休克患者的重症监护(课堂PPT).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,一、休克的定义,休克,是机体由各种严重致病因素（创伤、感染、低血容量、心源性和过敏等）引起有效血容量不足而导致的以急性微循环障碍，组织和脏器灌注不足，组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征,。,2,二、休克的发生率,休克的发生率和死亡率都很高；,一般休克发生率为25%30%，32.6 59.5%的患者死于失血性休克。,因此在研究员不断深入探索，在休克治疗已取得很大进展。,3,三、休克的分类,1,、,低血容量性休克,类型有,（a、失血性休克;b、烧伤性休克;c、创伤性休克）,2、,感染性休克,（中毒性休克、败血症休克、）,3、,心源性休克,4、,神经性休克,5、,过敏性休克,4,四、休克的病理生理,1、,休克代偿期,（又称循环收缩期、缺血缺氧期),2、,休 克 期,（又称淤血缺氧期或微循环扩张期,）,3、,休克晚期,（又称DIC期）,5,五、休克的临床表现,1、意识与表情,2、皮肤黏膜,3、脉搏与血压,4、末梢循环,5、呼吸,6、尿量,7、体温,6,六、休克的诊断与检测,1、诊 断,(,a、早期 b、中期 c、晚期),2,、检 测,（,a、中心静脉压 b、肺动静脉偰压,c、心排出量 d、血气分析、,e、肾功能检测),7,七、休克的治疗,1、纠正循环衰竭,a、补充血容量 b、血管活性药物的应用,2、纠正呼吸衰竭,3、纠正酸中毒和电解质平衡紊乱,4、保护神功能,5、纠正导致或加重休克的诱因,6、其他治疗,8,八、休克的护理,1、一般护理,（卧位、吸氧、保暖、及早建立静脉通道）,2、病情评估与护理,（一看、二摸、三查、四测）,3、液体的复苏的护理,（a、穿刺部位 b、补液速度 c、补液的量),4、应用抗休克裤的护理,9,10,