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口腔组织病理学填空题
第一章 口腔颌面部发育

1. 鳃弓的形成来自于_________的增殖。 相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为_________；在咽侧者称_________。
2. 面部发育由_________、_________、_________、_________、_________和_________等突起发育而来。
3. 单侧唇裂是由____________和____________未联合所致，斜面裂是由____________和____________未联合所致，大口畸形是由____________和____________联合____________所致。

4. 颈部发育过程中生长最快的是第____________腮弓，覆盖了第____________、____________、____________腮沟和第____________、____________、____________腮弓，形成的囊性结构称为____________。

5. 及颌面部发育关系最密切的是第____________腮弓，称为____________；舌弓指第____________腮弓。

6. 腭部的发育来自于____________突和____________突。

7. 舌体来自于第____________腮弓，舌根来自于第____________、____________、____________腮弓。

答案：
1. 神经嵴细胞 鳃沟 咽囊。
2. 额鼻突 下颌突 上颌突、中鼻突 侧鼻突 球状突
3. 球状突 上颌突 上颌突 侧鼻突 上颌突 下颌突 过少
4. 二 二 三 四 三 四 五 颈窦
5. 一 下颌弓 二
6. 前腭 侧腭
7. 一 二 三 四
第二章 牙的发育
1. 原发性上皮带向深层生长，并分叉成两个，向唇颊方向生长的称_________，位于舌腭侧的称_______
2. 牙胚由三部分组成，分别是：_________、_________和_________。
3. 所有的乳牙牙胚在胚胎的第_________发生，而所有的恒牙胚在胚胎的_________形成。
4. 帽状期成釉器分化为三层细胞：_________、 _________和_________。
5. 在帽状期和钟状期牙胚中可出现一些短暂的结构，即_________、_________和_________。
6. 将切牙的成釉器及磨牙的牙乳头重新组合，结果形成__________________；反之，将切牙的牙乳头及磨牙的成釉器重新组合，结果形成 _________。
7. 牙釉质和牙本质形成过程有严格的规律性和节拍性，交叉进行。 成牙本质细胞先形成一层牙本质并向_________后退，紧接着成釉细胞先形成一层牙釉质_并向_________后退。
8. 前牙的生长中心在_________ 和_________的基底膜上；后牙的生长中心位于_________处。
9. 在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积约_________，当牙萌出后，牙本质的沉积每天减少到_________。
10. 牙根形成时，牙根的长度、弯曲度、厚度和牙根的数量，都是由_________ 和邻近的_________所决定的。

答案：
1. 前庭板 牙板
2. 成釉器 牙乳头 牙囊
3. 10周 第4个月
4. 外釉上皮层 内釉上皮层 星网状层
5. 釉结 釉索 釉龛
6. 磨牙 切牙
7. 牙髓中央 外周
8. 切缘 舌侧隆突 牙尖
9. 4μm 0．5 μm
10. 上皮隔 外胚间叶细胞
第三章 牙体组织
1. 光镜下釉柱的横剖面呈横剖面呈_________，纵剖面可见_________。
2. 电镜下釉柱呈阶段收缩．横剖面呈横剖面呈_________，有一个圆形、较大的头部和一个较细长的尾部．头部朝向_________尾部朝_________。
3. 牙本质主要由_________、_________、_________组成。
4. 组织学上，牙髓可分为4层，即_________、_________、_________、_________。
5. 牙本质生长线又称_________，生长线有节律性的间隔即每天沉积的厚度约为 _________。 如果发育期间受到障碍则形成加重了的生长线．称为_________。
6. von Ebner line是指_________生长线；lines of Retzius是指_________生长线。
7. 釉质中的有机物不足1％，其中蛋白主要来自成釉细胞，主要有_________、_________和_________。
8. 釉柱横纹的形成及成釉细胞每天的周期性形成釉质有关，代表_________。
9. 牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，称为_________，它含有较高的_________，可调节和阻止牙本质小管矿化。
10. 整个牙髓中，成牙本质细胞的形状并不完全一致，在年轻恒牙的冠部为_________，在牙根部逐渐变为_________，接近根尖部为_________。
11. 牙髓中的成纤维细胞又称_________，为牙髓中的主要细胞。
12. 牙髓间质内的纤维成分主要是_________和_________，而________仅存在于较大的血管壁上。

答案：
1. 鱼鳞状 有规律间隔的横纹
2. 球拍样 咬合面方向 牙颈方向
3. 牙本质小管 成牙本质细胞突起 细胞间质
4. 成牙本质细胞层 无细胞层 多细胞层 髓核
5. 埃布纳线 4～8μm 欧文线(Owen line)
6. 牙本质 釉质
7. 釉原蛋白 非釉原蛋白 蛋白酶
8. 每天釉质形成的速度
9. 限制板 糖胺聚糖
10. 较高的柱状细胞 立方形细胞 扁平状细胞
11. 牙髓细胞
12. 胶原纤维 嗜银纤维 弹性纤维

第四章 牙周组织

1. 龈沟的深度正常值为_________，平均为_________，龈沟深度超过3 mm时，通常被认为是病理性的，称为_________。
2. 牙龈可分为_________、_________和_________三部分。
3. 从组织学结构上，牙龈上皮又分为_________、_________和_________三种功能部分。
4. 牙龈结合上皮及牙面之间以_________形式紧密附着。
5. 牙周膜的纤维主要由_________和_________组成，其中_________数量最多。
6. 当牙槽骨发生吸收时，在骨吸收处出现蚕食状凹陷称_________，_________位于该凹陷内。
7. 牙周膜的纤维中，_________具有固定牙根尖的作用；_________具有防止牙根向冠方移动的作用。
8. 固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称_________；因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为_________。 组织学上又称为_________。
9. 牙周膜的功能有_________、_________、_________和_________。
答案：
1. 0.5～3 mm 1．8 mm．病理性的牙周袋
2. 游离龈 附着龈 牙龈乳头
3. 牙龈上皮 龈沟上皮 结合上皮
4. 半桥粒
5. 胶原纤维 不成熟的弹力纤维 胶原纤维
6. Howship陷窝 破骨细胞
7. 根尖组 根间组
8. 筛状板 硬骨板 束骨
9. 支持功能 感觉功能 营养功能 形成功能

第五章 口腔黏膜
1. 角化口腔上皮自深至浅可分为____________层、____________层、____________和____________层。
2. 非角化上皮由_________、_________ 、_________ 和_________构成。

3. 口腔上皮中的非角质细胞有____________、____________、和____________。
4. 电镜下口腔上皮基底膜的3个部分为____________、____________和____________。

5. 口腔黏膜的固有层由致密的结缔组织构成。 其中伸入上皮部分的乳头称为_________，其余部分称为_________。
6. 舌背表面的乳头有____________、____________、____________和____________，其中周围有深沟的是____________，表面有角化的是____________，属于退化器官的是___________。
7. 味蕾是味觉感受器，主要分布于_________ 的侧壁上皮，其他如_________ 、_________、_________等上皮．内亦可见味蕾分布。
8. 光镜下，构成味蕾的细胞有两种，_________ 和_________ 。

答案
1. 基底 棘 颗粒 角化
2. 基底层 棘层 中间层 表层
3. 黑色素细胞 朗格汉斯细胞 梅克尔细胞
4. 透明板 密板 网板
5. 乳头层 网状层
6. 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 轮廓乳头 丝状乳头 叶状乳头
7. 轮廓乳头 菌状乳头 软腭 会厌
8. 亮细胞 暗细胞
第六章 唾液腺
1. 唾液腺由实质和间质两部分组成，实质由____________、____________和____________组成，基本分泌单位包括 ____________及____________ 。

2. 导管系统由____________、____________和____________三部分组成。

3. 根据形态、结构和分泌物性质不同，腺泡又分为____________、____________和____________三种类型。

4. 闰管长短不一，若粘液细胞多，则闰管较____________；粘液细胞少，则闰管较____________。
5. 分泌管又叫_________，其主要特征是_________。
6. 在黏液聚集、慢性炎症或有结石的情况下，排泄管上皮可化生为_________、_________或_________。

7. 腮腺发生良性淋巴上皮病变、Warthin瘤和恶性淋巴瘤的组织学基础是____________。

8. 唇腺活检是诊断____________的一种简便方法。

答案：
1. 基本分泌单位 皮脂腺 肌上皮细胞 腺泡 导管系统
2. 闰管 分泌管（纹管） 排泄管
3. 浆液性 粘液性 混合性
4. 短 长
5. 纹管，细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹
6. 纤毛柱状上皮 复层鳞状上皮 黏液细胞
7. 腮腺组织内常出现淋巴结结构
8. 舍格伦综合征

第九章 龋病
1. 目前已经明确的及龋病密切相关的细菌主要包括：___________、___________、__________等。
2. 细菌在牙面上以___________形式存在。
3. 组织学上，菌斑由___________、___________、___________三层结构组成。 菌斑的形成是一个较为复杂的过程，包括___________、___________、___________几个阶段。
4. 光镜下，早期平滑面釉质龋从深层到表层病变可分为四层，依次为___________、___________、___________、___________。
5. 按照病变组织的形态、脱矿程度、细菌侵入情况不同。 一般可将牙本质龋的病理变化由病损深部到表面分为层，依次为___________、___________、___________、___________。

答案：
1. 链球菌属 乳杆菌属 放线菌属
2. 菌斑
3. 基底层 中间层 表层 获得性薄膜的形成 细菌的黏附和聚集 菌斑的成熟
4. 透明层 暗层 病损体部 表层
5. 透明层 脱矿层 细菌侵入层 坏死崩解层

第十章 牙髓病

1. 慢性牙髓炎组织病理学上分为____________、____________、____________三型。

2. 牙髓变性表现为____________、____________、____________、____________。

3. 牙体病理性吸收分为____________、____________两型。

4. 牙髓坏死时细胞表现为____________、____________、____________。
5. 牙髓钙化有两种形式，一种称___________，常见于___________，另一种称___________，钙化团块多散在于___________。
6. 牙髓坏死在光镜下表现为___________，牙髓细胞___________。

答案：
1. 慢性闭锁性牙髓炎 慢性溃疡性牙髓炎 慢性增生性牙髓炎
2. 成牙本质细胞空泡性变 牙髓钙化 牙髓网状萎缩 牙髓纤维性变
3. 牙内吸收 牙外吸收
4. 核固缩 核碎裂 核消失
5. 髓石 髓室内 弥散性钙化 根管内
6. 牙髓结构消失 核固缩 碎裂 溶解
第十一章 根尖周炎
1. 慢性根尖周炎组织病理学分为______________、____________、____________、____________四型。

2. 根尖脓肿主要排脓途径有________________________、________________________、________________________。
3. 慢性根尖周炎常见的类型有：___________、___________、和___________。

4. 当机体抵抗力增强时，根尖肉芽肿组织中的____________淋巴细胞减少。而____________淋巴细胞增多。

5. 细菌侵入根尖周组织的途径有__________________、__________________、__________________。

答案：
1. 慢性化脓性根尖周炎 根尖肉芽肿 根尖周囊肿 根尖周致密性骨炎
2. 脓液穿过骨、骨膜、黏膜或皮下排除 脓液通过根尖孔经根管从龋洞排出 脓液经深的牙周袋排出
3. 根尖周肉芽肿 慢性根尖脓肿、根尖周囊肿
4. 辅助性T 抑制性T
5. 感染的根管 牙周组织或邻近根尖周感染扩散 血源感染

第十二章 牙周组织病
1. 发生于牙周组织的病理改变包括___________、___________、___________及___________。
2. 龈增生的主要病理变化是___________。
3. 可造成剥脱性龈病损的疱型病变包括____________、____________等；苔藓型病变包括____________、____________等，可见上皮____________，基底细胞____________。
4. 激素性龈炎包括____________、____________、____________等。
5. 牙周炎的起始部位是____________，向深部波及____________、____________和____________，结合上皮附着的位置位于釉质牙骨质界的____________。

6. ____________是牙周炎发病的始动因子；宿主易感性（包括 ____________及____________ ）是牙周炎发展及其严重程度的____________。
7. 牙周炎初期，宿主抵御致病菌的第一道防线是____________细胞，其在牙龈上皮中____________分子的协助下，进人龈沟或牙周袋内，发挥____________细菌的作用，还可以产生____________，破坏牙周组织中的基质。
8. 牙龈病中最常见的是____________， 如果临床表现为龈缘红肿 、 光亮、 松软、 易出血，病理表现多为型____________，类似于____________；如果临床病程较长，龈缘肿胀、坚实，色粉红，病理表现多为____________型，类似于____________。
9. 牙周组织变性改变包括___________、___________、___________等。

答案：
1. 炎症 营养不良 萎缩 肿瘤
2. 纤维结缔组织增生
3. 天疱疮 良性黏膜类天疱疮 萎缩型扁平苔藓 类天疱疮样扁平苔藓 萎缩 液化变性
4. 青春期龈炎 妊娠期龈炎 月经期龈炎
5. 边缘龈和牙龈沟 牙周膜 牙槽骨 牙骨质 根方
6. 牙菌斑 遗传基础 环境因素 决定因素
7. 中性粒 细胞黏附 吞噬 胶原酶
8. 慢性龈炎 炎症水肿 炎症肉芽组织 纤维增生 瘢痕组织
9. 水样变性 黏液变性 玻璃样变
第十三章 口腔粘膜病
1. 角化不良分为___________ 和___________。 恶性者常见于___________。
2. 网状变性及海绵形成的本质差异在于前者为___________，此病变多见于___________；而后者主要由于___________，常见于___________。
3. 丘疹镜下病理表现为___________、___________、___________、___________。
4. 形成基层上疱的疾病主要见于____________；形成基层下疱的疾病主要见于____________。
5. 扁平苔藓的主要病理表现是____________层液化变性，____________层有淋巴胞浸润带。
6. 口腔黏膜扁平苔藓，镜下可见黏膜固有层内有密集的___________，其浸润范围一般不到达黏膜下层。
7. 白斑的主要病理改变为___________，有___________、___________或___________。
8. 和自身免疫相关的口腔黏膜疾病有____________、____________、____________。
9. 口腔黏膜的病毒感染性病患包括____________、____________等，上皮胞的塞本疠理变可见____________、____________等。

答案:
1. 良性角化不良 恶性角化不良 原位癌及鳞状细胞癌
2. 细胞内水肿 病毒感染疾患 上皮细胞间水肿液聚积 黏膜炎症
3. 上皮增厚 浆液渗出．炎症细胞浸润
4. 天疱疮 类天胞疮
5. 基底细胞 固有
6. 淋巴细胞浸润带
7. 上皮棘层细胞数量减少 慢性盘状红斑狼疮 扁平苔藓
8. 天疱疮 类天胞疮 慢性盘状红斑狼疮（类天胞疮样扁平苔藓）
9. 疱疹性口炎 带状疱疹（或口腔毛状白斑） 气球样变 网状变性（或上皮内疱、糜烂）
第十六章 唾液腺疾病
1. 细菌性唾液腺炎包括____________、____________、____________、____________、____________。

2. 慢性复发性腮腺炎病理表现为____________、____________、____________、____________。
3. 慢性硬化性颌下腺炎的病理变化主要表现为导管周围___________；小叶间结缔组织___________，并有___________；导管扩张，导管上皮可发生___________；腺泡萎缩消失，被___________取代。
4. 多形性腺瘤在光镜下，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，基本结构有___________、___________、___________、___________和___________。
5. 肌上皮瘤在光镜下，肿瘤细胞形态多样，包括___________、___________、___________和___________。
6. 基底细胞腺瘤是一种少见的良性肿瘤，它以___________的肿瘤细胞为特征，缺乏多形性腺瘤中的___________。
7. Warthin瘤肉眼观察。 胞膜瘤___________，界限清楚；在镜下肿瘤由___________和___________构成。
8. 黏液表皮样癌是由___________、___________和___________构成的恶性涎腺上皮性腺肿瘤。
9. 上皮一肌上皮癌是由两种以不同比例的细胞构成的恶性肿瘤，镜下典型结构是___________。

答案：
1. 急性唾液腺炎 慢性唾液腺炎 慢性复发性腮腺炎 唾液腺结核 唾液腺放线菌病
2. 导管扩张 导管上皮增生 淋巴细胞侵润 腺泡萎缩
3. 纤维化 显著增生 玻璃样变 鳞状上皮化牛 淋巴细胞
4. 腺上皮 肌上皮 黏液 黏液样组织 软骨样组织
5. 梭形细胞 浆细胞样细胞 上皮样细胞 透明细胞
6. 基底细胞样形态 黏液软骨样成分
7. 完整 上皮 淋巴样组织
8. 黏液细胞 中间细胞 表皮样细胞
9. 双层管状结构

第十七章 口腔颌面部囊肿
1. 列举四种发育性牙源性囊肿：____________、____________、____________、____________。

2. 列举两种炎症性牙源性囊肿：____________和____________。

3. 可发生牙源性囊肿的牙源性上皮剩余有____________、____________、____________三种。

4. 列举三种假性囊肿：____________、____________、和____________。

5.. 黏液囊肿可分为____________和____________两类。

6. 根尖周囊肿是颌骨内____________的牙源性囊肿，属于____________，其上皮组织来源为____________。

7. 含牙囊肿又称____________，是指囊壁包含一个____________的牙冠并附着于牙的牙颈部的囊肿，其上皮组织来源为____________。

答案：
1. 含牙囊肿 萌出囊肿 发育性根侧囊肿 成人龈囊肿
2. 根尖周囊肿 牙旁囊肿
3. 牙板上皮剩余 Malassez上皮剩余 缩余釉上皮
4. 动脉瘤性骨囊肿 单纯性骨囊肿 外渗性黏液囊肿
5. 外渗性黏液囊肿 潴留性黏液囊肿
6. 最常见炎症性囊肿Malassez上皮剩余
7. 滤泡囊肿 未萌牙 缩余釉上皮
第十八章 牙源性肿瘤和瘤样病变
1. 成釉细胞瘤可分为____________、____________、____________、____________等四种临床病理亚型。

2. 单囊型成釉细胞瘤患者平均年龄约为____________，较实性型成釉细胞瘤患者____________。

3. 促结缔组织增生型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的一种变异型：具有特殊的临床表现，上下颌____________，常发生于____________。

4. 牙瘤是成牙组织的____________或____________，不是____________。根据其组织排列结构不同， 可分为____________和____________两种。

5．骨结构不良是一组发生于颌骨承牙部位的____________，以纤维组织和化生性骨取代正常骨组织的特发性病变。发生于下颌前部、仅累及少数牙时，称为____________，发生于领骨后牙区的类似局限性病变称为____________。另外两型弥漫性骨结构不良常发生于双侧下领骨，甚至可累及颌骨的四个象限。其中一型为____________，主要发生于中年黑人妇女。另外一型发生于年轻人，可导致明显的颌骨膨胀，称为____________。

答案：
1. 实性/多囊型 骨外/外周型 促结缔组织增生型 单囊型
2. 25岁左右 更年轻
3. 发生率相同 硕骨前部
4. 错构瘤 发育异常 真性肿瘤 混合型牙瘤 组合型牙瘤
5. 根尖周区域 根尖周骨结构不良 局灶性骨结构不良 繁茂性(florid)骨结构不良 家族性巨大型牙骨质瘤
第十九章 口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和囊样病变
1. 鱗状细胞乳头状瘤和寻常疣是一种口腔____________、____________良性增生。

2. 组织学上乳头状瘤应及____________、____________、____________和及真菌感染或义齿有关的纤维增生相鉴别。

3. 角化棘皮瘤是一种起源于____________的良性肿瘤。

4. 乳头状增生是一种无症状____________或____________的黏膜病损，常见于____________的患者的腭部。

5. 纤维上皮息肉为坚实、粉红色、无痛、____________或____________样肿物。

6. 牙龈瘤在组织病理学可分为____________、____________、____________和____________四型。

7. 巨细胞性龈瘤又称____________。

8. 国际脉管病研究学会将传统的良性脉管病变分为____________和____________两大类。

9. 先天性颗粒细胞龈瘤是一种起源于新生儿____________的良性肿瘤。

10. 婴儿血管瘤有三个明显的发展阶段，即____________、____________和伴有纤维脂肪残留的____________。

11. 分叶状毛细胞血管瘤为____________血管瘤，是生长迅速的外生性病变。

12. 从淋巴管瘤出现的早期或先天性表现和病损结构上，看它更像一个____________。
13. 疣状黄瘤可能是一种____________而不是____________。

14. 颗粒细胞为软组织的良性肿瘤，常见于____________。

15. 颈部和邻近结构的淋巴管畸形有时类似于____________。

16. 口腔黏膜色素痣镜下根据痣细胞的部位可分为____________、____________、____________。

17. 口腔癌是指发生于口腔黏膜的____________，它是具有不同程度____________的上皮性侵袭性的肿瘤。

18. 现在研究表明，口腔癌主要的危险因素是____________和____________，两者之间具有很强的____________。

19. 癌细胞浸润仅限于基底膜下方时可称为____________鳞状细胞癌。

20. 基底细胞癌是以____________或“____________”呈小叶、圆柱或条索状增生为特征的____________皮肤肿瘤。

21. 口腔黑色素瘤可分为____________口腔黑色素瘤、____________口腔黑色素瘤和____________三类。

22. 淋巴瘤是____________淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为____________淋巴瘤和____________淋巴瘤两大类。

答案;
1. 上皮的疣状 局灶性的
2. 纤维上皮增生 纤维上皮息肉 纤维性龈瘤
3. 毛囊上皮
4. 结节性 乳头状 佩戴义齿
5. 有蒂 无蒂性息肉
6. 肉芽肿性龈瘤 纤维性龈瘤 血管性牙龈瘤 巨细胞龈瘤
7. 外周性巨细胞肉芽肿
8. 血管肿瘤 脉管畸形
9. 牙槽嵴
10. 快速增生期 较长的退化期 末期
11. 获得性
12. 发育的畸形
13. 反应性疾病 真性肿瘤
14. 舌部
15. 鳃裂囊肿
16. 交界痣 黏膜内痣 复合痣
17. 鳞状细胞癌 鳞状分化
18. 吸烟 酗酒 协同作用
19. 微浸润性
20. 基底样细胞 生发细胞 一组恶性
21. 原位 侵袭性 混合型
22. 一组起源于 霍奇金 非霍奇金
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