家庭赡养协议书范本(2025版).docx

编号：__________

家庭赡养协议书书范本(2025版)

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

家庭赡养协议书书范本(2025版)
合同目录
第一章：总则
1.1 赡养人的义务
1.2 赡养人的权利
1.3 赡养关系的建立
1.4 赡养关系的终止
第二章：赡养人基本信息
2.1 赡养人的身份证明
2.2 赡养人的经济状况
2.3 赡养人的居住条件
第三章：被赡养人基本信息
3.1 被赡养人的身份证明
3.2 被赡养人的健康状况
3.3 被赡养人的生活习惯
第四章：赡养内容
4.1 生活照料
4.2 医疗服务
4.3 精神慰藉
4.4 经济支持
第五章：赡养方式
5.1 共同赡养
5.2 分担赡养
5.3 单独赡养
第六章：赡养期限
6.1 赡养开始的时间
6.2 赡养结束的条件
第七章：赡养费用
7.1 赡养费用的计算方式
7.2 赡养费用的支付方式
7.3 赡养费用的调整
第八章：赡养义务的履行
8.1 赡养人的履行义务
8.2 被赡养人的协助义务
第九章：违约责任
9.1 赡养人不履行赡养义务的责任
9.2 被赡养人不履行协助义务的责任
第十章：争议解决
10.1 赡养纠纷的解决方式
10.2 赡养纠纷的调解
10.3 赡养纠纷的诉讼
第十一章：合同的变更和解除
11.1 合同的变更条件
11.2 合同的解除条件
第十二章：合同的效力
12.1 合同的生效条件
12.2 合同的无效条件
第十三章：附则
13.1 合同的解释权
13.2 合同的修订
第十四章：附件
14.1 赡养人身份证明复印件
14.2 被赡养人身份证明复印件
14.3 经济状况证明复印件
14.4 医疗机构出具的健康证明复印件
合同编号_________
第一章：总则
1.1 赡养人的义务
1.1.1 赡养人应负责被赡养人的基本生活需求，包括食物、衣物、住所及日常用品等。
1.1.2 赡养人应负责被赡养人的医疗费用，包括但不限于疾病治疗、康复治疗和长期护理等。
1.1.3 赡养人应尊重被赡养人的意愿和选择，保障被赡养人的个人权益。
1.2 赡养人的权利
1.2.1 赡养人有权要求被赡养人提供必要的个人和家庭信息，以便更好地履行赡养义务。
1.2.2 赡养人有权在履行赡养义务的过程中，获得必要的协助和支持。
1.3 赡养关系的建立
1.3.1 赡养关系的建立应基于自愿和协商一致的原则。
1.3.2 赡养关系的建立应由赡养人和被赡养人共同签署本合同。
1.4 赡养关系的终止
1.4.1 赡养关系的终止应由赡养人和被赡养人协商一致，并签署书面协议。
1.4.2 赡养关系的终止应遵循相关法律法规的规定。
第二章：赡养人基本信息
2.1 赡养人的身份证明
2.1.1 赡养人应提供有效的身份证明文件，包括但不限于身份证、户口簿等。
2.1.2 赡养人应保证所提供的身份信息真实、准确、完整。
2.2 赡养人的经济状况
2.2.1 赡养人应如实提供自己的经济状况，包括但不限于收入、财产、债务等。
2.2.2 赡养人应保证所提供的经济状况信息真实、准确、完整。
2.3 赡养人的居住条件
2.3.1 赡养人应提供自己的居住条件，包括但不限于住所的类型、面积、设施等。
2.3.2 赡养人应保证所提供的居住条件信息真实、准确、完整。
第三章：被赡养人基本信息
3.1 被赡养人的身份证明
3.1.1 被赡养人应提供有效的身份证明文件，包括但不限于身份证、户口簿等。
3.1.2 被赡养人应保证所提供的身份信息真实、准确、完整。
3.2 被赡养人的健康状况
3.2.1 被赡养人应提供自己的健康状况，包括但不限于疾病史、治疗情况等。
3.2.2 被赡养人应保证所提供的健康状况信息真实、准确、完整。
3.3 被赡养人的生活习惯
3.3.1 被赡养人应提供自己的生活习惯，包括但不限于饮食、作息、兴趣爱好等。
3.3.2 被赡养人应保证所提供的生活习惯信息真实、准确、完整。
第四章：赡养内容
4.1 生活照料
4.1.1 赡养人应负责为被赡养人提供日常生活所需的照料，包括但不限于饮食、清洁、出行等。
4.1.2 赡养人应保证被赡养人的生活环境安全、舒适、卫生。
4.2 医疗服务
4.2.1 赡养人应负责为被赡养人提供必要的医疗服务，包括但不限于定期体检、疾病治疗等。
4.2.2 赡养人应陪同被赡养人就医，并承担医疗费用。
4.3 精神慰藉
4.3.1 赡养人应关心被赡养人的情感需求，提供必要的心理支持和陪伴。
4.3.2 赡养人应尊重被赡养人的个人兴趣和爱好，协助其参与社交活动。
4.4 经济支持
4.4.1 赡养人应按合同约定向被赡养人提供经济支持，确保其基本生活需求得到满足。
4.4.2 赡养人应按时支付赡养费用，不得无故拖延或拖欠。
第五章：赡养方式
5.1 共同赡养
5.1.1 赡养人和被赡养人应共同生活，共同承担赡养责任。
5.1.2 赡养人应与被赡养人保持密切沟通，共同解决生活中的问题。
5.2 分担赡养
5.2.1 若赡养人和被赡养人选择分担赡养
第八章：赡养义务的履行
8.1 赡养人的履行义务
8.1.1 赡养人应确保被赡养人的基本生活需求得到满足。
8.1.2 赡养人应确保被赡养人得到及时的医疗服务。
8.1.3 赡养人应尊重被赡养人的个人意愿和选择。
8.2 被赡养人的协助义务
8.2.1 被赡养人应提供必要的信息和协助，以便赡养人更好地履行赡养义务。
8.2.2 被赡养人应配合赡养人进行生活照料和医疗服务。
第九章：违约责任
9.1 赡养人不履行赡养义务的责任
9.1.1 若赡养人不履行赡养义务，应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
9.1.2 赡养人违约行为严重时，被赡养人可要求解除赡养关系。
9.2 被赡养人不履行协助义务的责任
9.2.1 若被赡养人不履行协助义务，应承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
9.2.2 被赡养人违约行为严重时，赡养人可要求解除赡养关系。
第十章：争议解决
10.1 赡养纠纷的解决方式
10.1.1 赡养纠纷应通过友好协商解决。
10.1.2 若协商不成，赡养纠纷可通过调解解决。
10.1.3 若调解不成，赡养纠纷可通过诉讼解决。
10.2 赡养纠纷的调解
10.2.1 赡养纠纷的调解可由双方共同选择的调解机构进行。
10.2.2 调解结果应记录在案，并由双方签字确认。
10.3 赡养纠纷的诉讼
10.3.1 赡养纠纷的诉讼应按照相关法律法规的规定进行。
10.3.2 法院作出的判决具有法律效力，双方应遵守。
第十一章：合同的变更和解除
11.1 合同的变更条件
11.1.1 合同的变更应由双方协商一致，并书面签署。
11.1.2 合同的变更应符合相关法律法规的规定。
11.2 合同的解除条件
11.2.1 合同的解除应由双方协商一致，并书面签署。
11.2.2 合同的解除应符合相关法律法规的规定。
第十二章：合同的效力
12.1 合同的生效条件
12.1.1 本合同自双方签字或盖章之日起生效。
12.1.2 本合同的生效应符合相关法律法规的规定。
12.2 合同的无效条件
12.2.1 本合同如存在无效情形，应被视为无效。
12.2.2 本合同的无效不影响之前已经履行的赡养义务。
第十三章：附则
13.1 合同的解释权
13.1.1 本合同的解释权归双方共同所有。
13.1.2 对本合同的解释不得违反法律法规的规定。
13.2 合同的修订
13.2.1 合同的修订应由双方协商一致，并书面签署。
13.2.2 合同的修订应符合相关法律法规的规定。
第十四章：附件
14.1 赡养人身份证明复印件
14.2 被赡养人身份证明复印件
14.3 经济状况证明复印件
14.4 医疗机构出具的健康证明复印件
【合同签字部分】
赡养人签字：____________ 日期：____年__月__日
被赡养人签字：____________ 日期：____年__月__日
多方为主导时的，附件条款及说明
附加条款一：甲方为主导时的特殊条款
1.1 甲方应负责安排和协调赡养事宜，确保乙方的基本生活需求得到满足。
说明：甲方作为赡养的主导方，有责任主动承担起赡养的责任，包括安排乙方的饮食、住宿、医疗等生活需求。
1.2 甲方应定期与乙方沟通，了解其生活情况和需求，并及时解决存在的问题。
说明：甲方作为赡养的主导方，应主动与乙方沟通，关注其生活情况和需求，确保乙方的生活质量。
1.3 甲方应确保乙方的个人权益得到尊重和保护，不得侵犯乙方的隐私和自由。
说明：甲方作为赡养的主导方，有责任保护乙方的个人权益，尊重乙方的隐私和自由，维护乙方的尊严。
附加条款二：乙方为主导时的特殊条款
2.1 乙方应提供自己的生活习惯和偏好，以便甲方更好地满足其生活需求。
说明：乙方作为赡养的主导方，应主动提供自己的生活习惯和偏好，以便甲方能够更好地满足其生活需求。
2.2 乙方应积极参与生活照料和医疗服务的安排，与甲方共同承担赡养责任。
说明：乙方作为赡养的主导方，应积极参与生活照料和医疗服务的安排，与甲方共同承担赡养责任，共同关心和照顾彼此的生活。
2.3 乙方应尊重甲方的意见和建议，共同商讨和决定赡养事宜。
说明：乙方作为赡养的主导方，应尊重甲方的意见和建议，与甲方共同商讨和决定赡养事宜，维护双方的合作关系。
附加条款三：第三方中介为主导时的特殊条款
3.1 第三方中介应保持中立立场，公正、客观地协调和处理赡养事宜。
说明：第三方中介作为赡养的主导方，应保持中立立场，不偏袒任何一方，公正、客观地协调和处理赡养事宜，确保甲乙双方的权益得到平衡和保护。
3.2 第三方中介应定期向甲乙双方报告赡养事宜的进展和结果，并及时解决存在的问题。
说明：第三方中介作为赡养的主导方，有责任定期向甲乙双方报告赡养事宜的进展和结果，并及时解决存在的问题，确保赡养责任的顺利履行。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 赡养人身份证明复印件
2. 被赡养人身份证明复印件
3. 经济状况证明复印件
4. 医疗机构出具的健康证明复印件
5. 赡养事宜协调记录
6. 医疗费用支付记录
7. 生活照料服务记录
8. 赡养费用支付证明
9. 第三方中介资质证明复印件
10. 第三方中介服务协议复印件
二、违约行为及认定：
1. 赡养人不履行赡养义务的认定：包括但不限于未按约定提供生活照料、未按时支付赡养费用、未陪同被赡养人就医等。
2. 被赡养人不履行协助义务的认定：包括但不限于提供虚假信息、不配合赡养人进行生活照料和医疗服务、未按时提供医疗费用等。
3. 第三方中介不履行协调义务的认定：包括但不限于未保持中立立场、偏袒任何一方、未定期报告赡养事宜进展、未及时解决存在的问题等。
三、法律名词及解释：
1. 赡养：指赡养人依法对被赡养人提供生活照料、医疗服务和精神慰藉等责任。
2. 赡养人：指具有赡养能力并对被赡养人负有赡养义务的人。
3. 被赡养人：指需要赡养人提供赡养服务的人，通常为年迈、病弱或无生活来源的人。
4. 第三方中介：指在赡养协议中起到协调、调解和监督作用的独立第三方机构或个人。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 赡养人无法履行赡养义务的问题：解决办法可以是协商调整赡养方式、寻求其他赡养人分担责任或寻求政府和社会援助。
2. 被赡养人提供虚假信息的问题：解决办法可以是要求被赡养人提供真实信息、暂停或减少赡养费用支付，必要时可解除赡养关系。
3. 第三方中介不履行协调义务的问题：解决办法可以是寻找其他中介机构、解除与违约中介的合作关系、寻求法律途径追究责任。
五、所有应用场景：
1. 家庭内部赡养：家庭成员之间相互赡养，如子女赡养父母。
2. 家庭外部赡养：家庭成员之外的个体或机构赡养，如养老院、福利机构等。
3. 跨境赡养：家庭成员在不同国家之间进行赡养，涉及国际法律协调和执行。
4. 赡养人与被赡养人之间存在法律争议：涉及赡养义务的界定、赡养费用的支付等问题。
5. 涉及政府和社会援助：政府在某些情况下介入赡养关系，提供援助和支持。