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宿州市萧县中医院临床医学真题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，40岁。乙肝病史6年：近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。 A 慢性肝炎 B 肝脓肿 C 肝硬化 D 继发性肝癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征：进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。脾肿大，腹水，黄疸，肝区血管杂音，肝区摩擦音。A查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B有发热、寒战等感染表现；C多有门脉高压的表现；D多有原发肿瘤的表现。故本题选E。2、患儿，3岁。咳嗽痰多，粘稠难咯，发热面赤，目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）。 A 二陈汤 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 清宁散 E 麻杏石甘汤正确答案D答案解析暂无解析。3、观察心脏左心房早期增大，服钡剂检查应选择的最佳位置是（）。 A 左前斜位像 B 右前斜位像 C 后前位像 D 卧位心脏像 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。4、病人蹲位用力屏气做排便动作时，如在肛门外看到紫红色球状突出物称为（）。 A 肛裂 B 内痔 C 外痔 D 肛瘘 E 脱肛宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444331正确答案E答案解析暂无解析。5、下列除哪项外，均是附子的主治证？（） A 亡阳欲脱，肢冷脉微 B 寒凝血瘀，经闭阴疽 C 命门火衰，阳痿早泄 D 中寒腹痛，阴寒水肿 E 阳虚外感，寒痹刺痛正确答案B答案解析附子可回阳救逆，治疗亡阳欲脱、肢冷脉微，可助阳补火，治疗命门火衰、阳痿早泄，可散寒止痛，治疗中寒腹痛、阴寒水肿、寒痹刺痛、阳虚外感，故答案是B项。6、肾虚头痛，应配合（）。 A 三阴交、肝俞、脾俞 B 太溪、肾俞、悬钟 C 血海、膈俞、内关 D 太冲、太溪、侠溪 E 列缺、曲池、大椎正确答案B答案解析暂无解析。7、椎管内麻醉平面过高，可出现的临床表现是（）。 A 血压下降 B 呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 头痛 E 尿潴留正确答案A答案解析暂无解析。8、胆汁化生的来源是（）。 A 先天之精化生 B 水谷之精化生 C 胆气所生 D 肝之余气所生 E 营气化生正确答案D答案解析暂无解析。9、关于恶露，下述哪项不正确？（）宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444332 A 血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 B 浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织 C 白色恶露中含有细菌 D 浆液性恶露持续时间为1周 E 血性恶露持续时间为3日正确答案D答案解析暂无解析。10、患者，男，40岁。十二指肠溃疡病史15年，近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160100mmHg，诊断为高血压。应慎用的降压药是（）。 A 利血平 B 硝苯地平 C 氢氯噻嗪 D 肼苯酞嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析利血平可引起溃疡故应慎用。11、经行吐衄与之相关的脏腑主要是（）。 A 肝脾肾 B 心肝肺 C 心脾肺 D 肺肝肾 E 心肝肾正确答案D答案解析暂无解析。12、下述各项属中医诊断学的三大原则的是（）。 A 查外知内、审因论治、依法处方 B 查外知内、审因论治、诊法合参 C 证候真假、证候错杂、四诊合参 D 整体审查、诊法合参、病证结合 E 查外知内，舍脉从症、四诊合参正确答案D答案解析要抓住疾病的本质，需遵循中医诊断的基本原则，即整体审察、诸诊合参、病证结合。13、女性，28岁。产科分娩后出现尿潴留，在实施热敷、按摩、听流水声等措施仍不能自解小便的情况下，应选用下列何种药物治疗？（） A 毒扁豆碱 B 阿托品 C 新斯的明 D 毛果芸香碱宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444333 E 山莨菪碱正确答案C答案解析新斯的明通过可逆性的抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，乙酰胆碱大量堆积，从而激动膀胱逼尿肌的胆碱M受体，促进膀胱逼尿肌收缩而促进患者排尿。14、某男，40岁。无节律性上腹部疼痛不适2月余。食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（）。 A 胃液分析 B 癌胚抗原 C 胃镜 D 腹腔镜 E 胃肠X线正确答案C答案解析暂无解析。15、小蓟饮子的组成药物中不含（）。 A 当归蒲黄 B 生地滑石 C 藕节木通 D 大黄车前子 E 栀子淡竹叶正确答案D答案解析暂无解析。16、天癸的产生主要取决于（）。 A 肾中精气的充盈 B 脾气的健运 C 肾阳的蒸化 D 肝血的充足 E 肾阴的滋养正确答案A答案解析精气具有促进机体的生长、发育和生殖作用以及调节机体的代谢和生理功能作用。精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已的根本，人体肾中精气充盈到一定程度时会产生一种精微物质称为“天癸”，这种物质具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖的功能，对人体的生长、发育、生殖至关重要。17、患者意识障碍，需用强刺激才能唤醒、且答非所问，临床称之为（）。 A 意识模糊 B 昏睡 C 嗜睡 D 浅昏迷 E 深昏迷正确答案B宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444334答案解析昏睡：患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易被唤醒。虽在强刺激下(如压迫眶上神经)可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。18、小儿为“纯阳”之体，此记载最早见于（）。 A 诸病源候论 B 小儿药证直诀 C 外台秘要 D 幼科发挥 E 颅囟经正确答案E答案解析暂无解析。19、理中汤的组成药物中不含有（）。 A 附子 B 干姜 C 人参 D 白术 E 甘草正确答案A答案解析暂无解析。20、水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为（）。 A 麻黄连翘赤小豆汤 B 防己黄芪汤 C 五皮饮 D 越婢加术汤 E 五苓散正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭？（） A 明显发绀 B 智力或定向功能障碍 C PaO2 80mmHg D PaCO2 45mmHg E pH7.45正确答案C答案解析暂无解析。22、下列各项，不属于面色青主病的是（）。 A 寒证 B 惊风宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444335 C 湿证 D 气滞 E 血瘀正确答案C答案解析面色青主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风等，多由寒凝气滞，或痛则不通，或瘀血内阻、或筋脉拘急，使面部脉络血行受阻所致。湿证多见面色黄。23、经来量多，色淡质稀，或兼见面色晄白，气短懒言，肢软无力，心悸怔忡，舌淡脉细弱。治法是（）。 A 养血益气调经 B 补气养心安神 C 补气养血止血 D 益气摄血固冲 E 健脾益肾固冲正确答案D答案解析暂无解析。24、患者多次发生经间期出血，此次阴道出血量稍多，色深红，质粘腻，无血块，平素带下量多色黄，时现异味，小腹隐痛，神疲乏力，胸闷烦躁，纳呆腹胀，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数辨属何证？（） A 脾虚证 B 血瘀证 C 肝郁证 D 血热证 E 湿热证正确答案E答案解析暂无解析。25、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重？（） A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。26、赵某，男，36岁。因居处潮湿诱发腰痛，腰痛困重，每于夏秋之交或阴雨大加重，活动后稍减，伴有咽干口燥，五心烦热，排便粘滞不爽，小便黄赤，舌暗红，苔黄腻，脉弦细数。中医病机为（）。 A 寒湿腰痛、郁而化热 B 湿热腰痛、肾阴渐伤 C 心肾不交、湿热中阻 D 脾肾两虚、湿热下注宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444336 E 湿热下注、气滞血瘀正确答案B答案解析暂无解析。27、关于麻疹的病因的叙述正确的是（）。 A 柯萨奇病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 腺病毒 E 合胞病毒正确答案B答案解析麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，人群普遍易感，以6个月以上，5岁以下儿童发病率最高。28、刺四逢疗法，常用于治疗（）。 A 婴儿泄泻 B 呕吐 C 腹痛 D 疳证 E 积滞正确答案D答案解析暂无解析。29、面瘫的恢复，应加用（）。 A 膏肓俞 B 命门 C 气海 D 关元 E 足三里正确答案E答案解析在面瘫恢复期，加足三里用补法，可补益气血，濡养经脉。30、迎香穴位于（）。 A 鼻孔外缘，旁开0.5寸 B 鼻翼外缘，旁开0.5寸 C 鼻翼外缘中点，旁开0.5寸 D 鼻翼上缘中点，旁开0.5寸 E 平鼻孔，当鼻唇沟中正确答案C答案解析A、B、D项处均无十四经穴。E项为水沟定位。C项是迎香穴。31、主管脏腑功能活动是气的（）。宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444337 A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 中介作用正确答案A答案解析气的推动作用，即指气是具有活力的物质，对于人体生命活动具有激发和推动的作用。气的推动作用体现在推动生长发育、脏腑组织器官的功能活动、血液的生成与运行以及津液的生成输布排泄四个方面。32、关于典型心绞痛以下错误的是（）。 A 发作时某些导联ST段降低 B 心电图不正常，发作时有“假性改善” C 运动试验可以有阳性改变 D T波多低平、双向或对称性倒置 E 发作时间短暂正确答案B答案解析暂无解析。33、患者，男，15岁。咽喉肿痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪数。治疗应首选（）。 A 风池 B 外关 C 内庭 D 地仓 E 足三里正确答案C答案解析本病为胃火上炎所致，故取胃经荥穴内庭清泻胃火。34、女性，30岁，因怕热、心悸、激动、烦躁、失眠等症状前来就诊，经检查诊断为甲状腺功能亢进症，心电图提示窦性心动过速，速率每分钟122次。此患者宜选用下列哪种抗心律失常药物治疗？（） A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 维拉帕米 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。35、某女，25岁。感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。最有可能的原因是（）。 A 维生素A缺乏 B 单纯疱疹病毒感染 C 维生索C缺乏 D 带状疱疹宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444338 E 风疹正确答案B答案解析暂无解析。36、“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者”，应选用（）。 A 乌头、白蜜 B 桂枝、甘草、麻黄，知母、防风、附子、芍药、生姜、白术 C 桂枝、芍药、麻黄，甘草、生姜、白术 D 麻黄、芍药、黄芪、川乌、甘草、白蜜 E 桂枝、芍药、知母、生姜、白术正确答案B答案解析金匮要略记载：“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”，本方组成为：桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄二两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，附子二枚（炮）。因此答案选B。本病病机为风寒湿痹阻，夹有化热伤阴，应以桂枝芍药知母汤祛风除湿，温经散寒，滋阴清热，蠲痹止痛。37、诊断肺心病的主要依据是（）。 A 长期肺结核病 B 长期慢性支气管炎 C 肺动脉高压及右心室肥大 D 肺动脉狭窄 E 两下肢水肿正确答案C答案解析诊断肺心病的主要依据是肺动脉高压及右心室肥大。38、下列属于检查上肢锥体束征的是（）。 A Babinski征 B Opppenheim征 C Gordon征 D Hoffmann征 E Chaddock征正确答案D答案解析Hoffmann征为检查上肢锥体束征的，另4个都为检查下肢锥体束征的。39、患者，男，25岁。发烧、咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）。 A 胸膜炎 B 肺炎 C 气胸 D 肺不张 E 肺结核正确答案B宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc250444339答案解析A还有胸痛表现，检查：气管位置向患侧偏移；C突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向患侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；D常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难，检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；E多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD（+）。故本题选B。40、炙甘草汤中用量最重的药是（）。 A 炙甘草 B 生地黄 C 熟地黄 D 人参 E 麦冬正确答案B答案解析炙甘草汤重用生地一斤滋阴养血为君，“补五脏、内伤不足”，“通血脉，益力气”。故选B。41、急性左心衰患者，其咯痰的特点是（）。 A 粉红色泡沫痰 B 脓性痰 C 黏稠白色痰 D 浆液性痰 E 黏液性痰正确答案A答案解析急性左心衰竭常导致肺水肿，而肺水肿时痰呈粉红色泡沫状。42、既能行气止痛，又能杀虫疗癣的药物是（）。 A 川楝子 B 青木香 C 佛手 D 沉香 E 香附正确答案A答案解析暂无解析。43、患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显。有触痛，步行不便，有患部肌内注射史。应首先考虑的是（）。 A 无头疽 B 有头疽 C 臀痈 D 痈 E 肉瘤正确答案C答案解析臀痈(C项)相当于西医的臀部蜂窝织炎，肌内注射时感染毒邪，营气不从，逆予肉理而成。其余选项不符合。44、患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑为（）。 A 发宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443310 B 瘰疬 C 颈痈 D 失荣 E 无头疽正确答案B答案解析瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮。重复考点。45、周围型肺癌最常见的组织学类型是（）。 A 鳞状上皮细胞癌 B 肺泡细胞癌 C 未分化癌 D 腺癌 E 转移癌正确答案D答案解析腺癌是周围型肺癌最常见的组织学类型。2l.诊断肺癌最可靠的手段是（）。46、既能治蛔虫、蛲虫证，又善疗小儿疳疾的药物是（）。 A 使君子 B 苦楝皮 C 鸡内金 D 贯众 E 槟榔正确答案A答案解析使君子善治蛔虫、蛲虫，又兼益脾胃，消积滞，疗小儿疳疾。苦楝皮治蛔虫、蛲虫、钩虫病，兼能清热燥湿，外用可治疗疥癣湿疮。槟榔的功效是驱虫消积，行气利水。对绦虫、钩虫、蛲虫、姜片虫均有驱杀作用。贯众的功效是清热解毒，凉血止血，能杀绦虫、钩虫、蛲虫等。鸡内金消食健胃，固精止遗，化坚消石。无驱虫作用。47、理中丸证的病机是（）。 A 中阳不足，肝脾失调 B 中阳不足，阴寒内盛 C 中阳不足，气机不畅 D 中阳不足，运化失权 E 中阳不足，水寒阻遏正确答案B答案解析理中丸可治疗胃痛、痞满、失血、胸痹、病后多涎唾、小儿慢惊等多种病症，其病机总属脾胃虚寒。48、气瘿漫肿，随喜怒消长，伴急躁易怒，善太息，证属（）。 A 气滞血瘀 B 肝郁气滞 C 冲任不调 D 肝肾不足 E 痰浊凝结宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443311正确答案B答案解析暂无解析。49、治疗厌食的原则宜选（）。 A 健脾消积 B 补气养血 C 调理脾胃 D 滋脾养胃 E 活血化瘀正确答案C答案解析饮食不节、喂养不当，或过食甘肥厚味，或添加辅食不当，或滥服补品，先天不足、情志失调均可使脾胃受损。治疗厌食的原则应该是调理脾胃。50、大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）。 A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。51、患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸、气短，不能平卧，咳嗽。咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（）。 A 肺癌 B 肺脓肿 C 肺结核 D 急性肺水肿 E 支气管扩张正确答案D答案解析不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿体征。52、滋水涵木法的理论基础是（）。 A 五行相生 B 五行相克 C 五行制化 D 五行相乘 E 五行相侮正确答案A答案解析暂无解析。53、疠气的致病特点是（）。宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443312 A 病情重，预后差 B 高热持续不退 C 易伤津耗气 D 扰动心神 E 传染性强正确答案E答案解析疠气是一类具有强烈传染性的病邪，具有发病急骤、病情较承、症状相似、传染性强、易于流行等致病特点。54、患者莫某，久咳不已，咳甚则气短自汗，舌质淡，脉虚弱微数。治宜选用（）。 A 止嗽散 B 九仙散 C 玉屏风散 D 炙甘草汤 E 补中益气汤正确答案B答案解析暂无解析。55、某女，20岁。皮肤、白睛色黄明润，小便色黄如浓茶，大便结，舌苔黄腻。最适与茵陈配伍使用的药物是（）。 A 大黄 B 黄芩 C 黄连 D 黄柏 E 车前子正确答案A答案解析暂无解析。56、关于预防麻疹的措施的描述，下列不正确的是（）。 A 锻炼身体，增强抗病能力 B 麻疹流行期间，易感儿童不要去公共场所 C 麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后5天 D 接触麻疹的易感儿童，应隔离观察21天 E 按时接种麻疹减毒活疫苗正确答案C答案解析麻疹一般隔离至出疹后5天，但麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后10天。57、下列何证表现为手足蠕动的症状？（） A 肝阳上亢证 B 肝阳化风证 C 阴虚动风证 D 热极生风证 E 血虚生风证宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443313正确答案C答案解析暂无解析。58、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是（）。 A 栀子 B 黄连 C 石膏 D 竹叶 E 知母正确答案B答案解析黄连苦寒，清心泻火，助君药（朱砂）清心安神。59、男性，45岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为（）。 A 中脘、内关、足三里、太冲、合谷 B 中脘、内关、足三里、梁门、建里 C 中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交 D 中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元 E 中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭正确答案D答案解析从本患者的症状可诊断为胃痛（脾胃虚寒型），治疗应健脾胃、温中散寒，选项D中的脾俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒，故为正确答案。60、下列何项不是郁证的临床特点？（） A 失眠多梦 B 情绪不宁 C 烦急易怒 D 胁肋胀痛 E 四肢厥冷正确答案E答案解析郁证主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等各种复杂症状，因此答案是E。61、下列除哪项外，均可出现蛋白尿？（） A 高热 B 高血压 C 妊娠中毒 D 心功能不全 E 慢性胃炎正确答案E答案解析暂无解析。62、维护受试者利益，可通过以下方式予以保障，除外（）。宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443314 A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，在不影响实验继续的前提下，要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献，后者是最重要的一个。63、外科辨别阴证、阳证要点的是（）。 A 有无瘙痒 B 有无脓液 C 有无出血 D 有无灼热 E 有无麻木正确答案D答案解析暂无解析。64、医疗事故构成要件的主观方面是（）。 A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义，医疗事故的主观方面应为“过失”，过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中，医护人员主观方面不存在过错（故意和过失统称过错），所以不构成医疗事故，也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。65、以下哪些是对中风的病机论述？（） A 百脉一宗，悉致其病 B 脉沉而弱，汗出入水中 C 阳微阴弦 D 络脉空虚，贼邪不泻 E 气血阴阳不能顺接正确答案D答案解析中风的病机为“本虚标实”。气血不足，血脉空虚，风寒邪气侵袭，邪正交争，正虚邪胜，不能鼓邪外出，致使邪气随虚处停留。由此可见，“络脉空虚，贼邪不泻”为中风的病机。66、某男，38岁。同性恋者。近1年反复出现持续低热，伴有咳嗽、咽痛、乏力感。查体：体温38，呼吸26次/分，两肺底可闻及少量湿啰音。查血常规：WBC 3.0109/L，L 1.4109/L。查胸片示：两下肺不规则条索状阴影。患者首先应考虑的诊断是（）。 A 流行性感冒宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443315 B 肺炎球菌肺炎 C 艾滋病 D 肺结核 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。67、头晕而重，如物缠裹是因（）。 A 肝火上炎 B 肝阳上亢 C 痰湿内阻 D 肾精亏虚 E 气血亏虚正确答案C答案解析暂无解析。68、不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜（）。 A 琥珀多寐丸 B 安神定志丸 C 黄连阿胶汤 D 交泰丸 E 酸枣仁汤正确答案D答案解析暂无解析。69、玉女煎中牛膝的作用是（）。 A 补肝胃 B 引血热下行 C 利水 D 活血调经 E 引经药正确答案B答案解析玉女煎中牛膝导热引血下行，以降上溢之血。70、患者，女，91岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于一月前，3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空理线，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。可以诊断为（）。 A 痰迷心窍 B 痰瘀阻络 C 痰蒙神窍 D 肝风内动 E 以上均非宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443316正确答案C答案解析暂无解析。71、关于哮喘的预防的描述下列不正确的是（）。 A 尽量减少上呼吸道感染 B 避免各种诱发因素 C 缓解期不需治疗 D 发作期积极控制气管炎症和症状，防止病情恶化或出现并发症 E 辨证应用中药预防正确答案C答案解析缓解期仍需需治疗，主要是治本，“发时治标，未发时治本”。故选C72、治疗脾胃气虚型厌食首选方剂是（）。 A 保和丸 B 不换金正气散 C 异功散 D 养胃增液汤 E 曲麦枳术丸正确答案C答案解析暂无解析。73、腹痛与胃痛鉴别点在于（）。 A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 疼痛的时间 D 伴随症状 E 疼痛的原因正确答案D答案解析胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。74、患儿，女，3岁。患“乙脑”病第8天，低热不退，颧红盗汗，失语，手足蠕动，舌红绛苔无，脉细数。临床辨证是（）。 A 心阴虚 B 肾阴虚 C 肝阳化风 D 阴虚动风 E 血虚动风正确答案D答案解析低热不退，颧红盗汗，舌红绛苔无，脉细数，说明为阴虚，手足蠕动是阴虚动风的特异性表现。75、下列对小儿支气管哮喘的肺部体征最有诊断价值的是（）。宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443317 A 双肺呼吸音增粗 B 双肺呼吸音减弱 C 双肺布满哮鸣音，呼气延长 D 双下肺中细湿啰音 E 双肺布满痰呜旨正确答案C答案解析婴幼儿和儿童支气管哮喘可无明显喘息发作，主要表现为持续性咳嗽，X线示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿，肺部听诊可闻及双肺布满哮鸣音，呼气延长。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，6个月，诊断为维生素D缺乏（佝偻）病。症见多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，头颅软，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。其分期及证型是（）。 A 初期脾虚气弱 B 初期肾虚骨弱 C 初期肾精亏损 D 激期肾精亏损 E 激期肾虚骨弱正确答案A答案解析暂无解析。2、初产妇，29岁。孕34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后下列措施能确诊的有（）。 A 阴道检查 B 肛门检查 C 阴道液pH值不变 D 阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶 E B超观察羊水池深度正确答案D答案解析阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶，羊齿状结晶即为羊水。所以选择D3、感冒病名首见于（）。 A 内经 B 伤寒论 C 诸病源候论 D 丹溪心法 E 仁斋直指方正确答案E答案解析暂无解析。4、某女，45岁。月经尚规律，唯经期长，每次月经10余天，量少，色红，质稠，午后潮热，咽干口燥。治宜（）。 A 养阴清热止血 B 养血疏肝止血宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443318 C 益气摄血止血 D 活血祛瘀止血 E 以上均不正确正确答案A答案解析暂无解析。5、寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛当选用下列何种性昧的药物？（） A 辛、凉 B 苦、温 C 辛、温 D 苦、寒 E 咸、寒正确答案C答案解析辛味能行气行血，温热药能除寒化瘀，故用辛温药治疗寒凝血瘀证。17，下列哪项不属于苦味药的作用？（）6、治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证首选方剂为（）。 A 普济消毒饮 B 五味消毒饮 C 仙方活命饮 D 柴胡葛根汤 E 黄连解毒汤正确答案A答案解析暂无解析。7、某男，24岁。脘腹胀满，不思饮食。口淡无味，恶心呕吐，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻，脉缓。治疗当首选（）。 A 四君子汤 B 香连丸 C 枳实导滞丸 D 健脾丸 E 平胃散正确答案E答案解析患者辨证为湿滞脾胃证，治疗宜燥湿健脾，行气和胃，首选平胃散。8、脾的阴阳属性是（）。 A 阴中之阴 B 阴中之阳 C 阴中之至阴 D 阳中之阳 E 阳中之阴正确答案C宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443319答案解析暂无解析。9、某女，60岁。阴道内有物脱出，咳嗽、劳动时加重，伴带下增多，小腹下坠，检查：宫颈达处女膜缘，用力向下屏气时宫颈脱出阴道口，但宫体仍在阴道内。应诊断为（）。 A 膀胱膨出 B 子宫脱垂I度轻 C 子宫脱垂I度重 D 子宫脱垂度重 E 以上均不正确正确答案E答案解析暂无解析。10、患者有支气管哮喘病史3年。此次因肾结石而诱发肾绞痛发作，为缓解肾绞痛。应选用（）。 A 哌替啶 B 麻黄碱 C 东莨菪碱 D 山莨菪碱 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。11、被称为“州都之官”的脏腑是（）。 A 胆 B 大肠 C 小肠 D 胃 E 膀胱正确答案E答案解析“州都之官”即指膀胱。12、按照中华人民共和国传染病防治法，属于乙类传染病分类，但依法采取甲类传染病的预防、控制措施的是（）。 A 肺结核 B 艾滋病 C 猩红热 D 淋病 E 感染高致病性禽流感正确答案E答案解析暂无解析。13、具有活血作用的药物是（）。 A 通草 B 萆薢宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443320 C 瞿麦 D 滑石 E 以上均不是正确答案C答案解析瞿麦的功效为利尿通淋，破血通经。14、患者,胃脘胀痛,痞闷厌食,呕吐不消化食物,吐后痛缓,肠鸣矢气,泻下物臭如败卵,舌苔厚腻,脉滑。辩证为（）。 A 胃阴亏虚 B 中气下陷 C 食滞胃肠 D 脾胃不和 E 胃热炽盛正确答案C答案解析饮食停积于胃肠所致，舌苔厚腻,脉滑为食积之象，故选C项。15、某男，55岁。因突发右下腹转移性疼痛入院，考虑为急性阑尾炎，立即行急诊手术，术后患者感腹胀，不能排气、排尿。此时应选用的药物是（）。 A 呋塞米 B 阿托品 C 新斯的明 D 胃复安 E 苯海拉明正确答案C答案解析暂无解析。16、某男，64岁。喘咳短气，胸膈满闷，痰涎壅盛，肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦滑。治疗当首选（）。 A 小青龙汤 B 苏子降气汤 C 定喘汤 D 麻黄汤 E 麻杏石甘汤正确答案B答案解析暂无解析。17、回肠部病变造影检查首先选择（）。 A 钡灌肠 B 小肠灌肠法 C 全胃肠造影（全消化道造影） D 上胃肠造影（上消化道造影） E 以上都不是正确答案C宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443321答案解析暂无解析。18、某女，34岁。孕5产3，月经34天/2434天，量中等，阴道前后壁膨出。宫颈度糜烂，宫口松，子宫后位正常大。附件正常，要求避孕，下列何法最好？（） A 避孕套 B 口服避孕药 C 阴道隔膜 D 宫内节育器 E 安全期避孕正确答案B答案解析暂无解析。19、小儿汗证常见于（）。 A 6月以内的婴儿 B 5岁以内的小儿 C 3岁以内的小儿 D 1岁以内的小儿 E 10岁以内的小儿正确答案B答案解析暂无解析。20、外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急.深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”，其成因属（）。 A 风 B 虚 C 火 D 湿 E 痰正确答案D答案解析风肿，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，轻微疼痛。虚肿，肿势平坦，根盘散漫。火肿，肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛。湿肿，肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。痰肿，肿势或软如棉，或硬如馒，不红不热。21、患者，男，18岁。自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。以上这些症状及舌脉表现应辨证患者为下列哪项病症（）。 A 心肾不交 B 脾虚下陷 C 肾阳不足 D 心火上炎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、以下哪一项不是卫生法中须承担的刑事责任？（）宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443322 A 违反国境卫生检疫规定的犯罪 B 医务人员严重不负责任的犯罪 C 所有造成医疗事故者 D 制造、贩卖假药、劣药的犯罪 E 利用职务之便牟取不正当利益的犯罪正确答案C答案解析暂无解析。23、具有涩精止遗作用的药物是（）。 A 山楂 B 莱菔子 C 鸡内金 D 诃子 E 乌梅正确答案C答案解析鸡内金的功效为消食健胃，涩精止遗，化坚消食。24、医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业（）。 A 执业范围 B 执业地点 C 执业范围，执业类别 D 执业范围，执业类别，医疗机构 E 执业范围，执业类别，执业地点正确答案E答案解析暂无解析。25、脾胃阳虚型呃逆的特征是（）。 A 呃声缓粗 B 呃声洪亮 C 呃逆连声 D 呃声低沉 E 呃声急促正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.脑膜脑炎B.睾丸炎宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443323C.胰腺炎D.心肌炎E.关节炎1流行性腮腺炎患者出现发热，头痛，呕吐，嗜睡或谵语等症时，应考虑并发有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2流行性腮腺炎患者出现发热，头痛，睾丸肿胀、变硬、疼痛等症时，应考虑并发有（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.会阴切口感染B.乳腺炎C.产后宫缩痛D.阴道壁血肿E.乳汁淤积1分娩后第2日，双乳肿胀有硬结（）。正确答案E答案解析暂无解析。2初产妇，会阴部疼痛，有大便感（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热1血中白细胞增多，血小板明显较少，多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2血中白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10，多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.柴胡疏肝散B.知柏地黄丸C.健固汤合四神丸宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443324D.归脾汤E.趁痛散1治疗经前期综合征心脾气虚证，其方剂宜选（）。正确答案D答案解析经前期综合征心脾气虚证的治疗方法为健脾升阳，益气固表，方用归脾汤；2治疗经前期综合征瘀血阻滞证，其方剂宜选（）。正确答案E答案解析经前期综合征心脾气虚证的治疗方法为健脾升阳，益气固表，方用归脾汤；经前期综合征瘀血阻滞证的治疗方法为温经通络，活血散瘀，方用趁痛散。5、（共用备选答案）A.Hegar征B.蜕膜斑C.Montgomery结节D.Braxton Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征1临床上，乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大，形成一个个小隆起者，称之为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2临床上，孕1214周起，子宫出现不规则的无痛性收缩者，称之为（）。正确答案D答案解析暂无解析。6、（共用题干）张，男，80岁。久患便秘，屡用番泻叶治疗，疗效欠佳。主诉虽有便意，而临厕努挣乏力，甚至汗出淋漓，而大便并不干硬，面色白光白，神疲气怯，舌淡，苔薄，脉虚无力。1中医辨证当为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2中医治法当为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3中医方剂当选（）。正确答案C答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236e08dfc2504443325A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动B.吊销其执业证书C.追究刑事责任D.罚款E.承担赔偿责任1造成医疗责任事故，情节严重的（）。正确答案B答案解析暂无解析。2隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的（）。正确答案C答案解析暂无解析。3擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的（）。正确答案E答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.哌仑西平D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松1支气管哮喘急性发作可选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2伴有心脏功能不全的哮喘急性发作病人，宜选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.皮肤潮湿B.皮肤干燥C.皮肤瘀斑D.皮下气肿E.皮肤粘膜呈樱桃红色宿州市萧县中医院临床医学真题2022/7/30编号：753efaec42438a7236