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香障路基坑支护施工组织设计.doc

上传人:快乐****生活 文档编号:10598887 上传时间:2025-06-04 格式:DOC 页数:30 大小:273KB
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香障路基坑支护施工组织设计 景江佳园土方与支护工程 施 工 组 织 设 计 编制单位:湖南北山建筑股份有限公司 编 制 人: 审 核 人: 审 批 人: 二OO七年八月 28 / 30 一、工程概况 本工程由湖南宇凯房地产开发有限公司投资,钢筋混凝土框架-剪力墙结构,两栋主楼分别为22层和29层,地下室二层,正负零为85.50米,底板垫层底标高77.10,土方开挖深度按8.9米考虑。东侧8~15米有多层建筑物。 1.1工程地质条件 场地原始地貌属丘陵地貌标高介于45.5~52.8之间,第一层土:人工填土,褐红、褐黄等色,素填土为主,系近代人工堆积而成,密实度不均匀,结构松散,由于场地平整此层土已经全部运出,支护设计不予考虑;第二层土:粉质粘土,红褐、黄褐色,夹灰白色斑纹,具花斑状结构,上部含少量黑褐色铁锰质氧化物结核,呈稍湿~湿,硬塑~坚硬状态,摇震无反应,光泽反应稍有光滑,干强度中等,韧性中等,厚度0.60~9.2米;第三层土:卵石:黄褐、褐灰色,石英质,呈亚圆形,粒径一般为20~40mm,最大达70~80mm,分选性较差,不均匀混20~40%的砾石粘性土,呈饱和,中密状态,该层底部卵石较大,粒径达80mm,厚度6.90~20.90米。 地下水上层滞水主要存于人工填土,由大气降水与生活污水渗补给,水量较少;潜水赋存于第四系冲积卵石层,稳定水位埋深为7.20~12.50(78.22~83.55)。 1.2 编制依据: 1.《建筑基坑支护技术规程》(JGJ120-99); 2.《基坑土钉支护技术规程》; 3.《建筑地基基础设计规范》(GB5007-2002); 4.《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002); 5.总平面图; 6.地质勘测资料 1.3支护结构 根据设计图纸的,本工程的基坑采用土钉墙护壁,土钉墙放坡处北面(对应AG段)为1:0.25,其余均为1:0.2,土钉梅花型布置。土钉水泥浆体强度20MPa、土钉水泥浆配比W/C=0.45,喷射砼:设计强度C20,水泥:砂:碎石:速凝剂=1:2:2:0.03,喷射厚度100mm,钢筋网ф6.5@200*200,保护层为30-50mm。 二、施工部署 3.1施工管理目标: 3.1.1工程质量目标:优良。 3.1.2工程工期目标:确保与土方与基坑支护工程配合同步进行,确保交通分流道路畅通,计划开工日期:2007年5月18日,计划竣工日期:2007年6月16日。 3.1.3安全生产目标:杜绝重大人身伤害,设备失火,交通事故发生。 3.1.4文明施工目标:创文明施工样板工地。 3.2施工平面布置 见附后施工平面图。 二、土方施工方案 2.1施工生产准备 配合有关部门探明地下管线位置,搞好迁移,保护工作,会同建设、监理单位共同确定导线点和标准水准点,并作好原始地面图。有计划组织机械设备,人员进场。与有关部门配合办好渣土运输证。从基坑的西南和东南角各开设一外运出口,并且砌筑好临时出口大门,并在出口处修建一个渣土车外出清洗台。 2.2施工区段的划分 以设计图纸G点以西38m为分界线东西把基坑分为1、2两区(具体见平面布置图),分区组织施工。 2.3施工顺序 为了配合基坑支护,在基坑分区基础上,我部拟整个基坑土方按照土钉设计情况分层开挖。第一层土钉(锚杆)离坡顶1.6m,为便于作业和安全,第一层开挖土方时边侧开挖深度应控制在1.7~2.3m,以下根据相应原则共分为4层依次开挖。开挖时机械不得碰撞土钉(锚杆)头部,还应根据现场开挖情况,采取跳挖的形式。 2.4施工生产安排 1.组建两个挖运施工队,各队均配备三台挖机,40-50台渣土车,分别负责两个施工区域的土方施工; 2.弃土场采用长沙市黎托乡境内(运距约为8km)和长沙市植物公园附近(运距约为5km)两个弃土场,安排两条渣土运输线路;平均运距按照6.5km考虑。 2.5土方开挖的技术要求 (1)根据设计进行放线,严格按大小、坡度进行开挖做到一次开挖达到设计要求,严禁支护后又进行修坡,破坏护壁; (2)严格控制开挖深度和开挖长度,土方、护壁要互相配合,以确保安全,互相协调,最优效果为原则。 (3)对邻近建筑坡要进行试探性开挖,防止不明情况的出现而发生安全事故; (4)科学组织机构作业确保挖掘、运输设备最大限度的发挥效能; (5)选择理想适应高效的出入效果,不断提高机械的作业量。 2.6土方开挖的施工要求 土方开挖工作牵涉到多方面的协调工作,我部在这面积累了许多经验,也具有许多优势。 (1)挖掘设备:要有30个日历内完成20万余立方土石方运输挖掘工作,扣除雨天不能作业,实际土方施工只有约28个晚上、平均每晚要保证至少8000m3外运,由于出入道路等多方面的困难,这个任务是比较重的。为此前期必须投入6台挖机,确保前期土方开挖每晚达到10000m3,基坑底部施工难度更大,也要保证6台挖机。 (3)自卸车前期100台,后期80台,全部采用封闭式渣土运输车,每车保证运土12-15车/晚。 (4)在基坑底部设置30m*30m纵横交错排水沟,排水沟尺寸拟采用300*300,并在基坑四周每30米设置一个600*600*1200的集水坑,集中用水泵抽至基坑顶部市政公用排水沟。 (5)建立洗车装置,保证环境卫生的清扫,随脏随扫、配备强有力的清扫班子,防此车轮带泥,车箱掉土,搞好铺垫,维护生活小区和市容的整洁。 (6)搞好与城管、环卫、交警、居民的关系培育良好的施工环境。 (7)安全行车、安全生产、防止各类事故的发生。 三、基坑支付施工方案 1、工艺流程:挖方→成孔→插筋→灌浆→编网→土钉座固定→喷混凝土 2、土方开挖与土钉密切配合,是保证土钉施工周期和质量的重要环节,土方开挖须满足下述要求: a. 每步机械挖方时,最大限度地减少支护土层的扰动,使坡面平整便于喷射砼。 b. 分二段分步进行开挖,边开挖边支护,每段长度为12 m先后施工,严格控制边坡变形。每段开挖宽度不小于6 m,以便于土钉墙施工操作。 c. 须待上一步的面板养护期达到后方可进行下步开挖,养护期不能少于7d。 d. 在开挖过程中,首先开挖四周的土方,以便与早地为土钉墙提供施工面。 e. 下一层的土方开挖不得撞击土钉墙网壁和锚杆头。且应在上层喷射砼达到设计强度70%后进行。 3、土钉施工 a. 成孔:采用机械成孔,孔径110mm,倾角15度。土钉成孔应符合下列规定:孔深允许偏差±50mm;孔径允许偏差±5mm;孔距允许偏差±100mm;土钉倾角偏差±5%。根据地质报告土钉第三排即进入了砂砾层,针对砂砾层需制作泥浆池,泥浆比重保持在1.03~1.05之间,采用机械钻孔的同时使用泥浆护壁,保证成孔后不发生坍塌。 b. 插施工土钉:土钉杆采用螺纹钢,土钉的竖向间距为1.6 m、横向间距1.5m,杆上每隔2 m焊接居中定位支架,插筋时,将注管、土钉杆和封孔布囊扎后一起施工入孔内,使土钉杆的端部距孔底10-20cm ,插筋过程中如遇塌孔现象,要求必须重新进行清孔。 c. 注浆:注浆前采用压力为0.5-0.6Mpa压缩空气将孔内杂土清除干净。注浆为孔底压力注浆,注浆压力0.3-0.5Mpa,浆液为水泥砂浆,为防止水泥砂浆在硬化过程中产生干缩裂缝,保证浆体与周围土壁的紧密粘合,可掺入一定量的膨胀剂,为提高水泥砂浆的早期强度,加速硬化,可掺入速凝剂或早强剂。注浆开始前或中途停止超过30min时,应用水润滑注浆泵与管路。 4、面板施工: a. 编网与土钉端座处理,钢筋网网片规格为ф6.5@200×200,用火烧丝绑扎,钢筋接头搭接35d ,且按规范要求错开,网片与坡面间隙大于2cm。网片外配按设计要求配置横向加强筋,加强筋和土钉端头采用直角弯钩焊接。 b. 喷射混凝土面层:面板强度为C20,喷层厚度普遍为10cm,分为两层施工,第一层施工后开始编制钢筋网,钢筋网绑扎完后,喷射第二层砼。喷射砼时,喷头与受喷面应保持垂直,距离宜为0.6-1.0m,喷射砼终凝2d后,应喷水养护,养护时间根据气温确定,宜为3-7d。喷射砼通常在每分段开挖的底部预留300mm,这样会有利于下步开挖后安装钢筋网,与下步部喷射砼层施工搭接。当喷射砼面达到设计强度的70%后方可开挖下层土方与下层土钉施工。 土钉墙施工完后,对边坡坡顶、坡身的水平位移,坡项的沉降与水平位移进行定时密切观测,并做好记录,如发现问题应与时解决。土钉墙应按规范要求进行检测。可在施工过程中根据实际地质情况对采用的支护形式做出相应调整。 四、基坑支护临时用地 用途 面积(m2) 位置 需用时间 办公室 30 基坑西侧 40天 临时工棚 30 基坑西侧 35天 材料库 50 基坑西侧 25天 五、施工组织机构 本项目部我公司将委派行政、技术领导数名,负责组织本项目部现场行政、技术工作,并派出数名技术素质高、施工经验丰富的工程技术管理人员和施工生产人员。具体人员见后表: 5.1项目部主要人员配备 项目任职 姓名 职称 主要职责 项目经理 江汉源 项目经理 项目总负责 项目副经理 徐跃辉 工程师 现场安全生产主负责 项目技术负责人 黄 凯 工程师 项目技术总负责、资料 施工员、测量员 周建刚 工程师 负责现场施工、测量 预算员、资料员 杨建云 工程师 预结算、资料 质检员 刘响春 工程师 质检 安全员 李 干 安全 材料员 吴学年 材料 5.2施工组织机构 管理组织机构见下图: 总工程师 公司副总经理 项目经理:江汉源 项目副经理 技术负责人 预 杨 算 建 员 云 材 吴 料 学 员 年 员 林 安 李 全 员 干 质 刘 检 响 员 春 施 周 工 建 员 刚 5.3机械设备投入与动员周期: 5.3.1机械设备动员周期: 根据本工程的规模与特点,考虑各种施工条件,为确保工期和质量,从接到开工通知起,即配备具有足够生产能力和完好率的施工设备进场。在1天内所有机械设备到达现场并做好保养工作。 5.4劳动力配备与动员周期: 从各施工分公司选调思想素质好,技术水平高,组织纪律性强的成建制的专业班组,并组织后勤服务,设备维护特种工作人员。 5.4.1劳动力动员周期: 从接到开工通知起,1天内配备足够的符合岗位要求,有上岗证,身体健康,18—45周岁男性工人进场。 六、施工进度计划 我部进场后抓住一切可以施工的时间,多开作业面,根据房屋栋号,采用流水的施工组织方法,从我部进场的时间起2007年5月18日,计划2007年6月16日竣工,计划总工期30天。 6.2劳动力使用计划 劳动力使用计划表 景江花园支护工程 单位:人 工种 2007年5月 2007年6月 18-20 21-25 26-31 1-5 1-10 10-16 成孔工 42 42 42 42 42 42 钢筋工 5 5 5 5 5 5 砼工 10 10 5 5 5 电工 1 1 1 1 1 1 电焊工 2 2 2 2 杂工 1 清扫工 5 5 5 5 5 5 6.3机械设备、仪器使用计划 本工程施工所需要的机械、测量仪器设备详见“主要施工机械、仪器设备计划表”(附后表),所有机械与设备都按照甲方和合同文件要求按时进场。 七、工期保证措施 为确保整个支护工程在30天日历工期内按质按量完成我部拟采用以下措施: 1、必须建立健全各种规章制度,项目经理部与各科、队各分项工程要制订详细的、切实可行的施工计划对各分项工程的进展情况对照检查、督促与时解决在生产中发现的各种问题。 2、根据工程特点、设计意图、技术要求,遵循科学规律,合理安排各个子项目的最佳衔接,安排高效强干的指挥班子,施工人员和设备,提高施工建度。 3、抓好对整个工程起控制作用的关键性工程。如高压摆喷防渗、土石方的外运、土钉的成孔,这些工作做好,凡会加速整个工程的进度。 4、抓好雨天施工。工期只有30个日历天,预计其前间会有一定的雨天,只有认真准备,针对雨天的特点,做好各种预案,才能做到得心应手,忙而不乱,井井有条,见缝插针。 5、抓好各种机具的维修保养。特别是空压机、搅拌机、挖掘机、运输车辆,确保其完好率,提高机具的出勤率。要准备好备用机具,不能因为机具损坏维修而影响进度。 6、严格按照各种规范与设计文件施工、虚心接受监理工程师的监督与指导,搞好质控,避免返工。 7、加强财务管理,合理使用经费,保障重点控帛性工程的人、材、机的需要。 8、发扬我军的优良传统和作风,以扬我项目部“三个特别能”的精神,严格管理、科学组织,文明施工,向管理要技术、要效益、抢工期。 八、质量保证措施 8.1质量目标 确保工程质量优良标准 8.2质量保证体系:见质量保证体系示意图 8.3保证质量措施 本工程必须达到优良,为此制定以下保证质量措施。 保证原材料质量措施 (1)质检员一票否决权:赋予质检员一票否决权的权力,充分发挥质量工程师和技术人员对质量监控作用,凡进入工地的所有材料、经质检员同意后才能用于工程。 (2)采购定货时的控制:把原材料质量控制在采购定货前,是质量预控的一种措施,先看样品和成品质量说明书、符合质量要求的订货、如钢材、水泥、红砖等,不符合质量要求的厂家不订货,不是正式厂家不订货,防止伪劣产品进入工地。 (3)进库检验:对已进货的原材料进库前要查明是否有厂家产品合格证,无合格证的除自行检验外,还应要求厂家补办产品合格证、作为质监依据,不合格产品,坚决退货。 (4)进库保管:凡进库的材料要分门别类存放保管,易锈、局势稳定潮、怕晒的材料应置于干燥库房。 (5)对当地砂石、石灰等材料,采购前应试验后再订货。 保证按规范施工措施 (1)从教育抓起,提高执行《规范》的自觉性,并根据技样规范要求编写单项的技术标准和验收标准,有针对性下发各队,作为施工依据。 (2)照设图纸和下发的标准关行自检制度和不定期检查制度,把影响质量因素消灭在施工过程中,不符合标准的坚决返工。 (3)实行质量标准与经济利益挂钩,项目经理组织质量技术、计划、财务有关人员对工程的数量和质量进行认真的核查,验收,评出优良、合格、不合格三个等级,分别按105%,96%和不计价处理,不合格的返工,返工后达到合格的按90%计价。 保证质量监理措施 质量是企业的生命,实行质量监理是提高的控帛质量的保证。 (1)内部质量监理:我部选派从事基础工程多年有的经验的工程师担任质量员,各队指定专人负责从事理监督工作、给予他们权利,实行一票否决权。 (2)业主质量监理:内部技术质量专职人员,服从支持业主质量监理工程师的工作,给予他们权力,实行一票否决树权。 保证落实全面监理:内部技术质量专职人员,服从支持业主质量监理工程师的工作,给予他们权力,实行一票否决权。 保证落实全面质量管理和提高质量措施 全面质量管理是以参加项目施工的全体职工综合运用现代化管理技术、专业技术、用定量定性的方法,对施工全过程中影响质量的因素进行控制和全方位的管理的一套管理活动。为了在本工地展开这一活动,提高工程质量,采取如下做法: (1)建立质量管理体系、落实组织结构。部机关以质量检查部门对项目宏观控制,现场以项目经理为龙头、组织经理部各科室、分队领导、单项工程人与其有关业务人员,担任体系中负责人、明确规定质量工程中具体任务、责任和权利、做到事事有人管、上下有人抓、人人有专职、办事有标准、工作有检查。 (2)编制质量方针目标和实与目标的标准 (3)每季定期检查方针目标的执行情况,以百分制衡量工作标准,分项分部工程质量标准、工作标准与奖金挂钩、工程质量标准与验工计价挂钩。 (4)按专业班组和施工中的薄弱环节成立QC小组,开展活动、研究提出改进工程质量的建议,定期和不定期召开成果发表会。 (5)学习和推广全面质量管理的基本方法,即:一个过程,四个阶段、八个步骤、七种工具的学习并用于质量管理。 保证各个分项工程质量的特殊措施 (1)根据各分项工程的特殊性、针对容易出现问题的工序、建立质量管理点,并开展活动、分析质量原因、找出解决问题的办法。 (2)采用质量预控法,从工作、技术交底、施工质量评定、资料整理等五个部门提出质量预控办法。从施工管理、施工人员、施工材料、制作、安装、设备等几个方面编制因果分析图和对策 九、安全保证措施 我们将认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针。严格遵守国家与交通部有关施工安全的一切规定,严格执行施工的各项规章制度,把确保施工安全放在首位 我们的目标是:消灭一切责任事故,在施工中确保人身安全,消灭重伤与以上人身伤亡事故。 (一)安全保证措施 1. 建立强有力的安全保证体系。项目经理部配备专职安全员,实行岗位责任制,把安全生产纳入竞争机制,纳入承包内容。逐级签订包保责任书,明确分工,责任到人,奖惩分明,作到齐抓共管。安全保证体系: 2.严格机械操作手,汽车驾驶员上岗程序,要求证照齐全,无不良记录,定期对械操作手、汽车驾驶员进行安全操作规程教育,对械操作手、汽车驾驶员单独进行细致的安全技术交底; 3. 认真贯彻执行我公司质量体系文件中的安全控制程序,使安全管理程序化、规范化、制度化。加强安全生产的再教育,进一步提高全员的安全生产意识。增强全员主人翁的责任感,牢固树立安全第一的思想;针对本工程的特点,进行岗前培训,对职工进行安全基本知识和技能教育,遵章守纪和标准化作业的教育,并认真学习执行施工技术安全规则。 4. 开展安全标准工地建设,施工现场作到布局合理,施工规范,防范严密。工地做到管线齐全,灯明路平,标志醒目,防护设施齐全,车队进出有序;在施工现场悬挂有关施工安全标语,设立醒目警示牌,高空作业配带安全帽,安全带,配置安全网。土石方机械施工时,设专人现场调度,确定合理的机械车辆走行线路,并设立明显的安全标志。 5. 施工时采取有效措施保护既有设施和周围建筑物,特别是拓改地下管线时,施工前应先与有关单位联系,请求配合,查明管线详细情况,做到“二不”,即不摸清地下设施位置不施工,不采取有效防护措施不施工。施工挖运弃土时,确保不影响既有设备的正常使用,不造成设备隐患。 6. 做好交通配合工作,汽车运输要服从交通部门的管理,严格遵守交通规则,施工现场汽车运输与既有公路有干扰时,要与当地交通部门联系,要设置必要的行车标志,设专人现场指挥,为公路运输与周围群众提供安全和方便。 7. 作好消防治安工作,积极与沿线地方政府和公安部门联系,作好法制宣传教育工作,搞好路地共建,保护既有设施和施工设备物资的安全,确保施工顺利进行。 8.各项施工方案要分别编制安全技术措施,书面向施工人员交底 9.进入现场必须遵守现场各项规章制度,队长对施工人员要做好工程介绍和现场安全教育。直入现场必须戴安全帽,每个作业班均设专职安全员。 10.搞好安全用电、规范用电设备,实行用电器三级保护 11.建立好警戒通信系统,一旦发生异常情况能随时发现,迅速排除。 12.在基坑四周设置安全栏杆,保证施工人员的安全。 13.建立边坡观测点,定期观察边坡位移变化情况。发现异常现象迅速采取有效防护措施。 14.根据季节变化夏季作好防暑降温工作,配齐防暑劳保用品,备足防暑药品。 (二)安全应急预案 1、应急救援器材的配备 根据机关办公与项目生产特点(常见安全伤害有火灾、高处坠落、触电等),项目应配备相应的基本应急救援器材(详见附表),以确保救援工作的有效与时进行。 基本应急救援器材清单: 序号 名  称 数量 备  注 1 医疗急救药箱 1个 含常用急救药物 2 担架 1副 可用结实的木凳代替 3 干粉灭火器 若干 灭火器材日常按要求就位,紧急情况下集中使用 4 手电筒 4只 5 电工组合工具 2套 6 面包车 一辆 7 通讯器材 若干 电话、手机、对讲机、报警器 注:应每月定期对救援器材进行检查,对急救药品与时更新补充,以确保使用。 2、定期安全演练与人员培训 开工前组织一次应急安全救援演练。演练内容包括现场简单包扎止血、人工呼吸、联系落实附近医院与急救车辆、伤员运送、人员紧急疏散等确保有效应对突发安全事故,必要时可请有关医疗机构专业人员给予现场指导。 3、应急预案可行性评审 发生事故后应与时对应急预案实施的有效性进行评审,并与时修改完善。 4、因工伤亡报告、调查与处理规定 (1)因工伤亡事故报告 A、 项目发生因工伤亡事故,应严格执行逐级报告制度。发生重伤以上(含重伤)事故,必须立即报告公司项目管理部、安全监督管理部与上级主管领导。 B、项目经理部领导接到因工伤害事故报告后,应立即组织抢救受伤人员,指导现场急救或送专门医院抢救,并组织人员救险,防止险情扩大; C、 项目经理指令有关人员保护事故现场,如因抢救伤员必须要移动物件,要做好标记,组织有关部门配合专职安全员准备按受上级调查人员的现场调查; (2)因工伤亡事故调查处理 A 对于事故的调查处理,必须坚持“四不放过”的原则,即事故原因不清不放过;事故责任者没有受到处理不放过;广大群众没有受到教育不放过;没有防范措施不放过。 B 轻伤、一般重伤事故由各项目经理指定人员组织生产、技术、安全、工会、劳资等部门组成的事故调查组,对事故进行调查处理,调查处理报告要与时上报安全监督管理部审查后存档。 C 死亡事故和多人重伤事故,由公司安全监督管理部会同企业所在地劳动、公安、安全生产监督管理局、工会与行业安全管理部门组成事故调查组进行调查处理。重大死亡事故,按照企业的隶属关系由省、自治区、直辖市企业主管部门或者国务院有关主管部门会同同级劳动部门、公安部门、监察部门、工会组成事故调查组进行调查处理。 D 项目经理部负责提供安全事故有关资料,证件与相关证人,接受政府部门与执法部门的调查: 1)事故经过; 2)施工组织设计或安全技术措施方案; 3)受伤害者的个人资料(教育试卷、安全上岗证、注册名单、身份证、特种作业操作证、健康证等); 4)安全技术交底与班组活动记录(总、分包); 5)事故现场平面图; 6)事故现场照片; (3)违章人和事故责任者的处罚范围 A、 违章指挥或经项目经理部专职安全员与以上专职监督部门下达隐患整改通知单在整改限制期内不予纠正,致使作业人员仍处于不安全环境的; B、违章操作,不严格执行安全技术交底要求,违反公司安全管理规定与项目《安全管理办法》、《建筑机械使用安全技术规程》其操作行为有可能导致如下后果的: 1)自身或他人受到伤害; 2)机械设备受到损坏、损失; 3)有可能诱发火警火灾与压力容器爆炸; 4)引起化学中毒窒息伤害的。 C、违反劳动纪律,不服从管理指令或作业指导书要求,不按规定配载劳动防护用品,破坏现场防护设施,设备以与劳动过程中酗酒等。 5、伤害事故的应急抢救方法 (1)创伤止血救护 出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的30%以上时,生命就有危险。因此,与时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌,可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤与内脏与较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血措手不与。 (2)烧伤急救处理 在生产过程中有些会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障,血头液体迅速外渗,血液浓缩,体内环境发生剧烈变化,产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克,危与生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟,要在现场立即进行。基本原则是:消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。 衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍然,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤。 烧伤经过初步处理后,要与时将伤员送往就近医院进一步治疗。 (3)吸入毒气急救 一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇到此种情况,救护者一定要保护清醒的头脑,首先对中毒区进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救时切记,一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气鹇的地点后,立即通知救护车送医院救治。 (4)触电急救 人触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自行摆脱电源。这时,使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。在实际过程中,应根据具体情况,以快为原则,选择采用合适的方法,并应注意以下问题: 1)救护人不可直接用手或其他金属与潮湿的物体作为救护工具,而必须使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作,以防自己触电。 2)防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。 3)如果事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题,以利于抢救,并避免扩大事故。 在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后,立即进行人工呼吸。其具体方法如下: 1)口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态,救护者一手将伤员下颌合上、向后托起,使伤员头尽量向后仰,以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧,此时救护者先深吸一口气,对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开,捏鼻手放松,如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举,吹气停止后伤员口鼻有气流呼出,表示有效。每分钟吹气16次左右,直至伤员自主呼吸为止。 2)心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸骨下部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,使胸骨下降陷3~4cm。每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。 E、手外伤急救 在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。 (5)骨折急救 骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通,骨折分类为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。 为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,加强伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,与时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项: 1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。 3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。 6)眼睛受伤急救 发生眼伤后,可做如下急救处理: 1)轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中油进化学物质,要与时用水冲洗。 2)严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。 3)见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。 4)立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压与伤眼为原则。 做出上述处理后,立即送医院再做进一步的治疗。 (6)脊柱骨折急救 脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后,均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、曳的方法抢救伤者。否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。 (7)边坡坍塌事故急救: ①工地坍塌主要是边坡坍塌,在实际施工中各施工人员必须严格按照施工规范的要求,不违章冒险作业,禁止违章指挥和强制工人操作。 ②坍塌事故发生后,救援人员必须在第一时间进入事故区,首先救人,同时通知110、120发动社会救助。 ③对被掩埋的受害人要着重连续救助,用手与软体物件进行抢挖,减轻受害人的痛苦。 ④在救助受伤人时,要着重处理高处的未逐塌方物,防止在求助中又发生伤人事故,与时处理裂缝,防止二次坍塌。 ⑤受害人救出后,要用软质担架,轻抬轻放、积极配合医务人员进行医疗抢救与时送往医院。 (8)火灾救援: 施工现场由于电焊、烟头、容易引起木料、脚手架等易燃物品,民工住宅多为木质物资搭建,人多安全意识不够,容易造成火灾,在此区域增设消防灭火器或消防栓。 ①火灾发生后,不要恐慌,启用灭火器灭火,或启用消防栓灭火,与时报警119救助。 ②迅速组织人员从安全出口疏散,切断火源、关闭电源。 ③对受伤人员切勿用水泼,要用棉被或毛毯进行包裹,使火熄灭,减少受害人的感染源,并与时报120急救。 ④医务人员对受伤人员进行灼伤处消毒,用消毒绷带进行包扎,对烟薰窒息者进行必要的人工呼吸。 ⑤对易爆易燃物品先行抢救,未能与时抢救的用湿棉被包掩,减轻事故危害性。 ⑥对事故进行调查,分析火灾原因,配合消防部门的调查处理事故。 6、伤亡事故现场保护知识 事故现场是追溯判断发生事故原因和事故肇事者责任的客观物质基础。从事故发生到事故调查组赶赴现场,还需一段时间。而在这段时间里,许多外界因素,如救护工作,为了生产而急于清场,与事故有关人员和群众围观等都会给事故现场造成不同程度的变动、走样。间隔时间越长,影响事故现场的变动、变化的外界因素越多,现场遭到破坏的可能性就越大。其结果会造成事故现场破坏严重,直接影响调查人员对发生事故原因和事故责任者的调查。事故现场保护的好坏,将直接决定和影响事故现场勘查,事故现场保护不好,一些与事故有关的证据就难于找到,不宜查明事故的原因,直接影响事故结案速度和事故调查处理质量。因此,事故发生后,必须十分重视对事故现场的保护工作,除了组织本部门、本单位的力量外,还要求助当地公安部门或驻军来完成这一任务。 A、事故现场保护的任务 《企业职工伤亡事故调查分析规则》第二条规定:“在现场搜集到的所有物件均应贴上标签,注明地点、时间、管理者。所有物件应保持原样,不准冲洗擦拭。对健康有危害的物品,就采取不损坏原始证据的安全防护措施”。 1)核实情况迅速上升 事故现场保护的任务就是要在现场勘查之前,保护现场的原始状态,既不使它减少任何痕迹、物品,也不使它增加任何痕迹、物品。为此,必须根据发生事故现场的具体情况和周围环境,划定保护区的范围,布置警戒,将事故现场封锁起来。禁止一切进入保护区,即使是保护现场的人员,也不要无故进入,更不能擅自进行勘查,禁止随意触摸或者移动事故现场上的任何物品。有关人员在执行保护事故现场的任务时,必须做好现场勘验的准备工作。实践中常常会遇到这种情况,即报告人对事故现场的情况,很少能够回答清楚,而所陈述的内容,有时又与事故现场的实际情况有较大的出入。因此,企业安全部门在接到事故报告之后,一般应赶赴出事地点,通过现场周围的实地观察,对报告事故情况进行初步检查,只要情况基本属实,即可按发生事故基本情况迅速向上级有关部门报告。 2)划定保护区的范围,布置警戒 保护事故现场的最主要的措施,就是要根据发生事故现场的情况和周围环境,划定保护区的范围,然后组织安监(检)人员、治保人员、或者保卫人员在保护区周围设岗警戒,把事故现场全部封锁起来。要让所有已经进入保护区的人退出去,对于原在保护区内干活的工人,包括事故肇事者,要有组织的动员他们撤离保护区,或者撤离到保护区不重要的部位,同时禁止一切人,包括受害人的家属、亲友,以与承担警戒任务的干部、群众等再闯入现场保护区内。安全管理人员在核实发生事故经过的情况,确定保护区的范围,清退进入事故现场的人员,以与采取紧急救护措施,必须进入事故现场实地观察时,应当尽量使现场少受破坏,尽量避开事故肇事者造成事故发生的主要地方。移动尸体和现场上的破损部件、碎片、残留物、致害物时,均应贴上标签,注明地点、时间、管理者,不要在事故现场吸烟,更不要把别处的东西带到或丢弃在事故现场上。 3)监视事故肇事者 在保护事故现场的过程中,必须十分重视收集事故肇事者与其下落的材料。对于已经逃跑的事故肇事者,知其姓名、特征、逃跑方向,要立即请求公安机关、检察院与时采取通缉、堵截等紧急措施。 4)收集事故基本情况资料 在对事故现场被实施妥善的保护措施之后,安全管理部门即应抓紧一切时机,采取各种不同形式,向企业领导和职工了解发生事故的情况,了解谁在发生事故时在场,谁目睹了事故肇事者的情况,谁是发生事故的知情人等,同时听取发生事故单位领导和职工对于发生事故原因,以与事故肇事者的种种议论、猜测和反映。 B、事故现场保护的方法 事故现场的保护,通常是在事故现场周围布置警戒,将事故现场封锁起来,禁止一切人进入。保护区范围的大小,应当根据事故现场的具体环境确定,原则上应当把发生事故的地点和可能遗留痕迹、物证的一切场所包括进去。为了避免因保护区划得太小而使痕迹、物证受到破坏,在开始时,不妨把保护区的范围适当划得大一些。因为适当地划大些,调查人员到场后还可以根据情况再调整缩小,一般并无妨碍;如果一开始划小了,痕迹、物症因此受到破坏,就无法弥补了。在具体掌握上,如果事故是发生在野外地质队钻机帝、采石场、砖厂和其他偏僻处所的,因为来往人员不多,保护区的范围可以适当大些;如果事故发生在建筑工地,以与人烟稠密的地区,保护区的范围也可以适当缩小一些,但事故发生的中心场所和发现重要痕迹、物证的地点,一点要包括进去。保护措施也要因地制宜,范围较大的事故现场,可以通往现场的各个道口布置警戒,设置路障,禁止行人。现场周围岗哨之间的距离,以互相能够照应为度。范围较小的事故现场除应派专人看守外,条件允许的,可以在现场周围上绳索或栅栏,或在地上划出标界线,阻止行人撞入。对于通过现场的道路,或者发生在交通要道上的事故现场,一般应暂中断交通,派出专人指挥车辆、行人绕道而行。如系铁路或公路干线,过往车辆频繁,附近又无岔道可绕,调查组人员又不能与时赶到现场时,可在保护现场人员的监督下,允许车辆通过。如果道路上留有事故发生的痕迹、物品或者尸体,不影响车辆通行的,可就地保护起来。影响车辆通行的,要在记录原始状态以后,将物品或者尸体从道轨或者路面上搬走,妥善保存,等待事故调查人员进行调查,以免造成
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