
52.药物依赖是指个体对药物产生
A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖 E.耐受性降低( 2001)
53.男,25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清,怀疑同饮者欲加害于他,言语行为狂暴,将同饮者打伤,数十分钟后进入酣睡,醒后完全不能回忆,幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是
A.病理性醉酒 B.遗忘综合征 C.妄想
D.脑外伤所致精神障碍 E.单纯性醉酒( 2013)
54.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是
A.停酒后出现的急性精神症状群B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C.停酒后缓慢出现的记忆障碍D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E.长期饮酒过程中出现的行为改变( 2005)
55.关于戒酒综合征,错误的说法是
A.及长期、大量饮酒有关
B.症状初发于突然停酒后48—96小时内
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性酒精中毒的表现形式之一
E.可导致患者死亡( 2002)
A.氯氮平 B.氯丙嗪C.卡马西平
D.氟西汀 E.阿扑吗啡
56.属非典型抗精神病药物的是A.氯氮平
57.属选择性五羟色胺重吸收抑制剂()的是D.氟西汀
58.用于治疗酒精依赖的药物是E.阿扑吗啡(2000)
第3章 精神分裂症及心境障碍
(本章执业+助理均需掌握)
59.对精神分裂症最具有诊断价值的症状是
A.心因性幻听B.命令性幻听 C.反射性幻听
D.假性幻听 E.功能性幻听( 2012) ,
60.属于精神分裂症阳性症状的是
A.思维缺乏 B.情感平淡 C.思维散漫
D.情感淡漠 E.意志减退( 2012) ’
61.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是
A.临床观察 B.心理学测试 C.遗传学测试
D.脑电图检查 E.脑影像学检查( 2006)
(62—63题共用题干)男,30岁。近5个月来变得少语,及同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅均无异常发现。
62.最可能的诊断是
A.焦虑症 B.躁狂症 C.创伤后应激障碍
D.精神分裂症 E.抑郁症
63.应选择的治疗药物是
A.苯二氮茁类药物 B.抗精神病药物 C.中枢兴奋剂
D.心境稳定剂 E.选择性5一羟色胺再摄取抑制剂( 2013)
A.喹硫平 B.氯氮平 C.利培酮
D.舒必利 E.奥氮平
64.最易出现锥体外系不良反应的药物是 C.利培酮
65.最易出现粒细胞缺乏不良反应的药物是B.氯氮平(2012)
66.抗精神病药物应用原则不包括
A.用药前进行常规的体检和辅助检查 B.尽可能单一用药’
C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量 D.剂量个体化
E.足量、足疗程(2008)
67.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
A.4周 B.5周C.6周
D.7周 E.8周(2004)
68.不属于第二代抗精神病药的是
A.喹硫平 B.利培酮C.奥氮平
D.氯氮平 E.舒必利( 2006)
69.非典型抗精神病药物主要用于治疗
A,抑郁症 B.焦虑症C.适应障碍
D.睡眠障碍 E.精神分裂症( 2013)
(70一72题共用题干)男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃 妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
70.本病例最可能的诊断是
A.精神分裂症紧张型B.精神分裂症偏执型C.抑郁症
D.反应性精神病E.躁狂症
71.药物治疗首选
A.丙咪嗪B.利培酮C.氯硝西泮
D.碳酸锂E.氯米帕明
72.除药物治疗外,要注意的是
A.说服病人放弃怀疑 B.外出旅行、疗养 C.防止发生意外
D.更换工作单位 E.请上级、同事改变对病人的态度( 2001)
(73-75题共用题干)男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难T 39.8C,意识不清,血清肌酸磷酸激酶升高。
73.该患者出现的情况最可能是
A.迟发型运动障碍 B.急性肌张力障碍 C.恶性综合征
D.5.羟色胺综合征 E.药源性帕金森综合征
74.该患者首要的处理方法是
A.即刻停用氟哌啶醇 B.盐酸苯海索治疗 C.降温、抗感染
D.立即给予电抽搐治疗 E.换用非典型抗精神病药物治疗
75.针对该患者的情况,有特效的治疗药物是
A.B受体阻滞剂 B.多巴胺受体激动剂 C.广谱抗生素
D.苯二氮革类药物 E.抗胆碱能药物( 2013)
76.诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏 B.思维困难、联想缓慢 C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念 E.失眠、早醒、体重减轻( 2006)
77.男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优秀,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不及人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该生最可能的诊断是
A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症
D.神经衰弱 E.应激相关障碍( 2006)
78,诊断抑郁发作的必要条件是
A.早醒 B.自杀观念 C.思维迟缓
D.动作减少 E.心境低落( 2012)
79.关于抑郁发作的诊断标准,正确的是
A.病程应持续3个月以上B.自责、内疚,但不能达到妄想程度
C.特征性睡眠障碍为人睡困难(应该为早醒)D.可出现精神运动性激越
E.严重者可出现思维贫乏( 2001)
80.女,55岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱 B.焦虑症 C.抑郁症
D.疑病症 E.癔症( 2002)
81.女性,30岁。3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心悸、气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是
A.焦虑症 B.神经衰弱 疑病症
D.抑郁症 E.心身疾病( 2004)
82.男,45岁。近3个月来早醒,食欲下降,疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅正常。最可能的诊断是
A.适应障碍B.焦虑症 C.抑郁症D.分离性障碍E.精神分裂症(2013)
(83—85题共用题干)女,35岁。半年前母亲突然病故,此后失眠、情绪低沉,不愿及人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故及某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情绪不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。 神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功 80。
83.该患者没有出现的症状是
A.被害妄想B.强制性思维 C.情绪低落
D.思维被洞悉妄想E.言语性幻听
84.该患者最可能的诊断是
A.抑郁症伴精神性症状B.反应性精神病 C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症E.躯体疾病所致精神障碍
85.该患者治疗首选的药物是
A.氯硝西泮B.氟西汀 C.氯丙嗪
D.丙咪嚷E.利培酮(2002)
第4章 神经症性障碍及分离(转换)性障碍
(本章执业+助理均需掌握)
86.关于神经症,正确的叙述是
A.多数伴有人格障碍 B.多在强烈心理刺激下发病 c.症状的特异性较差
D.起病一般较急 E.患者的社会功能不受影响( 2002)
A.强迫观念和/或强迫动作 被害妄想和被控制妄想 C.紧张性木僵
D.思维中断和思维不连贯 E.自主神经功能亢进和运动性不安
87.强迫症的主要症状是A.强迫观念和/或强迫动作
88.广泛性焦虑障碍的主要症状是E.自主神经功能亢进和运动性不安(2013)
(89 ~91题共用题干)45岁,男性,经理,急诊人院,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,自认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病及饮食无明显关系。
89.最大可能的诊断是
A.癔症发作B.低血钾症C.惊恐发作D.心肌梗死E.癫痫
90.最有助于鉴别诊断的项目是
A.追问起病诱因B.心电图C.脑电图 D.血钾测定E.脑
91.最适宜的急诊处理是
A.输入葡萄糖B.补钾 C.暗示治疗
D.卡马西平治疗E.地西泮(安定)注射( 2000)
92.女性,17岁,高中生。近半年来做数学题时反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是
A.癔症 B.妄想症C.强迫症
D.精神分裂症 E.神经衰弱
93.分离(转换)障碍最突出的特征是
A.存在精神病性症状 B.心理社会因素及发病无关C.社会功能受损
D.发病及转归受暗示影响 E.自知力缺乏( 2012)
94.女,24岁,及同事发生口角后出现手舞足蹈,喊叫、打滚,一会又喊着对方的名字骂。约半小时左右恢复正常,患者以前也有类似发作3次,脑电图等检查均未发现异常。最可能的诊断是
A.急性应激障碍 B.躁狂症 C.分离性障碍
D.精神分裂症 E.焦虑症( 2013)
95.女,23岁。及路人争吵后四肢发抖,继而瘫在地上不能行走,被送到医院检查未发现器质性病变,该患者首选的治疗是
A.暗示治疗 B.抗抑郁药物 C.对症治疗
D.镇静催眠药物 E.鼓励疏泄(20
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