神经内科护理三基三严考试题.docx

内科护理试卷
姓名 得分
一. 名词解释
1. 脑血栓形成

2. 脑血管造影

3. 重症肌无力
二. 问答题
1.试述脑栓塞的临床表现。

2.简述癫痫大发作的处理。

3.脑室引流护理常规

三.答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最正确的一项
1.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是〔 〕
A. 环氧乙烷灭菌法 B. 戊二醛浸泡灭菌法 C. 辐射灭菌法
D. 过氧乙酸浸泡灭菌法 E. 压力蒸气灭菌法
2.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 〔 〕
A. 高浓度给氧为宜 B. 大流量给氧为宜 C. 低浓度持续给氧为宜
D. 低流量连续给氧为宜 E. 高浓度连续给氧为宜
3.目前国内医院感染最常发生的部位是〔 〕
A. 泌尿道 B. 外科切口 C. 血液 D. 下呼吸道 E. 胃肠道
4.长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应
A. 经常更换卧位 B. 热敷下腹部C. 膀胱内滴药 D. 进展膀胱冲洗E. 经常清洁尿道口
5.安乐死在我国〔 〕
A. 属合法行为 B. 属非法行为C. 病人要求医师同意时属合法行为
D. 病人及家属要求，医师同意属合法行为E. 家属要求，医师同意属合法行为
6.输血引起溶血反响，最早出现的主要表现为〔 〕
A. 头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B. 寒战、高热 C. 少尿
D. 瘙痒、皮疹 E. 呼吸急促、血压下降
7.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示〔 〕
A. 丘脑出血B. 脑疝形成C. 脑室出血D. 血流入蛛网膜下腔E. 中脑出血
8.癫痫大发作最具特征的表现是〔 〕
A. 发作性偏瘫 B. 发作性肢体麻木 C. 发作性意识障碍
D. 发作性头痛 E. 发作性强直阵挛抽搐及意识障碍
9.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过〔 〕
A. 100mL B. 200mL C. 300mL D. 400mL E. 500mL
10.脑疝急救首选〔 〕
A. 20％甘露醇 B. 地塞米松 C. 苯巴比妥钠 D. 呋塞米 E. 地西泮
11.医院污物的处理原那么错误的选项是〔 〕
A. 防止污染扩散 B. 分类收集 C. 分别处理
D. 医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E. 尽可能地采用燃烧处理
12.某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为〔 〕
A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型 E. X型
13.以下哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少〔 〕
A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 高钾血症
14.以下哪一项不是代谢性酸中毒的原因〔 〕
A. 酸性物质产生过多 B. 肾脏排酸功能障碍C. 体内碱丧失过多
D. 血清钾浓度降低 E. 含氯制剂的过量使用
15.下述哪种构造是病毒体〔 〕
A. 壳粒B. 衣壳C. 核衣壳D. 包膜E. 核酸
16.所谓水肿是指〔 〕
A. 细胞内液过多 B. 淋巴管内液过多 C. 组织间隙液体过多
D. 血管内液体过多 E. 水在体内潴留
17.大量饮清水后尿量增多，主要是由于〔 〕
A. 肾小球滤过率增高 B. 血浆胶体渗透压降低C. 抗利尿激素分泌降低
D. 醛固酮分泌降低 E. 囊内压降低
18.下述不符合环境卫生学标准的是〔 〕
A. 层流干净手术室物体外表细菌数≤5cfu／cm2
B. 普通手术室空气细菌数≤500cfu／m3
C. 治疗室医务人员手细菌数≤10cfu／cm2
D. 传染病房物体外表细菌数≤15cfu／cm2
E. 婴儿室空气细菌数≤200cfu／m3
19.接种BCG的作用是〔 〕
A. 增强机体非特异性免疫能力 B. 增强人体细胞免疫能力 C. 增强人体体液免疫能力
D. 增强机体免疫稳定功能E. 使人体对结核分枝杆菌产生免疫
20.在人血清中含量最高的Ig是〔 〕
A. IgMB. IgAC. IgED. IgGE. IgD
21.医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用〔 〕
A. 灭菌法B. 低效消毒法C. 中效消毒法D. 高效消毒法E. 清洁法
22.血管内皮细胞受损可激活凝血因子〔 〕
A. ⅨB. ⅤC. ⅦD. ⅧE. Ⅻ
23.关于外毒素的表达，以下哪项是错误的〔 〕
A. 是活菌释放至菌体外的一种蛋白质
B. 主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生
C. 性质稳定，耐热 D. 毒性强，引起特殊病变 E. 抗原性强
24.第一心音开场于心动周期中〔 〕
A. 心房收缩期B. 等容舒张期C. 等容收缩期D. 快速射血期E. 减慢射血期
25.发生医院内尿路感染最常见的诱因是〔 〕
A. 长期卧床B. 留置导尿管C. 膀胱冲洗D. 膀胱内注药E. 膀胱镜检查
26.心室肌的前负荷是指〔 〕
A. 右心房压力B. 等容收缩期心室内压C. 射血期心室内压
D. 心室舒张末期压E. 大动脉血压
27.关于医院感染的概念错误的选项是〔 〕
A. 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B. 医院感染是指在医院内获得的感染
C. 慢性感染急性发作是医院感染 D. 与上次住院有关的感染是医院感染
E. 婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
28.以下哪项最符合心力衰竭的概念〔 〕
A. 心排血量不能满足机体的需要 B. 心脏每搏输出量降低
C. 静脉回心血量超过心排血量 D. 心功能障碍引起大小循环充血
E. 全身性水肿的综合征
29.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的〔 〕
A. 使用高渗脱水药B. 脑室穿刺引流C. 减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量
D. 颅压监护 E. 改变体位
四、答题指南：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
1.儿童和青年期肌阵挛发作首选药为〔 〕
A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 苯妥因钠D. 阿托品E. 新斯的明
2.癫痫复杂局部性发作首选药为〔 〕
A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 苯妥因钠D. 阿托品E. 新斯的明
3.局部抗感染的免疫球蛋白是〔 〕
A. IgGB. IgMC. IgED. SIgAE. IgD
4.参与Ⅰ型变态反响主要免疫球蛋白是
A. IgGB. IgMC. IgED. SIgAE. IgD
5.胸锁乳突肌外表为〔 〕
A. 桡动脉B. 大隐静脉C. 颞浅动脉D. 颈外静脉E. 肘正中静脉
6.桡骨下端前面为〔 〕
A. 桡动脉B. 大隐静脉C. 颞浅动脉D. 颈外静脉E. 肘正中静脉
7.测定肺通气功能的较好指标是〔 〕
A. 潮气量B. 肺活量C. 时间肺活量D. 通气／血流比值E. 肺扩散容量
8.测定肺换气效率的较好指标是〔 〕
A. 潮气量B. 肺活量C. 时间肺活量D. 通气／血流比值E. 肺扩散容量
五、答题指南：每题可有一项或多项正确,多项选择或少选均不得分
1.不宜测口温的病人是〔 〕
A. 口鼻手术B. 昏迷C. 婴幼儿D. 脱水E. 循环衰竭
2.测量血压的考前须知包括〔 〕
A. 测量前血压计汞柱在零点B. 袖带宽度适宜
C. 血压计零点和心脏位置在同一水平D. 血压计定期检查和校对
E. 卧位时肱动脉平腋中线
3.雾化吸疗法的目的是〔 〕
A. 消炎、镇咳、祛痰B. 解除支气管痉挛C. 预防呼吸道感染
D. 湿化呼吸道E. 治疗肺癌
4.高血压脑病是一种可以致死的病症，必须进展紧急处理，其治疗原那么为〔 〕
A. 降血压B. 控制抽搐C. 减轻脑水肿D. 降低颅内压E. 利尿
5.脑出血急性期主要护理措施包括〔 〕
A. 就地抢救B. 头部抬高30°C. 保持呼吸道通畅D. 吸氧E. 严密观察生命体征变化
6.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是〔 〕
A. 能量合剂B. 25％山梨醇溶液C. 5％葡萄糖氯化钠注射液
D. 青霉素E. 去甲肾上腺素
7.急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有〔 〕
A. 少尿或无尿B. 水中毒C. 氮质血症D. 低钾血症E. 代谢性酸中毒
8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指〔 〕
A. HA和NA变异幅度小B. 形成新的亚型C. 可引起中小型流行
D. HA和NA发生量变E. HA和NA发生质变
9.引起脑膜炎的病原体有〔 〕
A. 脑膜炎奈瑟菌B. 结核分枝杆菌C. 新型隐球菌
D. 钩端螺旋体E. 白喉棒状杆菌
10.保存灌肠的目的是〔 〕
A. 使用肠道抗菌药，抗感染治疗B. 清洁肠道C. 镇静、催眠
D. 稀释肠道内有毒物质E. 排出积气
11.以下医疗用品的卫生标准中正确的选项是〔 〕
A. 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌
B. 接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100cm2；不得检出致病性 微生物
C. 接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100cm2，致病性微生物 不得检出
D. 使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／mL，不得检出致病微生物
E. 无菌器械保存液必须无菌
五、答题指南：每组试题共用比拟选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确
1.伤寒沙门菌的致病因素是〔 〕
A. 外毒素B. 内毒素C. 两者均有D. 两者均无
2.结核分枝杆菌的致病因素是〔 〕
A. 外毒素B. 内毒素C. 两者均有D. 两者均无
3.心脏由〔 〕
A. 交感神经支配B. 副交感神经支配C. 二者均支配D. 二者均不支配
4.瞳孔由〔 〕
A. 交感神经支配B. 副交感神经支配C. 二者均支配D. 二者均不支配
5.昏迷主要表现为〔 〕
A. 意识障碍B. 幻觉C. 两者均是D. 两者均否
6.谵妄主要表现为〔 〕
A. 意识障碍B. 幻觉C. 两者均是D. 两者均否
7.确诊新型隐球菌性脑膜炎有赖于〔 〕
A. 脑脊液涂片墨汁染色B. 脑脊液细胞学检查，荧光素钠试验
C. 两者均是D. 两者均无
8.确诊结核性脑膜炎有赖于〔 〕
A. 脑脊液涂片墨汁染色B. 脑脊液细胞学检查，荧光素钠试验
C. 两者均是D. 两者均无
六、答题指南：判断以下说法正确与否,〔纸答卷正确用√错误用×表示〕
1.不管有无病症的菌尿症发生在入院48小时后均属医院感染。〔 〕
2.组织严重破坏时，大量组织因子进入血液，可启动外源性凝血系统。〔 〕
3.体温低于35℃称为体温过低。〔 〕
4.癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫。〔 〕
5.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。〔 〕
6.脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。〔 〕
7.癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。〔 〕
8.输液过多过快可导致肺水肿。〔 〕
9.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。〔 〕
10.临床上应用特制的含芳香族氨基酸多的复方氨基酸液可治疗肝性脑病。〔 〕
11.有植入物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染。〔 〕
12.补体的激活途径有经典途径、MBL途径和旁路途径。〔 〕
13.用高压蒸汽灭菌即可破坏溶液中的热原质。〔 〕
14.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。〔 〕
15.在医院出生的新生儿感染属医院感染。〔 〕
16.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒。〔 〕
17.衣原体、立克次体及支原体均能在无生命培养基上生长。〔 〕
七、答题指南：在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
1.按?医院消毒技术标准?要求，血液透析用水细菌总数≤       cfu／mL，透析液细菌总数≤       cfu／mL。
2.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选     灭菌。
3.大脑皮质躯体运动中枢位于      和     ，躯体感觉中枢位于     和      ，视区位于      ，听区位于      。
4.男性尿道的两个弯曲为       和      。三个狭窄为       、       和      。
5.免疫球蛋白根据其重链上抗原不同分为      、      、      、      、       5类。
6.人体主要的散热部位是       、       、       ，     也能散发局部热量。
7.昆虫传播的疾病有       、       、       、       等。
8.辐射的污染源包括       、        、       和       等。
9.发热病人常见的热型包括       、      、      和       等类型。
10.人体的散热方式有       、       、    和       四种。
11.在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于       。病室温度一般应控制在     较为适宜。病室的湿度应控制在      。
12.颅内压增高的三主症是：      、      和       。
13.成年人正常颅内压为       ，腰穿术后病人应        (卧位)       (时间)。
14.调节机体钙、磷代谢的激素主要有        、     和维生素D3。
15.左心室肌的前负荷是      ，后负荷是       。
16恶性肿瘤包括       和       。

1答案：颅内外供给脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。
2答案：将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。
3答案：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。
三. 问答题
1 答案：常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之内即开展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部病症,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经病症可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。
2 答案：1〕立即让病人就地平卧，保持呼吸道通畅，及时给氧；2〕尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间；3〕注意保暖和预防感冒，防止中暑； 4〕专人陪伴，不能灌汤喂药；5〕对抽搐的肢体不能用暴力硬压；6〕意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤；7〕碱平衡。
3答案1〕在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶，各接头部位用消毒纱布包裹。 2〕保持引流瓶通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。3〕注意引流量不超过500ml为宜。4〕观察脑脊液的性状。5〕每天更换引流瓶，准确记录24小时引流量。6〕拔管前一天试行夹管，观察生命征、瞳孔，有头痛、呕吐、血压升高时，应重新放开引流管。
三
答案：E答案：C答案：D答案：D答案：B答案：A答案：B答案：E答案：E
答案：A答案：D答案：D答案：B答案：D答案：C答案：C答案：C答案：B
答案：E答案：D答案：A答案：E答案：C答案：C答案：B答案：D答案：C
答案：A答案：E答案：A答案：B答案：D答案：C答案：D答案：A答案：C
答案：D
四
答案：A,B,C答案：A,B,C,D,E答案：A,B,C,D,E答案：A,C,D答案：A,B,C,D,E答案：B,E答案：A,B,C,E答案：A,C,D答案：A,B,C,D答案：A,C答案：A,B,C,D,E
五
答案：B答案：D答案：C答案：C答案：A答案：C答案：A答案：B
六、答题指南：判断以下说法正确与否,〔纸答卷正确用√错误用×表示〕
(×) (√)(×)(×)√) (√)(×)(√)(×)(×)(√) (√)(×)(√)(×)(√)(×)
七、答案：200,2000答案：压力蒸气
答案：中央前回,中央旁小叶前部,中央后回,中央旁小叶后部,距状裂浅层皮质,颞横回
答案：耻骨下弯,耻骨前弯,尿道内口,膜部,尿道外口
答案：IgG,IgM,IgA,IgD,IgE
答案：皮肤,呼吸,排尿,排粪
答案：乙型脑炎,疟疾,斑疹伤寒,回归热
答案：日光,医用X线,放射治疗,工业辐射
答案：稽留热,弛张热,间歇热,不规那么热
答案：辐射,传导,对流,蒸发
答案：1m,18℃～22℃,50％～60％
答案：头痛,呕吐,视盘水肿
答案：70～200mmH2O,去枕平卧,4～6小时
答案：甲状旁腺激素,降钙素
答案：左心室舒张末期容积或压力,主动脉压
答案：癌,肉瘤