资源描述
南方医科大学中医内科学归纳
病证
分型
临床表现
治法
代表方
感受风邪或时行疫毒引起的肺卫失调的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等为特征
感冒
风寒束表
恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼舌苔薄白,脉浮或浮紧
辛温解表
荆防败毒散
荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服
风热犯表
身热较著,微恶风,有汗或无汗,咽喉红肿疼痛,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数
辛凉解表
银翘散
金牛和银猪,吃草根更俏(荆芥子、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根、桔梗,连翘)
暑湿袭表
发于夏季,头身困重,发热;暑湿重:食欲不振,胸闷脘痞,口中黏腻,苔白厚/暑热重:高热汗出,心烦口渴,小便短黄,苔黄腻
清暑祛湿解表
新加香薷饮
银香莲逗厚朴(银花,香薷,连翘,扁豆花,厚朴)
体虚感冒
气虚感冒
恶寒发热,易汗出,反复易感+气虚状
益气解表
参苏饮
目前只办富姐申诉陈庚打姜草(木香、前胡、枳壳、半夏、茯苓、桔梗、人参、紫苏叶、陈皮、葛根、大枣、生姜、甘草)
阴虚感冒
头痛身热,微恶风寒,无汗或微汗+阴虚状
滋阴解表
加减葳蕤汤
玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇,薄荷,大枣,甘草,淡豆豉,生葱白)
淫之邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺、肺失宣降,肺气上逆,咳吐痰液的一种病证
咳嗽
外感
风寒袭肺
咽痒咳嗽声重,气急,咯痰稀薄色白
疏风散寒,宣肺止咳
三拗汤合止嗽散
风热犯肺
咳嗽频剧,气粗或咳声音哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或稠黄,咳时汗出
疏风清热,宣肺化痰
桑菊饮
风燥伤肺
喉痒干咳,咽喉干痛,无痰或痰少而黏连成丝,不易喀出,或痰中带血丝,口干
疏风清肺,润燥止咳
桑杏汤
沙子梨母想伤人(沙参、栀皮、梨皮、浙贝母、香豉、桑叶、杏仁)
内伤
痰湿蕴肺
咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白,痰出则咳缓
燥湿化痰,理气止咳
二陈汤合三子养亲汤
夏菊服肝(半夏、橘红、茯苓、甘草)+来借书(莱菔子、白芥子、紫苏子)
痰热郁肺
咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,咳时引痛;苔薄黄腻,脉滑数
清热肃肺,豁痰止咳
清金化痰汤
桑灵芝二母卖瓜梗橘黄草(桑皮、茯苓、栀子、知母、贝母、麦冬、瓜蒌、桔梗、橘红、黄芩、甘草)
肝火犯肺
咳逆上气阵作,咳时面赤,口苦咽干,痰黏难咯;胸胁咳时引痛,随情绪波动增减;脉弦数
清肺泻肝,顺气降火
黛蛤散和泻白散
青黛、蛤壳+白米草地(桑白皮、粳米、甘草、地骨皮)
肺阴亏耗
干咳,咳声短促+阴虚状
滋阴润肺,化痰止咳
沙参麦冬汤
沙麦炒桑竹豆粉(沙参、麦冬、甘草、桑叶、玉竹、扁豆、花粉)
肺气虚寒
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰轻稀、色白、量多;畏风自汗,易感冒
补气温肺,化痰止咳
温肺汤
桂子炒白皮姜伴细杏(肉桂、五味子、甘草、白芍、陈皮、半夏、细辛、杏仁)
寒饮犯肺
咳嗽气急,呼吸不利,咯吐白色清稀泡沫痰;形寒背冷
温肺化饮
小青龙汤
少将为嘛甘心下跪(芍药、干姜、五味子、麻黄、炙甘草、细辛、半夏、桂枝)
由宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致发作性的痰鸣气喘疾患
哮病
发作期
风哮
喉中哮鸣有声,呼吸急促,不能平卧,反复发作,时发时制,止时如常人
疏风宣肺,化痰平喘
华盖散
橘红杏仁,桑皮麻苏(橘红、杏仁、桑白皮、麻黄、紫苏)
寒哮
喉中哮鸣有声,呼吸急促,痰多,色白,多泡沫+寒证
温肺散寒,化痰平喘
射干麻黄汤
细心将东园五妈枣射下(细心、生姜、款冬花、紫苑、五味子、麻黄、大枣、射干、半夏)
热哮
喉中哮鸣有声如吼呼吸急促,咯痰色黄或白,黏浊稠厚
清热宣肺,化痰定喘
定喘汤
桑叔炒白果,黄杏拌麻花(桑白皮、苏子、甘草、白果、黄芩、杏仁、半夏、麻黄、款冬花)
虚哮
喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁+阳虚/阴虚
补肺纳肾,降气化痰
平喘固本汤
平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐,胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红
缓解期
肺脾气虚
喉中时有轻度哮鸣,痰质稀,色白,气短声低
补肺健脾
玉屏风散合六君子汤
黄芪、白术、防风+人参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮
肺肾两虚
平素气短息促,动则尤甚,吸气不利+阴虚/阳虚
补肺益肾
金匮肾气丸
熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子
以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证
喘证
实喘
风寒闭肺
喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白
祛风散寒,宣肺平喘
麻黄汤
麻黄、桂枝、杏仁、甘草
表寒里热
喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,咯痰黏稠;身热,烦闷,汗出
解表清热,化痰平喘
麻杏石甘汤
麻杏石甘
痰热郁肺
喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄或痰中带血;胸中烦热
清热化痰,宣肺平喘
桑白皮汤
桑白皮汤夏苏子,贝母杏仁芩连栀
痰浊阻肺
喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多黏腻色白,咯吐不利;纳呆,口黏不渴
化痰降逆,宣肺平喘
二陈汤和三子养亲汤
夏菊服肝(半夏、橘红、茯苓、甘草)+来借书(莱菔子、白芥子、紫苏子)
水凌心肺
喘咳气逆,倚息难以平卧,咯痰稀白;心悸,瘀斑
温阳利水,泻肺平喘
真武汤和葶苈大枣泻肺汤
白术、生姜、芍药、附子、茯苓+葶苈、大枣
肝气乘肺
每遇情志刺激而诱发,突然呼吸短促,息短气憋;胸闷胸痛,咽中如窒
疏肝解郁,降气平喘
五磨子饮
二香织乌榔(沉香、木香、枳实、乌药、槟榔)
虚喘
肺气虚
喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱;自汗畏风,易感冒
补肺益气
补肺汤合玉屏风散
人黄五子桑白皮(人参、地黄、五味子、紫苑、桑白皮)+黄芪、白术、防风
肾气虚
喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则喘甚,气不得续;小便因咳而失禁;苔薄或黑润
补肾纳气
金匮肾气丸和参蛤散
熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子+人参、蛤蚧
正虚喘脱
喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝;脉浮大无根
扶阳固脱,震慑肾气
参附汤送黑锡丹
因风热伤肺,肺叶生疮,发生脓疡的一种病证,以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要临床表现
肺痈
初期
为恶寒发热,咳嗽,胸痛,咳时尤甚;咯吐白色黏痰
舒肺散热,清肺化痰
银翘散
金牛和银猪,吃草根更俏(荆芥子、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根、桔梗,连翘)
成痈期
身热转甚,时时振寒,继则壮热,胸满作痛,转侧不利,咳吐黄稠痰或黄绿痰,自觉喉间有腥味
清肺解毒,化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
苇茎瓜瓣薏桃仁+三黄炒枝节(黄芩、黄连、黄柏、甘草、山栀、桔梗)
溃脓期
咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常;有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮
排脓解毒
加味桔梗汤
加味桔梗橘红草,银贝葶苈薏白芨(桔梗、橘红、甘草、金银花、贝母、葶苈子、薏苡仁、白芨)
恢复期
身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦渐,痰液转为轻稀
益气养阴清肺
沙参清肺汤
沙参清肺冬瓜仁,黄芪太子合欢皮,白芨甘草桔苡仁,石膏粳米半夏冬
以体质虚弱,气血不足,感染痨虫,侵蚀肺脏引起的,具有传染性的慢性虚弱性疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦为特征
肺痨
肺阴亏虚
干咳少痰或痰中带血,色鲜红,胸部隐隐闷痛
滋阴润肺
月华丸
二冬二地百山沙,贝母茯苓阿胶七,濑肝桑菊保肺金(天冬、麦冬、生地、熟地、百部、山药、沙参、川贝母、茯苓、阿胶、三七、濑肝、桑叶、菊花)
阴虚火旺
咳呛气急,痰少质黏或痰黄稠量多,反复咯血,血色鲜红;男子遗精,女子月经不调
滋阴降火
百合固金汤和秦艽鳖甲散
百合固金二地黄,玄参贝母桔甘草,麦冬芍药当归配+秦艽鳖甲地骨皮,柴胡知母当归合
气阴耗伤
咳嗽无力,咯血,血色淡红
益气养阴
保真汤
保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,知柏陈皮莲枣姜
阴阳两虚
咳逆喘息少气,痰中或见夹血,血色暗淡
滋阴补阳
补天大造丸
补天大造芪参术,归芍山药远志齐,枣仁枸杞紫河车龟鹿茯苓大熟地
自觉心中悸动、惊剔不安、甚则不能自主为主要表现的一种病证
心悸
本虚证
心虚胆怯
心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。
镇惊定志,养心安神
安神定志丸
安神定智朱龙齿,人参二茯远菖蒲(朱砂、龙齿、人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲)
心脾两虚
心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
补血养心
益气安神
归脾汤
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,
阴虚火旺
心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。
滋阴清火
养心安神
天王补心丹/朱砂安神丸
三参枣伯两冬,当地接令住五院(人参、玄参、丹参、酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、当归、生地、桔梗、茯苓、朱砂、五味子、远志)/草猪当皇帝(炙甘草、朱砂、当归、黄连、生地)
心阳不振
心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。
温补心阳
安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附
桂枝甘草龙骨牡蛎+人参、附子
标实证
水饮凌心(脾)
心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。
振奋心阳,化气利水
苓桂术甘汤
茯苓、桂枝、白术、甘草
心脉瘀阻
心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
活血化瘀
理气通络
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桃仁红花赤生地,理气青皮及香附,祛瘀丹参和延胡,归芎加入心瘀除(桃仁、红花、赤芍、生地、青皮、乳香、香附、丹参、延胡索、当归、川芎+桂枝甘草龙骨牡蛎)
痰火扰心
心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
清热化痰
宁心安神
黄连温胆汤
温胆陈半茯,枳实草竹茹+黄连(橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹、黄连)
邪毒侵心
辛凉解表,清热解毒
银翘散
金牛和银猪,吃草根更俏(荆芥子、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根、桔梗,连翘)
因心脉挛急或闭塞引起以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种病证
胸痹
寒凝心脉
卒然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,冷汗自出,心悸气短,面色苍白,苔薄白,脉沉紧
辛温散寒
宣痹散寒
瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆
瓜蒌薤白白酒+桂枝汤去生姜+归通心(桂枝、芍药、大枣、甘草、当归、通草、细辛)
气滞血瘀
心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。
活血化瘀
通络止痛
血府逐瘀汤
血府当归生地桃,红花枳壳草赤芍,柴胡芎桔川牛膝
痰浊闭阻
胸闷重而心微痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,苔浊腻或白滑,脉滑。
通阳泄浊
豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤
瓜蒌薤白半夏黄酒+涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,竹茹草蒲兼枳实(半夏、胆南星、甘草、橘红、人参、茯苓、竹茹、甘草、菖蒲、枳实)
心肾阴虚
心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。
滋阴清火
养心和络
天王补心丹合六味地黄丸
三参枣伯两冬,当地接令住五院(人参、玄参、丹参、酸枣仁、柏子仁、麦冬、天冬、当归、生地、桔梗、茯苓、朱砂、五味子、远志)+六味地黄丸
心肾阳虚
心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色晄白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。
益气温阳,通络止痛
参附汤合右归饮
人参、附子+肾气丸去三泻加杜狗草(熟地、山药、山茱萸、桂枝、附子、杜仲、枸杞、甘草)
气阴两虚
心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
益气养阴
活血通脉
生脉散合人参养营汤
麦冬、五味子、人参+人参苓术甘草比,归芪熟地陈皮远,桂味芍药加姜枣(人参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、熟地、陈皮、远志、肉桂、五味子、芍药、生姜、大枣)
以不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足
不寐
肝火扰心
不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
疏肝泻热
镇心安神
龙胆泻肝汤
黄帝通知龙龟卸柴草车(黄芩、生地、木通、山栀子、龙胆草、当归、泽泻、柴胡、甘草、车前子)
痰热内扰
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
化痰清热
和胃安神
黄连温胆汤
温胆陈半茯,枳实草竹茹+黄连(橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹、黄连)
心胆气虚
虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
益气镇惊
安神定志
安神定志丸合酸枣仁汤
安神定智朱龙齿,人参二茯远菖蒲(朱砂、龙齿、人参、茯苓、茯神、远志、石菖蒲)+枣母凶铃草(酸枣仁、知母、川芎、茯苓、甘草)
心肾不交
心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
滋阴降火
交通心肾
六味地黄丸合交泰丸
六味地黄丸+交泰连肉桂(黄连、肉桂)
心脾两虚
不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
益气生血,养心安神
归脾汤
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
一种发作性神志异常的病证
痫病
发作期
阳痫
病发前多有眩晕,头痛而胀等先兆,随即仆倒,不省人事,面色潮红青紫,牙关紧闭,四肢抽搐,吐涎沫。醒后除疲乏,一如常人。舌红苔黄腻,脉弦
清化痰热,息风定痫
清热镇惊汤
清热镇惊竹灯砂,柴胡薄荷麦门冬,栀子黄连龙胆草,茯神钩藤草木通
阴痫
发作时面色晦暗,手足清冷,昏愦,偃卧拘急,或抽搐吐沫,或呆木无知。双眼半开半合,一般口不啼叫;或声音微小。舌质淡,苔白腻,脉沉细
温阳除痰,顺气定痫
五生丸合二陈汤
五生附子及川乌,南星半夏黑豆添+夏菊服肝(半夏、橘红、茯苓、甘草)
休止期
肝火痰热
平素情绪急躁,因情绪激动郁怒诱发痫病,止后,仍烦躁不安,口苦咽干,便秘溲黄
清肝泻火,化痰宁神
龙胆泻肝汤合涤痰汤
黄帝通知龙龟卸柴草车(黄芩、生地、木通、山栀子、龙胆草、当归、泽泻、柴胡、甘草、车前子)+涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,竹茹草蒲兼枳实(半夏、胆南星、甘草、橘红、人参、茯苓、竹茹、甘草、菖蒲、枳实)
瘀阻脑络
颅脑外伤、中风病、产伤等。平素头晕头痛,痛处固定,伴单侧肢体抽搐。舌质暗红或有瘀斑,脉涩或沉弦
活血化瘀,息风通络
通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣及葱姜,归芎黄酒赤芍药,表里通经第一方
风痰闭阻
平素倦怠乏力,身体瘦弱,胸闷或恶心泛呕,纳差便溏,四肢不温,发病前多有眩晕,心情不悦,舌质淡苔白腻,脉儒或弦细
涤痰息风,开窍定痫
定痫丸
夏天南伏神母请虎将干将成全丹麦金志砂石粒(半夏、天麻、胆南星、茯苓、茯神、川贝母、琥珀、僵蚕、甘草、姜汁、陈皮、全蝎、丹参、麦冬、远志、朱砂、石菖蒲、竹沥)
肝肾阴虚
痫病频发,神思恍惚,面色晦暗,头晕目眩,两目干涩,健忘失眠,腰膝酸软,大便干燥。舌红苔薄白少津,脉沉细而数
滋养肝肾
大补元煎
当地要少种人参及枸杞(当归、熟地、山药、芍药、杜仲、人参、枸杞)
心脾两虚
补益心脾
六君子汤合归脾汤
四君子加半夏陈(人参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮)+归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,兼加姜枣益心脾
以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证
头痛
外感头痛
风寒头痛
头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
疏散风寒
川芎茶调散
川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌
风热头痛
头胀而痛,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,溲赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
疏风清热
芎芷石膏汤
芎芷石膏汤,藁本菊花羌(川芎、白芷、石膏、藁本、菊花、羌活)
风湿头痛
头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便或溏,苔白腻,脉濡。(无表症)
祛风胜湿通窍
羌活胜湿汤
谨防独川抢本草(蔓荆子、防风、独活、川芎、羌活、藁本、甘草)
内伤头痛
肝阳头痛
头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。
平肝潜阳
天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁
血虚头痛
头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
益气养血
八珍汤
人参、茯苓、白术、甘草+熟地、当归、芍药、川芎
痰浊头痛
头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
化痰降逆
半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤,橘红茯苓甘草配
肾虚头痛
头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下,舌红少苔,脉细无力。
补肾填精
大补元煎
当地要少种人参及枸杞(当归、熟地、山药、芍药、杜仲、人参、枸杞)
瘀血头痛
头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
活血化瘀
通窍止痛
通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣及葱姜,归芎黄酒赤勺药,表里通经第一方。
以头晕眼花为主要临床表现的一类病证
眩晕
肝阳上亢
眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
平肝潜阳
天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁
痰浊上蒙
眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
燥湿祛痰
半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤,橘红茯苓甘草配
瘀血阻窍
眩晕,头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。
祛瘀通络
通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣及葱姜,归芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
气血亏虚
眩晕动则加剧,劳累即发,面色晄白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
益气养血
归脾汤
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
肾精不足
眩晕日久不愈,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或面色晄白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。
滋养肝肾(阴虚)
左归丸
六味地黄去三泻加狗牛菟丝胶(熟地、山药、山茱萸、枸杞、牛膝、菟丝子、鹿角胶)
温阳补肾(阳虚)
右归丸
肾气丸去三泻加杜狗菟丝胶(熟地、山药、山茱萸、桂枝、附子、杜仲、枸杞、菟丝子、鹿角胶)
以突然昏仆、不省人事,伴半身不遂、口眼斜、语言不利为主证的病证
中风
中经络
肝阳暴亢
半身不遂,偏身麻木,舌强言謇或不语,或口舌歪斜,心烦易怒,舌红苔薄白,脉弦
平肝熄风,清热活血
天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁
风痰阻络
半身不遂,口舌歪斜,突然偏身麻木,肌肤不仁,头晕目眩。舌暗淡,苔白腻,脉弦滑
平肝熄风,化痰通络
化痰通络汤
化痰通络夏橘红,枳芎红草远志停,菖蒲茯神党丹参(法半夏、橘红、枳壳、川芎、红花、炙甘草、远志、石菖蒲、茯神、党参、丹参)
气虚血瘀
半身不遂,口眼歪斜,面色无华,气短乏力,手足水肿,舌暗淡苔薄白或白腻,脉沉细
益气活血
扶正祛邪
补阳还五汤
补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红(赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花)
阴虚风动
素头晕耳鸣,腰膝酸软,突发口眼歪斜,言语不利,舌暗红少苔或无,脉弦细或弦细数
镇肝息风,滋养肝肾
镇肝熄风汤
天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘(天冬、麦芽、芍药、甘草、龙骨、牡蛎、川楝子、牛膝、龟板、生赭石、茵陈、玄参)
中脏腑
痰热腑实阳闭
突然晕倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面赤身热,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑
清热化痰
开窍醒神
羚角钩藤汤
羚角钩藤桑菊花,茯神地母白草茹(羚角、钩藤、桑叶、菊花、茯神、地黄、川贝母、白芍、甘草、竹茹)
风火闭窍
平肝熄风,开窍醒神
天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生,栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁
痰湿闭窍
突然晕倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开肢体强痉,静卧不烦,四肢不温,苔白腻,脉沉滑缓
燥湿化痰,醒神开窍
涤痰汤
涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,竹茹草蒲兼枳实(半夏、胆南星、甘草、橘红、人参、茯苓、竹茹、甘草、菖蒲、枳实)
阴阳离决
突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,大小便自遗,肢体瘫软。舌痿,脉微欲绝
益气回阳,扶正固脱
参附汤
人参、附子
恢复期
风痰瘀阻
祛风化痰,活血通络
解语丹
解语丹是程氏方,天麻全蝎白附菖,羌胆远志木香草(天麻、全蝎、白僵蚕、附子、石菖蒲、羌活、胆南星、远志、木香、甘草)
气虚血瘀
益气扶正,活血通络
补阳还五汤
补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红(赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花)
肝肾亏虚
滋补肝肾,开窍化痰
地黄饮子
地黄饮萸麦味斛,苁戟桂附阴阳补,化痰开窍菖远茯,加薄姜枣喑痱服。(熟地、山茱萸、麦冬、五味子、石斛、肉松蓉、巴戟天、官桂、附子、菖蒲、远志、茯苓、薄荷、生姜、大枣)
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