输血与血型(公开课).ppt

2021/5/2712021/5/272为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。v在输血前应该先做什么呢？v如何在血库中选择血液给伤员输血呢？假如你是医生：假如你是医生：鉴定伤者的血型。鉴定伤者的血型。选择与伤者血型一致的血液。选择与伤者血型一致的血液。2021/5/273第四节第四节 输血与血型输血与血型2021/5/2741.说出人体的血量与输血的关系。说出人体的血量与输血的关系。2.说出说出ABO血型的类型以及安全输血的原血型的类型以及安全输血的原则。则。3.认同无偿献血制度，确立健康成年公民应认同无偿献血制度，确立健康成年公民应当积极参加无偿献血的意识。当积极参加无偿献血的意识。2021/5/2751.成人体内的血量大致相当于人体重成人体内的血量大致相当于人体重 _.2.一次失血超过一次失血超过 _ 毫升毫升，出现头晕心跳眼前，出现头晕心跳眼前发黑。发黑。3.一次失血超过一次失血超过_ 毫升毫升，有生命危险。，有生命危险。4.少量失血时，所丧失的少量失血时，所丧失的_和和_，可以，可以在短时间内得到补充而恢复正常。在短时间内得到补充而恢复正常。5.1900年，奥地利科学家年，奥地利科学家_发现，一个人的红发现，一个人的红细胞在遇到某些人的细胞在遇到某些人的_时，会发生凝集。遇时，会发生凝集。遇到另一些人的血浆时不会发生凝集。经过进一步的到另一些人的血浆时不会发生凝集。经过进一步的研究将血液分为研究将血液分为_型、型、_型、型、_型、和型、和_型，这就是型，这就是_ _血型。血型。阅读课本阅读课本P69-70页，完成页，完成自学提纲自学提纲7%8%800100012001500血浆血浆血细胞血细胞兰德斯坦纳兰德斯坦纳血浆血浆ABOABABO2021/5/2766.6.一个人大量出血而危及生命的时候，必须一个人大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救。应以输通过输血进行抢救。应以输_原则。原则。7.7.健康成年人每次献血健康成年人每次献血_毫升不会影毫升不会影响健康。从响健康。从1998年起，我国实行年起，我国实行_制制度，提倡度，提倡_周岁的健康公民自愿献血。周岁的健康公民自愿献血。同型输血同型输血200300无偿献血无偿献血18552021/5/277一.血型的发现2021/5/278输血技术的探索（）输血技术的探索（）16281628年年,英国学英国学者哈维通过实验者哈维通过实验提出了著名的提出了著名的“血液在人体内循血液在人体内循环往复环往复”的见解的见解,促使人们开始了促使人们开始了关于输血的探索关于输血的探索血型的发现血型的发现2021/5/279输血技术的探索（）输血技术的探索（）年，法国年，法国医生丹尼斯用羊血医生丹尼斯用羊血输给一个患病青年输给一个患病青年获得意外成功但获得意外成功但年当他为年当他为另外一个病人输血另外一个病人输血时病人死亡，从此时病人死亡，从此法国议会禁止任何法国议会禁止任何输血活动输血活动2021/5/2710年年，奥奥地地利利医医生生兰兰德德斯斯坦坦纳纳搞搞清清了了血血型型的的秘秘密密这这一一技技术术在在二二战战中中挽挽救救了了无无数数伤伤者者 的的 生生 命命输血技术的探索（）输血技术的探索（）2021/5/2711兰德斯坦纳兰德斯坦纳（K.Landsteiner)他将人的血型分他将人的血型分为为 、这四种这四种类型，这就是类型，这就是ABO血型血型.他也因此获得了诺贝尔他也因此获得了诺贝尔生理学奖。生理学奖。A型型B型型AB型型O型型除了除了ABO血型系统外，人类血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，还有一些其它的血型系统，比如比如Mn、Rh血型系统等。血型系统等。2021/5/2712二、血型的鉴定及输血的原则二、血型的鉴定及输血的原则2021/5/2713A A型标准血清型标准血清 （抗（抗B B）B B型标准血清型标准血清（抗（抗A A）血型血型2021/5/2714 为什么为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢为什么会有这样的不同呢?v原来，人类的红细胞原来，人类的红细胞含有两种凝集原含有两种凝集原,分别分别叫做叫做A A凝集原凝集原和和B B凝集凝集原原;人类血清中则含有人类血清中则含有与它们相对抗的两种与它们相对抗的两种凝集素凝集素,分别叫做分别叫做抗抗A A凝集素凝集素,抗抗B B凝集素凝集素.2021/5/2715凝凝集集原原（红红 细细 胞胞）A AB BA A和和B B无无血血 型型A AB BABABO O凝凝集集素素（血血 清清）抗抗B B抗抗A A无无抗抗A A和抗和抗B B2021/5/27161、输血的时候，应以输入、输血的时候，应以输入 为原则。为原则。2、输血关系表：输血关系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型 A B AB O注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血O型型“万能万能输输血者血者”AB型型“万能万能受受血者血者”A、O同型血同型血B、OA、B、AB、OOA、ABB、ABABA、B、AB、O2021/5/2717陈女士是陈女士是A型血，如果陈女士受伤失血需型血，如果陈女士受伤失血需输血，应以何种血型的血为原则（输血，应以何种血型的血为原则（）A.A型血型血 B.B型血型血 C.AB型血型血 D.O型血型血A2021/5/2718v某医院外科的病历中有这样的记载，请根据记载回答：（1）李明既能给O型血型的人输血，有能给AB型血型的人输血，李明的血型是 。（2）张华能接受A型、B型、AB型和O型四种血型人的血，张华的血型是 。（3）王华能接受O型血型和A型血型人的血，而不能接受B型血型和AB型血型人的血，王华的血型是 。（4）赵灿只能接受O型血型人的血，赵灿的血型是 。（5）陈平能给AB型和B型的人输血，却不能接受A型和AB型血型的人的血，陈平的血型是 。O型型AB型型A型型O型型B型型2021/5/2719我们是不是出血就应该输血呢？我们是不是出血就应该输血呢？2021/5/2720无偿献血意义大无偿献血意义大2021/5/2721献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢？健康呢？2021/5/2722献血的益处献血的益处一、可预防、缓减高粘血症一、可预防、缓减高粘血症二、可预防、降低心脑血管病的发生二、可预防、降低心脑血管病的发生三、促进骨髓的造血功能、促进血液的更三、促进骨髓的造血功能、促进血液的更新等。新等。2021/5/2723 我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855 周岁，两次献血间隔为6 个月以上，每次献血量为200400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血74 次，累计献血量30000 毫升。2021/5/2724国家实行国家实行无偿献血无偿献血制度，提倡制度，提倡1818周周岁至岁至5555周岁的周岁的健康健康公民自愿献血。公民自愿献血。2021/5/2725成分输血技术成分输血技术20世纪世纪50年代以后，医年代以后，医学家又发明了成分输血学家又发明了成分输血技术。通过离心机将血技术。通过离心机将血液中的各种成分分离出液中的各种成分分离出来，根据病人的需要分来，根据病人的需要分别输给不同的病人。别输给不同的病人。2021/5/2726有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但因为病因不同所需输入的血液成份也不同，因为病因不同所需输入的血液成份也不同，第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢？别应该输入血液中的哪种成分呢？提示：贫血因为红细胞量不足、提示：贫血因为红细胞量不足、烧伤病人主要烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少2021/5/2727每年的每年的6 6月月1414日为日为“世界献血者世界献血者日日”。感谢那些奉献爱心的人们感谢那些奉献爱心的人们感谢他们为了他人的健康和生命感谢他们为了他人的健康和生命无私地献出自己的部分血液无私地献出自己的部分血液.2021/5/2728作业：P71.P71.书后习题书后习题1 1题题2 2题题2021/5/2729