产妇护理及心理问题分析.doc

产妇护理及心理问题分析

论文

孕产妇护理及心理问题分析

申请人：谷莉
学科（专业）：护理
指导教师：尹娟
2013年01月

19 / 26

网络教育学院
毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书

专业班级 层次 姓名 学号 　
一、毕业设计（论文）题目
二、毕业设计（论文）工作自 年 月 日起至 年 月 日止
三、毕业设计（论文）基本要求：

指导教师：

网络教育学院
毕业设计(论文)考核评议书
指导教师评语：

建议成绩： 指导教师签名： 年 月 日
答辩小组意见：

负责人签名 年 月 日
答辩小组成员

毕业设计（论文）答辩委员会意见：

负责人签名： 年 月 日

论文题目：孕产妇护理及心理问题分析
学科（专业）：护理
申请人：谷莉
指导教师：尹娟
摘　要

目的 方法 结果 结论
研究孕产期妇女心理问题及其有效的护理方法。通过及孕产妇心理沟通总结孕产妇常见心理问题及有效地护理方法。经过心理护理的孕产妇精神状态明显好于未经过心理护理的孕产妇。心理护理可有效缓解孕产妇的心理问题。

关 键 词：孕产期；心理问题；心理疏导

论文类型：案例分析
论文类型包括：a.理论研究，b.应用基础，c.应用研究，d.研究报告，e.软件开发，f.设计报告，g.案例分析，h.调研报告，i.其它。

摘　要 V
1 绪论 1
1.1背景及意义 1
1.2研究目的及目标 1
1.3关键词及定义 1
1.4文献回顾 2
2 研究设计 3
2.1 研究对象 3
2.2 一般资料 3
2.3 研究方法 3
2.4 研究步骤 3
3 研究结果 5
3.1对照组 5
3.2实验组 6
4 讨论 9
5 推论及建议 11
致 谢 13
参考文献 15

1 绪论
绪论部分主要论述论文的选题意义及应用背景、国内外研究现状分析及论文的主要研究内容等。

1.1背景及意义
随着社会经济的发展，护理专业的细化。孕产妇的心理护理已成为产科护理中一个不可缺失的拼图，生育虽然是女性的一种正常、自然的生理现象，可是对准妈妈来说，毕竟是人生的第一次，怀孕的喜悦、分娩的痛苦、产后的恢复是一个漫长的过程，其心理变化直接影响着孕期妇女的健康。如不加重视 可能导致产前或产后抑郁等不良症状 甚至因神经活动和内分泌失调， 影响妊娠结局及母儿的安危。因此，需正确把握待产妇的心理， 做好心理护理，确保孕期妇女的心理健康。

1.2研究目的及目标
近几年，随着精神卫生科学研究的深入， 产后抑郁并不是一个孤立的心理问题 它和整个孕产期心理是相关联的，所以需要早发现早干预。 孕产期主要的心理问题包括焦虑、恐惧；陌生、孤独；沉重、抑郁；人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。   
产生上述心理问题的原因大致包括以下几点：产痛；矛盾及痛苦；孕妇的性格；大部分孕妇缺乏妊娠生理知识；家庭及社会支持系统以及其他因素。
1.3关键词及定义
孕产期；怀孕开始到产后42天止
心理问题；心理问题包括焦虑、恐惧；陌生、孤独；沉重、抑郁；人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍
心理疏导：通过及孕产妇积极交流的手段 消除或缓解其孕产期的心理问题。

1.4文献回顾
孕产妇女在孕产期间的心理问题主要包括焦虑、恐惧；陌生、孤独；沉重、抑郁；人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍等 在孕产期中几乎所有孕产妇都会或多或少产生心理问题 只是有些不那么明显对孕产影响不大 但是有些会对孕产妇造成影响，如不加以重视甚至会造成严重后果。
李静：《心理干预对孕产妇分娩过程的影响》心理干预对孕产妇分娩过程的影响 结论：实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用,保障母婴安全.
杜微 邱晓菲 江美丽 《齐鲁护理杂志》   2009 年15卷18期  42-43页 畸胎孕产妇119例心身问题分析及护理结论:畸胎妊娠不仅影响孕产妇的身体健康,而且造成巨大的心理压力,通过提供全面有效的护理措施,可改善不良结局,提高生活质量,具有重要的临床意义.

2 研究设计

2.1 研究对象
中西医结合医院妇产科129例孕产妇。

2.2 一般资料
中西医结合医院病案室资料。
中西医结合医院妇产科护理记录。

2.3 研究方法
运用护理心理学手段，在进行护理过程中，通过亲切交谈，聊天等方式了解她们的思想状况，了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性的进行护理。

2.4 研究步骤
通过统计调查筛选129例孕妇 选取其中64例为实验组，65例为对照组通过观察、交流及家属沟通、了解孕产妇的心理状况，并分析产生问题的主要原因。运用护理学知识实施相应的护理干预，考察干预效果。分析干预效果的有效性。

3 研究结果
3.1对照组
通过对65例孕产妇对照组的观察以及和孕产妇家属进行交流发现：临近分娩的产妇人院后都会表现出紧张、恐惧、烦躁不安的情绪，这是由于产妇缺乏分娩的经验和对分娩的认识不够。由于对分娩信心不足，不能在助产士指导下配合分娩。
表 01 对照组孕妇对妊娠产生的心理问题统计表

对胎儿性别的焦虑
对分娩的恐惧
接受助产士检查时产生紧张、 恐惧心理
分娩过程
本身是否安全的紧张
妊娠期
65
55
53
65
待产期
60
58
65
65
生产期

65

65

图 02 对照组孕妇对妊娠产生的心理问题统计表

3.2实验组
通过对64例孕产妇实验组进行相对应的心理护理具体为：
孕早期
嘱咐丈夫及家人对孕妇要倍加关怀， 给予亲人的鼓励和支持，解除产妇对胎儿性别的顾虑。对担心体型变化的孕妇， 告之产后会很好恢复， 使其解除思想顾虑

孕中期
加强孕期保键， 定期接受产前检查， 了解胎儿宫内情况， 可使孕增强自信心， 同时也避免异常产科情况发生而惊慌失措。检查期间可让孕妇了解产房、 待产室位置及和产后母亲交谈， 消除陌生感。同时产前检查要让丈夫陪同， 让家人参及共同发挥支持系统作用。
待产期
待产期接近预产期， 易产生焦虑， 此时由护士帮助产妇尽量调整心情，做一些物准备来分散心理上的不稳定， 如准备婴儿用品、 准备自己产后的卫生用品等。此时护理人员注意倾听产妇的陈述， 尽量回答各种询问， 使其对医护人员有足够的信任感。
产时
护士所以在做好各项护理的同时， 运用通俗易懂的语言、 平静的语气，向产妇讲述分娩过程，寻找舒适的体位， 以缓解疼痛， 分散注意力。
产后
婴儿娩出后如发现异常， 可暂缓告诉产妇， 待胎盘
娩出后加强按摩子宫的同时加以心理疏导， 直至宫缩良好， 产
妇情绪稳定后再告实情， 同时给予安慰， 避免导致产后出血、 产
后抑郁症等。
表 02 实验组孕妇对妊娠产生的心理问题统计表

对胎儿性别的焦虑
对分娩的恐惧
接受助产士检查时产生紧张、 恐惧心理
分娩过程
本身是否安全的紧张
妊娠期
32
35
37
36
待产期
40
41
49
38
生产期

45

38

图 02 实验组孕妇对妊娠产生的心理问题统计表

4 讨论
心理活动是每个人都有的客观活动 孕妇处于人生中最重要的阶段自然不可避免会有各种各样的审理活动 作为医护人员让孕产妇不产生心理问题是不可能的 但是经过各种有效的心理护理对心理问题进行疏导是可以有效的对孕产妇心理问题进行缓解的 这对减轻产妇生产过程中的痛苦、 缩短产程、 使胎儿顺利娩出、 保障母婴健康有着重要的临床意义。

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5 推论及建议

5.1推论
心理护理对于孕产妇的心理问题可以进行有效缓解 那么对于其他需要进行手术的病人所产生的心理问题 也应该有缓解的作用

5.2建议
可以在其他科室进行相关实验若有效果 可以在本院内推广

致 谢
衷心感谢我的老师（尹娟）教授在我学习及毕业课题研究期间给予的帮助及指导，胡敏华教授严谨的学术精神，端正的学术作风，以人为本的认为理念给我留下了深刻的印象，并将一直影响我未来的工作及生活。

感谢我院（产）科、（病案）科各位同仁在我课题研究期间给及的帮助及指导。

感谢各位答辩的评委老师，能够在百忙之中对我的论文进行评审，给及我宝贵的指导意见，各位评审专家的意见我将虚心接受。

感谢奥鹏教育及西安交通大学对于我的教育，使我在专业知识上更进一步，同时也给我的人生流下了美丽的回忆。

参考文献
[1] 王志萍；妇产科手术患者200例围手术期的心理护理；《中国误诊学杂志》；2008年23期
[2] 李爱群；125例妇产科手术患者围手术期的心理护理；《临床医学工程》；2009年7期
[3] 谢淑霞；孕产妇护理131例体会；《基层医学论坛>；2009年第24期
[4] 万宏伟，侯燕文，洪莉华；对孕产妇实施一贯制责任护理的成效分析；《护理学报》；2009年第19

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论文作者签名： 日期： 年 月 日

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论文作者签名： 日期： 年 月 日
导 师 签 名： 日期： 年 月 日

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