医院信息安全保密标准协议书(2025版).docx

编号：__________

医院信息安全保密标准协议书(2025版)

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

医院信息安全保密标准协议书(2025版)
合同目录
第一章：总则
1.1 定义与解释
1.2 适用范围
1.3 法律效力
1.4 解释权归属
第二章：信息安全责任
2.1 信息安全保护义务
2.2 信息安全风险评估
2.3 信息安全防护措施
2.4 信息安全培训与宣传
第三章：保密义务
3.1 保密内容
3.2 保密期限
3.3 保密范围
3.4 保密措施
第四章：信息使用与共享
4.1 信息使用原则
4.2 信息共享条件
4.3 信息共享方式
4.4 信息使用限制
第五章：数据备份与恢复
5.1 数据备份策略
5.2 数据备份频率
5.3 数据恢复流程
5.4 数据备份安全管理
第六章：网络与系统安全
6.1 网络安全防护
6.2 系统安全维护
6.3 安全事件应急处理
6.4 安全审计与监控
第七章：用户管理与权限控制
7.1 用户身份认证
7.2 用户权限分配
7.3 用户行为监控
7.4 用户账号管理与注销
第八章：物理安全
8.1 场所安全
8.2 设备安全
8.3 存储介质安全
8.4 访问控制
第九章：隐私保护
9.1 隐私权保护原则
9.2 个人信息收集与使用
9.3 个人信息存储与传输
9.4 个人信息处理与删除
第十章：违约责任
10.1 违约行为
10.2 违约责任承担
10.3 违约纠纷解决方式
10.4 违约处罚措施
第十一章：争议解决
11.1 争议类型
11.2 协商解决
11.3 调解解决
11.4 法律途径
第十二章：合同的生效、变更与终止
12.1 合同生效条件
12.2 合同变更
12.3 合同终止条件
12.4 合同终止后的处理
第十三章：附则
13.1 合同的签订地点与时间
13.2 合同的副本
13.3 合同的修改与补充
13.4 合同的生效日期
第十四章：附件
14.1 附件列表
14.2 附件内容
14.3 附件的有效性
14.4 附件的更新与替换
合同编号_________
第一章：总则
1.1 定义与解释
1.1.1 本协议中的“医院”指的是中华人民共和国省市医院。
1.1.2 本协议中的“信息安全”指的是保护医院信息系统中的数据安全，防止数据泄露、篡改、丢失等风险。
1.1.3 本协议中的“保密信息”指的是除公共信息以外的，医院在业务活动中产生的、具有保密性的信息。
1.1.4 本协议中的“违约”指的是违反本协议约定的行为。
1.2 适用范围
1.2.1 本协议适用于医院所有员工、 contractors、 consultants及任何其他可能接触保密信息的人员。
1.2.2 本协议所述的保密信息不仅限于书面形式，还包括电子形式、口头形式以及其他任何形式。
1.3 法律效力
1.3.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
1.3.2 本协议的修改和补充需经双方协商一致，并以书面形式签订。
1.4 解释权归属
1.4.1 本协议的解释权归医院所有。
1.4.2 本协议的争议解决应通过友好协商解决，协商不成时，任何一方均可向医院所在地的人民法院提起诉讼。
第二章：信息安全责任
2.1 信息安全保护义务
2.1.1 医院应制定并执行信息安全政策，确保信息安全。
2.1.2 医院应定期进行信息安全风险评估，及时发现并解决信息安全问题。
2.2 信息安全风险评估
2.2.1 医院应每年至少进行一次全面的信息安全风险评估。
2.2.2 医院应根据评估结果制定相应的风险控制措施。
2.3 信息安全防护措施
2.3.1 医院应采取适当的技术措施和管理措施，保护信息系统免受未经授权的访问、篡改、删除等。
2.3.2 医院应定期对信息系统进行安全检查和维护。
2.4 信息安全培训与宣传
2.4.1 医院应定期组织信息安全培训，提高员工的信息安全意识。
第三章：保密义务
3.1 保密内容
3.1.1 员工应对医院的所有保密信息承担保密义务。
3.1.2 保密信息包括但不限于患者资料、医院商业秘密、尚未公开的科研成果等。
3.2 保密期限
3.2.1 员工对保密信息的保密义务在员工离职后仍持续____年。
3.2.2 如果法律有特殊规定，应遵守法律的规定。
3.3 保密范围
3.3.1 员工不仅对保密信息本身承担保密义务，也对从保密信息派生出的信息承担保密义务。
3.3.2 员工不得向任何第三方披露保密信息，除非得到医院的明确书面同意。
3.4 保密措施
3.4.1 医院应采取适当的措施，确保保密信息不被未授权的人员获取。
3.4.2 员工应遵守医院关于保密信息的安全管理规定，不得违反规定使用保密信息。
第四章：信息使用与共享
4.1 信息使用原则
4.1.1 员工应按照医院的授权和规定使用信息。
4.1.2 员工不得滥用信息，不得利用信息进行非法活动。
4.2 信息共享条件
4.2.1 信息共享应符合医院的信息共享政策。
4.2.2 信息共享应仅限于授权的人员和部门。
4.3 信息共享方式
4.3.1 信息共享应通过安全的方式进行，确保信息不被泄露。
4.3.2 信息共享应记录在案，以便追踪和审计。
4.4 信息使用限制
4.4.1 员工不得将信息提供给任何未授权的第三方。
4.4.2 员工不得在未授权的情况下复制、分发或公开信息。
第五章：数据备份与恢复
5.1 数据备份策略
5.1.1 医院应制定数据备份策略，确保数据的完整性、可用性和可恢复性。
5.1.2 医院应定期进行数据备份，备份数据应存储在安全的地方。
5.2 数据备份频率
5.2.1 医院应根据信息的重要性制定数据备份频率。
5.2.2 至少应每周进行一次全面的数据备份。
5.3 数据恢复流程
5.
第八章：网络与系统安全
8.1 网络安全防护
8.1.1 医院应采取防火墙、入侵检测和防病毒等措施，保护网络的安全。
8.1.2 医院应定期检查网络设备，及时更新网络密码。
8.2 系统安全维护
8.2.1 医院应定期对操作系统和应用软件进行安全更新和维护。
8.2.2 医院应确保系统中的敏感数据加密存储。
8.3 安全事件应急处理
8.3.1 医院应制定安全事件应急响应计划。
8.3.2 发生安全事件时，医院应立即启动应急响应计划，采取措施降低损失。
8.4 安全审计与监控
8.4.1 医院应定期进行安全审计，评估信息系统的安全性。
8.4.2 医院应实施实时监控，记录系统日志，以便发现异常行为。
第九章：用户管理与权限控制
9.1 用户身份认证
9.1.1 医院应实施强密码策略，确保用户身份认证的安全性。
9.1.2 用户应定期更改密码，不得使用易于猜测的密码。
9.2 用户权限分配
9.2.1 医院应根据用户职责分配相应的系统权限。
9.2.2 用户权限的调整应经部门负责人审批。
9.3 用户行为监控
9.3.1 医院应对用户行为进行监控，记录用户操作日志。
9.3.2 监控数据应保存至少六个月。
9.4 用户账号管理与注销
9.4.1 医院应定期清理无效用户账号。
9.4.2 员工离职时，应及时注销其账号，并删除相关信息。
第十章：物理安全
10.1 场所安全
10.1.1 医院应确保场所安全，防止未经授权的人员进入。
10.1.2 医院应设立专门的安保人员，负责场所安全。
10.2 设备安全
10.2.1 医院应确保信息设备的物理安全，防止设备被盗、损坏。
10.2.2 重要设备应安装防盗装置，如报警系统。
10.3 存储介质安全
10.3.1 医院应确保存储介质的物理安全，防止数据泄露或损坏。
10.3.2 存储介质应存放在安全的环境中，避免高温、潮湿等不利条件。
10.4 访问控制
10.4.1 医院应实施访问控制措施，限制对关键区域的访问。
10.4.2 访问控制措施包括但不限于门禁系统、身份识别等。
第十一章：隐私保护
11.1 隐私权保护原则
11.1.1 医院应遵守相关法律法规，保护患者隐私权。
11.1.2 医院应制定隐私保护政策，明确隐私保护的要求和措施。
11.2 个人信息收集与使用
11.2.1 医院收集个人信息时，应明确告知收集目的、方式、范围。
11.2.2 医院使用个人信息时，应确保符合收集时的目的。
11.3 个人信息存储与传输
11.3.1 医院应采取安全措施，保护个人信息存储和传输的安全。
11.3.2 个人信息的传输应通过加密通道进行。
11.4 个人信息处理与删除
11.4.1 医院应对个人信息进行合法、合理的处理。
11.4.2 个人信息的删除应按照医院的政策和法律法规的要求进行。
第十二章：违约责任
12.1 违约行为
12.1.1 违反本协议的保密义务、信息安全保护义务等行为均属于违约行为。
12.1.2 违反本协议导致的损失由违约方承担。
12.2 违约责任承担
12.2.1 违约方应承担因违约造成的直接经济损失。
12.2.2 违约方应承担因违约造成的精神损害赔偿。
12.3 违约纠纷解决方式
12.3.1 双方应通过友好协商解决违约纠纷。
12.3.2 如协商不成，任何一方均可向法院提起诉讼。
12.4 违约处罚措施
12.4.1 医院有权采取必要的违约处罚措施，包括但不限于赔偿、解除合同等。
12.4.2 违约方应
多方为主导时的，附件条款及说明
附件一：甲方为主导时的附加条款及说明
1.1 甲方责任扩展
1.1.1 甲方应确保其所有员工遵守本协议的保密义务和信息安全保护义务。
1.1.2 甲方不得将保密信息提供给未授权的第三方，除非得到乙方的明确书面同意。
1.2 甲方权利扩展
1.2.1 甲方有权对乙方的信息安全措施进行定期审查，以确保乙方的信息安全符合甲方的要求。
1.2.2 甲方有权要求乙方提供必要的协助，以解决甲方在保密信息保护方面遇到的问题。
附件二：乙方为主导时的附加条款及说明
2.1 乙方责任扩展
2.1.1 乙方应确保其所有员工遵守本协议的保密义务和信息安全保护义务。
2.1.2 乙方不得将保密信息提供给未授权的第三方，除非得到甲方的明确书面同意。
2.2 乙方权利扩展
2.2.1 乙方有权对甲方的信息安全措施进行定期审查，以确保甲方的信息安全符合乙方的要求。
2.2.2 乙方有权要求甲方提供必要的协助，以解决乙方在保密信息保护方面遇到的问题。
附件三：第三方中介为主导时的附加条款及说明
3.1 第三方中介责任扩展
3.1.1 第三方中介应确保其所有员工遵守本协议的保密义务和信息安全保护义务。
3.1.2 第三方中介不得将保密信息提供给未授权的第三方，除非得到甲方和乙方的明确书面同意。
3.2 第三方中介权利扩展
3.2.1 第三方中介有权对甲方和乙方的信息安全措施进行定期审查，以确保双方的信息安全符合第三方中介的要求。
3.2.2 第三方中介有权要求甲方和乙方提供必要的协助，以解决第三方中介在保密信息保护方面遇到的问题。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 附件一：甲方为主导时的附加条款及说明
2. 附件二：乙方为主导时的附加条款及说明
3. 附件三：第三方中介为主导时的附加条款及说明
二、违约行为及认定：
1. 违反本协议的保密义务、信息安全保护义务等行为均属于违约行为。
2. 违约方应承担因违约造成的直接经济损失。
3. 违约方应承担因违约造成的精神损害赔偿。
4. 双方应通过友好协商解决违约纠纷。
5. 如协商不成，任何一方均可向法院提起诉讼。
6. 违约方应按照医院的政策和法律法规的要求进行个人信息的删除。
三、法律名词及解释：
1. 保密信息：指除公共信息以外的，医院在业务活动中产生的、具有保密性的信息。
2. 信息安全：指保护医院信息系统中的数据安全，防止数据泄露、篡改、丢失等风险。
3. 违约：指违反本协议约定的行为。
4. 甲方：指中华人民共和国省市医院。
5. 乙方：指与甲方签订合同的对方主体。
6. 第三方中介：指在甲方和乙方之间提供中介服务的第三方主体。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 问题：甲方和乙方在保密信息的保护方面出现分歧。
解决办法：双方应通过友好协商解决分歧，协商不成时，任何一方均可向法院提起诉讼。
2. 问题：甲方和乙方在信息安全措施的实施上出现争议。
解决办法：双方应通过友好协商解决争议，协商不成时，任何一方均可向法院提起诉讼。
3. 问题：第三方中介在保密信息保护方面未能履行义务。
解决办法：甲方和乙方均有权要求第三方中介承担违约责任，并要求其履行保密义务。
五、所有应用场景：
1. 场景：医院与供应商签订合同，共享患者信息。
说明：在此场景下，医院需确保供应商遵守保密义务和信息安全保护义务。
2. 场景：医院与科研机构合作，共同开展科研项目。
说明：在此场景下，医院需与科研机构签订保密协议，确保双方的信息安全。
3. 场景：医院外包IT服务，由第三方中介提供。
说明：在此场景下，医院需与第三方中介签订合同，确保其履行保密义务和信息安全保护义务。
4. 场景：医院内部员工泄露患者信息。
说明：在此场景下，医院需采取措施防止信息泄露，并对泄露行为进行追责。
5. 场景：医院与药品生产企业合作，共同开发新药。
说明：在此场景下，医院需与药品生产企业签订保密协议，确保双方的合作信息不被泄露。