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诊断学复习题教师专用 1引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A感染性发热疾病 B皮肤散热减少性疾病 C体温调节中枢功能失常性疾病 D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E组织坏死及细胞破坏性疾病 A 2咳嗽及咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A中枢神经系统疾病； B呼吸道疾病； C胸膜疾病 D心血管疾病 E消化系统疾病 B 3引起呼吸困难的病因最多见的是 A呼吸系统疾病 B心血管疾病 C中毒 D血液病 E神经精神因素 A 4在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A隔肌运动受限 B神经肌肉疾病 C胸廓疾病 D肺疾病 E气道阻塞 E 5对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A重度贫血，有时难发现发绀 B发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 E 6下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A肺癌 B肋间神经炎 C自发性气胸 D胸膜肿瘤 E胸膜炎 B 7下列哪项不属于疼痛的性质 A刺痛 B刀割样痛 C烧灼痛 D绞痛 E牵涉痛 E 8心悸时下列哪项正确 A心悸可以是低血糖突出特征。 B心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。 C二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。 D青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。 E伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。 A 9呕吐大量隔夜宿食可见于 A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性溃疡 D急性肝炎 E幽门梗阻 E 10呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在 A幽门以上 B十二指肠乳头以上 C十二指肠乳头以下 D贲门以上 E幽门以下 C 11呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于 A急性胃炎 B慢性胃炎 C消化性溃疡 D胃癌 E胃泌素瘤 C 12呕吐物多且有粪臭味者多见于 A幽门梗阻 B十二指肠淤积症 C小肠梗阻 D胃潴留 E胃癌 C 13关于呕血，下列哪项不正确 A病因最多见于消化性溃疡 B出血方式为呕出 C血中混有食物残渣、胃液 D酸碱反应为碱性 E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 D 14呕血最常见的疾病是 A消化性溃疡 B食管静脉曲张破裂出血 C胃癌 D急性胃粘膜病变 E急性出血性胃炎 A 15粘液脓血便伴里急后重可见于 A消化性溃疡 B急性细菌性痢疾 C肠结核 D小肠血管畸型 E结肠癌 B 16黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A直肠癌 B胃癌 C溃疡性结肠炎 D肝硬化门脉高压 E胆管癌 D 17阑尾炎的疼痛特点 A上腹痛 B下腹痛 C左下腹痛 D右下腹痛 E转移性右下腹痛 E 18腹痛伴里急后重可见于 A肠结核 B急性细菌性痢疾 C伤寒 D付伤寒 E结肠癌 B 19慢性腹泻是指病程超过 A2周 B3周 C1月 D2月 E3月 D 20下列哪种疾病所致腹泻可伴重度脱水 A霍乱 B溃疡性结肠炎 C肠结核 D慢性细菌性痢疾 E吸收不良综合征 A 21属于典型分泌性腹泻的是下列哪项 A服用硫酸镁 B甲状腺功能亢进 C霍乱 D溃疡性结肠炎 E吸收不良综合征 C 22全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于 A胰头癌 B溶血性贫血 C钩端螺旋体病 D肝硬化 E重症肝炎 A 23血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示 A溶血性黄疸 B肝细胞性黄疸 C胆汁瘀积性黄疸 DRoter综合征 E核黄疸 A 24下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染 A高血压脑病 B脑梗塞 C脑血栓形成 D脑型疟疾 E癫痫 D 25意识障碍伴瞳孔散大可见于 A颠茄类中毒 B吗啡类中毒 C巴比妥类中毒 D有机磷农药中毒 E毒蕈类中毒 A 26意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A颠茄类中毒 B有机磷农药中毒 C酒精中毒 D氰化物中毒 E癫痫 B 27中度昏迷及深昏迷最有价值的鉴别是 A各种刺激无反应 B不能唤醒 C无自主运动 D深浅反射均消失 E大小便失禁 D 28肾源性水肿者，其水肿常先出现于 A下肢 B全身 C眼睑 D胸腔 E腹腔 C 29心源性水肿者，其水肿常先出现于 A人体的最低部位 B眼睑 C全身 D胸腔 E腹腔 A 30下列哪项属现病史的内容 A生育史 B习惯及嗜好 C本次发病到就诊的时间 D曾患过的疾病 E职业及工作条件 C 31下列哪项描述是诱问或逼问 A您哪里疼痛 B您感觉哪儿不舒服 C您什么时候开始病的 D多在什么情况下发病的 E您上腹痛时向右肩放射吗 E 32下列叙述哪项是医学术语 A心跳 B心悸 C饱肚 D拉肚子 E喘气不止 B 33下列哪项属于既往史的内容 A发病时间 B预防注射 C血吸虫疫水接触史 D病因及诱因 E工业毒物接触史 B 34下列哪项属于生育史 A受教育程度 B计划生育状况 C工业毒物接触情况 D饮食的规律 E业余爱好 B 35有关主诉的描述，下列哪项不对 A患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征 B可初步反映病情轻重及急缓 C本次就诊最主要的原因 D尽可能用病人自己的言词 E主诉并非现病的主要表述 E 36问诊时应避免下列哪项 A一般由主诉开始 B先由简易问题开始 C先进行过渡性交流 D医生的态度要诚恳友善 E使用特定意义的医学术语 E 37下列哪项不属于个人史 A受教育程度 B业余爱好 C工业毒物接触情况 D经济情况 E计划生育状况 E 38下列哪项属局部视诊内容 A营养、意识状态　　 B面容、表情　　 C步态、姿势 D胸、腹形态　　　　 E发育及体型 D 39触诊对全身哪个部位的检查更重要 A胸部　　 B腹部　　 C皮肤　　 D神经系统　　 E颈部 B 40浅部触诊法适用于下列哪项检查 A关节、阴囊、精索　　 B阑尾压痛点　　 C胆囊压痛点 D腹部反跳痛　　　　　 E肾脏 A 41下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块 A浅部触诊法　　 B深部滑行触诊法　　 C双手触诊法 D深压触诊法　　 E冲击触诊法 B 42下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的 A为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次 B确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法 C确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法 D病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法 E确定肝上界时，应采取重叩诊法 B 43叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 A实音　　 B清音　　 C鼓音　　 D过清音　　 E浊音 E 44肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 A清音　　 B浊音　　 C鼓音　　 D实音　　 E过清音 C 45关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的 A直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用 B间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用 C听诊器钟型体件适用于检查高调声音 D听诊器鼓型体件适用于检查低调声音 E听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段 B 46闻到酸性汗味见于 A风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者 B肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者 C有机磷中毒未及时治疗的患者 D肝昏迷未及时治疗的患者 E麻风病患者 A 47下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的 A所有的痰液均有臭味 B嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿 C凡脓液均有臭昧 D脓液恶臭味考虑为化脓性感染 E正常人汗液有强烈刺激性气味 B 48关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的 A单纯饮食性胃内容物无任何气味 B呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在 C呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵 D呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者 E呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒 D 49视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外 A年龄　　 B发育营养　　 C肝脏肿大　　 D表情　　 E体位及步态 C 50关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的 A检查时手要温暖 B轻柔医生应站在患者的右侧，面向患者 C检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位 D作下腹部检查必须要患者排尿后才检查 E触诊时要手脑并用 D 51下列各项中，哪些无法用叩诊确定 A肺尖宽度　　 B腹水的有无　　 C肺部病变的大小及性质 D心界的大小及形态 E软组织肿胀的程度 E 52关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的 A因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位 B叩诊胸部时取坐位或卧位 C叩诊腹部时常取仰卧位 D如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位 E中等量腹水时，叩诊最好取坐位 E 53关于口测法测体温，下列哪项是正确的 A测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用 B正常值为36. 3—37. 2℃ C可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便 D体温计置舌下10分钟后读数才准确 E口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上 B 54关于肛测法测体温，下列哪项是正确的 A肛测体温比口测法高0. 5—0. 8℃ B正常值为37～37. 8℃ C多用于婴幼儿及神志不清者 D肛测体温比腋测法高1℃ E肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法 C 55关于腋测法测体温，下列哪项是正确的 A腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染 B腋测法为体腔外测量，欠可靠 C正常值为35～37℃ D冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量 E高热患者，腋下测量体温只需5分钟 A 56一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的 A头长为身高的l/10 B胸围等于身高的1/2 C两上肢展开的长度略小于身高 D坐高小于下肢的长度 E体型应为正力型 B 57判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 A皮肤弹性 B毛发的多少 C皮下脂肪充实程度 D肌肉的发育 E指甲有无光泽 C 58体重减轻低于正常的多少称消瘦 A低于正常的5% B低于正常的10% C低于正常的20% D低于正常的30% E低于正常的15% B 59肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖 A超过标准体重10%以上 B超过标准体重15%以上 C超过标准体重20%以上 D超过标准体重25%以上 E超过标准体重30%以上 C 60强迫体位见于下列哪种情况 A疾病早期 B意识丧失 C心肺功能不全 D极度衰弱 E轻症患者 C 61被动体位见于下列哪种疾病 A极度衰竭或意识丧失者 B急性腹膜炎 C大量胸腔积液 D心力衰竭 E脊柱疾病 A 62胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位 A强迫蹲位 B强迫仰卧位 C强迫俯卧位 D强迫坐位 E辗转体位 E 63醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于 A小脑疾病 B脊髓疾病 C佝偻病 D腓总神经麻痹 E脑性瘫痪 A 64慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于 A大骨节病 B酒精中毒 C震颤性麻痹 D高血压心脏病 E下肢畸形 C 65下列哪种疾病出汗较多 A粘液性水肿 B硬皮病 C风湿病 D尿毒症 E脱水 C 66下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血 A瘀点 B紫癜 C蜘蛛痣 D瘀斑 E血肿 C 67下列哪项不能用于区别第二性征 A声音强弱和音调 B皮肤色素分布 C体毛和阴毛分布的特征 D乳房发育及皮下脂肪 E肌肉发达程度 B 68下列哪项不属于意识障碍 A嗜睡　　 B谵妄　　 C精神萎靡　　 D昏睡　　 E昏迷 C 69关于皮肤粘膜苍白，下列叙述哪项不正确 A皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐 B皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱 C皮肤粘膜苍白见于贫血 D肢端苍白见于主动脉关闭不全 E肢端苍白见于雷诺病 D 70关于发绀的概念，下列哪项是错误的 A发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致 B发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 C发绀是皮肤呈青紫色 D发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端 E血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀 B 72关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的 A出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内 B大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上 C体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变 D蜘蛛痣的发生一般认为及肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关 E蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化 C 73关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的 A质地坚硬 B表面可光滑或突起 C及周围组织粘连 D有压痛 E活动度好 E 74小儿囟门闭合时间多在 A6—10个月 B6～12个月 C12～18个月 D12～20个月 E8～24个月 C 75角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致 A先天性因素 B类脂质沉着 C铜代谢障碍 D维生素A缺乏 E角膜血管增生 C 76麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确 A颊粘膜瘀斑 B颊粘膜蓝黑色色素沉着 C颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点 D颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面 E相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点 E 77关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的 A新生儿的头围约34cm B出生后第二年增加2cm C18岁以后头围即无变化 D18岁头围可达60cm或以上 E出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm D 78检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的 A用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B嘱被检查者向前看 C此时示指及拇指轻轻向前下方牵拉 D然后示指向下压迫睑板上缘 E同时及拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开 B 79下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的 A正常的瞳孔双侧等圆、等大 B青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形 C虹膜粘连时形状可不规则 D婴幼儿瞳孔较小 E老年人瞳孔较大 E 80小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形 A尖颅 B小颅 C方颅 D长颅 E巨颅 B 81双侧睑下垂见于 A蛛网膜下腔出血 B白喉 C脓肿 D重症肌无力 E脑炎 D 82单侧上睑下垂见于 A动眼神经麻痹 B先天性上睑下垂 C重症肌无力 D神经麻痹 E甲状腺功能亢进 A 83正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为 A虹膜前粘连 B外伤 C虹膜炎症、水肿 D先天性虹膜缺损 E严重沙眼 C 84正常人瞳孔的大小直径为 A1—2mm B2～5mm C3～4mm D4～5mm E5～6mm C 85外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到 A外耳道炎 B脑疮 C急性中耳炎 D颅底骨折 E胆脂瘤 D 86鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于 A急性鼻炎 B慢性鼻炎 C慢性萎缩性鼻炎 D过敏性鼻炎 E鼻腔化脓性炎症先兆 C 87下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A咽部粘膜充血、红肿 B咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C咽及口腔见大片白色物附着 D扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 E 88关于头颅的叙述，下列哪项是错误的 A头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B头围的发育及年龄有关 C矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D颅缝骨化过早会影响脑的发育 E头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常 A 89关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 A巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应及黄疸鉴别 E血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处 E 90关于腮腺的概念，下列哪项是错误的 A腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓 C腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块 D腮腺导管位于颧骨下1. 5cm处，横过嚼肌表面 E腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上 E 91角膜的检查内容不包括下列哪项 A黄染 B透明度 C新生血管 D软化、溃疡 E有无云翳、白斑 A 92下列哪种疾病可引起颈静脉怒张 A严重贫血 B缩窄性心包炎 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 B 93肝颈静脉回流征阳性可见于 A肝硬化 B右心衰竭 C高血压心脏病 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 B 94诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是 A甲状腺质地柔软 B甲状腺弥漫、对称 C甲状腺出现结节性改变 D甲状腺可随吞咽上下移动 E可触及震颤或能听到杂音 E 95交替脉常见于 A贫血 B冠心病 C二尖瓣狭窄 D甲状腺功能亢进 E二尖瓣关闭不全 B 96下列哪种疾病可出现颈静脉搏动 A严重贫血 B三尖瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全 D甲状腺功能亢进 E主动脉瓣关闭不全 B 97肿大的甲状腺及颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要? A甲状腺表面光滑 B甲状腺位于甲状软骨下方 C甲状腺可随吞咽动作向上移动 D甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大 E甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内 C 98关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的? A颈静脉怒张亦可见于左心衰竭 B正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征 D若取300～450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 E正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内 A 99下列哪项不是眼睑水肿常见的原因 A肾炎 B慢性肝病 C贫血 D营养不良 E血管神经性水肿 B 100直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于 A第五肋间 B第六肋间 C第七肋间 D第八肋间 E第九肋间 C 101某患者胸廓前后径及横径之比为1：1，肋骨及脊柱夹角大于45度，应考虑为 A正常胸廓 B桶状胸 C漏斗胸 D扁平胸 E鸡胸 B 102正常成年人静息状态下呼吸频率为 A16-20次/分 B20次/分以上 C10次/分 D14次/分 E18-20次/分 A 103检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为 A间停呼吸 B叹息样呼吸 C潮式呼吸 D库斯氏呼吸 E呼吸过快 C 104哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低 A潮式呼吸 B库氏呼吸 C叹气呼吸 D间停呼吸 E深大呼吸 D 105双侧肺泡呼吸音减弱见于 A压迫性肺不张 B气胸 C肺气肿 D大叶性肺炎 E胸腔积液 C 106下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱 A阻塞性肺气肿 B阻塞性肺不张 C大叶性肺炎实变期 D自发性气胸 E胸腔积液 C 107支气管哮喘患者呼吸困难的特点为 A间断性吸气性呼吸困难 B持续性吸气性呼吸困难 C反复发作性呼气性呼吸困难 D间歇性叹息性呼吸困难 E反复发作的混合性呼吸困难 C 108下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音 A结核性干性胸膜炎 B支气管哮喘 C慢性支气管炎 D阻塞性肺气肿 E自发性气胸 A 109不符合湿罗音特点的是 A吸气和呼气时都可听到 B呼气时清楚 C部位比较固定 D多样性 E多由肺部及支气管炎症引起 B 110患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑 A肺气肿 B胸膜增厚 C气胸 D肺炎 E肺不张 C 111阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现下述哪项体征 A桶状胸，肋间隙增宽 B触觉语颤减弱 C叩诊过清音 D听觉语音增强 E肺泡呼吸音呼气时相延长 D 112气胸及胸腔积液查体鉴别的关键是 A视诊胸部形态 B触诊气管位置 C触诊语颤 D叩诊音响 E听诊呼吸音 D 113胸腔积液患者多喜哪种体位 A健侧卧位 B患侧卧位 C仰卧位 D俯卧位 E高枕卧位 B 114语音共振属于 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊 D 115某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪种触诊方法 A深部滑行触诊法 B深压触诊法 C双手触诊法 D浅部触诊法 E冲击触诊法 E 116患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。应诊断为 A玫瑰疹 B小红痣 C淤点 D斑疹 E蜘蛛痣 C 117患儿，2岁，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多，考虑 A佝偻病 B脑积水 C头颅畸形 D智力发育障碍 E甲状腺功能低下 A 118患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。最可能为 A胸腔积液 B大叶性肺炎 C干性胸膜炎 D右侧气胸 E肺气肿 D 119患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为 A右侧大叶性肺炎 B右侧支气管炎并胸腔积液 C右侧大叶性肺炎并胸膜炎 D右侧胸膜炎 E右侧肺结核 C 120患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患者首先考虑为 A支气管哮喘 B慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 C支气管扩张 D支气管肺炎 E肺不张 B 121某胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为 A炎症缓解 B胸水增多 C胸水减少 D入院后焦虑心情减轻 E采用了患侧卧位 B 122心前区隆起常见于 A左心房增大 B右心房增大 C左心室增大 D右心室增大 E心包积液 E 123正常心尖搏动位置在 A胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处 B胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处 C胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处 D胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处 E胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处 A 124正常人心尖搏动范围直径约为 A1.0～1.5cm B2.0～2.5cm C3.0～3.5cm D4.0～4.5cm E5.0～5.5cm B 125心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为 A左心室扩大 B右心室扩大 C右位心 D正常人左侧卧位 E右心房及肺动脉段扩大 A 126剑突下搏动常见于 A左心室肥大 B右心室肥大 C右位心 D胸腔积液 E 腹水 B 127左心室增大时可出现 A胸骨上窝搏动 B剑突下搏动 C负性心尖搏动 D抬举性心尖搏动 E胸骨左缘第3～4肋间搏动 D 128检查心脏震颤常用 A全手掌 B2—4指指腹 C手掌尺侧 D手掌桡侧 E2～3指指尖 C 129心尖部触及舒张期震颤，最常见于 A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄 C 130大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈 A梨形 B靴形 C烧瓶形 D普大型 E心底部增宽 C 131心浊音界呈靴形，常见于 A心包积液 B二尖瓣狭窄 C扩张型心肌病 D肺心病 E主动脉瓣关闭不全 E 132胸骨右缘第二肋间听诊区为 A二尖瓣听诊区 B三尖瓣听诊区 C肺动脉瓣听诊区 D主动脉瓣听诊区 E主动脉瓣第二听诊区 E 133正常成人心率范围为 A50～80次／min B60～90次／min C60～100次／min D70—80次／min E70～90次／min C 134通常能听到几个心音 A1个 B2个 C3个 D4个 E5个 B 135第一心音减弱不出现于下列何种情况 A心肌炎 B心肌病 C心肌梗死 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 D 136完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现 A开瓣音 B枪击音 C大炮音 D喀喇音 E鸟鸣音 D 137第一心音增强可见于下列何种情况 A心室肥大时 B心肌炎 C心肌病 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 A 138动脉导管未闭时杂音性质为 A机器样 B吹风样 C隆隆样 D叹气样 E乐音样 A 139主动脉瓣关闭不全时杂音性质为 A机器样 B吹风样 C隆隆样 D叹气样 E乐音样 D 140水冲脉临床上主要见于 A缩窄性心包炎 B二尖瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 E 141成人正常血压标准为 A收缩压<18.6kPa(140mmHg)，舒张压<12.0kPa(90mmHg) B收缩压≤18.8kPa(141mmHg)，舒张压<12.lkPa(9lmmHg) C收缩压≤18.6kPa(140mmHg)，舒张压≤12.0kPa(90mmHg) D收缩压<21.3kPa(160mmHg)，舒张压<12.6kPa(95mmHg) E收缩压≤21.3kPa(160mmHg)，舒张压≤12.6kPa(95mmHg) C 142正常成人的脉压标准为 A1.5～2.0kPa(11～15mmHg) B2.6～3.5kPa(20～26mmHg) C4.0～5.3kPa(30～40mmHg) D5.3～6.5kPa(40～49mmHg) E6.0～7.3kPa(45～55mmHg) C 143毛细血管搏动征的检查部位是 A舌尖 B耳垂 C睑结膜 D指甲末端 E手指末端 D 144枪击音主要见于 A肾动脉狭窄 B腹主动脉狭窄 C髂动脉狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E多发性大动脉炎 D 145腹部检查方法以哪种最为重要 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊 B 146全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于 A肠梗阻 B肥胖症 C腹腔积液 D人工气腹 E巨大卵巢囊肿 C 147胃肠穿孔患者，腹外形呈 A球形膨隆 B蛙形膨隆 C局部膨隆 D扁圆形膨隆 E尖凸形膨隆 A 148小肠梗阻时，其蠕动波出现在 A上腹部 B下腹部 C脐部 D左侧腹部 E右侧腹部 C 149上腹部出现明显胃蠕动波，常见于 A急性胃炎 B胃穿孔 C胃癌 D消化性溃疡 E幽门梗阻 E 150关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的 A触及肝脏质地如触鼻尖为质硬 B触及肝脏质软多为慢性肝炎 C触及肝脏质韧表示正常 D触及肝脏质硬多见于肝淤血 E肝癌时质地坚硬 E 151腹壁壁揉面感多见于 A胃肠穿孔 B肝脾破裂 C结核性腹膜炎 D急性胆囊炎 E急性胰腺炎 C 152肝脏扩张性搏动常见于 A正常人 B肝炎 C肝癌 D三尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 D 153正常脾浊音区宽度为 A3—5cm B4～6cm C4—7cm D5—8cm E6～8cm C 154无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑 A胆囊炎 B胆囊癌 C胰腺炎 D胰腺癌 E胆囊结石 D 155急性胆囊炎时，下列哪项为阳性 A Murphy征 B Courvoisier征 C Oliver征 D Grey—Turner征 E Cullen征 A 156移动性浊音用于检查 A胸腔积液 B腹腔积液 C心包积液 D胃潴留 E胃肠穿孔 B 157女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑 A急性肝炎 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D急性胃炎 E右肾结石 B 158脐周静脉连续性嗡鸣音，见于 A门脉高压 B上腔静脉阻塞 C下腔静脉阻塞 D睥静脉阻塞 E肠系膜静脉阻塞 A 159肠鸣音正常是指 A4～5次/min B>10次/min C5～10次/min D7～10次/min E10～15次/min A 160中腹部听到喷射性杂音，常提示 A腹主动脉瘤 B肾动脉狭窄 C髂动脉狭窄 D门静脉高压 E肠系膜动膜栓塞 A 161腹部触及包块时，包块及周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑 A良性肿瘤 B恶性肿瘤 C囊肿 D炎性肿块 E游离脏器 D 162正常腹部不应触及的脏器是 A肝 B脾 C腰椎椎体 D盲肠 E乙状结肠 B 163脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于 A颈段脊柱 B胸段脊柱 C颈胸段脊柱 D腰段脊柱 E骶椎 D 164青少年时期出现脊柱后凸，多见于 A佝偻病 B胸椎结核 C类风湿性脊柱炎 D骨质退行性变 E椎间盘脱出 B 165老年人骨质退行性变时，常出现 A脊柱前凸 B脊柱后凸 C脊柱侧凸 D杵状指 E匙状指 B 166脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外 A颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损 B颈椎增生性关节炎 C结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏 D颈椎外伤、骨折或关节脱位 E椎间盘脱出 E 167匙状甲多见于 A支气管扩张 B支气管肺癌 C缺铁性贫血 D风湿热 E甲癣 C 168支气管肺癌患者常出现 A匙状甲 B杵状指 C肢端肥大症 D膝内、外翻 E足内、外翻 B 169下列哪项为单纯感觉神经 A迷走神经 B位听神经 C副神经 D三叉神经 E舌咽神经 B 170关于舌下神经检查，下列哪项叙述是正确的 A嘱患者张口发“a”音，观察两则软腭上抬是否有力 B观察腭垂是否居中 C嘱患者伸舌，观察有无偏斜 D观察鼻唇沟及口角两侧是否对称 E观察患者是否有吞咽困难 C 171一侧肢行随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为 A偏瘫 B单瘫 C截瘫 D交叉瘫 E轻瘫 A 172下列哪个部位病变可能出现截瘫 A皮层 B内囊 C脑干 D小脑 E脊髓 E 173关于肌张力的描述，下列哪项是正确的 A是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力 B除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度及速度来衡量 C是指静息状态下的肌肉紧张度 D肌张力增加时可表现为关节过伸 E肌张力减弱见于锥体束损害 C 174低钙血症时可出现 A震颤 B舞蹈样动作 C手足搐搦 D手足徐动 E摸空症 C 175共济运动检查方法不包括 A Kernig征 B Romberg征 C 指鼻试验 D 轮替动作 E 跟—膝—胫试验 A 176患者浅感觉障碍，可能出现异常的是 A关节觉 B痛温觉 C震动觉 D位置觉 E两点辨别觉 B 177患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的 A浅感觉 B深感觉 C位置觉 D皮质觉 E触觉 D 178浅反射不包括 A角膜反射 B腹壁反射 C提睾反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射 E 179深反射不包括 A肱二头肌反射 B肱三头肌反射 C膝反射 D跖反射 E桡骨骨膜反射 D 180下列哪项属病理反射 A Romberg征 B Lasegue征 C Gordon征 D Kernig征 E Brudzinski征 C 181锥体束病变时不应出现 A Babinski征 B Oppenheim征 C 踝阵挛 D Chaddock征 E Kernig征 E 182上肢锥体束征指的是 A Lasegue征 B Murphy征 C Hoffmann征 D Conda征 E Babinski征 C 183下列哪项不属自主神经功能检查 A眼心反射 B角膜反射 C卧立试验 D竖毛反射 E皮肤划纹征 B 184Lasegue征属于 A浅反射 B深反射 C病理反射 D脑膜刺激征 E神经根受刺激的表现 E 185重度贫血的血红蛋白含量为 A＜90g/L B＜70g/L C＜60g/L D＜50g/L E＜40g/L C 186引起绝对性红细胞增多的原因是 A脱水血液浓缩 B严重的心肺疾患 C严重的组织损伤 D急性大出血 E以上均是 B 187淋巴细胞增多见于 A病毒性感染 B寄生虫感染 C化脓菌感染 D血清病 E放射病 A 188脓血便常见于 A阿米巴痢疾 B细菌性痢疾 C溃疡性结肠炎 D直肠癌 E以上都对 B 189暗红色稀果酱样粪便见于 A伪膜性肠炎 B过敏性肠炎 C细菌性痢疾 D阿米巴痢疾 E急性肠炎 D 190血象中性粒细胞增多常见于 A伤寒 B化脓性感染 C系统性红斑狼疮 D脾功能亢进 E病毒感染 B 191周围血液酸性粒细胞增多常见于 A结核病 B伤寒 C严重细菌感染 D寄生虫病 E风湿热 D 192周围血中血小板计量正常值是 A20-59万/mm3 B10-30万/mm3 C>10万/mm3 D<30万/mm3 E上述都正常 B 193下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述，哪一项是正确的 A成年男性Hb ＜110g/L B成年女性Hb ＜120g/L C成年男性Hb ＜120g/L D成年女性Hb ＜100g/L E成年男性Hb ＜130g/L C 194正常成人每昼夜尿量通常为 A1500～2500ml B1500～3000ml C1000～2000ml D2000～3000ml 以上均不对 C 195多尿、少尿及无尿的标准分别为（ml/24h） A>3000ml 、<4000ml、<17ml B>2500ml 、<400ml、<100ml C>2000ml 、<1000ml、<100ml D>2500ml 、<500ml、无尿 E2500ml 、<100ml、<50ml B 196镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每

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