南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、目前，治疗菌痢的病原首选药物为（）。 A 呋喃唑酮 B 四环素 C 磺胺药 D 氯霉素 E 氟喹诺酮类正确答案E答案解析使用抗菌药物应根据当地流行菌株药敏试验或者患者大便培养的药敏结果选用敏感的、平时不常用的、易被肠道吸收的口服药物，病重或估计吸收不良时可注射给药；抗菌药量要足，疗程一般不宜短于57天。喹诺酮类作用于细菌DNA旋转酶，抑制DNA合成，组织渗透性强，较少产生耐药，与其他抗菌药多无交叉耐药性。诺氟沙星(氟哌酸)0.20.4g，每天23次。也可选用培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。重者可静脉给药，常用环丙沙星或氧氟沙星，0.4g/次，每天2次，静脉点滴。副作用有食欲不振、恶心、嗳气、头痛、头昏等。该类药物小儿及孕妇慎用或禁用。2、下列不属于心血虚证表现的是（）。 A 心悸怔忡 B 失眠多梦 C 健忘 D 心中烦躁 E 面色萎黄正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，女，36岁。发热10日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄2次，脉细数。其舌象应是（）。 A 舌红苔黄腻 B 舌红苔黄糙 C 舌绛苔少而干 D 舌绛苔少而润 E 舌红苔白干正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪组是手厥阴心包经的起止穴？（） A 天池、中冲 B 极泉、中冲 C 天池、少冲 D 极泉、少冲 E 少府、少冲南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee91正确答案A答案解析暂无解析。5、致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是（）。 A 风 B 寒 C 湿 D 暑 E 燥正确答案C答案解析凡致病具有重着、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿邪致病，其黏腻停滞的特性主要表现在：症状的黏滞性；病程的缠绵性：湿邪为病，起病隐缓，病程较长，反复发作，或缠绵难愈；易阻气机。6、寒痰湿浊凝滞于胸中而致胸阳不振，咳唾胸痹，用药宜选（）。 A 佛手 B 陈皮 C 刀豆 D 青木香 E 薤白正确答案E答案解析薤白辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹之要药。7、下列除哪项外，均为痛经的辨证要点（）。 A 疼痛的性质 B 疼痛发生的时间 C 疼痛之部位 D 疼痛之快慢 E 疼痛的程度正确答案D答案解析暂无解析。8、阴偏衰多见于（）。 A 心肾 B 脾肾 C 肝肾 D 心肺 E 肝脾阴虚正确答案C答案解析暂无解析。9、下列各项中不符合肺心病体征的是（）。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee92 A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音（P2）亢进 C 剑突下示心脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音界向左下扩大正确答案E答案解析心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征，肺心病的改变是肺动脉高压，主要改变是右室扩张，所以肺心病时心界不应向左下扩大。10、滑胎的调治，其措施应在（）。 A 未孕之前 B 一旦妊娠，马上进行安胎治疗 C 出现腰酸时 D 出现阴道出血时 E 感腹痛下坠时正确答案A答案解析滑胎是指堕胎和小产连续发生3次或3次以上。滑胎的调治，其措施应在未孕之前。11、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积用力肺活量为55%，残气容积肺总量为35。诊断应考虑为（）。 A 慢性单纯型支气管炎 B 慢性喘息型支气管炎 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎合并肺气肿 E 支气管哮喘合并肺气肿正确答案B答案解析该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎，其余均不支持。12、使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，其原因是后者能（）。 A 拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B 拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C 提高奎尼丁的血药浓度 D 增强奎尼丁的抗心律失常作用 E 对抗奎尼丁使心室率加快的作用正确答案E答案解析奎尼丁作用机理主要是抑制钠离子的跨膜运动，其次为抑制钙离子内流。此外，还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用间接阻断。受体产生低血压(尤以胃肠外给药更易产生)；且阻滞迷走神经，能使房室传导加快，对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人，用药后心率可进一步加快，加重循环障碍，因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。13、治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，又兼肺热咳嗽、痰多者。应首选（）。 A 射干 B 鱼腥草南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee93 C 马勃 D 板蓝根 E 山豆根正确答案A答案解析暂无解析。14、治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是（）。 A 茜根散加减 B 归脾汤加减 C 桃红四物汤加减 D 犀角地黄汤加减 E 黄土汤加减正确答案A答案解析暂无解析。15、下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（）。 A 抗菌治疗 B 扩充血容量 C 纠正代谢性酸中毒 D 血管活性药物的应用 E 纠正代谢性碱中毒正确答案E答案解析暂无解析。16、患者，女，39岁。素有月经不调史（月经过频，过多，行经期延长），近日因操劳过度，非经期突然大量出血，色淡质稀，伴见心悸气短，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。选用的治疗方剂是（）。 A 归脾汤 B 十灰散 C 固冲汤 D 黄土汤 E 补中益气汤正确答案C答案解析患者临床表现为脾气虚弱，冲任不固。固冲汤补气健脾，固冲摄血，为治疗脾肾亏虚，冲脉不固之血崩或月经过多的常用方，与本题要求相符，可选用；归脾汤功用益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血；十灰散凉血止血，用于治疗血热妄行之上部出血证；黄土汤温阳健脾，养血止血，用于脾阳不足，脾不统血证；补中益气汤为补气升阳，甘温除热的代表方。具有补中益气，升阳举陷的功效，主治中气不足证。17、血清甲胎蛋白对下列哪项的诊断最有价值？（） A 肝癌 B 肺癌 C 胃癌 D 睾丸恶性肿瘤 E 卵巢胚原肿瘤南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee94正确答案A答案解析暂无解析。18、某男，26岁。生食瓜果后出现腹痛，下痢脓血，里急后重。用药宜选用黄连配（）。 A 木香 B 沉香 C 薤白 D 枳实 E 荔枝核正确答案A答案解析暂无解析。19、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是（）。 A X线检查有无心房、心室的增大 B 慢性胸肺疾病史 C 心电图检查 D 昏迷状态 E 肺功能检查正确答案D答案解析暂无解析。20、对子宫形态的描述首见于（）。 A 格致余论 B 兰室秘藏 C 神农本草经 D 景岳全书妇人规 E 丹溪心法正确答案A答案解析暂无解析。21、关于脑血栓形成的描述错误的是（）。 A 常在安静状态下发病 B 常伴有高血压、心脏病等病史 C 不同脑动脉闭塞有不同的症状和体征 D CT脑部检查呈高密度影 E 大多数病人意识清楚正确答案D答案解析颅脑CT 多数脑梗死病例于发病后24小时内CT不显示密度变化，2448小时后逐渐显示与闭塞血管供血区一致的低密度梗死灶。22、心悸心虚胆怯证的治法为（）。 A 镇惊定志，养心安神南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee95 B 补血养心，益气安神 C 滋阴清火，养心安神 D 温补心阳，安神定悸 E 振奋心阳，宁心安神正确答案A答案解析暂无解析。23、患者，男，73岁。左下肢内随臁疮，面积5cm5cm，局部红肿，渗液量较少，外治应首选（）。 A 红油膏、九一丹 B 白玉膏、生肌散 C 金黄膏、九一丹 D 金黄膏掺桃花散 E 青黛膏、九一丹正确答案C答案解析题干所述为臁疮初期表现。臁疮初期，局部红肿，渗液量少者，宜用金黄膏薄敷，日一次，亦可加少量九一丹撒布于疮面上，再盖金黄膏。24、肺炎喘嗽肺脾气虚治疗应首选何方剂？（） A 四君子汤 B 人参五味子汤 C 玉屏风散 D 七味白术散 E 参附龙牡救逆汤正确答案B答案解析肺脾气虚，证候：低热起伏不定，面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏，神疲乏力，舌质偏淡，舌苔薄白，脉细无力。治法：补肺健脾，益气化痰。主方：人参五味子汤加减。25、患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天，加重3天，食入即吐，口淡无味，时时呕吐清涎，倦怠嗜卧，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证候是（）。 A 脾胃虚弱 B 痰湿中阻 C 肝胃不和 D 肝脾不和 E 气阴两伤正确答案A答案解析暂无解析。26、确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）。 A 胃液分析 B X线钡餐检查 C 大便潜血 D 急诊胃镜检查 E 血红蛋白测定南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee96正确答案D答案解析急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血病人是最简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织作病理检查，所以最可靠。27、甲亢患者,给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查（）。 A 心率、心律 B 心电图 C 甲状腺大小 D 白细胞计数 E 突眼程度正确答案D答案解析他巴唑主要引起白细胞减少，发生率为10左右，主要发生于治疗开始后的23个月内，治疗前后每周检查白细胞是必须的。28、食滞胃肠证呕吐的特点是（）。 A 干呕呃逆 B 痛而欲吐 C 吐物酸腐 D 泛吐清涎 E 呕吐胆汁正确答案C答案解析食滞胃肠，胃中腐败之物夹腐浊之气随胃气上逆。29、引起肺痈的外邪主要是（）。 A 风热外感 B 燥热之邪 C 风寒束肺 D 暑湿疫毒 E 风湿热邪正确答案A答案解析暂无解析。30、内痔分期的主要依据是（）。 A 脱出 B 疼痛 C 便血 D 患病时间 E 以上均非正确答案A答案解析内痔以大便出血，齿线上粘膜隆起、充血，或脱出、嵌顿为特点。一般分为三期：期，痔核较小，粘膜鲜红，下血多，不脱出。期，痔核较大，色红或青紫，在便时脱出，能自行同纳。期，痔大，表面灰白，不易出血，大便时脱出，不能自行回纳，甚至行走、咳嗽亦会脱出，但能助纳。内痔嵌顿，痔核脱出，不能及时回纳，可致肿痛，糜烂，坏死。31、瘾疹的皮损特点是（）。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee97 A 呈带状分布的红斑上成簇的水疱 B 皮肤黏膜交界处成群的水疱 C 皮肤上浅在性脓疱和脓痂 D 瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退,消退后不留任何痕迹 E 对称分布，多形损害，剧烈瘙痒正确答案D答案解析暂无解析。32、治疗气滞血瘀型闭经的最佳选方是（）。 A 逍遥散 B 柴胡疏肝散 C 加味乌药散 D 血府逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。33、度房室传导阻滞时的心电图改变为（）。 A QRS增宽0.12s B P-R间期0.12s C P-R间期0.20s E P-R间期逐渐延长正确答案D答案解析暂无解析。34、患者，男，47岁。因频发房性期前收缩服用普萘洛尔治疗两月余，近日感到病情好转而擅自停药，遂出现心悸、心律不齐加重，称此现象为（）。 A 药物的副作用 B 药物的毒性作用 C 特异质反应 D 停药反应 E 药物的后遗效应正确答案D答案解析暂无解析。35、粉刺样乳痈相当于西医学的（）。 A 急性乳腺炎 B 化脓性乳腺炎 C 浆细胞性乳腺炎 D 结核性乳腺炎南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee98 E 淋巴细胞性乳腺炎正确答案C答案解析暂无解析。36、结缔组织外痔的主要症状是（）。 A 肛门坠胀 B 便血 C 肛门异物感 D 肛周潮湿 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。37、儿童血压的测定下列哪一项是错误的？（） A 正常情况下，下肢血压高于上肢血压 B 收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压 C 舒张压是收缩压的2/3 D 袖带的宽度应为上臂长度的1/4 E 儿童收缩压低于7580mmHg为低血压正确答案D答案解析儿童血压测量正确的是袖带的宽度应为上臂上度的1/22/3。舒张压为收缩压的2/3下肢血压高于上肢血压20mmHg。38、诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是（）。 A O效价1：80，H效价1：160 B O效价1：160，H效价1：80 C O效价l：160，H效价1：160 D O效价1：80，H效价1：80 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。39、龟甲的功效是（）。 A 滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心 B 滋阴潜阳，软坚散结，养血补心 C 滋阴潜阳，益肾健骨，润肠通便 D 滋阴潜阳，益肾健骨，清热明目 E 滋阴潜阳，益肾健骨，清心安神正确答案A答案解析暂无解析。40、经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，头晕耳鸣，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，方选（）。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee9940、经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，头晕耳鸣，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，方选（）。 A 顺经汤 B 丹栀逍遥散 C 清热固经汤 D 清肝引经汤 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。41、参苏饮主治证的病因病机是（）。 A 外感风寒，内有气滞 B 外感风寒，内有痰湿 C 外感风寒，内有蕴热 D 外感风寒，内停饮水 E 外感风寒，内伤湿滞正确答案B答案解析暂无解析。42、患者，女，46岁。连日来口舌生疮，小便短赤，伴烦躁失眠，舌质红，苔薄黄，脉细数。用药宜首选（）。 A 牛黄、大黄 B 木通、竹叶 C 黄连、黄芩 D 茯苓、薏苡仁 E 车前子、白茅根正确答案B答案解析暂无解析。43、八脉交会穴中主治胃、心、胸疾患的是（）。 A 通督脉与通阳跻的腧穴 B 通阴维与通冲脉的腧穴 C 通督脉与通任脉的腧穴 D 通冲脉与通带脉的腧穴 E 通任脉与通阴跻的腧穴正确答案B答案解析暂无解析。44、有关SARS肺的病理特点，错误的是（）。 A 肺泡腔中肺细胞脱屑性改变 B 病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化 C 肺间质淋巴细胞浸润 D 肺透明膜形成 E 肺泡上皮内可见病毒包涵体南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee910正确答案B答案解析暂无解析。45、患儿，女，3岁，发作性瞪目直视，神志恍惚，痰涎壅盛，喉间痰鸣，止后如常，舌苔白腻，脉滑。其治法是（）。 A 镇惊安神 B 豁痰开窍 C 熄风止痉 D 化瘀通窍 E 健脾化痰正确答案B答案解析暂无解析。46、患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选（）。 A 知柏地黄丸合定痫丸 B 天王补心丹合定痫丸 C 顺气导痰汤合二阴煎 D 龙胆泻肝汤合涤痰汤 E 滋水清肝饮合定痫丸正确答案D答案解析暂无解析。47、肾病综合征的主要临床表现为（）。 A 尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/L B 血浆的蛋白低于30g/L，血脂升高和高血压 C 尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L，血尿 D 尿蛋白多于3.5g/d，水肿与血脂升高 E 尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血压正确答案A答案解析尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/L是肾病综合征的主要诊断依据。48、关于中毒型痢疾的临床表现的描述下列不正确的是（）。 A 可有眼底动脉痉挛的临床表现 B 严重时出现紫绀、少尿和无尿 C 肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻 D 可有脑水肿、颅内压增高的表现 E 可有明显的脑膜刺激征正确答案E答案解析脑型(脑水肿型或呼吸衰竭型)大多数患儿无肠道症状而突然起病，因脑微循环障碍出现颅内压增高，甚至脑疝的表现。常因呼吸衰竭而死亡。没有明显的脑膜刺激征。49、适用于一切溃疡或烧伤，腐肉未脱，新肉未生之时的外治首选方是（）。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee911 A 金黄油膏 B 冲和油膏 C 生肌玉红膏 D 回阳玉龙膏 E 青黛散油膏正确答案C答案解析暂无解析。50、重型霍乱患者治疗的关键是（）。 A 大量口服补液 B 有效抗菌治疗 C 短期应用糖皮质激素 D 禁食 E 快速静脉补液正确答案E答案解析暂无解析。51、患者，女，25岁，已婚。停经54天，3天来阴道少量出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验（），子宫大小与孕月相符。治疗应首选（）。 A 维生素E加寿胎丸 B 维生素E加胎元饮 C 维生素E加固阴煎 D 黄体酮加圣愈汤 E 黄体酮加保阴煎正确答案A答案解析暂无解析。52、瘿病之肝火痰瘀证，治宜（）。 A 六味地黄汤合黄连阿胶汤 B 丹栀逍遥散合消瘰丸、天王补心丹 C 龙胆泻肝丸 D 一贯煎合消瘰丸 E 天王补心丹正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪首方剂是由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成？（） A 清胃散 B 凉膈散 C 导赤散 D 玉女煎 E 犀角地黄汤南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee912正确答案C答案解析暂无解析。54、血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行（）。 A 痰液检查 B 大便检查 C 尿液检查 D 脑脊液检查 E 活组织检查正确答案C答案解析暂无解析。55、下列除哪项外，均是阳明腑实证的临床表现？（） A 舌苔焦黑 B 身热不扬 C 谵语狂乱 D 腹胀拒按 E 大便秘结正确答案B答案解析身热不扬是湿热证的典型表现。其余四项为阳明腑实证表现。56、医务人员修养的根本途径和方法是（）。 A 坚持学习医德的理论知识 B 坚持持之以恒 C 坚持自我评价 D 追求慎独 E 坚持医疗卫生实践正确答案E答案解析暂无解析。57、意识大部分丧失，但角膜反射、吞咽反射等都存在的意识障碍类型是（）。 A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 谵妄正确答案C答案解析暂无解析。58、腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）。 A 尿潴留南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee913 B 幽门梗阻 C 右心功能不全 D 巨大卵巢囊肿 E 急性胃炎正确答案C答案解析暂无解析。59、男性患者，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病？（） A 肺结核复发 B 肺癌 C 肺化脓症 D 肺炎 E 肺结节病正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪项不是瘾闭的常见病因病机（）。 A 湿热蕴结，气化不利 B 肺热气壅，水道不利 C 脾气不升，浊阴不降 D 心火内盛，伤及阴液 E 肝郁气滞，疏泄不及正确答案D答案解析暂无解析。61、男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？（） A 胃癌 B 慢性胃炎 C 胃溃疡 D 十二指肠球部溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析夜间痛、背部放射痛，易并发出血，X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。62、下列病历记录内容必须于入院当日完成的是（）。 A 首程 B 会诊记录 C 转科记录 D 出院记录 E 病程记录南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee914正确答案A答案解析首次病程记录，必须于入院当日完成，其中应简要综述、分析入院是所采集的有关病史、体征和其他检查资料，提出初步诊断及依据，并拟定近期的诊疗计划。63、绝经前后诸证发生过程中，病理产物水湿、痰湿因素与何脏有关？（） A 肝肾 B 心脾 C 脾肾 D 心肝 E 心肾正确答案C答案解析暂无解析。64、急性心肌梗死并发频繁室性早搏应首选（）。 A 硝苯地平 B 硝酸甘油 C 美托洛尔 D 利多卡因 E 哌替啶正确答案D答案解析暂无解析。65、定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（）。 A 0.5寸 B 1寸 C 1.5寸 D 2寸 E 3寸正确答案A答案解析暂无解析。66、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是（）。 A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透，不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。67、下列哪项不是温热性能所表示的作用？（）南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee915 A 温里 B 开窍 C 补火 D 温经 E 回阳正确答案B答案解析暂无解析。68、奇经八脉不包括（）。 A 带脉 B 阳跷脉 C 阳维脉 D 阴冲脉 E 督脉正确答案D答案解析奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条。69、某妇人外阴肌肤肿溃，色晦黯不泽，脓水淋漓，久治未愈，伴畏寒肢冷，疲乏无力，舌淡苔白腻，脉沉缓。首选方是（）。 A 阳和汤 B 金黄散 C 仙方活命饮 D 萆薢渗湿汤 E 右归饮正确答案A答案解析暂无解析。70、下列哪项为海绵体组织？（） A 阴蒂 B 处女膜 C 阴唇 D 小阴唇 E 阴道前庭正确答案A答案解析暂无解析。71、为“血中气药”，能“上行头目，下调经水”的药物是（）。 A 川芎 B 延胡索 C 姜黄 D 莪术 E 郁金南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee916正确答案A答案解析暂无解析。72、患者，男，47岁。症见失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数。治宜选用的方剂为（）。 A 朱砂安神丸 B 磁朱丸 C 天王补心丹 D 甘麦大枣汤 E 柏子养心丸正确答案A答案解析暂无解析。73、下列有关阿米卡星的叙述，哪项是错误的？（） A 是卡那霉素的半合成衍生物 B 抗菌谱为氨基糖苷类抗生素中较窄的 C 对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定 D 主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药菌所致的感染 E 可为乙酰转移酶钝化而耐药正确答案B答案解析暂无解析。74、十二经脉气血充盛有余时，则渗注的经脉是（）。 A 经别 B 别络 C 浮络 D 孙络 E 奇经正确答案E答案解析奇经八脉对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。十二经脉气血溢满时，则流注于奇经八脉，蓄以备用；十二经脉气血不足时，可由奇经“溢出”给予补充。75、患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37.0，脉搏100次分，血压4520mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160gL，WBC 15109/L，L 0.25。大便常规示：水样便，WBC 02个HP，RBC 03个/HP。此时处理最重要的是（）。 A 大剂量抗生素 B 血管活性药物 C 快速补充血容量 D 肾上腺皮质激素 E 强心药物正确答案C答案解析血压4520mmHg，神志淡漠已经出现脱水虚脱期的循环衰竭，严重失水导致低血容量休克。所以处理最重要的是快速补充血容量。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee917二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，48岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，疑诊胃癌。为确诊，应首选的检查方法是（）。 A 癌胚抗原测定 B 粪便潜血试验 C 胃液分析 D X线钡餐检查 E 胃镜检查正确答案E答案解析暂无解析。2、其华在唇的是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。3、下列功效属于苦寒药物中多数具有的是（）。 A 祛风除湿 B 芳香化湿 C 清热燥湿 D 利水渗湿 E 活血通络正确答案C答案解析苦寒药具有苦药和寒药的特点，苦味药有泄热、燥湿、坚阴的作用；寒凉药多治疗热证，故清热燥湿类药多苦寒；祛风湿药多辛温或辛寒；芳香化湿药多辛温；利水渗湿药多甘淡；活血通络药多辛温。4、流行性出血热的脑水肿多发生在下列哪期？（） A 发热期 B 恢复期 C 低血压休克期 D 多尿期 E 少尿期正确答案C答案解析暂无解析。5、中医学“证”的概念是（）。 A 疾病的症状与体征 B 对疾病症状与体征的调查过程南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee918 C 对疾病症状与体征的分析过程 D 疾病发展过程中某一阶段的病理概括 E 阴阳失调的具体表现正确答案D答案解析暂无解析。6、确诊急性心肌梗死最有意义的是（）。 A 心电图+血清酶 B 测中心静脉压 C X线胸片 D 测定血压及脉搏 E 心音图正确答案A答案解析暂无解析。7、辛温解表药中，入汤剂宜包煎，具有散风寒，通鼻窍功效的药物是（）。 A 荆芥 B 苍耳子 C 白芷 D 辛夷 E 葱白正确答案D答案解析暂无解析。8、伤寒最严重的并发症是（）。 A 肠出血 B 肠穿孔 C 支气管肺炎 D 中毒性心肌炎 E 骨髓炎正确答案B答案解析暂无解析。9、伴有冠心病的支气管哮喘发作宜首选（）。 A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 异丙肾上腺素 D 氨茶碱 E 麻黄碱正确答案B南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee919答案解析暂无解析。10、某女，47岁。一年前患者出现月经周期紊乱，心悸汗出等症，近3月来患者逐渐出现情绪低落，对任何事情都漠不关心，并出现自杀倾向，考虑诊断为更年期抑郁症，应给的治疗药物是？（） A 氯丙嗪 B 丙咪嗪 C 雌激素 D 地西泮 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。11、某男，30岁。因突发腹胀腹痛伴恶心、呕吐入院，诊断为急性化脓性腹膜炎。抗感染治疗应首选（）。 A 青霉素G B 头孢氨苄 C 红霉素 D 头孢呋辛 E 头孢他啶正确答案E答案解析急性化脓性腹膜炎以继发性腹膜炎多见，多为大肠杆菌等革兰阴性杆菌感染所致。头孢他啶为第三代头孢菌素类药，主要用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。因此应使用头孢他啶。12、患者，女，23岁。左膝关节红肿疼痛，活动受限，舌质红，脉数。用药宜首选（）。 A 鸡血藤 B 络石藤 C 首乌藤 D 独活 E 威灵仙正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，50岁。发热4天，伴头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、干咳、胸痛等症状。入院前曾用青霉素治疗3天，体温未降低。1周前其爱人被诊断为传染性非典型肺炎。体检：T 38.6，血白细胞略低，淋巴细胞计数减少。X线检查双肺少许片状影。入院后体温一直在39左右，咳嗽加剧。出现明显呼吸困难，呼吸频率30次分，X线示双肺多叶病变且病变范围超过13，血气分析血氧饱和度90。目前这位患者应诊断为（）。 A ARDS B 传染性非典型肺炎疑似病例 C 传染性非典型肺炎临床诊断病例 D 重症传染性非典型肺炎 E 传染性非典型肺炎医学观察病例正确答案D答案解析暂无解析。南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee92014、五行相生关系中，木的“我生”是（）。 A 金 B 土 C 火 D 水 E 以上均非正确答案C答案解析五行相生关系，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。15、患者，女，30岁，见面色萎黄，唇甲色淡，又出现燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，心烦不得眠。宜选药物是（）。 A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案E答案解析暂无解析。16、患者，女，已经确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，最可能是的并发症是（）。 A 原发性腹膜炎 B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 结核性腹膜炎 D 原发性肝癌破裂 E 门静脉血栓形成正确答案D答案解析肿瘤增大、坏死或液化时可自发破裂，破裂可限于肝包膜下，产生局部疼痛；大量出血导致休克和死亡，小破口出血则表现为血性腹水。故选D。17、患者，女，66岁。因急性下壁、右心室梗死急诊入院。心电图监测示度房室传导阻滞，心室率34次分，血压8050mmHg。最佳的处理方案是（）。 A 地塞米松 B 肾上腺素 C 多巴胺 D 植入临时人工心脏起搏器 E 阿托品正确答案D答案解析暂无解析。18、患者有支气管哮喘病史3年。此次因肾结石而诱发肾绞痛发作，为缓解肾绞痛。应选用（）。 A 哌替啶 B 麻黄碱 C 东莨菪碱 D 山莨菪碱南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee921 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。19、预防晕动症（）。 A 法莫替丁 B 氯苯那敏 C 西咪替丁 D 特非那定 E 苯海拉明正确答案E答案解析苯海拉明的中枢性抗胆碱作用可止吐和防晕，用于预防晕动症。20、脏与脏之间的关系中“乙癸同源”指（）。 A 心肺关系 B 肺肝关系 C 肝脾关系 D 肝肾关系 E 心肾关系正确答案D答案解析肝血与肾精之间关系密切。肝主藏血，肾主藏精，肝血与肾精均来源于脾胃运化水谷产生的水谷精微，而精能生血，血能化精，精血互化，故称“精血同源”，也称“肝肾同源”，或“乙癸同源”。21、情志抑郁与下述哪项因素有关？（） A 心神不定 B 肝失疏泄 C 肺气不足 D 肝升太过 E 肝血亏虚正确答案B答案解析肝主疏泄，通过对气机的调畅作用，可以调畅人的精神情志活动。肝的疏泄功能正常，肝气升发，既不亢奋，也不抑郁，舒畅条达，则人就能较好地协调自身的精神情志活动，表现为精神愉快，心情舒畅，理智清朗，思维灵敏，气和志达，血气和平。若肝失疏泄，则易于引起人的精神情志活动异常。疏泄不及，则表现为抑郁寡欢、多愁善虑等。疏泄太过，则表现为烦躁易怒、头胀头痛、面红目赤等。22、关于性激素的合成与分泌的叙述正确的是（）。 A 雌酮是雌二醇的前身 B 孕激素是雌激素和雄激素的前身 C 雄激素主要来源于卵巢门 D 排卵后的黄体只分泌孕激素 E 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee922正确答案B答案解析暂无解析。23、黄连、胡黄连均具有的功效是（）。 A 清热解毒 B 清热燥湿 C 清热凉血 D 退虚热 E 清热泻火正确答案B答案解析暂无解析。24、称之为“中精之府”的是（）。 A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案A答案解析胆的主要生理功能为贮存和排泄胆汁。胆汁来源于肝，由肝之余气化生。东医宝鉴引脉诀：“肝之余气，泄于胆，聚而成精”。灵枢本输：“胆者，中精之府”。25、对流动人口中的传染病病人、疑似病人处理的原则是（）。 A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就是隔离、就是观察、就是治疗 E 就地观察、就地治疗、就是康复正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例第叫十一条规定对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.高热伤津B.热入心包C.阴虚火旺D.心脾热盛E.中风先兆南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee9231歪斜舌的病机是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2舌强硬语言謇涩的病机是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.既能敛肺止咳，又能宁心安神B.既能敛肺止咳，又能生津安蛔C.既能敛肺止咳，又能固精缩尿D.既能敛肺止咳，又能收敛止血E.既能敛肺止咳，又能利咽开音1诃子的功效是（）。正确答案E答案解析诃子味苦、酸、涩；性平。功效：涩肠止泻，敛肺止咳，降火利咽。主治：久泻久痢，便血脱肛，肺虚喘咳，久嗽不止，咽痛音哑。2五味子的功效是（）。正确答案A答案解析五味子味酸，性温。归肺、心、肾经。功效：敛肺止咳，固精止遗，益气生津，宁心安神。主治：虚咳、气喘、遗精、久泻。3、（共用备选答案）A.阻断中枢5-HT受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢多巴胺D2受体D.抑制中枢PG合成E.抑制外周PG合成南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee9241关于解热镇痛药的解热作用机制的叙述下列正确的是（）。正确答案D答案解析解热镇痛抗炎药能使发热者的体温降低，对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染，刺激中性粒细胞，产生与释放内热原，通过体温调节中枢，使PG合成与释放增加，PG再作用于体温中枢而引起发热，因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。2关于氯丙嗪抗精神病作用机制的叙述下列正确的是（）。正确答案C答案解析精神分裂症患者的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，即D2受体密度特异性增高，氯丙嗪阻断中枢多巴胺D2受体使精神病人症状改善。3关于碳酸锂的作用机制的叙述下列正确的是（）。正确答案B答案解析碳酸锂对躁狂症患者有显著的疗效，使言语和行为恢复正常，但治疗量对正常人的精神活动没有影响。实验证明锂盐可抑制脑内NA和DA的释放，并可促进其再摄取，使突触间隙的NA水平下降，起到抗躁狂作用。4、（共用备选答案）A.尿臊味B.烂苹果味C.蒜臭味D.尸臭E.血腥味1肾衰患者，可能发出（）。正确答案A答案解析暂无解析。2有机磷中毒患者的病室内可能有（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素E.医生治疗时应努力使病人受益南京中医院大学西医内科试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/6编号：9d9a39ad24a4f726c26618a0812e7ee9251最能体现不伤害原则的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2最能体现保护病人隐私准则的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3最能体现知情同意准则的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用题干）男性，4岁，发热2天，咳嗽流涕，目赤喷嚏，精神倦怠，胃纳欠佳