医院绩效考核方案细则.doc

医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、 考核机构及职责分工：(一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织;财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织;客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励： 本帖隐藏的内容以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.(一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。2010年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例5%)、6%(5%=超额比例=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条，1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次，全年收住院目标880人次，保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励，年度奖按7.5元/人次奖励，超出收住院人次季度奖按110元/人次，年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚，年度按每人次185元扣罚，扣罚奖励金额到零为止。2、科室奖励分配原则：A、单人科室全额奖励给个人，出勤不满按出勤比例发放;B、大科室：科主任30%，护士长10%，其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工，如果科主任和护士长出勤不满奖励周期，按实际出勤发放部分奖金，其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数，个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。 3、各科室年度目标：妇产科878万元，外科475万元，内科290万元，儿科160万元，康复科145万元，五官科150万元，皮肤科40万元，口腔科35万元，肝病科30万元，体检中心200万元，泌尿男性科400万元，急诊科门诊量23200人次，收住院880人次。4、各科室季度目标：说明：A)门诊收入以门诊收费室实收金额计算;B)住院收入以住院收费室当月结算的住院病人费用计算，病人虽已出院但当月25日未结算的费用不计入当月收入;C)结算单以当月25日前到帐的金额计算。(二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0.8*个人系数+质量考核结果。五、质量指标考核： 质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时，绩效工资=财务指标*个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时，则会影响绩效工资分配，则绩效工资=财务指标*个人系数+质量考核结果。即1分=10元(或对应业绩所得100%，每扣1分即扣罚1%);仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外，在绩效考核里不再奖罚分数。当考核扣分超过该项配分额的，扣至当项配分额全完为止，不再涉及其他项。(一)行政执行： 配分：100分1、坚决服从上级指示，服从领导安排，忠于职守。配分25分，否则扣25分;2、遵守医院各项制度，遵循各项管理流程。配分25分，否则扣25分;3、遵守行政纪律，按时上传下达，令行禁止。配分25分，否则扣25分;4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分，否则扣25分。5、对于执行中的先进部门科室或个人，另外给与奖励。(二)医疗质量： 基本配分：100分按医院现有的医疗质量考核方案(细分科室)执行!在医疗质量方面出现严重问题的，将根据客观事实和情节，除扣分外还可追究其它责任。(三)、科室管理： 配分：100分(1)工作计划：每月每周有计划，有任务分解，有评议有总结。如无书面记录者每次扣10分;(2)登记制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否则每次扣10分;(3)会议活动：遵守晨会、周会等各种会议制度，并有记录可查。否则每次扣20分;(4)安全管理：科室及楼道的消防等应急设备设施完好，并能熟练操作。否则每次扣10分。(5)团结合作：科室内外关系融洽，协作良好，团队意识强。否则扣20分。(6)卫生秩序：整齐清洁，规范有序。否则扣10分(7)劳动纪律：遵守上班时间，遵守请假制度，遵守工作流程，按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理，并每次加扣20分。 (四)、客户关系： 基本配分：100分客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量，二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量，也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。(1)仪表仪态：仪表端庄、服饰整洁，上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。(2)服务态度：说话和蔼、举止文明，待人热情大方，努力为客户着想，尽量使客户满意。否则扣10分。(3)服务技能：有良好的专业技能，能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。(4)服务及时：对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决，不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的，必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的，可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成，特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中，有特殊原因不能按时完成的，要跟上级、客户说明。否则每次扣30分，情况严重的另外追究责任。(5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的，按规定另外给予奖励。(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的，将根据客观事实和情节，除扣分外还将追究其它责任。六、考核方法与结果1、绩效工资=业绩指标提成*个人系数+质量考核奖惩结果2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的，可以一票否决，即扣除全部绩效工资，并追究其他责任。3、本考核方案一般针对科室，科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则，但需要通过医院批准备案。4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。5、采取日常考核和季(月?)集中考核相结合的形式，奖惩及时兑现。季考核中的先进单位和个人另外给予奖励/6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合，年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。科室主任任期目标责任书 2010第 号为加强科室管理，强化科主任责任，全面提高医疗服务质量，构建和谐医院，根据医院发展规划现由恒生龙安医院(甲方)与科主任(乙方)签定科主任任期目标管理责任书：一、 乙方任期：2010年1月1日至2010年12月30日。二、乙方作为科室工作第一责任人，在院长领导下，全面负责本科行政、业务、经济管理等工作，积极完成医院指令性任务。三、乙方要加强对本科室的医德医风教育，督促医务人员严格执行恒生医院规章制度2006，廉洁自律，克己奉公，团结协作，构造和谐医患关系。 四、乙方要督促科室工作人员严格执行广东省常见病诊疗操作规范、卫生部关于医师外出会诊规定的通知和各种相关的医疗制度及法律法规，确保医疗安全，不断提高医疗质量，及时处理纠纷。五、乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的有关规定及抗菌素临床应用指导原则、处方管理办法，做到合理检查、合理治疗、合理用药，努力减轻病人经济负担。六、乙方要监督科内人员严格执行东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格。七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习，努力掌握国内外本科新进展，开展新技术、新疗法，并向科内人员推广，积极开展科研及论文撰写工作。八、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任，坚决执行深圳恒生龙安医院2010年度绩效考核方案。九、甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方案，每月对乙方的管理工作进行测评，并结合业绩、科室评议等综合考评，对乙方的管理效果进行验收。十、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，共同严格执行。若未履行责任，甲方有权终止乙方的聘任。(甲方)代表 (乙方)科主任签名： 签名：二0一0年一月十日附：客户满意度调查方法：病人满意度调查的方案方法一、目的与职责：由市场部和健康服务中心负责监测病人对医院评价，了解病人的需求，促进各项医疗服务工作的改进。二、患者满意度管理办法 1.调查执行部门： 市场部和健康服务中心2.调查范围：门诊部各科室、住院部各科室调查频度：每月不定期一次。调查人次：门诊部各科室10-20，住院部各科室20。3.满意度评分方法：满意率=【满意数/调查数+(基本满意数/调查数)0.85】100%综合科室满意率=(门诊满意率+住院满意率)/24.满意度考核标准：门诊部与住院部满意度满意率均95%，科室月满意率与科室绩效工资挂钩(由市场部每月5号前将上月各科室满意度考核结果上报人力资源部)。满意率不达标扣款数=科室绩效工资总额X目标差(目标差为：科室满意率-95%)。1、门诊病人满意度调查表尊敬的女士、先生：您好!感谢您选择我院就诊，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目前上打)。谢谢合作!祝您健康!医院地址： 电话Email:1.对挂号收费处工作人员的服务 满意 一般 不满意 未接触2.对外科门诊医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触3.对药房医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触4.对内科门诊医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触5.对皮肤科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触6.对耳鼻喉科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触7.对口腔科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触8.对眼科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触9.对妇科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 10.对产科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触11.对儿科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触12.对中医科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触13.对痔瘘科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触14.对康复中心医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触15.对急诊科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 16.对检验科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触17.对B超室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触18.对心电图室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触19.对病理科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触20.对体检中心医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触21.对放射科科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触22.对CT磁共振医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触23.对胃镜室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触24.对脑电图室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触25.对注射室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触26.对高压氧医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触27.对碎石中心医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触28.对咨询分诊护士的服务 满意 一般 不满意 未接触 29.对导医人员的服务 满意 一般 不满意 未接触30.您有何建议和意见，请文字简述(如写不下，请写反面)如果方便的话，请留下你的姓名与联系方式：2 住院病人满意度调查表科室 床号 时间尊敬的病友：您好!感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目前上打)。谢谢合作!祝您早日康复!医院地址： 电话Email:1.您初入病房时，是否得到了医护人员的热情接待 是 一般 否2.病房是否整洁、规范 是 一般 否3. 医护人员是否在入院时详细介绍有关住院的注意事项 详细介绍 一般 没有介绍4.护理人员的服务态度如何 和蔼亲切 一般 态度生硬5.当您按床头呼叫器后，护士能否及时到床边，处理是否满意满意 有时满意 不满意6.您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意 满意 有时满意 不满意7.您对主管医生的诊疗措施是否满意、放心 满意放心 有时满意 不满意放心8.您的主管医师服务态度如何 亲切负责 一般 冷淡不负责9.您的主管医师查房时是否认真、仔细 认真仔细 一般 不认真10.您的主管医师能否耐心解答您提出的诊断、治疗方面的问题耐心 一般 不耐心11.您住院期间除主管医师外，科主任或上级医师是否进行查房 有 没有12.您所接触的医务人员有无索礼、受贿行为，若有请写明具体情况 无 有具体情况:13.您对手术室、麻醉科医务人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触14.您对检验科医务人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触15.您对放射科医务人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触16.您对CT、核磁共振室医务人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触17.您对住院收费处工作人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触18.您对电梯、特需服务人员的服务态度 满意 一般 不满意 没有接触19.您对食堂的膳食工作 满意 一般 不满意 没有接触20.您的意见和建议 :(医院行政后勤职能部门科室可参照类似方法进行满意度调查。)评分标准：“满意”和“没有接触”不扣分;“一般”扣2分;“不满意”扣20分，有具体投诉的根据情况另行处理。除了专门组织调查外，也可将调查表置放在一定位置，由病人自动填写，然后投入收集箱。3、医院内部部门科室满意度调查表一、 后勤部1.不满意 2.不太满意 3.一般 4.比较满意 5.非常满意1. 总体上，您对行政后勤部的工作是否满意?123452. 您如何评价行政后勤部的工作表现?(1) 有进步(2) 无变化(3) 有退步 3. 具体有哪些变化?4. 您对该部门的看法，请您对以下选项分别进行满意度评价(1) 部门创新意识12345(2) 问题解决12345(3) 工作流程有序12345(4) 工作效率12345(5) 持续改进服务12345(6) 实现承诺12345(7) 客户界面123455. 您对后勤部的以下具体业务的满意情况如何?12345(1) 在制度建设和管理政策制订上12345(2) 公司物业环境的规模和建设123456. 在问题中，如果您选择了的答案，烦请您具体说明原因，以便具体工作的改进。7. 下季度，后勤部应重点加强哪些薄弱环个人工作业务总结本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告已通过评审。2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告，现已通过评审。3、参与了新疆库车县巴西克其克盐矿普查项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的新疆库车县康村盐矿普查报告已通过评审。4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报，现已通过评审。6、参与了新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。7、参与了新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力： 1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘 Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。