新莞人医疗保障情况调研报告.doc

新莞人医疗保障情况调研报告

新莞人医疗保障情况调研报告

药学院07级 翁创达

1 活动背景
“新莞人”作为东莞一个重要的社会群体，为东莞的建设和发展做出了重要贡献。如今的东莞，也因为经济的腾飞而吸引容纳了近千万外来人员，可以这样说，东莞的发展已经再也不能离开外来员工贡献力量。因此，如何对待外来工的健康医疗问题成为东莞政府决策不得不考虑的问题。
目前，东莞市社会保障工作已经打破了户籍界限。不管是本市户籍，还是外地户籍，都同样参加社保，同样享受社保待遇，已没有太多的限制。在东莞市提出的经济社会双转型的发展战略中，一项重要内容就是要推动东莞从本地及外地户籍人口分割型社会，向本地及外来人口融合型社会转变。到2007年6月底，全市职工保险各项参保人次累计已达948.16万，其中“新莞人”(即外来员工)参保占80%以上。（《南方日报》2007年08月16日）。据悉，从2008年7月1日起，东莞将在全市范围内建立统一的社会基本医疗保险制度。
针对新莞人对政府部门出台的关于医疗保障的文件还存在着一些认识盲点，顺应大学生暑期“三下乡”实践活动开展的热潮，我们组织了一支队伍就新莞人医疗保障情况进行调研，帮助新莞人提高对自身医疗保障的认识，服务群众。
2 项目概述
2.1 活动时间：2008年7月11-13号
2.2 调查地点：大朗镇长富广场、大朗镇大润发、大岭山镇金桔村
2.3 调查对象：新莞人（即外来员工，包括不同领域不同性质不同层次的外来劳动者和建设者）
2.4 调查方式：问卷调查法，采用集中填答方式
2.5 发放问卷：188份
2.6 回收问卷：188份
2.7 回收率：100%
2.8 经典回放

我们的“招牌” 积极参及的新莞人

忙碌的人群 答疑解惑

街头解说 努力工作的人们

3 数据调查情况及分析

图 表1

图 表2

图 表3

图 表4

图 表5

图 表6

图 表7

图 表8

图 表9

图 表10

图 表11

图 表12

图 表13

图 表14
15、你觉得目前东莞市基本医疗保险制度最需改进的是哪一方面？
（注：该题为开放性题目）
综合受调查新莞人提出的建议，主要有以下三方面：
（1） 关于政策宣传问题
不少受访者反映自身对于目前实施的医疗保险政策相关方面的知识还不太了解，认为有关部门对于该政策的宣传服务仍需加大力度，各级政府和有关部门要加大对建立东莞市基本医疗保险制度的宣传教育工作，着力解决认识问题，要利用多种形式对建立东莞市基本医疗保险制度的内容、形式、好处、目的、意义及有关知识进行广泛深入的宣传。
（2） 关于医务人员调配问题
由于各种条件的限制，不同医疗机构之间的医务人员不可避免地存在着医疗技术等方面的差异，不同医疗机构的医疗水平,卫生条件也存在差别，希望各级政府和有关部门能够加强基层医疗机构基础医疗设施的建设，完善设施设备，吸引有较高水平的医疗人员进驻社区，同时鼓励有知识，有能力，有意向的医务人员进入基层社区，增强基层医疗机构的核心能力，让百姓不仅看得起，还要信得过，看病看得放心。
（3） 关于报销手续问题
报销作为基本医疗保险的一个重要组成部分，相当一部分受访者反映报销手续稍微繁琐了点，认为报销手续应该做到真正便民、利民，各级政府和有关部门应标准化报销手续，采用多种方式进行报销，灵活处理，简化报销程序。
3.3 数据分析
从以上数据可以显示出所受访的新莞人大多为各行各业的年轻从业者，文化程度在高中以下的达到62%，总体文化素质并不高，问及是否参加了东莞市基本医疗保险，仅有41%受访者明确表示已经参及。77%受访者表示对于东莞市目前的医疗保险政策不太了解或是不了解，各级政府及有关部门应加大宣传力度，充分利用电视，广播，报纸，网络等大众喜闻乐见的传播手段，营造政府主导，广泛发动，相关部门积极配合的良好氛围。政府和有关部门要大力加强对东莞市基本医疗保险的宣传工作，着力解决认识问题，充分利用各种有效途径，大张旗鼓地进行宣传，使广大新莞人了解东莞市基本医疗保险制度的内容、形式、好处、目的、意义。受访人群虽然只有41%明确已参加东莞市基本医疗保险，19%受访者表示有得到过补偿，说明这项政策的惠民性质。
33%受访者认为该政策的实施基本能够满足自己的医疗需求，另有47%的受访者认为东莞市目前选择定点医疗机构的方式（自选3-5家定点医疗机构，中医、专科医疗机构不限）能够满足自己的就医需求，这些数据说明了在各级政府和有关部门的大力推动下，基层医疗设施建设有了很大程度的完善，民众对于这些医疗机构的信心也在逐步提升，但还有相当一部分受访者表示不清楚，这也说明了对于政策的宣传力度和宣传面仍需进一步提高。对于报销手续，有47%受访者认为稍微繁锁了点，我们应该明确，任何政策的实施总是无法面面俱到，但各级政府可以在条件允许的情况下组织有关部门进行专门调研，通过专题座谈以及网络和街道、社区等平台，广泛征求意见，畅通反馈渠道，充分尊重群众意愿，力争实行方式既符合政策民情，又便于操作推行。
根据调查可知，虽然在各级政府和有关吧部门的大力推动下，目前东莞市基本医疗保险工作又上了一个新的台阶，但由于某些客观方面的原因，少部分新莞人仍然存在着认识上的盲点，希望各有关部门在原有基础上积极组织各方面力量加大宣传力度，更好地便民、利民，为人民服务，把这件好事办得更好。
4 结论和建议
4.1 加大宣传力度，营造良好的社会氛围
政府和有关部门要大力加强基本医疗保险制度的宣传工作，着力解决认识问题，充分利用各种有效途径，大力地进行宣传，使广大群众了解基本医疗保险制度的内容、形式、好处、目的、意义，充分认识到这项惠民政策的实质意义。建议在广播电视、政府网站上开辟宣传专栏，印制致新莞人的一封信，通过街道、社区等平台进行宣传；组织各级政府和有关部门召开专门会议，开展相关知识的培训活动，通过基层干部及群众开展面对面的宣传；组织宣讲队对有关政策进行宣传；开设咨询电话，及时为有疑惑的个人解答相关问题；创制宣传片，通过大众喜闻乐见的方式进行传播，提高新莞人对基本医疗保险的认识。
4.2 简化报销手续，最大限度提高报销效率
报销手续应该朝最简化、多样化发展，拓展报销渠道，让参保人员可以根据自己的个人情况选择适合自己的报销方法。建议各级政府和有关部门可以在条件允许的情况下组织有关部门进行专门调研，通过专题座谈以及网络和街道、社区等平台，广泛征求意见，畅通反馈渠道，充分尊重群众意愿，力争实行既符合政策民情，又便于操作推行的报销方法；各级政府和有关部门也可以及各医疗机构达成合作，当已参保人员就医费用达到可报销条件时，由医疗机构审查直接在该医疗机构进行报销并存档，有关部门组成监督机制，定期组织人员对各医疗机构进行短期报销审计和发放报销款项，这样节省了参保人员报销所花费的时间，提高了报销效率。
4.3 健全监督机制，提高政府监管能力
为了提高政策落实程度的监管力度，保障参保人员的切身利益。建议各级政府和有关部门不定期组织力量深入工厂等机构进行有关人员参保情况的调查，宣传有关政策，切实保障新莞人的利益; 开设电话举报和信访，接受群众监督；引进竞争机制，淘汰卫生条件等方面不合格的医疗机构，提高基层医疗水平，保证参保人的就医质量。
注：以上为我们在这次新莞人医疗保障情况调研中的情况总结。由于调查样本、调查范围等方面的局限，调查结果并不能完全准确的代表所有新莞人群体，结果仅供参考，若有不足之处，敬请指正！
5 收获和体会
夏日炎炎，时光似箭，3天的三下乡就这样结束了，这次实践给了我很多很多，让我知道了什么叫做艰辛，什么叫做坚持，什么叫做信念，什么叫做团结，什么叫做一个团队。短短的3天实践，让我从中学到了很多课堂上学不到的东西，汲取了丰富的营养，理解了“从群众中来，到群众中去”的真正涵义，认识到只有到实践中去、到基层中去，才能知道民众真正需要什么，才能真正听取民声，相应的有关部门制订出来的政策才能更好地为人民服务。
俗话说的好，“艰辛知人生，实践长才干”。确实，通过开展这次三下乡实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在活动中认清了自己的位置，发现了自己的许多不足，对自身价值能够更好地进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个更准确的定位，为我今后的发展提供了基石，明朗了我前进的方向。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，尤其是我们学生，往往只重视理论学习，而忽视了实践环节，以致在实际工作岗位上的发挥不很理想，此次实践活动正是引导同学们找到了理论及实践的最佳结合点。我觉得通过开展类似的实践活动可以锻炼自我，提升自身各方面的能力。

附件：调查问卷

新莞人医疗保障情况调研
您好，我们是广东医学院的学生，首先非常感谢您抽出宝贵的时间参及本调查研究，本调查是关于新莞人医疗保障情况的调研，我们将严格采用保密自愿原则，请您放心填写。本调查采用不记名方式进行，问卷中所含一切信息，本三下乡实践活动小组承担完全保密义务，再次感谢您对我们的支持及帮助。
——广东医学院药学院“三下乡”实践队

1、您是否参加了东莞市基本医疗保险：
A、是 B、否
2、您的年龄：
A、18岁以下 B、18—40岁 C、41—60岁 D、61岁以上
3、您的文化程度：
A、高中以下 B、大专 C、本科 D、研究生
4、您目前工作岗位性质属于：
A、国有企业雇员 B、外资企业雇员 C、合资企业雇员 D、私营企业雇员
E、个体工商业 F、自由职业者 G、行政单位雇员 H、事业单位雇员
I、社会团体雇员 J、民办非企业单位雇员 K、离退休人员 L、其他
5、您了解东莞市目前的医疗保险政策吗？
A、了解 B、基本了解 C、不太了解 D、不了解
6、您每年平均报销医疗费用的次数：
A、无 B、1—3次 C、4—6次 D、7—9次 E、10次及以上
7、您认为东莞市基本医疗保险能不能满足您的医疗需求？
A、能够满足 B、基本能够满足 C、不能满足 D、不清楚
8、您认为东莞市基本医疗保险存在的问题有（可以多选）：
A、政策制订过程透明度低 B、缴费手续繁琐 C、报销周期长 D、报销手续繁琐 E、报销服务网点少 F、定点医疗机构距离远 G、可以去的定点医疗机构少 H、其他
9、 您就诊以后大概隔了多长时间才去报销：
A、1周以内 B、2—4周 C、2—3月 D、4个月以上 E、不清楚
10、您认为东莞市目前选择定点医疗机构的方式（自选3—5家定点医疗机构，中医、专科医疗机构不限）是否能够满足您的就医需求：
A、能够满足 B、基本能够满足 C、不能满足 D、不清楚
11、您认为医疗保险个人帐户的作用:
A、非常大作用 B、一般 C、可有可无 D、没什么作用
12、您认为个人自付的医疗费用比例高低程度:
A、很高 B、高 C、适中 D、低 E、很低
13、您认为目前东莞医疗保险的报销手续怎样?
A、非常繁琐 B、繁琐 C、不繁琐 D、不清楚
14、总体上讲，您对目前东莞市基本医疗保险制度:
A、满意 B、基本满意 C、基本不满意 D、不满意 E、不清楚
15、您觉得目前东莞市基本医疗保险制度最需改进的是哪一方面？

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