公卫实践技能现场采样与检测培训疾控培训剖析.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,公共卫生基本操作技能现场采样与现场检测,2016.6,.,18.,公卫执业医师实践技能系列培训,番禺区疾控中心,丘志坚,目 录,一.现场采样,1.,采样原则,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,3.,食品样品采集,3.1.,散装固态食品,3.2.,散装液态食品,4.现场采样操作体会,二.现场检测,1.,认识现场检测仪器,2.,现场检测仪器操作,2.1.,噪声测定仪,2.2.,风速仪,2.3.,照度仪,2.4.,紫外辐照计,2.5.,一氧化碳测定仪,2.6.,二氧化碳测定仪,3,.,现场检测仪器操作体会,一,.,现场采样,1.,采样的原则,1.1.,目的,原则：规范、方法、要求,1.2.,选点,原则：代表、,典型、,可及,1.3.,无菌,原则：防污、全程、,配合,1.4.,记录,原则：及时、完整、清晰,1.5.,保存,原则：,安全,、,防污、,冷藏,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.1.1,采样容器、保存、工具,*,容 器：玻璃瓶、聚乙烯瓶：,500ml,、,1000ml5000ml,；,*,保存剂：,NaOH、,硝酸,、,浓硫酸,、,硫代硫酸钠；,*,工用具：采样单、记号笔、标签,、,冷藏箱等。,样品采集技能（水）,样品采集技能（水）,样品采集技能（水）,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.1.,2,.一般理化指标检测：,1,）备好采样容器,5L,桶；,2,）,工具，冷藏箱；,3,）,开水龙头，放水,15,分钟；,4,）,用水洗采样容器和盖,3,次；,5,）,采集约,3-5L,水样；,6,）再洗盖，加盖；,7,）,关闭水龙头；,8,）,填写采样记录，贴上标签；,9,）置于冷藏箱中。,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.1.,3,.挥发性酚类和氰化物的测定：,1,）,备好广口瓶,；,2,）,工具，冷藏箱；,3,）,开水龙头，放水,15,分钟；,4,）采集水样,0.5-1L,；,5,）加保存剂,NaOH,0.5-1g,PH,值,12,；,6,）再洗盖，加盖,，混匀,；,7,）,关闭水龙头；,8,）填写采样记录，贴上标签；,9,）置于冷藏箱中。,2.1.,4,.金属的测定：广口瓶、量,0.5-1L,、保存剂,硝酸,1-1.5ml,，,PH2,，加盖,，混匀,。,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.1.,5,.耗氧量的测定：广口瓶、量,0.5-1L,，保存剂,浓硫酸,0.8ml,，,加盖，混匀。,2.1.,6,.有机物的测定：,棕色,广口瓶、充满溢出、加盖、密封。,2.1.,7,.微生物的测定：,1,）,灭菌,玻璃瓶，工具，冷藏箱；,2,）保存剂硫代硫酸钠,(,每,125ml,水样加入,0.1mg),；,3,）,用酒精棉球由内至外消毒,后用酒精灯灼烧水龙头,，,将酒精灯置于龙头旁，制造无菌环境；,4,）开瓶盖，过火，不冲洗，直接采样充满容器三分之二；,5,）过火，加盖，密封；,6,）编号贴上标签、,填写采样记录,；,7）,置于冷藏箱中,。,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.2.1.,空气样品采集,工,用具：,*,采样仪：大气采样器（单泵或双泵）、粉尘采样仪、,三角架、二联球；,*,采集器：液体吸收管、固体吸附管、采气袋,、平皿等,；,*,工用具：温湿度计、空盒气压表、采样记录单,、皿桶,和记号笔等。,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气,）,样品采集技能（空气）,样品采集技能（空气）,空气菌落总数采样平皿,样品采集技能（空气环境）,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.2.2.,空气样品采集方法：,*,直接采样法：一氧化碳、二氧化碳,*,液体吸收法：甲醛、氨、二氧化硫等,*,固体吸附法：苯、挥发性有机化合物,*,滤膜采样法：职业环境中的粉尘,*,自然沉降法：公共场所空气中菌落总数,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.,2.2.1.直接采样法：,*,工具：采气袋、二联球、标签纸、记录笔、,采样记录单；,*,检查：,气袋密闭性；,*,采样：连接、采样；,*,记录：,编号、填写采样记录单。,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.2.2.,2.液体吸收法和固体吸附法,*,设备：大气采样器、三脚架、液体吸收管、固体,吸附管、缓冲瓶、温湿度计、空盒气压表、,采样单、记号笔；,*,准备：检查仪器、连接仪器设备、仪器流量校准。,*,采样：设定采样时间、采样；,*,记录：编号、填写采样单。,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.,2.2.3.滤膜采样法,*,设备：粉尘采样器、三脚架、滤膜、温湿度计、,空盒气压表、采样单、记号笔；,*,准备：检查仪器、装入滤膜采样盒；,*,采样：设定采样时间、调整流量、采样；,*,记录：编号、填写采样单。,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.,2.2.4.自然沉降法,*,设备：营养琼脂平皿、温湿度计、采样记录单、,记号笔；,*,准备：设定采样点和采样高度；,*,采样：暴露平皿,5,分钟；,*,记录：编号、填写采样记录单。,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.3.,公共用品微生物的采样,2.3.1.,考核要点：,注意数量、部位、全程无菌操作；,2.3.2.,考核样品：,茶具、餐具、脸盆、脚盆、浴盆、理发工具、,拖鞋、毛巾、枕巾、枕套、被单、被套,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.3.2.,所需工用具：,*,容器：灭菌试管，,10m,L生理盐水、,100,m,L无菌烧瓶，,50m,L生理盐水、,250m,L无菌烧瓶，,125m,L生理盐水；,*,工具：无菌棉拭子、灭菌剪刀、规格板、,酒精灯、酒精棉球、灭菌镊子；,*,工服：白大衣、帽子、口罩；,*,用具：记号笔、采样记录单。,公共用品涂抹设备,公共用品涂抹用棉拭子,公共用品涂抹用规格板,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.3.3.,采样,前准备：,*,穿戴：穿衣、戴帽、戴口罩；,*,点灯：点燃酒精灯；,*,消毒：,用,75%,酒精棉球消毒,手,。,个人防护用品,一.现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.3.4.,涂抹法,采样,操作：,*,准备：试管、酒精灯、规格板、棉签、剪刀等。,*,定位：随机抽取公共物品，定位放置,灭菌,5cm x 5cm,规格板,；,*,涂抹：,灭菌生理盐水湿润棉拭子，,用力均匀涂抹,5,次；,*,留样：,打开试管塞子，过火；,剪掉棉签和手接触部分,，,将棉签放进试管，试管塞过火，塞好,；,*,要求：整个过程在酒精灯旁按无菌操作；,*,记录：编号、填写采样单。,一,.,现场采样,2.,环境样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,2.3.,5公共用品微生物的采样部位的要求：,*,茶（餐）具：与,口唇接触,处的内外缘采样一周；,*,毛巾、枕巾（套）：,对折,两面的,中央,；,*,床单、被套：,两端,的中间及,中央,部位；,*,浴巾、浴裤、浴衣：,随机,部位；,*,脸（脚）盆：,内,壁中,相对两面,；,*,浴盆：,内,四壁及盆底呈,梅花,状布点；,*,拖鞋：,与脚趾接触,处；,*,理发推子：推子,前部,上下；,*,理发刀、剪：两个,侧面,。,一,.,现场采样,3.,食品样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,3.,1,.,采样工用具：,*,容器,：,瓶、试管或袋,，玻璃或塑料,，,完整无损,、,密封不漏,；,*,工具：,玻璃吸管、长柄勺、长柄匙,、棉拭子、规格板、,生理盐水、滤纸、镊子、剪子、小刀等,单个,包好、,酒精灯；,*,工服：白大衣、帽子、口罩；,*,用具：采样单、记号笔、标签,、,冷藏箱等。,样品采集技能（食品）,样品采集技能（食品）,一,.,现场采样,3.,食品样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,3.,2,.1.,散装固态食品微生物样品,*,准备：,穿衣、戴帽、戴口罩，点燃酒精灯，手消毒,;,*,合作：一人取样，一人协助；,*,适时：采样时才打开工具和容器,;,*,采样：用灭菌小勺采样；,如样品大，需用采样器取样；,粉末,边混合,边取；,冷冻食品保持冷冻状态采样,;,*,检查：感官检查，一致混成一个样本，如不同要分装；,*,要求：全程在酒精灯旁无菌操作,，消毒后加盖密封,；,*,记录：编号、填写采样记录单。,一,.,现场采样,3,.,食品样品采集,2.1.,饮用水,2.2.,空气,2.3.,公共用品,3.,2,.2.,散装液态食品微生物样品,*,准备：,穿衣、戴帽、戴口罩，点燃酒精灯，手消毒,;,*,合作：一人取样，一人协助；,*,适时：采样时才打开工具和容器,;,*,采样：振摇混匀、用灭菌玻璃吸管采样，装入灭菌样本容器；,*,要求：全程在酒精灯旁无菌操作，消毒后加盖密封；,*,记录：编号、填写采样记录单。,一,.,现场采样,4.现场采样操作的体会,淡定有礼、注意仪表、认真审题、示意开始、,选对容器、取齐工具、联接设备、做好准备、,示范操作、口述补充、步骤不漏、流程合理、,取样有量、取点有限、取时有控、保存有剂、,无菌操作、紧记全程、两人配合、环境条件、,贴上标签、保存条件、填写采单、运输送检。,二,.,现场检测,1.,认识现场检测仪器,1.1.,噪声：声级计,1.2.,风速：数显式风速计,1.3.,照度：照度计,1.4.辐照强度：,紫外辐照计,1.5.CO分析仪,1.6.CO,2,分析仪,标准声源,声级计（噪声仪）,紫外辐照计,CO,仪,温湿度计,二,.,现场检测,2.1.,噪声测定仪简答题,（,1,）,FAST,键测何种噪声值？,（,2,）,SLOW,键测何种噪声值？,（,3,）,HOLD,键测何种噪声值？,（,4,）噪声的单位？,答案，各,2,分,（,1,）,FAST,键为,稳态,噪声值,（,2,）,SLOW,键为,周期性,噪声值,（,3,）,HOLD,键为,最大,噪声值,（,4,）噪声单位是,分贝（,dB,）,。,二,.,现场检测,2.1.,噪声测定仪,步骤 操作要点,分点,（,1,）检查仪器电源,，,打开仪器开关；,*,（,2,）,标准,声源,校准,，,放置声源,1,1.5,米处；,*,（,3,）选择,FAST,键，测定,稳态,噪声，记录；,*,（,4,）选择,SLOW,，测定,周期性,噪声，记录；,*,（,5,）选择,HOLD,，测定,最大,噪声，记录；,*,（,6,）,复校一次，不超,2,分贝；,*,（,7,）关闭仪器，收回。,*,二,.,现场检测,2.2.,风速仪,步骤 操作要点 分点,（,1,）轻调电位表上,机械零,螺丝，指针到零位；,*,（,2,）校正开关置于,断,位；,*,（,3,）连接测杆线；,*,（,4,）将测杆,垂直,向上放置；,*,（,5,）校正开关置于,满度,位；,*,（,6,）,调整满,度旋扭，将电表置于满度位置；,*,（,7,）校正,开关置于零位；,*,（,8,）调粗细调旋扭，将电表指针,调到零,点位置；,*,（,9,）轻拉螺塞，露出探头,，探头,红点对准风向,；*,（,10,）正确读数，记录，关闭仪器并收回。,*,二,.,现场检测,2.3.,照度仪,步骤 操作要点 分点,（,1,）检查电源及连线,，,打开仪器开关；,*,（,2,）检查仪器零点（,盖盖时检查,）；,*,（,3,）暴露,仪器探头光敏面,（,洁净,）,；*,（,4,）把探头,水平,放置在欲测光源下；,*,（,5,）注意避免测量者位置和服装的,干扰,；,*,（,6,）选择合适档位；,*,（,7,）被测,光源稳定,、,暴露5,分钟,；,*,（,8,）稳定后，正确读数（,lx,），并记录；,*,（,9,）测量完成后，将光敏面盖盖上；,*,（,10,）关闭电源，断开连线，并收回。,*,二,.,现场检测,2.4.,紫外辐照计,简答题,（,1,）标准紫外线强度仪的表示单位是什么？,（,2,）测定的紫外线波长范围是多少纳米（,nm,）？,（,3,）测试时室内的适宜温度是多少（,）？,答案：,（,1,）单位是,uw/cm2,；,（,2,）波长范围是,253.7 nm 5,（,nm,）；,（,3,）适宜温度范围是1,0,-3,0,；,二,.,现场检测,2.4.,紫外辐照计,步骤 操作要点 分点,（,1,）开启被测紫外光源,5,分钟，若光源铺尘需除尘；,*,（,2,）检查仪器电源及连接；,*,（,3,）打开仪器电源；,*,（,4,）检查仪器零点；,*,（,5,）根据被测光源光辐射功率大小选择,合适量程,键；,*,（,6,）探测器放置于被测紫外光源,下方垂直,1m,处；,*,（,7,）读数稳定后判读结果并记录,;*,（,8,）关闭电源，断开连线，并收回。,*,二,.,现场检测,2.5.,CO测定仪简答题,(1),如仪器显示值是,2.0ppm,，如何换算成,/m,3,？,(2),简述国标方法中规定的,co,现场气体分析仪原理。,(3),地下车库中的主要污染物是CO还是CO,2,？,简答题 答案,(1),浓度换算：,2.0 28/22.4=,2.0 1.25,=2.5,。,(2),分析仪原理：CO对不分光红外线具有,选择性的吸收,，,在一定范围内，吸收值与CO浓度呈,线性关系,，因此,可根据吸收值确定样品中CO的浓度。,(3),主要污染物是,CO,。,二,.,现场检测,2.5.,CO测定仪,步骤 操作要点,分点,（,1,）检查电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；,*,（,2,）,打开仪器电源，预热10-30,分钟；,*,（,3,）用零空气（霍加拉特氧化管）调节仪器零点,；,*,（,4,）用标准气体调节仪器终点；,*,（,5,）打开仪器泵开关，将气体抽入仪器内测定；,*,（,6,）正确读出仪器响应值。,*,（,7,）关闭电源，断开连线，并收回。,*,二,.,现场检测,2.6.,CO,2,测定仪简答题：,（,1,）公共场所空气中CO,2,卫生标准的浓度表示单位？,（,2,）仪器显示,3000ppm,，如何换算成百分浓度？,（,3,）简述国标方法中规定的二氧化碳现场气体分析仪原理。,（,4,）请说出仪器零点校准的方法。,简答题 答案,（,1,）浓度表示单位为,%,；,（,2,）,3000/1000000 100%=0.,3%,ppm,数值,/10000,（,3,）现场分析仪原理：二氧化碳对不分光红外线具有选择性的吸收，在一定范围内，吸收值与二氧化碳浓度呈线性关系，因此可根据吸收值确定样品中二氧化碳的浓度。,（,4,）通入高纯,N,2,调节仪器,零点。,二,.,现场检测,2.6.,CO,2,测定仪,步骤 操作要点,分点,（,1,）检查电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；,*,（,2,）打开仪器电源，预热,10-30,分钟；,*,（,3,）用零空气（通入高纯,N,2,）调节仪器；,*,（,4,）用标准气体调节仪器终点；,*,（,5,）打开仪器泵开关，将气体抽入仪器内测定；,*,（,6,）正确读出仪器响应值；,*,（,7,）关闭电源，断开连线，并收回。,*,二.现场检测,3.,现场检测仪器操作体会,淡定有礼、认真审题、,选对,仪器、,检查,仪器、标识,电源,、安装,连接,、,开机,预热,、,调零,调,终,、使用条件、,按序操作、口述补充、,步骤,完整、,记录,规范、,关闭,断连、,收回,仪器。,祝大家轻松,考出好成绩！,