血府逐瘀片.ppt

血府逐瘀片血府逐瘀片血瘀证及相关疾病的多重治疗作用血瘀证及相关疾病的多重治疗作用2021/3/29 星期一1血府逐瘀片国家医保甲类 主治：内科，外科，妇科及皮肤科等各科出现的“血瘀证”和相关疾病2021/3/29 星期一2血瘀证（血行不畅血瘀证（血行不畅 瘀蓄内停）瘀蓄内停）l疼痛：如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜间加剧l肿块:体表色呈青紫，在腹内者坚硬按之不移l出血:反复不止，色泽紫暗挟血块l紫绀与失荣：舌质紫暗，或见瘀斑瘀点，唇面指甲青紫，面色黧黑，脉象细涩以痛、紫、瘀、块、涩为特点。2021/3/29 星期一3 血府是一个中医学名词，脉是血液运行的通道，血液在脉中循行于全身，所以又将脉称为血府。清代著名医学家王清任在其所著医林改错一书中指出，“胸中血府”极易产生瘀血，出现“胸中血府血瘀”之证，治宜活血化瘀，故创血府逐瘀汤。通过现代生产工艺制成了新的剂型血府逐瘀片。片剂具有剂型稳定，剂量准确，服用方便等优点。血府逐瘀片发展血府逐瘀片发展2021/3/29 星期一4治疗重点治疗重点活血化瘀 行气止痛组成：桃仁(炒)当归 枳壳（麸炒）川芎 柴胡 红花 牛膝 赤芍 地黄 桔梗 甘草2021/3/29 星期一52021/3/29 星期一6l释义：该血瘀证，或由气滞导致血瘀，或因血瘀而影响气的正常运行，最终血瘀和气滞同时存在。治疗时应当气血皆顾，活血行气。l活血：桃仁、红花、川芎、赤芍等l理气：柴胡、枳壳等气血同治气血同治2021/3/29 星期一7扶正祛邪扶正祛邪释义：血瘀证的病体是阴血不足，瘀血是由血液凝结而成，久而久之机体的阴血就会受到损伤。而且当瘀血形成内阻时会影响新血的产生。在应用大量苦温的理气活血药时有耗伤阴血的可能，另外瘀证日久，也有化热的可能、热邪耗损津液，最终形成一种机体阴液不足，又有瘀血内停的病证l祛邪：桃仁、柴胡等l扶正：当归、熟地、川芎、白芍2021/3/29 星期一8升降同用升降同用l释义：血府逐瘀片所治证，以瘀血阻滞在血府为病变特点。瘀血阻在血府，影响气机的正常升降运行，会加重血瘀的程度。理气活血时，应当想到上通下达。l桔梗载祛瘀药上人胸中，以化胸中瘀血；l牛膝则引血下行，破血逐瘀，促进血行。二药同用，一升一降，宣畅气机，条达气血2021/3/29 星期一9寒热并用寒热并用l释义：该方主治血瘀证，血得温则行，得寒则凝。所用活血药，多具温性。尚有血瘀，在热的时候，又用凉性的药物l温性药：当归、川芎、红花等l凉性药：赤芍、生地、牛膝等寒热并用，既消瘀血，又防血瘀，还祛瘀热，使药到病除。2021/3/29 星期一10多重多重药理作用药理作用抗炎镇痛免疫调节改善微循环和血液流变性降血脂和抗动脉粥样硬化血府逐瘀片平滑肌调节抗纤维内分泌代谢调节抗心肌缺血和耐氧化2021/3/29 星期一11血府逐瘀片在妇科消炎止痛及改血府逐瘀片在妇科消炎止痛及改善血液微循环的临床研究善血液微循环的临床研究血府逐瘀胶囊防治药物流产后阴道出血224例天津中医学院第一附属医院 张菁 2003年12月2004年11月门诊早孕自愿药物流产病人336例，B超提示早孕，无药物流产禁忌症者为观察对象。随机分为治疗组224例，对照组112例。治疗组在服米非司酮的当日，加服血府逐瘀胶囊6粒，每日2次，连服6d。对照组病人仅予常规的抗生素治疗。经vidit分析后结果显示,血府逐瘀胶囊治疗组在完全流产率，血府逐瘀胶囊治疗组在完全流产率，阴道出血天数和阴道出血量方面均优于对照组。阴道出血天数和阴道出血量方面均优于对照组。证据表明血府逐瘀片具有消炎止痛，改善微循环，加强子宫收缩节律等作消炎止痛，改善微循环，加强子宫收缩节律等作用。用。在应用米非司酮，米索抗早孕的同时，加服血府逐瘀片，可促进胎囊的排出，提高药物流产成功率，减少出血量，缩短出血时间。2021/3/29 星期一12血府逐瘀胶囊治疗中老年偏头痛56例疗效观察张玉欣，河北医药 2002年第24卷第11期 符合1990年国际偏头痛会议制订的诊断标准的112例病人,随机分为两组。治疗组56例,对照组56例。治疗组给予血府逐瘀胶囊6粒口服,每日2次。对照组给予苯噻啶0.5 mg,每日3次,谷维素20 mg,每日3次,舒乐安定1 mg晚一次。治疗4周后,患者每月门诊随诊1次,观察半年。两组比较,疗效差异有显著性(P0.05)。治疗组的头痛发作频率、发作程度持续时间均显著减少,提示血府逐瘀胶囊有效减轻中老年偏头痛发作,减少伴随症状及诱发因素方面也明显优于对照组(P0.05),治疗组服药后自身比较全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均有显著性差异(P0.05);两组治疗后各测定值比较,差异有显著性意义(P0.05)2021/3/29 星期一14血府逐瘀片在外科治疗乳房纤维腺血府逐瘀片在外科治疗乳房纤维腺瘤的临床研究瘤的临床研究活血化瘀法治疗乳纤维腺瘤12例疗效观察北京中医杂志 贾金梅 乳房纤维腺瘤是临床上一个常见的多发病,治疗方法多为手术切除,但手术有损乳房及术后切口形成疤痕,不易被患者接受。选取 12例皆为女性，年龄2840岁，肿块均为单发,肿块大小与月经来潮无关。血府逐瘀胶囊内服,每次6粒,2次 d。同时局部外敷中药软膏敷,每晚1次。30d为1个疗程。12例中坚持1个疗程者2例,2个疗程者8例,3个疗程者2例。服用血府逐瘀胶囊期间停服对乳腺疾病有影响的其它药物。治疗结果:治愈4例,显效4例,有效3例,无效1例。治愈率33.3%,总有效率96.7%。2021/3/29 星期一15血府逐瘀片在皮肤科治疗瘀滞性血府逐瘀片在皮肤科治疗瘀滞性皮炎的临床研究皮炎的临床研究血府逐瘀胶囊治疗淤滞性皮炎疗效观察杨景煜 北京中医2006年10月第25卷第10期 选取的124例均为医院门诊患者,其中男56例,女68例。本组患者均服用血府逐瘀胶囊,每次6粒,每日2次,1个月为1个疗程,连服12个疗程。忌食辛辣刺激血腥海味,禁热水、盐水烫洗。治疗2个疗程痊愈84例,显效31例,好转9例,无效0例,总有效率为100%。2021/3/29 星期一16总结综上所述，血府逐瘀片可广泛应用于内科，外科，妇科以及皮肤科等各科，且疗效显著，同时具有服药方便，易于吸收的优点，适用于中医辨证凡属气滞血瘀型的诸多病症。2021/3/29 星期一17血府逐瘀片的临床应用血府逐瘀片的临床应用皮肤科皮肤科心内科心内科神经内科神经内科肾内科肾内科外科外科妇产科妇产科2021/3/29 星期一18临临 床床 适适 应应 症症神经系统疾病：各种头痛，气滞血瘀型官能症等循环系统疾病：冠心病，心绞痛，肺源性心脏病，风湿性心脏病，无脉症等骨伤科，外科疾病：风湿类风湿性关节炎，急性软组织挫伤，乳腺小叶增生，乳房纤维腺瘤，肿痛痔，血管性浅静脉炎，椎动脉型颈椎病等妇产科疾病：原发性痛经，流产后腰痛或出血，产后身痛，月经失调，不孕症，子宫肌瘤，慢性盆腔炎等皮肤，五官科疾病：过敏性紫癜，瘀滞性皮炎，带状疱疹，神经性耳聋，眼底出血等其他：溃疡病，糖尿病肾病，慢性肾炎等2021/3/29 星期一19临临 床床 使使 用用 用法与用量：口服，一次六片，一日2次注意事项:孕妇忌服，忌食辛冷2021/3/29 星期一20谢谢！2021/3/29 星期一21