医院医疗事故赔偿协议书范文(2025版).docx

编号：__________

医院医疗事故赔偿协议书范文(2025版)

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

医院医疗事故赔偿协议书范文(2025版)
合同目录
第一章：前言
1.1 签订双方的名称和地址
1.2 签订双方的宗旨和目的
1.3 本合同的适用范围
1.4 本合同的解释和适用法律
第二章：医疗事故的定义和范围
2.1 医疗事故的定义
2.2 医疗事故的范围
2.3 医疗事故的排除事项
第三章：医疗事故的责任认定
3.1 医疗事故的过错责任
3.2 医疗事故的因果关系认定
3.3 医疗事故的责任比例
第四章：赔偿项目的确定
4.1 患者人身损害的赔偿
4.1.1 医疗费用的赔偿
4.1.2 误工费用的赔偿
4.1.3 护理费用的赔偿
4.1.4 交通费用的赔偿
4.1.5 营养费用的赔偿
4.1.6 住院伙食补助费用的赔偿
4.1.7 残疾生活补助费用的赔偿
4.1.8 丧葬费用的赔偿
4.1.9 死亡赔偿金的赔偿
4.1.10 其他合理的赔偿项目
第五章：赔偿金额的计算
5.1 医疗费用的计算
5.2 误工费用的计算
5.3 护理费用的计算
5.4 交通费用的计算
5.5 营养费用的计算
5.6 住院伙食补助费用的计算
5.7 残疾生活补助费用的计算
5.8 丧葬费用的计算
5.9 死亡赔偿金的计算
5.10 其他合理的赔偿项目的计算
第六章：赔偿款的支付方式
6.1 赔偿款的支付时间和地点
6.2 赔偿款的支付方式
6.3 赔偿款的支付义务的履行
第七章：争议解决方式
7.1 双方协商解决
7.2 提交仲裁机构仲裁
7.3 向人民法院提起诉讼
第八章：保密条款
8.1 双方对合同内容保密
8.2 双方对患者隐私保密
8.3 违反保密条款的责任
第九章：合同的变更和解除
9.1 合同的变更条件
9.2 合同的解除条件
9.3 合同变更和解除的程序
第十章：违约责任
10.1 双方违约的情形
10.2 违约责任的具体规定
第十一章：不可抗力
11.1 不可抗力的定义
11.2 不可抗力的通知和证明
11.3 不可抗力对合同履行的影响
第十二章：合同的生效、终止和解除
12.1 合同的生效条件
12.2 合同的终止条件
12.3 合同的解除条件
第十三章：其他条款
13.1 双方约定的其他事项
13.2 对本合同未尽事宜的解释
第十四章：附则
14.1 本合同的签字盖章
14.2 本合同的附件
14.3 本合同的生效日期
合同编号_________
第一章：前言
1.1 签订双方的名称和地址
甲方：_________医院
乙方：_________患者或患者家属
1.2 签订双方的宗旨和目的
本协议旨在明确因医疗事故导致的损害赔偿事宜，确保双方的权益得到保障。
1.3 本合同的适用范围
本合同适用于甲方医院与乙方患者或患者家属之间因医疗事故产生的赔偿事宜。
1.4 本合同的解释和适用法律
本合同的解释和适用法律均依照中华人民共和国法律执行。
第二章：医疗事故的定义和范围
2.1 医疗事故的定义
医疗事故是指在医疗活动中，因医务人员的过失行为导致患者人身损害的事件。
2.2 医疗事故的范围
医疗事故包括但不限于诊断错误、治疗错误、护理错误、药物不良反应等。
2.3 医疗事故的排除事项
第三章：医疗事故的责任认定
3.1 医疗事故的过错责任
甲方医院应对医疗事故中的过失行为承担过错责任。
3.2 医疗事故的因果关系认定
医疗事故的因果关系需经权威部门鉴定，以确定事故与损害之间的因果关系。
3.3 医疗事故的责任比例
责任比例的确定需依据医疗事故的过错程度、因果关系鉴定结果等因素共同决定。
第四章：赔偿项目的确定
4.1 患者人身损害的赔偿
4.1.1 医疗费用的赔偿
甲方应承担乙方因医疗事故导致的医疗费用。
4.1.2 误工费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的误工损失。
4.1.3 护理费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的护理费用。
4.1.4 交通费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的交通费用。
4.1.5 营养费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的食物营养费用。
4.1.6 住院伙食补助费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的住院伙食补助费用。
4.1.7 残疾生活补助费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的残疾生活补助费用。
4.1.8 丧葬费用的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的丧葬费用。
4.1.9 死亡赔偿金的赔偿
甲方应赔偿乙方因医疗事故导致的死亡赔偿金。
4.1.10 其他合理的赔偿项目
甲方还应赔偿乙方因医疗事故导致的其它合理费用。
第五章：赔偿金额的计算
5.1 医疗费用的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的医疗费用计算。
5.2 误工费用的计算
赔偿金额根据乙方实际工资收入和误工天数计算。
5.3 护理费用的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的护理费用计算。
5.4 交通费用的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的交通费用计算。
5.5 营养费用的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的营养费用计算。
5.6 住院伙食补助费用的计算
赔偿金额根据乙方实际住院天数和规定的伙食补助标准计算。
5.7 残疾生活补助费用的计算
赔偿金额根据乙方残疾程度和规定的生活补助标准计算。
5.8 丧葬费用的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的丧葬费用计算。
5.9 死亡赔偿金的计算
赔偿金额根据规定的人口平均预期寿命和乙方家庭情况计算。
5.10 其他合理的赔偿项目的计算
赔偿金额根据乙方实际产生的其他合理费用计算。
第六章：赔偿款的支付方式
6.1 赔偿款的支付时间和地点
甲方应在与乙方签订本协议后____个工作日内，将赔偿款支付给乙方。
6.2 赔偿款的支付方式
赔偿款可以通过银行转账、现金支付等方式支付给乙方。
6.3 赔偿款的支付义务的履行
甲方应在规定的时间内履行赔偿款的支付义务，否则将承担违约责任。
第八章：保密条款
8.1 双方对合同内容保密
除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容保密，不得向第三方披露。
8.2 双方对患者隐私保密
甲方应对乙方的病情、治疗情况以及其他个人隐私信息保密，不得未经乙方同意向第三方披露。
8.3 违反保密条款的责任
违反保密条款的一方应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。
第九章：合同的变更和解除
9.1 合同的变更条件
本合同的变更需经双方协商一致，并书面确认。
9.2 合同的解除条件
本合同的解除需经双方协商一致，并书面确认。
9.3 合同变更和解除的程序
合同变更或解除应遵循相关法律规定和双方约定的程序。
第十章：违约责任
10.1 双方违约的情形
双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任。
10.2 违约责任的具体规定
违约责任的具体规定按照本合同的相关条款执行。
第十一章：不可抗力
11.1 不可抗力的定义
不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
11.2 不可抗力的通知和证明
一方因不可抗力不能履行合同的，应立即通知对方，并提供相关证明文件。
11.3 不可抗力对合同履行的影响
不可抗力对合同履行造成影响的，双方应协商解决。
第十二章：合同的生效、终止和解除
12.1 合同的生效条件
本合同自双方签字盖章之日起生效。
12.2 合同的终止条件
本合同终止的条件按照合同约定或者相关法律规定执行。
12.3 合同的解除条件
本合同解除的条件按照合同约定或者相关法律规定执行。
第十三章：其他条款
13.1 双方约定的其他事项
本合同未尽事宜，双方可另行协商，并作出补充协议。
13.2 对本合同未尽事宜的解释
对本合同未尽事宜的解释应符合合同的整体内容和目的。
第十四章：附则
14.1 本合同的签字盖章
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
14.2 本合同的附件
本合同的附件包括但不限于医疗事故鉴定报告、患者病历资料等。
14.3 本合同的生效日期
本合同自双方签字盖章之日起生效。
甲方（医院）签字：_______________________
甲方（医院）盖章：_______________________
乙方（患者或患者家属）签字：_______________________
乙方（患者或患者家属）盖章：_______________________
签订日期：_______________________
多方为主导时的，附件条款及说明
附加条款一：甲方为主导时的特殊约定
1.1 甲方应在签订本合同后____个工作日内，向乙方提供事故发生当日的完整病历资料。
说明：为确保乙方了解事故发生的具体情况，甲方应提供事故发生当日的完整病历资料，包括诊断记录、治疗记录、用药记录等。
1.2 甲方应保证提供的病历资料的真实性、完整性和准确性。
说明：甲方提供的病历资料应真实反映事故发生当日的医疗活动，确保乙方可根据提供的资料了解事故发生的过程。
1.3 甲方在签订本合同后，不得以任何理由删除或修改事故发生当日的病历资料。
说明：为确保乙方能够依据病历资料了解事故发生的真相，甲方不得在签订本合同后删除或修改事故发生当日的病历资料。
附加条款二：乙方为主导时的特殊约定
2.1 乙方应在签订本合同前，向甲方提供其全部的索赔依据和证据。
说明：为确保甲方了解乙方的索赔依据和证据，乙方应在签订本合同前一次性向甲方提供全部的索赔依据和证据。
2.2 乙方提供的索赔依据和证据应真实、合法，不得伪造、篡改或隐瞒。
说明：乙方提供的索赔依据和证据应真实反映事故发生的具体情况，确保甲方能够依据提供的证据了解乙方的索赔依据。
2.3 乙方在签订本合同后，不得以任何理由撤销或变更已提供的索赔依据和证据。
说明：为确保甲方能够依据乙方提供的索赔依据和证据处理赔偿事宜，乙方不得在签订本合同后撤销或变更已提供的索赔依据和证据。
附加条款三：第三方中介为主导时的特殊约定
3.1 第三方中介应公正、中立地处理本合同事宜，不得偏袒任何一方。
说明：第三方中介作为中介方，应保持公正、中立的态度，公平处理本合同事宜，确保合同双方的权益得到保障。
3.2 第三方中介应具备相关的专业知识和经验，能够熟练处理医疗事故赔偿事宜。
说明：为确保第三方中介能够妥善处理本合同事宜，第三方中介应具备相关的专业知识和经验，能够熟练处理医疗事故赔偿事宜。
3.3 第三方中介应在签订本合同后____个工作日内，提出赔偿款的计算方案和支付方案。
说明：第三方中介应在签订本合同后尽快提出赔偿款的计算方案和支付方案，以便甲方和乙方了解赔偿款的计算方法和支付时间。
3.4 第三方中介应在本合同约定的时间内，监督甲方履行赔偿款支付义务。
说明：第三方中介应在本合同约定的时间内，监督甲方履行赔偿款支付义务，确保甲方按时支付赔偿款。
3.5 第三方中介的报酬由甲方和乙方协商确定，并在合同中明确。
说明：为确保第三方中介的报酬公平合理，甲方和乙方应协商确定第三方中介的报酬，并在合同中明确。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 医疗事故鉴定报告
2. 患者病历资料
3. 乙方索赔依据和证据
4. 第三方中介的资质证明
5. 第三方中介的报酬协议
6. 医疗事故因果关系认定书
7. 医疗事故责任比例鉴定书
8. 赔偿款计算方案和支付方案
二、违约行为及认定：
1. 甲方未在规定时间内提供完整病历资料
2. 甲方提供的病历资料不真实、不完整、不准确
3. 甲方删除或修改事故发生当日的病历资料
4. 乙方未在规定时间内提供全部索赔依据和证据
5. 乙方提供的索赔依据和证据伪造、篡改或隐瞒
6. 乙方撤销或变更已提供的索赔依据和证据
7. 第三方中介偏袒任何一方
8. 第三方中介未具备相关专业知识和经验
9. 第三方中介未在规定时间内提出赔偿款计算方案和支付方案
10. 第三方中介未监督甲方履行赔偿款支付义务
三、法律名词及解释：
1. 医疗事故：指在医疗活动中，因医务人员的过失行为导致患者人身损害的事件。
2. 过失行为：指医务人员在医疗活动中，未履行应尽的注意义务，导致患者损害的行为。
3. 因果关系：指医疗事故与患者人身损害之间存在必然的因果联系。
4. 责任比例：指医疗事故中，甲方承担的赔偿责任与乙方遭受的损害之间的比例。
5. 赔偿款：指甲方因医疗事故导致的赔偿金额。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 问题：甲方未提供完整病历资料
解决办法：乙方应要求甲方在规定时间内提供完整病历资料，如甲方仍不提供，乙方可向相关机构申请调取。
2. 问题：甲方提供的病历资料不真实、不完整、不准确
解决办法：乙方应要求甲方重新提供真实、完整、准确的病历资料，如甲方仍不提供，乙方可向相关机构申请重新鉴定。
3. 问题：甲方删除或修改事故发生当日的病历资料
解决办法：乙方应要求甲方恢复原始病历资料，如甲方不恢复，乙方可向相关机构申请鉴定和调查。
4. 问题：乙方未提供全部索赔依据和证据
解决办法：甲方应要求乙方在规定时间内提供全部索赔依据和证据，如乙方仍不提供，甲方可向相关机构申请重新鉴定。
5. 问题：乙方提供的索赔依据和证据伪造、篡改或隐瞒
解决办法：甲方应要求乙方提供真实、合法的索赔依据和证据，如乙方仍不提供，甲方可向相关机构申请重新鉴定。
6. 问题：第三方中介偏袒任何一方
解决办法：甲方和乙方均有权向第三方中介提出偏袒的证据，并要求第三方中介重新评估和处理。
7. 问题：第三方中介未具备相关专业知识和经验
解决办法：甲方和乙方均有权要求第三方中介提供相关资质证明，如第三方中介无法提供，甲方和乙方可向相关机构申请重新选择第三方中介。
8. 问题：第三方中介未在规定时间内提出赔偿款计算方案和支付方案
解决办法：甲方和乙方应要求第三方中介在规定时间内提出赔偿款计算方案和支付方案，如第三方中介未提出，甲方和乙方可向相关机构申请调解或仲裁。
9. 问题：第三方中介未监督甲方履行赔偿款支付义务
解决办法：甲方和乙方应要求第三方中介监督甲方履行赔偿款支付义务，如第三方中介不履行监督职责，甲方和乙方可向相关机构申请调解或仲裁。
五、所有应用场景：
1. 医院与患者或患者家属之间因医疗事故产生的赔偿事宜。
2. 医疗事故的鉴定和因果关系认定。
3. 赔偿款的计算和支付。
4. 第三方中介的选定和监督。
5. 合同的履行和违约行为的处理。
6. 相关法律法规的适用和解释。