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护理工作规章制度科室药品护理管理规定.doc

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资源描述
护理工作规章制度科室药品护理管理规定 科室药品护理管理规定 科室药品是指由科室护士长或指定护理人员所负责管理的药品。为规范科室药品管理,提高用药安全,特制定本规定。 一、基数药管理及存放要求 、根据专科疾病特点和需要确定基数药品种类和数量,包括口服药、注射药、外用药、抢救药和毒麻药等,并在药学部备案。 、病房内基数药品应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。 、设有专用清点本,每周清点记录并签名,检查药品数量和质量,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,应立即停止使用,并重新领取补齐基数。 、病房内所有基数药品,只能供住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。 、基数药使用后要及时从药房领取补充,保证使用。患者剩余用药(如出院患者遗留的口服药)不得放入基数药中。 、领取口服药时,向摆药中心的药师明确该药的有效期。口服药有效期标识贴在标签正上方,药瓶颈部下缘。 、科室定期及药学部核对,并根据临床需要增减基数的种类和数量。 、药学部对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期、变质现象。 、基数药分类存放在药柜中保存,药柜保持清洁、整齐、干燥。 、内服药及外用药分开放置,静脉及胃肠药分开放置,外观相似、药名相近的药品分开放置,同种药品但不同规格的分开放置,按有效时限的先后有计划地使用,定期检查,防止过期和浪费。 、内服药(包括口服片剂、胶囊、丸剂、散剂、溶液、酊剂和合剂等)和注射剂为篮框标签,高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷酸钠、氯化钠等)、肌肉松弛剂及细胞毒化等药品为篮框红字标签;外用药(包括药膏、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂等)和各种消毒剂为黄框标签;剧毒药为黑框标签。凡药品名称不清、过期、破损、变色、浑浊等均不能使用,需及时更换。 、药品标签上注明药名、浓度或剂量、数量,要求字迹清晰、标识明显。如有标签脱落或辨认不清应及时更改。 、价拨、报批药专药专用,单独存放并标明床号、姓名,停药后及时退药。 、抢救药放在抢救车内,药品放在原包装盒内。每周清点记录并有签名,用后补齐,便于紧急时使用。 二、特殊药品存放要求 、易氧化和需避光的药物应放在阴凉处避光保存,如维生素、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等。 、易燃、易爆的药品或制剂放置在阴凉处,远离明火,如过氧乙酸、乙醇、甲醛等。 、需要冷藏的药品(如:胰岛素、疫苗、皮试液、肝素等),要放在冰箱冷藏室内,以保证药效。 三、贵重药管理 、贵重药应单独存放并加锁保存。 、每班清点交接。 、患者停药后如有退药要及时退掉。 四、胰岛素保存及使用规定 、未开启的胰岛素放冰箱冷藏室保存。 、胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间,在未被污染的情况下使用有效期为周。 、胰岛素开启后在冰箱冷藏室存放,注射使用前需在室温环境中放置分钟再进行。 、使用时查看有效期和开启日期,有一项过期均不得使用。 五、药品请领要求 、病房医总护士每日处理医嘱后,及时更改各个执行本并通知药疗护士,领取当日用的各种药品。 、药疗护士用药房打印的针剂、片剂统领单查对药品,及时调取当日临时用药。 、药疗护士查对和领药时,认真负责,精力集中,及药房人员交接清楚,避免差错。 、领回的药品按规定分类保管,及时补充基数药物,做好登记。 、停医嘱后,多余药物及时退回药房。 、领取口服药要求 ()护士取药前要洗手,使用药勺清点数量,不能用手直接接触药片。 ()认真核对药物,发现问题及时向药剂师询问。 ()返回病房后,将药车放到服药室固定位置妥善保管。 六、发药及用药要求 、按医嘱规定的时间给药,严格执行药物现用现配原则。 、给药时严格执行三查八对,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。认真核对患者姓名、床号、药物名称,必要时让患者自己说出名字。 、口服药做到发药到口,定时收回空药杯、清洗消毒备用。 、注射及静脉药物应在抽好的注射器上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量。 、对于首次使用的药品,护士应仔细阅读并保留药品说明书,及主管医生充分沟通,正确掌握给药剂量、浓度、方法、时间、过敏试验要求和配伍禁忌,必要时请药学部进行指导。 、用药后应观察药效和不良反应。如有过敏、中毒等反应要立即停用,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 、做好用药知识的健康宣教。患者应知道药物名称、作用及注意事项,掌握正确的用药方法。 七、门(急)诊输液药品管理 、护士根据医生开具的输液单核对患者家属所取回的药品(药名、剂量、数量、有效期、用药天数),将用药天数及日期记录在输液单上,并告知患者药品保存方法。 、门急诊输液患者,原则上科室不留存患者药品,遇有年事已高、行动不便或特殊情况者可暂由科室保管,由护士及患者家属共同核对,在输液卡片上标明药物数量、日期,并签字。 、每次输液时,配液护士应认真检查药物(药名、质量、有效期、包装完整性等),如遇问题应耐心向患者做好解释工作,并积极协助解决。 、患者自带外院药品不予使用。 本规定自颁布之日起执行,并纳入科室质量管理考评,护理部将不定期进行检查,对检查不合格者,将扣除科室质量分,解释权归护理部。 护 理 部 二○一一年九月十六日 - 6 - / 6
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