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普外科实习学生出科考试试题
A1型题
1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（　）。
　　A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
　　B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清
　　C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
　　D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降
　　E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
　　[答疑编号111010301]

『正确答案』D

2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（　）。
　　A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除
　　B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
　　C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
　　D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
　　E.为了防止发生代谢性碱中毒
　　[答疑编号111010302]

『正确答案』C

3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（　）。
　　A.血清钙检查
　　B.血清钾检查
　　C.血气分析
　　D.血清钠测定
　　E.血CO2CP测定
　　[答疑编号111010308]

『正确答案』C

4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取
　　A.四肢轮流扎止血带
　　B.立即停止输血半坐位吸氧
　　C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪
　　D.停止输血并口服阿斯匹林
　　E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物
　　[答疑编号111020103]

『正确答案』E

5. 失血超过多少时应及时输血
　　A.500-800ml
　　B.500ml
　　C.低于400ml
　　D.1000ml
　　E.1500ml
　　[答疑编号111020104]

『正确答案』D
『答案解析』血容量的20%。

6. 输血最严重的并发症
　　A.循环超负荷
　　B.细菌污染反应
　　C.传染病传播
　　D.溶血反应
　　E.过敏反应
　　[答疑编号111020110]

『正确答案』D

7. 输血最常见的并发症
　　A.过敏反应
　　B.发热反应
　　C.细菌污染反应
　　D.溶血反应
　　E.疾病传播
　　[答疑编号111020111]

『正确答案』B
『答案解析』审题要细心、冷静！
　　输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。

8. 各类型休克共同的特点为
　　A.血压下降
　　B.有效循环血量减少
　　C.皮肤苍白
　　D.四肢湿冷
　　E.烦躁不安
　　[答疑编号111030201]

『正确答案』B

9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选
　　A.全血
　　B.血浆
　　C.等渗盐水、平衡盐溶液
　　D.右旋糖酐
　　E.10%葡萄糖溶液
　　[答疑编号111030205]

『正确答案』C

10. 不需要预防性使用抗生素的是（　）。
　　A.阑尾炎
　　B.慢性胆囊炎
　　C.开放性骨折
　　D.皮肤裂伤后半小时
　　E.甲状腺腺瘤
　　[答疑编号111060201]

『正确答案』（E）
『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。

11. 手术前禁食禁水的时间（　）。
　　A.24小时禁食，12小时禁水
　　B.12小时禁食，8小时禁水
　　C.24小时禁食，4小时禁水
　　D.12小时禁食，4小时禁水
　　E.12小时禁食，8小时禁水
　　[答疑编号111060205]

『正确答案』（D）

12. 手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（　）。
　　A.300ml
　　B.500ml
　　C.600ml
　　D.800ml
　　E.1000ml
　　[答疑编号111060206]

『正确答案』（B）

13. 腹部实质性脏器手术的切口属于（　）。
　　A.清洁伤口
　　B.可能污染伤口
　　C.污染伤口
　　D.感染伤口
　　E.轻度污染伤口
　　[答疑编号111060207]

『正确答案』（A）
『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选：B和C。①清洁切口，“Ⅰ”，如甲状腺大部切除术。②可能污染切口，“Ⅱ”，如胃大部切除术。③污染切口，“Ⅲ”，如阑尾穿孔手术切口。

14. 切口感染一般发生在术后多少天（　）。
　　A.1－2天
　　B.2－3天
　　C.3－4天
　　D.4－5天
　　E.5－6天
　　[答疑编号111060209]

『正确答案』（C）

15. 肠梗阻病人术后第3天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（　）。
　　A.平卧休息
　　B.立即导尿
　　C.立即行术前准备
　　D.立即用无菌敷料包扎伤口
　　E.立即送手术室缝合
　　[答疑编号111060211]

『正确答案』（D）

16. 临床上评价病人营养不良，正确的是（　）。
　　A.低于标准体重10%以上，白蛋白低于35g
　　B.低于标准体重15%以上，白蛋白低于35g
　　C.低于标准体重5%以上，白蛋白低于35g
　　D.低于标准体重15%以上，白蛋白低于30g
　　E.低于标准体重15%以上，白蛋白低于25g
　　[答疑编号111070108]

『正确答案』B

17.患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是（　）。
　　A.喝下去的水
　　B.小肠液
　　C.渗出的液体
　　D.胃液
　　E.消化液
　　[答疑编号111070109]

『正确答案』E

18. 深部脓肿的特点是（　）。
　　A.局部红、肿、热、痛明显
　　B.局部波动感明显
　　C.全身中毒症状不明显
　　D.局部水肿，但无压痛
　　E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液
　　[答疑编号111080301]

『正确答案』E

19. 上唇痈易并发（　）。
　　A.面部蜂窝组织炎
　　B.眼睑炎
　　C.口腔炎
　　D.牙龈炎
　　E.化脓性海绵状静脉窦炎
　　[答疑编号111080302]

『正确答案』E

20. 外科清创术的原则是（　）。
　　A.彻底清除创口内污物及异物
　　B.创面止血
　　C.切除失活组织
　　D.一期缝合伤口
　　E.伤口内置引流物
　　[答疑编号111080303]

『正确答案』A

21. 哪些疾病易引起丹毒反复发作（　）。
　　A.下肢静脉炎
　　B.深静脉血栓
　　C.足癣和丝虫病
　　D.甲沟炎
　　E.血栓闭塞性脉管炎
　　[答疑编号111080304]

『正确答案』C

22. 男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为
　　A.急性胰腺炎
　　B.急性胆囊炎
　　C.急性胃炎
　　D.急性肠系膜淋巴结炎
　　E.溃疡穿孔
　　[答疑编号111160207]

『正确答案』A

23. 预防气性坏疽最可靠的方法是（　）。
　　A.大量使用抗厌氧菌抗生素
　　B.隔离患者
　　C.敞开伤口
　　D.彻底清创
　　E.无菌操作
　　[答疑编号111080306]

『正确答案』D

24. 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，出现发热，体温38.8℃，此时考虑（　）。
　　A.更换抗生素
　　B.二重感染
　　C.脓毒症
　　D.MODS
　　E.感染性休克
　　[答疑编号111080307]

『正确答案』B

25. 患者因足搔痒后皮肤破溃，继而小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，考虑诊断（　）。
　　A.丹毒
　　B.急性静脉炎
　　C.急性淋巴结炎
　　D.急性淋巴管炎
　　E.急性蜂窝组织炎
　　[答疑编号111080308]

『正确答案』D

26、提高肿瘤治愈率的关键在于
　　A.化学治疗
　　B.早期治疗
　　C.手术治疗
　　D.免疫治疗
　　E.放射治疗
　　[答疑编号111100306]

『正确答案』B

27.创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的原因是
　　A.感染
　　B.缺血缺氧性肝细胞损害
　　C.应激反应
　　D.全身炎症反应综合征
　　E.内毒素血症
　　[答疑编号111050201]

『正确答案』B
『答案解析』失血性休克时，各种器官损害最根本的原因都是： 缺血缺氧性细胞损害。

28.急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是
　　A.低蛋白血症
　　B.内生水过多
　　C.抗利尿激素增加
　　D.钠潴留
　　E.不适当输入过多水分
　　[答疑编号111050202]

『正确答案』E

29.应激性溃疡的突出症状是
　　A.上腹剧痛
　　B.返酸嗳气
　　C.心窝部灼烧感
　　D.突然发生的上消化道出血或穿孔
　　E.频繁恶心呕吐
　　[答疑编号111050203]

『正确答案』D

注：呕血和排柏油样便，即上消化道出血。
30.严重创伤病人，在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
　　A.12小时
　　B.16小时
　　C.18小时
　　D.20小时
　　E.24小时
　　[答疑编号111050206]

『正确答案』E

31.最常见的多系统器官功能衰竭是
　　A.胃肠、心、肺
　　B.脑、肺、血液、
　　C.心、肺、肾
　　D.肝、肾、胃肠
　　E.血液、心、胃肠
　　[答疑编号111050207]

『正确答案』C

32.女性，60岁，长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴，少尿。在当地医院给予快速大量输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。其诱发死亡的主要原因是
　　A.严重脱水
　　B.严重低钾血症
　　C.迅速输液
　　D.严重低钠血症
　　E.严重酸中毒
　　[答疑编号111050216]

『正确答案』C

33.男性，30岁，80%深Ⅱ度烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml，1天后无尿死亡，其教训是
　　A.剧烈疼痛未镇静
　　B.血容量严重不足
　　C.没有及时彻底清创
　　D.创面不应暴露
　　E.没有及时使用抗生素
　　[答疑编号111050217]

『正确答案』B

　　注：无尿死亡：血容量不足。
　34.男性，22岁，交通事故后失血性休克，经治疗休克纠正，但伤后24小时出现无尿，使用速尿无效，以后的补液方案是
　　A.给予口服液体
　　B.每日静脉给予2000-2500ml液体
　　C.3天内不补液
　　D.口服山梨醇导泻
　　E.按“显性失水＋不显性失水－内生水”的公式补液
　　[答疑编号111050218]

『正确答案』E

35. 黑痣分为
　　A.皮内痣、皮下痣、交界痣
　　B.皮内痣、皮外痣、交界痣
　　C.混合痣、皮下痣、交界痣
　　D.皮内痣、交界痣、混合痣
　　E.以上都不是
　　[答疑编号111130106]

『正确答案』D

3.6.腰麻穿刺最常用间隙
　　A.T12-L1
　　B.L1-L2
　　C.L2-L3
　　D.L3-L4
　　E.L4-L5
　　[答疑编号111040211]

『正确答案』D

37.硬膜外麻醉术中最严重的并发症
　　A.血压下降
　　B.尿储留
　　C.头痛
　　D.局麻药毒性反应
　　E.全脊髓麻醉
　　[答疑编号111040213]

『正确答案』E

38. 女性46岁，因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断
　　A.甲状旁腺功能低下
　　B.甲状腺功能低下
　　C.甲状旁腺功能亢进
　　D.甲状腺功能亢进
　　E.尿石症
　　[答疑编号111020302]

『正确答案』C

39.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征
　　A.有明显压迫症状
　　B.胸骨后甲状腺
　　C.继发甲亢
　　D.病史较长者
　　E.疑有恶变者
　　[答疑编号111020201]

『正确答案』D
『答案解析』解析：压迫症状胸骨后，巨大甲亢有恶变。

40. 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是
　　A.术中挤压甲状腺
　　B.术前准备不充分
　　C.精神紧张
　　D.术中补液不够
　　E.术后出血
　　[答疑编号111020202]

『正确答案』B

41. 下述哪项甲状腺疾病禁忌手术
　　A.甲亢
　　B.甲状腺腺瘤
　　C.桥本病
　　D.甲状腺乳头状腺瘤
　　E.结节性甲状腺肿
　　[答疑编号111020203]

『正确答案』C

42. 下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因
　　A.双侧喉上神经损伤
　　B.喉头水肿
　　C.切口内出血
　　D.双侧喉返神经损伤
　　E.气管塌陷
　　[答疑编号111020204]

『正确答案』A

43. 甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是
　　A.术后48－72小时
　　B.术后12－36小时
　　C.术中
　　D.术后12－72小时
　　E.术后3天以上
　　[答疑编号111020205]

『正确答案』B

　44. 男性，34岁，因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理
　　A.立即停止手术缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗。
　　B.行双侧甲状腺部分切除术
　　C.行双侧甲状腺此全切除术
　　D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
　　E.立即停止手术缝合伤口，术后给予反射治疗
　　[答疑编号111020209]

『正确答案』D

·桥本甲状腺肿的治疗：长期应用甲状腺素治疗，90～120mg／d；禁忌手术。
45.乳腺癌最常见的部位是乳房的
　　A.内上象限
　　B.外上象限
　　C.内下象限
　　D.外下象限
　　E.乳晕区
　　[答疑编号111030202]

『正确答案』B

46.乳房脓肿切开引流最常用的切口
　　A.“＋”字切口
　　B.“＋＋”字切口
　　C.轮辐方向切口
　　D.乳房下弧形切口
　　E.平行肋骨斜切口
　　[答疑编号111030205]

『正确答案』C
『答案解析』①在乳腺腺体上放射状切开； ②乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。

47.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是
　　A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全
　　B.深静脉是否通畅
　　C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全
　　D.小隐静脉功能有无异常
　　E.曲张静脉是否出现合并症
　　[答疑编号111040209]

『正确答案』（B）

48.髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症
　　A.下腔静脉阻塞
　　B.肺栓塞
　　C.血栓性静脉炎
　　D.下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死
　　E.下肢溃疡，感染致全身感染
　　[答疑编号111040207]

『正确答案』（B）

49.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是
　　A.疝块的外形
　　B.疝门与腹壁动脉的关系
　　C.疝块的大小
　　D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出
　　E.疝块是否容易还纳
　　[答疑编号111050202]

『正确答案』D

50.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是
　　A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
　　B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
　　C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
　　D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
　　E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
　　[答疑编号111050206]

『正确答案』A

51.腹部切口疝发生最主要的因素
　　A.术后腹胀，长期咳嗽
　　B.术中处理不当
　　C.切口放置引流
　　D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱
　　E.切口感染
　　[答疑编号111050204]

『正确答案』E

52.股疝临床表现中，哪项是不恰当的
　　A.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
　　B.卵圆窝处有一半球形突出物
　　C.站久局部胀痛，有可复性肿块
　　D.咳嗽冲击感明显
　　E.容易嵌顿
　　[答疑编号111050205]

『正确答案』D

53.常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是（　）。
　　A.肠伤寒穿孔
　　B.溃疡病急性穿孔
　　C.阑尾炎穿孔
　　D.急性水肿性胰腺炎
　　E.急性梗阻性化脓性胆管炎
　　[答疑编号111060201]

『正确答案』E

54.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项
　　A.突然剧烈腹痛，呕吐
　　B.必有胃十二指肠溃疡病史
　　C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张
　　D.肠鸣音减弱或消失
　　E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
　　[答疑编号111060202]

『正确答案』B

55.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（　）。
　　A.腹壁损伤
　　B.内脏损伤
　　C.腹痛
　　D.恶心呕吐
　　E.腹膜后血肿
　　[答疑编号111070201]

『正确答案』（B）

56.男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（　）。
　　A.小肠损伤穿孔
　　B.十二指肠穿孔
　　C.胃挫伤
　　D.胆道损伤
　　E.横结肠损伤穿孔
　　[答疑编号111070213]

『正确答案』（B）

57.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征
　　A.压痛、反跳痛
　　B.肠鸣音减弱
　　C.腹胀加重
　　D.频繁呕吐
　　E.腹痛加重
　　[答疑编号111080111]

『正确答案』A

58.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是：
　　A.腹式呼吸减弱
　　B.突发剧烈腹痛
　　C.恶心、呕吐
　　D.肠鸣音消失
　　E.发热
　　[答疑编号111090202]

『正确答案』B

59.穿孔的典型X线检查所见：
　　A.胃泡扩张
　　B.膈下游离气体
　　C.双侧横膈抬高
　　D.肠管扩张
　　E.胃内有液平
　　[答疑编号111090206]

『正确答案』B

60.阑尾炎切除术后最常见的并发症
　　A.切口感染
　　B.阑尾残株炎
　　C.粪瘘
　　D.腹膜炎，腹腔脓肿
　　E.粘连性肠梗阻
　　[答疑编号111100203]

『正确答案』A

61.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示
　　A.证实阑尾炎的诊断
　　B.阑尾位置低
　　C.阑尾位置偏后
　　D.阑尾位置高
　　E.阑尾偏前
　　[答疑编号111100204]

『正确答案』C　

62.直肠肛管手术时常用的体位是
　　A.折刀位
　　B.膝胸位
　　C.左侧卧位
　　D.截石位
　　Ｅ.蹲位
　　[答疑编号111120101]

『正确答案』D

63.直肠癌切除术能否保留肛门取决于
　　A.肿瘤有无远处转移
　　B.肿瘤的病理类型
　　C.肿瘤是否侵犯肛管周围
　　D.肿瘤距肛门的距离
　　E.直肠及乙状结肠的长度
　　[答疑编号111120405]

『正确答案』D

64.　男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可及肿大的肝脏，质地坚硬。
　　7.以下哪种诊断可能性最大
　　A病毒性肝炎
　　B肝炎后肝硬化
　　C原发性肝癌
　　D肝包虫病
　　E慢性胆囊炎，胆石症
　　[答疑编号111130207]

『正确答案』C

65.我国门静脉高压症的主要发病原因是
　　A.门静脉血栓形成
　　B.门静脉主干先天性畸形
　　C.Budd-Chiari综合征
　　D.肝硬化
　　E.Banti综合征
　　[答疑编号111140201]

『正确答案』D

66.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜 黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26x 109／L。诊断为
　　A.急性化脓性胆囊炎
　　B.胆囊穿孔
　　C.急性坏死性胰腺炎
　　D.急性梗阻性化脓性胆管炎
　　E.肝内胆管结石继发胆道感染
　　[答疑编号111150207]

『正确答案』D

67.导致急性胰腺炎最常见的原因是
　　A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
　　B.穿避性消化性溃疡
　　C.流行性腮腺炎
　　D.饮酒
　　E.胰腺外伤
　　[答疑编号111160205]

『正确答案』A

A2型题
A.冷冻疗法
　　B.痔切除术
　　C.外痔剥离术
　　D.注射疗法
　　E.痔环行切除术

68.较大的孤立的出血性痔应行
　　[答疑编号111120309]

『正确答案』B

　　69.疼痛严重的血栓性外痔应行
　　[答疑编号111120310]

『正确答案』C

　　70.严重的环行痔应行
　　[答疑编号111120311]

『正确答案』E

　　71.小的出血性痔应行
　　[答疑编号111120312]

『正确答案』A

A.结核性腹膜炎
　　B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
　　C.急性阑尾炎
　　D.绞窄性肠梗阻
　　E.实质脏器损伤
　　72.腹穿液为黄色，污浊液体，含胆汁，应为
　　[答疑编号111080101]

『正确答案』B

　　73.腹穿液为血性，臭味较重，应为
　　[答疑编号111080102]

『正确答案』D

　　74.腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应为
　　[答疑编号111080103]

『正确答案』A

A.限制水、钠摄入
　　B.5%碳酸氢钠溶液滴注
　　C.保持水电解质平衡，增加营养预防感染
　　D.10%葡萄糖溶液静点
　　E.血液滤过

75.急性肾功能不全少尿期应
　　[答疑编号111050212]

『正确答案』A

　　76.急性肾功能不全多尿期
　　[答疑编号111050213]

『正确答案』C

　　77.急性肾功能不全血钾 >5.5mmol/L应
　　[答疑编号111050214]

『正确答案』B

　　78.严重酸中毒治疗最佳方案
　　[答疑编号111050215]

『正确答案』E

A.金葡菌
　　B.溶血性链球菌
　　C.大肠杆菌
　　D.绿脓杆菌
　　E.变形杆菌

79.脓液稠厚，有恶臭或粪臭（　）。
　　[答疑编号111080309]

『正确答案』C

　　80.脓液稠厚，黄色，不臭（　）。
　　[答疑编号111080310]

『正确答案』A

　　81.大面积烧伤创面感染最常见（　）。
　　[答疑编号111080311]

『正确答案』D

　　82.对大多数抗生素不敏感，脓液有恶臭（　）。
　　[答疑编号111080312]

『正确答案』E

　　83.丹毒的致病菌
　　[答疑编号111080313]

『正确答案』B

A.外伤性脾破裂
　　B.甲状腺腺瘤
　　C.闭合性胫骨骨折
　　D.直肠癌

84.需择期手术的是
　　[答疑编号111060202]

『正确答案』（B）

　　85.需急诊手术的是
　　[答疑编号111060203]

『正确答案』（A）

　　86.需限期手术的是
　　[答疑编号111060204]

『正确答案』（D）
『答案解析』良性肿瘤：择期手术；外伤：急诊手术；恶心肿瘤：限期手术。

A.休克可疑
　　B.休克抑制期
　　C.已有休克
　　D.尚无休克
　　E.休克晚期

87. 男，24岁，受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减少。可能的情况是
　　[答疑编号111030208]

『正确答案』C

　　88. 病人口渴不止，神志淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压下降至90mmHg以下，尿少。可能的情况是
　　[答疑编号111030209]

『正确答案』B

A3型题

　　　男性，31岁，转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109 /L，中性86%，尿常规WBC1-2/HP，红细胞2-3/HP。
　　89.该患者最可能的诊断
　　A.急性胆囊炎
　　B.消化性溃疡穿孔
　　C.急性胰腺炎
　　D.急性化脓性阑尾炎
　　E.急性肠梗阻
　　[答疑编号111100206]

『正确答案』D

　　90.该患者最佳治疗方法
　　A.观察
　　B.手术
　　C.补液抗炎
　　D.对症治疗
　　E.中药治疗
　　[答疑编号111100207]

『正确答案』B　　

　　91.患者术后最常见的并发症是
　　A.肠瘘
　　B.腹腔残余脓肿
　　C.腹腔出血
　　D.切口感染
　　E.肠粘连
　　[答疑编号111100208]

『正确答案』D

男，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。
　　92.此时首要的处理是
　　A.还纳疝内容物
　　B.判断有无肠梗阻症状
　　C.判断是否有绞窄疝
　　D.应用止痛药，解除痉挛
　　E.以上都不是
　　[答疑编号111050215]

『正确答案』C

　　93.有关绞窄性疝，哪项是错误的
　　A.疝囊内有血性渗液
　　B.有急性机械性肠梗阻
　　C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
　　D.可引起粪瘘
　　E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
　　[答疑编号111050216]

『正确答案』E

　　94.手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是
　　A.坏死肠段切除术
　　B.坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术
　　C.坏死肠段切除加疝修补术
　　D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
　　E.坏死肠段外置
　　[答疑编号111050217]

『正确答案』B
　　3种情况不做修补术：
　　A婴幼儿
　　B.较窄性斜疝
　　C.施行肠切除吻合术

8.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
　　（95）最有助于诊断的检查是
　　A.血常规
　　B.尿淀粉酶测定
　　C.血清淀粉酶测定
　　D.胸腹部X线检查
　　E.同位紊扫描
　　[答疑编号111160208]

『正确答案』C

　　（96）如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是
　　A.尿淀粉酶测定
　　B.血清淀粉酶测定
　　C.白细胞计数和分类
　　D.腹穿液性状及淀粉酶测定
　　E.血红蛋白和红细胞比值测定
　　[答疑编号111160209]

『正确答案』D

　　（97）患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次／分，血白细胞15×109／L，最不恰当的处理是
　　A.抗生素治疗
　　B.禁食、胃肠减压
　　C.急诊手术
　　D.给予生长抑素
　　E.给予抑肽酶
　　[答疑编号111160210]

『正确答案』C

　　（98）最有意义的影像学检查为
　　A.同位紊扫描
　　B.上消化道造影
　　C.腹平片
　　D.血管造影
　　E.腹部CT
　　[答疑编号111160211]

『正确答案』E

　　（99）如果患者血钙低于1.75mmol／L，提示
　　A.病情严重
　　B.甲状旁腺功能亢进
　　C.腹部体征缓解
　　D.呕吐加重
　　E.胃肠无改变
　　[答疑编号111160212]

『正确答案』A

　　（100）该患者最有可能发生哪种并发症
　　A.胰腺假性囊肿
　　B.肠梗阻
　　C.肠出血
　　D.肠瘘
　　E.腹腔脓肿
　　[答疑编号111160213]

『正确答案』A