骨肌系统基本病的变X线表现ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨肌系统基本病的变,X,线表现,一、骨骼的基本病变,骨质疏松、骨质软化,骨质破坏、骨质增生,骨膜增生、骨内软骨内钙化,骨质坏死、矿物质沉积,骨骼变形、周围软组织病变,二、关节的基本病变,关节肿胀,关节破坏,关节退行性病变,关节强直,关节脱位,骨质疏松（,osteoporosis),单位体积正常钙化的骨组织减少,X,线表现：密度减低,小梁变细,皮质变薄,二、骨质软化,(osteomalacia),单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。,X,线表现：密度减低,小梁和骨皮质模糊,骨骼变形,假骨折线形成,正常骨盆,三、骨质破坏,(destruction of bone),正常骨组织为病理骨组织所代替。,X,线表现：各种形状的骨质缺损，,通常表现为密度减低，,正常骨结构消失，常见,于炎症、肉芽肿、肿瘤,及各种病变。,骨质破坏是骨骼疾病非常重要的,X,线表现,部位，数目，大小，形状，边界和邻近骨质，骨膜，软组织等改变。,单发，膨胀,-,良性肿瘤。,急性，斑点样,-,炎症。,高龄，多发,-,转移性病变。,骨质增生硬化,(osteosclerosis),单位体积内骨量的增多。,X,线表现：密度增高，骨骼变大，,皮质变厚，髓腔变窄。,多见于退行性骨关节病，慢性炎症，外伤，肿瘤周围反应性骨质增生,骨膜增生,(periosteal proliferation),骨膜对外界刺激的反应。,X,线表现：与骨皮质平行排列的线状，层状，花边状，针状。,通常提示该部位有病变存在。,线状-炎症，,花边状-慢性炎症，,针状-恶性。,脛腓骨軟端,可見層狀骨膜反應,骨内与软骨内钙化,(calcifcation in,bone and cartilage),软骨类肿瘤,-,钙化，,骨栓塞,-,骨髓内钙化，,关节软骨,-,钙化，,椎间盘,-,钙化,X,线表现：密度较高，边界清晰，,形态各异，大小不等。,股骨上端,隨腔内不明,原因鈣化,C2-3,可見蕳盤鈣化,骨质坏死,(necrosis of bone),骨组织局部代谢的停止，主要为血供的中断。,坏死的骨质称为死骨,(sequestrum),X,线表现：骨质限局性密度增高，死骨可表现为大小不等，条状、斑块状高密度影。,常见于慢性炎症、结核、肿瘤等各种疾病之中。,矿物质沉积,(deposition of mineral,substance),重金属如铅、磷、铋等进入体内，大部沉积于骨内，主要是干骺端。,X,线表现：多条横行相互平行的致密带，厚薄不一。,地方病氟中毒表现为全身性多骨的密度增高，称为氟骨症。,骨骼变形,(deformation of bone),可累及一骨、多骨或全身骨骼。,可先天或后天发生。,某些代谢或内分泌障碍性疾病也可导致骨骼变形。如肢端肥大症、佝偻病、骨质软化症。,脊椎彎曲畸形,周围软组织病变,(lesion of soft,tissue),可由软组织本身和骨骼病变引起，通常有肿胀、积气、钙化、异物、肿块等改变。,二、关节的基本病变,关节肿胀,(swelling of joint),常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。,X,线：关节周围软组织密度升高，关节间隙增宽。,常见于外伤、炎症、肿瘤及出血性疾病。,关节破坏,(destruction of joint),是关节软骨及其软骨下的骨性关节面的破坏，常为病理组织所侵犯、代替所致。,X,线：关节间隙变窄，凹凸不平，消失，脱位或半脱位。,常见于外伤、结核、肿瘤、类风湿等疾病。,关节退行性变,(degeneration of joint),主要为软骨变性、坏死所致。,X,线：早期骨性关节面模糊、中断、消失，中晚期可有关节间隙变窄、囊性变、关节边缘增生。,常见于老年人或重体力劳动者，长期慢性损伤也可导致关节退行性病变，如运动员。,关节强直,(ankylosis of joint),纤维强直：关节间隙变窄，关节活动受限、或固定，多见于类风湿、结核。,骨性强直：关节间隙消失，由骨纹理通过，临床关节固定，不能活动，常见于化脓性关节炎。,关节脱位,(dislocation of joint),先天性脱位和后天性脱位,半脱位和全脱位,外伤性脱位和病理性脱位,