临床执业医师外科学历年考点汇总.doc

临床执业医师外科学历年考点汇总
　　临床执业助理医师外科学历年考点汇总

　　.消毒是消灭、清除停留在环境中的：病原体（）

　　.杀死细菌芽孢所需温度和时间为：温度℃，持续分钟（）

　　.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生：低钾（）

　　.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快（）

　　.纠正低钾血症时，不正确的是：严重低血钾可用含钾液缓慢静推（）

　　.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：平衡盐（）

　　.纠正低钾血症时必须注意：尿量大于时（）

　　.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：（）

　　.高渗性脱水补液时首选：％葡萄糖（）

　　.高渗性脱水的血钠标准是：>／（）

　　.男性，岁，因反复呕吐天入院，血清钠／，脉搏次／分，血压／.应诊断为：重度缺钠（）

　　.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是：高钾血症（）

　　.输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是：致热原（）

　　.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，增加了一些有害物质，其中有：钾（）

　　.可经输血传播的病原体有：病毒、原虫、螺旋体和细菌（）

　　.临床上输注红细胞制品的主要目的是：提高携氧能力（）

　　.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用：洗涤红细胞（）

　　.某患者输血后不久即感心前区压迫感，腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿，可能是：溶血反应（）

　　.女性，岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注同型全血两次，共.两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次。丝。

　　入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品：洗涤红细胞（）

　　岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约，手术中输液，输红细胞悬液单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是：输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷（）

　　.男性，岁，血型""，有胃溃疡病史余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输""型全血约时突然畏寒、寒战，体温℃，呕吐次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是：非溶血性发热性输血反应（）

　　.男性，岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前查 ／，手术过程顺利，估计失血量，已输入平衡盐液，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该：继续观察，暂不输血（）

　　.患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液，输血开始分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温℃，血压／，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了：溶血反应（）

　　.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当：使用成分血（）

　　.很少经输血传播的病原体是：脊髓灰质炎病毒（）

　　.男性，岁，体重，外伤引起急性失血.经手术后已止血。现脉搏次／分，血压／，血红蛋白／，患者家属强烈要求输血。此时医生应：不给患者输血（）

　　.男性，岁，体重，因胃癌需要手术治疗。脉搏次／分，血压／，血红蛋白／，血小板×／.医生决定给予输血，此时应选用：红细胞悬液（）

　　.休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰：尿少，正常，正常（）

　　.最能反映休克预后的检测指标是：动脉血乳酸盐值（）

　　.可引起感染性休克的是：绞窄性肠梗阻（）

　　.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的：％（）

　　.可引起成人血压下降的最低失血量是：（）

　　.少尿的定义是小时尿量：< （）

　　.无尿是指成人小时尿量不足： （）

　　.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是：高血钾（）

　　.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是：高血钾（）

　　.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为：％～％（）

　　.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于：表面麻醉（）

　　.了卡因不用于：浸润麻醉（）

　　.胸外心脏按压的操作方法，下列哪硕错误：部位在锁骨中线第五肋间（）

　　.心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是：颈动脉搏动消失（）

　　.术中判断心跳停止最可能的依据是：大动脉搏动消失（）

　　.心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：通畅呼吸道（）

　　.胸外心脏按压正确的部位是：胸骨下半部（）

　　.非胃肠道手术，术前禁食时间是：小时（）。

　　.乳腺癌根治术，术前禁食时间是：小时（）

　　.男性，岁，胃癌根治术后天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能是出现了：切口裂开（）

　　.不是病人营养状况依据的指标为：血小板计数（）

　　.下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括：贫血（）

　　.换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为：类杆菌（）

　　.很少化脓的软组织感染是：丹毒（）

　　.不能引起败血症的细菌感染是：破伤风杆菌（）、.丹毒是指：皮肤及其网状淋巴管的急性炎症（）

　　.破伤风是：毒血症（）

　　.男性，岁，右下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死，流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是：.溶血性链球菌（）

　　.生后天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿，出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是：新生儿皮下坏疽（）

　　.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在：咬肌（）

　　.男性；岁，足刺伤天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为：破伤风（）

　　.危险三角区的疖发生在：面部（）

　　.清创时错误的操作是：扩创后直接缝合创口（）

　　.男性，岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏次／分，血压／，腹腔穿刺抽出不凝血液。正确的处理原则是：积极抗休克，同时迅速手术（）

　　.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为：％（）

　　.男性，岁，体重.热力烧伤后小时入院。查体：休克，度烧伤面积％；度烧伤面积％，Ⅲ度烧伤面积％，入院后小时内补液总量最好是：（）

　　.治疗小面积烧伤过程中错误的是：全身使用抗生素预防或控制感染（）

　　.恶性肿瘤疗效的关键环节是：早期诊断和治疗（）

　　.属于抗代谢类药物的化学药物是：氟尿嘧啶（）

　　.颅内压增高三主征是指：头痛、呕吐、视盘水肿（）

　　.女性，岁，跌倒时枕部着地，分钟后昏迷，抢救措施中不当的是：腰椎穿刺，确定有无颅内出血（）

　　.颅底骨折的诊断主要依靠：临床表现（）

　　.闭合性颅脑损伤不包括：颅底骨折（）

　　.脑震荡临床表现不包括：腰穿脑脊液中红细胞×／（）

　　.关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确：运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位（）

　　.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过：小时（）

　　.处理开放性颅脑损伤最重要的原则为：止血、清创（）

　　.女性，岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是：颅前窝骨折（）

　　.男性，岁，头部外伤，当即昏迷约小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为：脑挫伤、颅中窝骨折（）

　　.男性，岁，不慎自高处坠落，昏迷分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，及颅内血肿无关的是：尿量增多（）

　　.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是：立即去除创腔内异物和污染物（）

　　.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是：偏瘫（）

　　.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：脑血管畸形（）

　　.甲状腺大部切除后小时内，需注意最危急的并发症为：呼吸困难和窒息（）

　　.甲状腺癌的临床表现不包括：近甲状腺峡部活动度大的肿块（）

　　.颈淋巴结结核肿块特征不包括：破溃后流出稀薄粪臭味脓液（）

　　.甲亢的甲状腺病变最常见的是；弥漫性甲状腺肿（）

　　.甲亢术前准备，脉率应降至每分钟：次以下（）

　　.最常见的甲状腺功能亢进是：原发性甲亢（）

　　.能使％～％的甲亢获痊愈的最常用的、有效的治疗方法是：甲状腺次全切除术（）

　　.女性，岁，颈粗余年，查体甲状腺度肿大，多个结节，最大达，诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压，于周前接受了手术治疗。术后处理是：多食含碘丰富的食物（）

　　.女性，岁，于全身麻醉下行甲状腺次全切除术，术后第天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是：静脉注射％葡萄糖酸钙（）

　　.乳房脓肿临床治疗的主要方法是：切开引流（）

　　.乳腺癌最多发的部位在乳房的：外上象限（）

　　.急性乳腺炎最常见的致病菌是：金黄色葡萄球菌（）

　　.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：活组织病理检查（）

　　.纵隔扑动主要发生在：开放性气胸（）

　　.出现明显皮下气肿的胸部损伤是：张力性气胸（）

　　.女性，岁，自行车撞伤右胸天，胸痛，不敢深呼吸。查体见右锁骨中线第肋有压痛。为明确有无肋骨骨折，在病史或查体方面最需补充：胸廓挤压试验是否阳性（）

　　.男性，岁，左胸刀刺伤小时来院，呼吸困难，发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼、吸音消失，气管右偏，应立即：用粗针头穿刺左胸腔减压（）

　　.诊断进行性血胸，错误的是：胸腔引流连续小时总量达（）

　　.男性，岁，被刀刺伤，当赶到现场时见病人神志清，血压、脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是：用无菌敷料包扎创口（）

　　.男性，岁，右胸外伤后小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑：血胸（）

　　.男性，岁，小时前被刺伤左胸，急诊，血压／，心率次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是：继续输血补液，立即准备开胸探查止血（）

　　.男性，岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸次／分，脉搏 次分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩％，最恰当的处理是：镇痛观察（）

　　.男性，岁，因肺大疱个月前行右肺上、中叶切除，天来发热，体温℃，自细胞×，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择：胸膜腔闭式引流术（）

　　.肺癌的肺外表现常见的是：杵状指（）

　　.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是：刺激性咳嗽（）

　　.肺癌最常见的组织学类型是：鳞状细胞癌（）

　　.肺癌组织学类型中多见于女性的是：腺癌（）

　　.男性，岁，刺激性咳嗽、痰中带血周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是：纤维支气管镜检和活检（）

　　.关于食管的描述，正确的是：食管可分为颈部、胸部和腹部三部分（）

　　.食管癌的典型临床症状是：进行性吞咽困难（）

　　.食管癌的早期临床表现不包括：进行性吞咽困难（）

　　.食管癌的线表现不包括：黏膜呈串珠样改变（）

　　.男性，岁，个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是：食管癌（）

　　.男性，岁，进行性吞咽困难个月，体重下降，查体无阳性所见，首选的检查方法是食管镜检查和活检（）

　　.动脉导管未闭脉压增大的主要原因是：主动脉的血分流至肺动脉（）

　　.女孩，岁。近年来活动后感心悸、气促，生长、发育尚可，无发绀。胸骨左缘第肋间可闻及～级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出。

　　左、右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是：室间隔缺损（）

　　.男性，岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第肋间可闻级收缩期喷射性杂音，线胸片示心脏外形呈靴形。应诊断为：法洛四联症（）

　　线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是：法洛四联症（）

　　.小儿，个月，个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及级左右的收缩期喷射音，线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是：法洛四联症（）

　　.由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是：腹股沟韧带（）

　　.嵌顿疝内容是小肠憩室称为：疝（）

　　.儿童患腹股沟疝，首选的术式是：弗格森法（）

　　.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是：压迫深环不能阻止疝内容物突出（）

　　.腹股沟斜疝及直疝最有意义的鉴别点是：还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出（）

　　.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是：法（）

　　.男性，岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为：直疝（）

　　.男性，岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约来院。此时查体主要注意的体征是：腹肌紧张、反跳痛（）

　　.男性，岁，右下胸部撞伤小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体： ／， 次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。线透视示肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑的诊断是：肝破裂（）

　　.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为：实质性器官破裂（）

　　.男性，岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐小时。血压／，体温℃，腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是：小肠破裂（）

　　.引起继发性腹膜炎的病因不包括：肝硬化腹水感染（）

　　.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为：各种细菌混合（）

　　.引起腹膜炎的细菌最多见的是：大肠杆菌（）

　　.继发性腹膜炎最主要的临床表现是：腹膜刺激征（）

　　.女性，岁，转移性右下腹痛小时入院，急诊行阑尾切除术，术后第天体温又升高，排黏液便，里急后重，并有尿频、尿急。直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是：盆腔脓肿（）

　　.腹膜炎的主要标志是：腹膜刺激征（）

　　.胃癌最主要的转移途径是：淋巴转移（）

　　.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现：肝浊音界扩大（）

　　.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：呕吐物内含大量宿食（）

　　.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：肝浊音区消失（）

　　.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是：瘢痕性幽门梗阻（）

　　.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为：呕吐（）

　　.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为：呕吐（）

　　.男性，岁，胃溃疡病史年，饭后突发上腹剧痛小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是：立位腹部线平片（）

　　.男性，岁，胃溃疡病史年。近个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见～龛影，边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是：胃溃疡恶变（）

　　.女性，岁，反复上腹痛年，近周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是：幽门梗阻（）

　　.男性，岁，十二指肠溃疡病史年，口服药物治疗，小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为／，输血仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。此病人最适宜的治疗方法是：急诊剖腹手术（）

　　.怀疑早期胃癌可采用：内镜检查（）

　　.病人腹痛、恶心、呕吐、肠鸣音亢进、排便排气停止，应考虑为：急性肠梗阻（）

　　.属于绞窄性肠梗阻的是：肠扭转（）

　　.关于肠套叠的描述错误的是：属于单纯性肠梗阻（）

　　.多需急诊手术的肠梗阻是：肠扭转（）

　　.关于粘连性肠梗阻的描述，正确的是：多数不需手术（）

　　.男性，岁，乏力、贫血、消瘦个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是：右半结肠癌（）

　　.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有：肠壁血运障碍（）。

　　.右侧结肠癌最多见的大体形态是：肿块型（）

　　.急性阑尾炎最主要的症状是：转移性右下腹痛（）

　　.男性，岁，转移性右下腹痛天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，自细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑：急性阑尾炎穿孔（）

　　.坏疽性阑尾炎术后天，体温上升，大便次数增多，里急后重，黏液便，诊断首先考虑：盆腔脓肿（）

　　.男性，岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已周，体温仍在℃，腹胀，腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑：盆腔脓肿（）

　　.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是：转移性右下腹痛（）

　　.诊断结肠癌最可靠的依据是：结肠镜，并病理检查（）

　　.病人做脏管直肠周围脓肿切开引流术后，最有可能出现：肛瘘（）

　　.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是：直肠指检（）

　　.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于：肿瘤离肛门缘的距离（）

　　.距肛门的直肠癌，最适宜的手术方式是：腹会阴联合直肠癌根治术（）

　　.内痔早期的典型症状是：无痛性、间歇性便后出血（）

　　.直肠肛管检查的常用体位不包括：右侧卧位（）

　　.男性，岁，便血年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是：内痔（）

　　.选择直肠癌手术方式的主要依据不包括：肿瘤病理类型（）

　　.直肠指检的常用体位不包括：右侧卧位（）

　　.女性，岁，因便血个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘的直肠前壁有×肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是：腹会阴联合直肠癌根治术（）

　　.有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是：测定（）

　　.诊断原发性肝癌主要靠：甲胎蛋白升高超检查（）

　　.细菌性肝脓肿不应有：阿米巴原虫感染史（）

　　.男性，岁。进行性消瘦、低热、食欲不振伴右上腹胀痛个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下，剑突下可及。白细胞×／，超显示肝右叶有直径的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是：肝癌（）

　　.门静脉高压症最危险的并发症是：食管、胃底曲张静脉破裂大出血（）

　　.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是：脾大（）

　　.外科治疗门静脉高压症最主要的目的是：防治食管胃底静脉破裂出血（）

　　.门脉高压症手术治疗的主要目的是：止血或防止出血（）

　　.男性，岁，年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块。体检：次／分，／，腹稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音（）。诊断首先考虑：食管胃底曲张静脉破裂出血（）

　　.在门静脉及腔静脉的交通支中，最主要的是：胃底、食管下段交通支（）

　　.女性，岁，乙型肝炎病史余年。小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约.查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是：贲门周围血管离断术（）

　　.诊断胆道蛔虫病的主要依据是：典型症状和体征（）

　　.胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是：手术切除胆囊（）

　　.急性胆道感染常见的严重并发症不包括：硬化性胆管炎（）

　　.女性，岁。右上腹痛天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检： ℃，巩膜无黄染。右上腹有压痛，诊断首先考虑：急性胆囊炎（）

　　.女性，岁，上腹部胀闷不适年，伴反酸、暖气、厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。

　　体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛。型超声检'查示胆囊缩小。其诊断最可能是：慢性胆囊炎（）

　　.女性，岁，超健康查体发现胆囊内多发小结石，天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎（）

　　.诊断胆囊结石首选的检查方法是：超（）

　　.上消化道出血最常见的原因是：消化性溃疡（）

　　.胰头癌的主要临床表现是：无痛性梗阻性黄疸（）

　　.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是：腹痛（）

　　.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是：呕吐后腹痛可减轻（）。

　　.治疗急性胰腺炎时禁用：吗啡止痛（）

　　.女性，岁。有胆囊结石病史年。天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疽。为明确诊断，首选的实验室检查是：血清淀粉酶检查（）

　　.引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是：静脉壁薄弱和静脉内压持续升高（）

　　.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是：下肢静脉造影（）。

　　.膀胱刺激征为：尿频、尿急、尿痛（）

　　.尿道损伤病人首选哪种检查方法：导尿（）

　　.最严重的肾损伤类型是：肾蒂断裂（）

　　.某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑的损伤是：后尿道损伤（）

　　.某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余下无明显变化，此时应考虑为：肾挫伤（）

　　.男性，岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏次／分， ／，印象诊断是：全层裂伤（）

　　.男性，岁，骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是：尿道球部损伤（）

　　，男性，岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是：留置导尿管（）

　　，男性，岁，下腹部挤压伤后小时，下腹胀痛，排尿困难，尿道滴血。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音。线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是：后尿道损伤（）

　　 .病人长时间表现为膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为：泌尿系结核（）

　　.肾结核早期最常见的临床表现是：尿频、尿急、尿痛（）

　　.男性，岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是：肾结核（）

　　.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是：导尿（）

　　.判断前列腺大小较准确的检查方法是：超（）

　　.男性，岁，排尿困难年，尿线细，射程短，排尿时间延长。天前因感冒后突发不能自行排尿。下腹区胀痛难忍，应先行：导尿（）

　　.前列腺增生合并急性尿潴留、双肾积水，应首选哪项治疗：导尿并留置导尿管（）。

　　.诊断输尿管结石最简便的方法是：摄腹部平片（）

　　.上尿路结石最常见的典型症状是：腰腹疼痛血尿（）

　　.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石：活动后血尿（）

　　.某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿，最大的可能是：上尿路结石（）

　　.老年男性，示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是：单侧输尿管切开取石（）

　　.上尿路结石的典型症状是：活动后绞痛并有血尿（）

　　.成人肾肿瘤最常见的症状是：间断无痛性血尿（）

　　肾肿瘤常见的三大症状是：血尿、疼痛、包块（）

　　期膀胱肿瘤浸润的组织层是：浅肌层（）

　　.肾母细胞瘤最多见的临床表现是：腰腹部包块（）

　　.膀胱肿瘤最常见的临床表现是：全程肉眼血尿（）

　　.女性，岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一 乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为期，首选治疗方法是：电切（）

　　.肾盂癌最常见的症状是：间歇无痛性血尿（）

　　岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病：右侧交通性鞘膜积液（）

　　.鞘膜积液分型中哪种最常见：交通性鞘膜积液（）

　　.属于稳定性骨折是：横行骨折（）

　　.骨折的专有体征是：反常活动（）

　　.骨折的晚期并发症是：骨化性肌炎（）

　　.属不稳定骨折的类型是：斜行骨折（）

　　.关节内骨折最常见的并发症是：创伤性关节炎（）

　　.骨折临床愈合标准，错误的是：线片骨折线消失（）

　　.肌力测定的分级描述中。错误的是：级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪（）

　　.骨折休克的主要原因是：骨折出血（）

　　.骨折血肿机化演进期大约需要：周（）

　　.股骨颈骨折内收型其角度是：大于度（）

　　.骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼（）

　　线检查对骨折的重要意义是：明确诊断（）

　　.属于骨折早期并发症的是：血管神经损伤（）

　　.属于骨折全身表现的是：休克（）

　　.属于骨折早期并发症的是：脂肪栓塞（）

　　.骨折病人发生休克的主要原因是：出血（）

　　.属于骨折晚期并发症的是：骨生长异常（）

　　.男性，岁，由高处跌下，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行：抗休克（）

　　.男性，岁，因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压／，其诊断最可能是：脂肪栓塞（）

　　.中年男性，侧身跌倒，手掌着地，息肩下垂，健手托患侧肘部，杜加斯征阴性，胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛，其最可能的诊断是：锁骨骨折（）

　　.女性，岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现"枪刺"样畸形，线检查证实为骨折，其最适合的固定方法是：手法复位小夹板固定（）

　　.肩关节脱位特有的临床体征是：搭肩试验（征）阳性（）

　　.将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放在肩部，称为：杜加斯征阳性（）

　　.男性，岁，由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，征（搭肩试验）阳性，临床诊断是：肩关节脱位（）

　　.女性，岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经线片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是：短缩外旋（）

　　.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加斯征阳性。其可能的诊断是：肩关节脱位（）

　　.某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛，活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是：髋关节脱位（）

　　.一成年男性，右肩部摔伤，活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是：肩关节脱位（）

　　.肩关节周围炎的好发年龄是：岁左右（）

　　.女性，岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是：肩周炎（）

　　.女性，岁，右肩部疼痛进行性加重年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举、旋转较重，关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是：肩关节周围炎（）

　　.肩关节周围炎：患部活动受限，好发于岁左右（）

　　.腰椎间盘突出症：直腿抬高试验和加强试验阳性（）

　　岁女孩，左胫骨上端持续性疼痛天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊，以下哪种方法不正确：穿刺针应一次进入骨髓腔（）

　　岁男孩，突发寒战、高热（℃），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是：金黄色葡萄球菌（）

　　.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是：皮肤有窦道并见死骨排出（）

　　.拾物试验阳性的骨关节疾病是：腰椎结核（）

　　.女性，岁，进行性背部疼痛、全身消瘦、乏力年。检查：第胸椎后突畸形，局部有压痛及叩击痛，线摄片示胸椎、间隙变窄，上、下缘模糊，血沉／，临床应诊断为：胸椎结核（）

　　.成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗、午后潮热、消瘦，食欲不振，全身乏力。应首先考虑的诊断是：腰椎结核（）

　　.某男童，消瘦，低热，右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，字试验阳性，其最大可能的诊断是：髋关节结核（）

　　.关于脊柱结核正确的描述是：可有拾物试验阳性（）

　　.骨巨细胞瘤的好发年龄是：岁（）

　　.骨软骨瘤属于：骨生长方向异常（）

　　.（共用题干）男性，岁，粘连性肠梗阻天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率次／分，血压／，腱反射减弱。化验：血 ，血浆／（）该病人酸碱失衡诊断为（）

　　.呼吸性酸中毒.代谢性酸中毒.呼吸性碱中毒.代谢性碱中毒.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（）首选治疗措施是（）

　　.辅助呼吸，加速排出.静脉滴注生理盐水.静脉滴注％碳酸氢钠.快速输入高渗糖水。

　　.静脉滴注％葡萄糖盐水（）如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射（）

　　％碳酸氢钠.地西泮（安定）

　　.硫喷妥钠％葡萄糖盐水％葡萄糖酸钙

　　.（共用题干）男性，岁，双侧股骨干骨折小时，体温度，脉搏细弱，血压／，四肢冰冷，无尿。

　　（）首先考虑的诊断是（）

　　.轻度休克.感染性休克.中度休克.重度休克.高排低阻型休克（）首选的治疗措施是（）

　　.静脉用强心药物.立即手术治疗.迅速补充血容量.利尿剂改善肾功能.应用抗生素（）该病人应采取的体位是（）

　　.平卧位.下肢抬高度.头和躯干抬高度.头、躯干抬高度，下肢抬高度.头、躯干抬高度，下肢抬高度解析：根据血压／、无尿，可诊断为重度休克，而迅速补充血容量是纠正休克引起组织低灌注和缺氧的关键，休克体位采取头、躯干抬高度度，下肢抬高度度，以利于增加回心血量。（）

　　.（共用题于）女性，岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

　　（）关于脱水治疗，不正确的是（）

　　.保持正常输液量％甘露醇溶液静脉内快速滴人，每天次。

　　.必要时加用呋塞米～／次静脉注射.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱.脱水治疗应持续～天（）关于降温治疗，不正确的是（）

　　.体温每降低℃，可使氧耗率下降％～％.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战.降温时先脑部降温，再行全身降温.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药（）维持肺功能稳定最有效的药物是（）

　　.多巴胺.肾上腺素.阿托品.尼可刹米（可拉明）

　　.山莨菪碱（）双人复苏时，心脏按压及口对口人工呼吸的，比例是（）（）

　　： ： ： ： ：

　　.（共用题干）女性，岁，上唇红肿、疼痛天，加重伴寒战、高热、头痛天。检查：表情淡漠，体温度，脉搏次／分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验： ×／， （）

　　（）本例应考虑的诊断（）

　　.唇部蜂窝织炎.唇痈.唇静脉瘤继发感染.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎.唇部脓肿（）本例治疗措施错误的是（）

　　.补液、少量多次输血.限制张口、少言语.早期联合静脉滴注抗生素.过氧化氢液局部湿敷.切开引流

　　.（共用题干）女性，岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，×大小，淋巴结无转移，（），（）

　　（）术后最佳治疗应选（）

　　.放疗.化疗.内分泌治疗.生物免疫治疗.中药（）该病人最佳的定性诊断方法是（）

　　.粗针穿刺活检.钼靶线摄片.切取活检.近红外线扫描.细针穿刺细胞学（）该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）

　　.乳腺癌根治术.乳腺癌扩大根治术.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术.保留乳房的乳腺癌切除术（）术后选择方案辅助化疗，应使用的周期数是（）（）

　　.（共用题干）男性，个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。（）

　　（）最有诊断价值的检查方法是（）

　　.测定血生化指标.腹部线片.测定白细胞计数及分类.直肠指检型超声检查（）最可能的诊断是（）

　　.交通性鞘膜积液.睾丸炎.嵌顿疝.睾丸发育异常.睾丸扭转（）本例最有效的治疗措施是（）

　　.应用镇静剂.用止痛剂.静脉补液、纠正酸碱失衡.试行手法复位.抗生素治疗

　　.（共用题干）女性，岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹有压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

　　（）此时对诊断帮助最小的检查是（）

　　.白细胞计数及分类.子宫及附件超检查.立位做腹部线透视.直肠镜检查.肛门直肠指检（）此病人直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数×，中性分叶核粒细胞.腹部线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为（）

　　.溃疡病急性穿孔.急性阑尾炎穿孔.卵巢囊肿蒂扭转.外伤性肠破裂.急性盆腔炎（）对此患者的处置中，不适当的处置是（）

　　.禁饮禁食，静脉输液.严密观察血压，如有下降再行手术治疗.半卧位.胃肠减压.使用抗生素（）自三角向外突出的疝称为（）（）

　　.股疝.腹股沟直疝.腹股沟斜疝.脐疝.白线疝

　　.（共用题干）男性，岁，反复上腹痛年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。（）

　　（）该患者最可能的诊断是（）

　　.胃癌.十二指肠溃疡.慢性浅表性胃炎.慢性萎缩性胃炎.胃溃疡（）该患者小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了（）

　　.消化道穿孔.消化道出血.消化道梗阻.胆石症.急性胰腺炎（）为明确诊断，应首先选择的检查是（）

　　.上消化道钡剂造影.腹部超声.立位腹部线平片.卧位腹部线平片.胃镜

　　.（共用题干）男性，岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第天，术后排气次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示波降低。（）

　　（）根据目前情况应诊断（）

　　.绞窄性肠梗阻.弥漫性腹膜炎.吻合口瘘.低钾血症.低钙血症（）为了证实诊断，应做哪种检查（）

　　.腹部超.腹部穿刺.测定血钾.胃肠造影.腹部

　　.（共用题干）男性，岁，上腹痛天，餐后突然加剧小时。并很快波及全腹。既往有胃病史。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。（）

　　（）入院时最可能的诊断是（）

　　.急性阑尾炎穿孔.胃十二指肠溃疡穿孔.绞窄性肠梗阻.急性胆囊炎穿孔.急性出血性胰腺炎

　　（）以下哪项检查最有助于诊断（）

　　.腹腔穿刺.直肠指检.腹部超.腹部 .立位腹部平片

　　（）该病人进行手术治疗的主要目的是（）

　　.明确诊断.去除病因.清洗腹腔.腹腔引流.预防腹腔脓肿形成

　　.（共用题干）男性，岁，“胃痛”史年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。（）

　　（）最可能的诊断是（）

　　.胃窦癌.多发性溃疡.瘢痕性幽门梗阻.萎缩性胃炎.胃后壁溃疡浸润至胰腺（）对诊断最有价值的检查方法是（）

　　.胃液测定酸度.