中医骨伤学考博题黑龙江中医药.pdf

中医骨伤学考博题黑龙江中医药一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、滑脉脉象的特征是（）。 A 往来流利 B 端直而长 C 厥厥动摇 D 推筋着骨 E 软而沉细正确答案A答案解析滑脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑。2、男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。体温3839。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重。尿量减少，体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小淤点。肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是（）。 A 急性肾小球肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 血小板减少性紫癜 D 普通感冒 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂无解析。3、其病因属外来伤害的是（）。 A 红丝疔 B 失荣 C 漆疮 D 水火烫伤 E 酒糟鼻正确答案D答案解析水火烫伤因热力、化学物质、放射性物质及电而引起的损伤。、常识题，容易。4、患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻。脉滑。治疗应首选（）。 A 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 B 枳实薤白桂枝汤 C 血府逐瘀汤 D 瓜蒌薤白白酒汤 E 柴胡疏肝散正确答案A中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f11答案解析患者痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，为痰浊壅塞，痹阻心脉之象，属胸脾之痰浊壅塞证，治以通阳泄浊、豁痰开结，方用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。枳实薤白桂枝汤通阳散结，祛痰下气，主治痰气互结。血府逐瘀汤主治心血瘀阻。瓜蒌薤白白酒汤主治阴寒凝滞。柴胡疏肝散主治气滞心胸。5、阴囊肿大而透明者为（）。 A 狐疝 B 水疝 C 阴缩 D 阴茄 E 寒疝正确答案B答案解析暂无解析。6、“大实有赢状”指的证候是（）。 A 由实转虚证 B 实中夹虚证 C 真实假虚证 D 真虚假实证 E 虚实错杂证正确答案C答案解析现象是本质的反映，病机的虚实，在临床上均有一定的征象可循。一般情况下，现象与本质是相一致的。现象是可以反映本质的，但在特殊情况下，现象与本质不相一致。往往会出现与疾病本质不符的许多假象，出现虚实真假。“大实有羸状”指的证候是真实假虚证。“至虚有盛候”的证候性质是真虚假实证。7、功用为疏风清热，宣肺止咳的方剂是（）。 A 银翘散 B 桑菊饮 C 麻黄汤 D 小青龙汤 E 麻杏甘石汤正确答案B答案解析A项，银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒；B项，桑菊饮的功用是疏风清热，宣肺止咳；C项，麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘；D项，小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮；E项，麻杏甘石汤的功用是辛凉宣肺，清肺平喘。8、脾肾两虚型痴呆的治法是（）。 A 补肾益髓，填精养神 B 健脾化浊，豁痰开窍 C 活血化瘀，开窍醒脑 D 益气养血，清心宣窍 E 补肾健脾，益气生精正确答案E答案解析暂无解析。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f129、维生素D缺乏性手足搐搦症与婴儿痉挛症的主要鉴别点为（）。 A 发作后神志清楚 B 突然四肢抽动 C 伴有意识障碍 D 脑电图有高幅异常节律 E 发病年龄在1岁以内正确答案D答案解析婴儿痉挛症：1岁以内起病。常呈突然发作，头及躯干、上肢均前屈，手握拳，下肢弯曲至腹部，作点头状抽搐，智力多受影响，脑电图呈特有的高峰节律紊乱。10、内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘是（）。 A 光明 B 绝骨 C 复溜 D 三阴交 E 输穴正确答案D答案解析三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。11、男性，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为（）。 A 心肾不交 B 心火上炎 C 肾阳不足 D 脾虚下陷 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者的症状“精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡”可辨证为肾阳不足。12、前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联是（）。 A I、V4、aVF B Vl、V2、V3 C 、V5 D V3、aVF、V5 E Vl、V3、V4、V5正确答案B答案解析暂无解析。13、可致小便浑浊涩滞不畅等症的邪气是（）。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f13 D 湿邪 E 燥邪正确答案D答案解析湿性重浊。14、治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选（）。 A 薄荷 B 蝉蜕 C 菊花 D 蔓荆子 E 牛蒡子正确答案E答案解析薄荷功善疏散上焦风热，善治外感风热，头痛咽痛，麻疹不透。蝉蜕能疏散风热，明目退翳、息风止痉，透疹，利咽开音，可治疗咽痛音哑、风疹瘙痒、小儿惊痫夜啼等症。菊花有良好的清肝明目之功，也可治疗肝阳上亢所致的头痛眩晕。蔓荆子用于治疗风热上扰之目赤肿痛。牛蒡子疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。性辛苦寒，滑利，既可治疗外感风热表证、咽痛，斑疹不透，兼能滑肠通便。15、患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭味，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选（）。 A 举元煎 B 固本止崩汤 C 生化汤 D 八珍汤 E 补中益气汤正确答案E答案解析暂无解析。16、患者肺痨病，症见五心烦热，两颧潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，舌质红绛而干，脉细数，其治法为（）。 A 养阴润肺，佐以杀虫 B 滋阴润肺，甘温益脾 C 补益肺肾，滋阴降火 D 滋阴润肺，清热化痰 E 益气养阴，填补精血正确答案C答案解析此属阴虚火旺型肺痨，肺虚及肾阴亏耗，治宜补益肺，滋阴降火。17、既能潜阳安神，又能纳气平喘的药是（）。 A 磁石 B 龙骨 C 降香 D 朱砂 E 琥珀正确答案A中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f14答案解析暂无解析。18、真武汤与实脾散的组成中，均含有的药物是（）。 A 茯苓、干姜、附子 B 白术、干姜、附子 C 白术、茯苓、附子 D 甘草、茯苓、干姜 E 甘草、茯苓、附子正确答案C答案解析真武汤的药物组成：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。实脾散的药物组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草。两方均有白术、茯苓、附子。19、以下几项中，不属于阳陵泉主治病证的是（）。 A 黄疸、胁痛、口苦 B 呕吐、吞酸 C 腹泻、水肿、小便不利 D 小儿惊风 E 膝肿痛、下肢痿痹正确答案C答案解析暂无解析。20、经脉有表里关系的是（）。 A 手太阴与手少阳 B 足厥阴与足少阳 C 手少阴与手阳明 D 足太阳与足太阴 E 足少阴与足阳明正确答案B答案解析暂无解析。21、膀胱经的郄穴是（）。 A 中都 B 外丘 C 梁丘 D 地机 E 金门正确答案E答案解析膀胱经的郄穴是金门。22、选择性扩张脑血管的药物是（）。 A 氟桂利嗪 B 硝苯地平中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f15 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。23、患儿，男，4岁。长期见食不贪，食欲不振，形体消瘦，但精神尚好，好动贪玩，下列哪项符合其诊断？（） A 伤食 B 厌食 C 积滞 D 疳证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、闭经的发病机制是（）。 A 气血运行受阻 B 冲任气血不充 C 冲任气血失调 D 邪气阻隔冲任 E 脏腑功能失调正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，女，45岁，已婚，下腹积块，固定不移，疼痛拒按，舌边瘀点。脉沉涩。治疗应首选（）。 A 桂枝茯苓丸 B 逍遥散 C 乌药汤 D 香棱丸 E 三棱煎正确答案A答案解析辨证为瘕血瘀证。治宜活血破结，散瘀消瘕。选用方：桂枝茯苓丸。26、患者，女，30岁。新婚第4天，出现发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（）。 A 小肠实热证 B 膀胱湿热证 C 大肠湿热证 D 肝胆湿热证 E 脾胃湿热证正确答案B中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f16答案解析暂无解析。27、男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T 39.4，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60/40mmHg，血WBC16109/L，HB165g/L，尿蛋白（+），大便水样，镜检WBC 02/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）。 A 干扰素 B 利巴韦林 C 阿糖腺苷 D 拉夫米定 E 硫唑嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。28、治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是（）。 A 芩连四物汤 B 顺经汤 C 清肝引经汤 D 先期汤 E 丹栀逍遥丸正确答案C答案解析顺经汤治疗肺肾阴虚型经行吐衄。29、胃癌最常见的转移途径是（）。 A 直接蔓延 B 腹腔内种植 C 血行转移 D 胃肠道播散 E 淋巴转移正确答案E答案解析暂无解析。30、肺炎球菌肺炎的痰液特征是（）。 A 粉红色泡沫样痰 B 鲜红色痰 C 棕褐色痰 D 铁锈色痰 E 灰黄色痰正确答案D答案解析肺炎球菌肺炎的痰液特征是铁锈色痰。A项见于左心衰引起的肺水肿。31、闭合性气胸，肺萎缩最多达到多少，可无明显自觉症状？（） A 10%中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f17 B 20% C 30% D 40% E 50%正确答案C答案解析轻度气胸自觉症状不明显，肺萎陷的程度在30%以下。32、肝硬化患者应用利尿剂治疗腹水首选（）。 A 甘露醇 B 利尿酸 C 螺内酯 D 氢氯噻嗪 E 速尿正确答案C答案解析暂无解析。33、患儿，男，10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查：尿胆红素（+），尿胆原（）。应首先考虑的是（）。 A 蚕豆病 B 胃炎 C 胆管蛔虫症 D 急性病毒性肝炎 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析胆管蛔虫症可引起阻塞性黄疸。34、用寒远寒，用热远热属于（）。 A 扶正祛邪 B 因地制宜 C 因人制宜 D 因时制宜 E 未病先防正确答案D答案解析因时制宜是指根据不同季节气候特点来制定适宜的治疗用药原则。素问六元正纪大论说的“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”，即是这个道理。35、关于铁剂治疗营养性缺铁性贫血的停药指标下列说法正确的是（）。 A 血红蛋白升至正常后半个月左右 B 血红蛋白升至正常后2个月左右 C 血红蛋白升至正常后3个月左右 D 血红蛋白升至正常后4个月左右 E 血红蛋白升至正常后5个月左右中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f18正确答案B答案解析缺铁性贫血铁剂治疗：口服铁剂，宜选用二价铁盐如硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸铁(含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)等。口服剂量一般按元素铁每日46 mg/kg，分3次服。同时口服维生素C以促进铁的吸收。铁剂应用至血红蛋白升至正常后两个月左右，以增加贮存铁。36、下列药物的量在炙甘草汤中用的最重的是（）。 A 炙甘草 B 生地黄 C 熟地黄 D 人参 E 麦冬正确答案B答案解析炙甘草汤重用生地一斤滋阴养血为君，“补五脏、内伤不足”，“通血脉，益力气”。故选B。37、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是（）。 A 七情所伤 B 饮食不节 C 禀赋不足 D 劳倦体虚 E 感受外邪正确答案E答案解析暂无解析。38、某男，61岁。突然左侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示右侧基底核高密度影；Bp为200/135mmHgo治疗中错误的是（）。 A 降血压 B 降颅压 C 静注清开灵 D 扩张血管 E 吸氧正确答案D答案解析暂无解析。39、某男，60岁。每日清晨腹胀泄泻，白昼则安，喜热食，舌质淡，脉沉细。宜首选（）。 A 干姜 B 附子 C 吴茱萸 D 肉桂 E 小茴香正确答案C答案解析暂无解析。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f1940、麻黄汤的组成药物除麻黄外，其余是（）。 A 桂枝、杏仁、炙甘草 B 紫苏叶、白芷、生甘草 C 紫苏叶、杏仁、炙甘草 D 桂枝、紫苏叶、生甘草 E 桂枝、生姜、炙甘草正确答案A答案解析暂无解析。41、刘，男，9岁，高热3天，头痛烦躁，口渴饮水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选方剂为（）。 A 普济消毒饮 B 清瘟败毒饮 C 白虎汤 D 黄连解毒汤 E 五味消毒饮正确答案A答案解析暂无解析。42、足三阴经的走向规律是（）。 A 从足走头 B 从头走足 C 从胸走手 D 从手走头 E 从足走腹正确答案E答案解析暂无解析。43、脾胃虚弱恶阻的首选方是（）。 A 参苓白术散 B 四君子汤 C 香砂六君子汤 D 小半夏加茯苓汤 E 苏叶黄连汤正确答案C答案解析暂无解析。44、关于月经周期中丘脑下部的活动的描述正确的是（）。 A 丘脑下部为神经内分泌器宫，接受神经介质调节，产生GnRH调节月经周期 B GnRH呈定量的持续分泌 C GnRH作用于垂体后叶产生促性腺激素 D GnRH的释放受到孕激素的正反馈及负反馈调节中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f110 E 垂体促性腺激素对丘脑下部的分泌无反馈作用正确答案A答案解析GnRH分泌呈脉冲式，B错；GnRH直接通过垂体门脉系统输送到腺垂体（垂体前叶），调节垂体促性腺激素的合成和分泌，C错；GnRH的分泌又受垂体促性腺激素和卵巢性激素的反馈调节，包括起促进作用的正反馈和起抑制作用的负反馈调节。垂体促性腺激素对GnRH分泌有负反馈调节，E错。45、临床症见腹腔内渗出液者，常考虑（）。 A 结核性腹膜炎 B 肝硬化 C 心功能不全 D 肾病综合征 E 重度营养不良正确答案A答案解析渗出液为炎性积液。故选择A。46、随着小儿年龄的增加（）。 A 脉搏增快，血压增高 B 脉搏增快，血压减低 C 脉搏减慢，血压增高 D 脉搏减慢，血压减低 E 脉搏、血压均无明显变化正确答案C答案解析年龄越小，脉搏越快，血压越低。记忆这个关系，为解题关键。47、治疗痢，又可截疟者，用药选择是（）。 A 青蒿 B 白头翁 C 鸦胆子 D 马齿苋 E 黄连正确答案C答案解析鸦胆子：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。青蒿：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。马齿苋：清热解毒，凉血止血，止痢。白头翁：清热解毒，凉血止痢。黄连：清热燥湿，泻火解毒。故选C。48、肺气肿患者心浊音界改变的特点是（）。 A 向左下扩大 B 向右扩大 C 向左右两侧扩大 D 缩小 E 不变正确答案D中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f111答案解析暂无解析。49、下列适用半夏泻心汤的是（）。 A 脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者 B 脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者 C 脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者 D 脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者 E 胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者正确答案B答案解析半夏泻心汤功用寒热平调，消痞散结。主治寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，呕吐，或肠鸣下利，舌苔薄腻而微黄。50、悬钟穴位于（）。 A 外踝后缘中点上3寸，腓骨后缘 B 外踝前缘中点上3寸，腓骨后缘 C 外踝下缘中点上3寸，腓骨后缘 D 外踝高点上3寸，腓骨后缘 E 外踝上缘中点上3寸，腓骨后缘正确答案D答案解析暂无解析。51、归经的理论基础是（）。 A 阴阳学说 B 五行学说 C 运气学说 D 整体观念 E 脏腑经络理论正确答案E答案解析暂无解析。52、男性，35岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦，烦热，便秘，脉弦滑。辨证为（）。 A 风热型目赤肿痛 B 肝胆火盛型目赤肿痛 C 肝阳上亢型目赤肿痛 D 胃火上扰型目赤肿痛 E 以上都不是正确答案B答案解析从患者的“双目肿痛，口苦，烦热，脉弦滑”等症状可判断为肝胆火盛型目赤肿痛。53、清经散的组成是（）。 A 丹皮、赤芍、地骨皮、黄芩、黄柏、茯苓、生地 B 丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏、茯苓、黄芩、麦冬 C 丹皮、青蒿、黄芩、黄柏、茯苓、赤芍、地骨皮中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f112 D 丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 E 丹皮、地榆、白芍、生地、黄柏、茯苓、青蒿正确答案D答案解析清经散的组成是：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。记忆题。54、下列哪项为治疗遗尿肺脾气虚证的首选方？（） A 桑螵蛸散 B 导赤散 C 缩泉丸 D 补中益气汤合缩泉丸 E 菟丝子散正确答案D答案解析暂无解析。55、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（）。 A 虚中夹实 B 真实假虚 C 由实转虚 D 真虚假实 E 实中夹虚正确答案B答案解析暂无解析。56、某男，15岁，渴不多饮，身热夜甚，舌质红绛，此属（）。 A 消渴病 B 湿热证 C 痰饮证 D 阴虚证 E 温病营分证正确答案E答案解析暂无解析。57、足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是（）。 A 足大趾内端 B 足大趾外端 C 足二趾内端 D 足二趾外端 E 足三趾内端正确答案A答案解析暂无解析。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f11358、关于代谢性酸中毒的代偿，下列何种说法是不正确的？（） A 使血中HCO3-H2CO3的比值趋近201 B 增加二氧化碳排出 C 肾小管生成H+和NH3减少 D 二氧化碳分压增加，刺激呼吸中枢 E 尿中碳酸氢钠再吸收增加正确答案C答案解析代谢性酸中毒时，肾小管上皮增加H+和NH3的分泌，增加H+和Na+交换和NH4+的排出，以缓解酸中毒。59、下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸？（） A 疟疾 B 胆管癌 C 肝癌 D 胆道蛔虫症 E 总胆管结石正确答案A答案解析暂无解析。60、下列除哪项外，均为肾虚的症状？（） A 腰膝痠软 B 耳鸣耳聋 C 牙齿动摇 D 尿频急痛 E 阳痿遗泄正确答案D答案解析暂无解析。61、下列概念正确的是（）。 A 霍乱我国古代内经早有记述，与现代所称霍乱相同 B 霍乱的发病与小肠炎症有关 C O1群霍乱弧菌无致病性 D O139群霍乱弧菌有致病性 E 霍乱弧菌对各种消毒剂均不敏感正确答案D答案解析非O1群弧菌有的也能引起霍乱样腹泻，如自1992年起先后在印度和孟加拉国发生了由O139群引起的霍乱流行，国内部分地区也有发现。霍乱我国古代金匮要略早有记述，与现代所称霍乱症状基本相同，霍乱的发病与小肠炎症无关，O1群霍乱弧菌有致病性，霍乱弧菌对各种消毒剂均敏感。62、老年性阴道炎的带下特点是（）。 A 凝乳状，或豆腐渣样 B 五色带下，秽臭难闻 C 淡黄色或血样脓性赤带，质稀 D 稀薄淡黄，或赤白，甚者为脓性中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f114 E 灰黄色或黄绿色，质稀薄或呈脓性状，腥臭味，有泡沫正确答案D答案解析暂无解析。63、湿热下注带下过多的治法是（）。 A 清热利湿止带 B 清热除湿，祛风止痒 C 清热利湿，解毒杀虫 D 清热祛湿止痒 E 利湿止带止痒正确答案C答案解析暂无解析。64、硝酸酯类与受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（）。 A 缩短射血时间 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 作用机制不同产生协同作用 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。65、“寒从中生”的主要机理是（）。 A 肺气不足，寒饮内停 B 胸阳不振，阴寒内盛 C 恣食生冷，寒伤中阳 D 脾肾阳气不足，阴寒内盛 E 痰湿内阻，从阴化寒正确答案D答案解析寒从中生是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化。寒从中生与脾肾阳虚不足有关。脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢，肾阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职；最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。66、女，46岁。近日来口舌生疮，小便短赤，伴烦躁失眠。舌质红，苔薄黄，脉细数。最佳选药是（）。 A 牛黄 B 木通 C 黄连 D 茯苓 E 车前子正确答案B中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f115答案解析心火上炎则口舌生疮，烦躁失眠，下移小肠而致心烦尿赤，木通上能清心火，下能利湿热，故选B。67、患者，男，15岁。右下腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，甚则局部肿痛，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。选用的治疗方剂是（）。 A 大黄牡丹汤 B 少腹逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 大黄附子汤 E 以上均非正确答案A答案解析右下腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚为湿热瘀结蕴结于肠中，腑气受阻而欠通所致；湿热之邪阻滞气血，营卫失调，邪正相争，故见自汗恶寒；肠胃湿热蕴结，浊气上泛，则舌苔薄腻而黄，脉滑数。综合分析患者为大黄牡丹汤所主之湿热郁滞之肠痈。68、治疗噎膈痰气交阻证，应首选（）。 A 通幽汤 B 丁香散 C 启膈散 D 通关散 E 四七汤正确答案C答案解析痰气交阻证，治以开郁、化痰、润燥，方用启膈散。通幽汤主治瘀血内结证；丁香散主治胃中寒冷证；通关散通关开窍；四七汤主治七情之气，结成痰涎。69、患者，女，40岁。9年前患风湿热。听诊心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是。（）。 A 主动脉瓣狭窄 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。70、患者反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，上腹部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是（）。 A 肝炎 B 肝硬化 C 胃炎 D 幽门梗阻 E 胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。71、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（）。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f116 A AST B CPK-MB与LDH2 C CPK-MB与LDH1 D CPK-MM E ALT正确答案C答案解析急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，常测定的是3种酶：肌酸激酶（CPK）：在起病6小时内升高，24小时达高峰，持续34日。天门冬酸氨基转移酶（AST）：在起病612小时升高，2448小时达高峰，持续36日。乳酸脱氢酶（LDH）：在起病810小时升高，23日达高峰，持续l2周。这些血清酶不仅存在于心肌，在肝、脑、血细胞，骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高。对心肌损害特异性最高的是其中的CPK-MB与LDH1，它们分别是CPK与LDH的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的衍变规律。72、患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选（）。 A 后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B 百会、通天、行间、阿是穴 C 上星、头维、合谷、阿是穴 D 通天、头维、太冲、阿是穴 E 头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案A答案解析暂无解析。73、张某，12岁，因发热就诊，肌注青霉素后出肢冷，汗出，血压下降，应采用下列种药物治疗（）。 A 间羟胺 B 氢化考的松 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。74、具有补肺胃之阴，清肺胃之热功效的药物是（）。 A 北沙参 B 石斛 C 百合 D 黄精 E 天冬正确答案A答案解析百合养阴润肺。石斛滋养胃肾之阴。黄精益肺肾之阴，兼润肺。天冬益肺肾之阴，兼清肺热。75、大承气汤的主治病证不包括（）。 A 阳明腑实证 B 热结旁流证中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f117 C 脾约证 D 里热实证之热厥 E 里热实证之狂证正确答案C答案解析大承气汤主治阳明腑实证。热结旁流，下利清水。热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。脾约证为麻子仁丸所主之证。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，50岁。发热4天，伴头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、干咳、胸痛等症状。入院前曾用青霉素治疗3天，体温未降低。1周前其爱人被诊断为传染性非典型肺炎。体检：T 38.6，血白细胞略低，淋巴细胞计数减少。X线检查双肺少许片状影。入院后体温一直在39左右，咳嗽加剧。出现明显呼吸困难，呼吸频率30次分，X线示双肺多叶病变且病变范围超过13，血气分析血氧饱和度90。目前这位患者应诊断为（）。 A ARDS B 传染性非典型肺炎疑似病例 C 传染性非典型肺炎临床诊断病例 D 重症传染性非典型肺炎 E 传染性非典型肺炎医学观察病例正确答案D答案解析暂无解析。2、素问金匮真言论说“善病洞泄寒中”的季节是（）。 A 春季 B 夏季 C 长夏 D 秋季 E 冬季正确答案C答案解析素问金匮真言论中说“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥”。洞泻，有两种解释，圣济总录认为属于寒泻，症状是食已即泻，完谷不化，医宗必读认为是“濡泻”，又称湿泻，症状是泻下如水，或大便一日数次而溏薄。“寒中”，内外伤辨惑论认为指邪在脾胃而为里寒的病症，症状是脘腹疼痛，肠鸣泄泻。明代张介宾注释“洞泄寒中”云：风寒犯脾也。即长夏容易患风寒犯脾证。3、患儿女，9岁。1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛，发热，体温39.5度，患者有哮喘病史，故退热应首选（）。 A 糖皮质激素 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用较弱，常用于感冒发热、头痛、牙痛等的治疗。4、“危害公共卫生罪”是依据哪部法律定罪（）。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f118 A 中华人民共和国宪法 B 中华人民共和国刑法 C 中华人民共和国传染病防治法 D 中华人民共和国食品卫生法 E 中华人民共和国执业医师法正确答案B答案解析暂无解析。5、口腔黏膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部灼痛，其诊断为（）。 A 口疮 B 口糜 C 鹅口疮 D 口嘬 E 口蜗正确答案A答案解析暂无解析。6、在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意义的是（）。 A 纳气归肾，促进元气之生成 B 固摄二便，防止二便之失禁 C 固摄水液，防止水液无故流失 D 固摄精气，防止精气无故散失 E 摄纳阳气，防止阳气浮越于上正确答案D答案解析暂无解析。7、关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确？（） A 发热期可用解热镇痛剂退热 B 低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主 C 病程第7日后可用肝素抗凝治疗 D 无尿者可用甘露醇静推以促进利尿 E 病程早期可抗病毒治疗正确答案E答案解析暂无解析。8、腹外疝嵌顿的概念正确的是（）。 A 所有不能回纳的腹外疝 B 内容物与疝囊粘连的腹外疝 C 疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝 D 肠管成疝囊一部分的腹外疝 E 以上都不是中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f119正确答案C答案解析嵌顿性疝疝气病是指在腹内压力突然增高的情况下，大量的疝内容物（主要为肠管）通过疝环，经疝囊颈进入疝囊。同时，又因疝环或疝囊颈的收缩，使疝出的内容物不能回纳至腹腔内，处于嵌顿状态，是一种后果比较严重的腹外疝。9、下属哪项是化生血液最基本的物质？（） A 津液 B 肾精 C 营气 D 水谷 E 水谷精微正确答案E答案解析水谷精微是生化血液的基本物质。10、下列哪项不是艾叶的主治病证？（）。 A 经寒痛经 B 月经不调 C 宫冷不孕 D 胎漏下血 E 妊娠恶阻正确答案E答案解析暂无解析。11、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）。 A ST段压低 B ST段抬高，伴高耸T波 C 异常Q波 D ST段降低，伴T波倒置 E R波抬高正确答案C答案解析心肌梗死出现病理性Q波，心绞痛则无。12、不属于阿司匹林不良反应的是（）。 A 恶心、呕吐 B 凝血障碍 C 变态反应 D 锥体外系反应 E 水杨酸反应正确答案D答案解析暂无解析。13、称为“水脏”的是（）。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f120 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案E答案解析肾为水脏，肾主水液。14、患儿，4岁，身高78cm，体重14kg，能说2字以下词语，智力较同龄儿低，时常口角流涎，频频弄舌，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，疲乏无力，食欲不振，大便秘结，舌淡胖，苔薄少，脉细缓无力，指纹淡。治疗应首选（）。 A 加味六味地黄丸 B 调元散 C 虎潜丸 D 调元散合二陈汤 E 通窍活血汤合二陈汤正确答案B答案解析暂无解析。15、可用阴阳相互转化解释的是（）。 A 寒极生热 B 阴损及阳 C 寒者热之 D 阴病治阳 E 阴中求阳正确答案A答案解析暂无解析。16、终生月经不潮而却能受孕者称（）。 A 季经 B 居经 C 暗经 D 垢胎 E 激经正确答案C答案解析暂无解析。17、氯丙嗪不适用于（）。 A 低温麻醉 B 抑郁症 C 人工冬眠 D 精神分裂症 E 呕吐中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f121正确答案B答案解析暂无解析。18、某女。34岁。近半年月经量明显增多，色淡红，质清稀，伴心悸气短，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细弱。周期正常，基础体温呈双相型，阴道脱落细胞检查提示雌激素水平偏高。诊断是（）。 A 黄体功能不全，气虚型 B 黄体功能不全，血虚型 C 黄体萎缩不全，脾虚型 D 排卵性月经过多，脾虚型 E 排卵性月经过多，气虚型正确答案E答案解析暂无解析。19、代赭石具有的功效是（）。 A 清心火 B 潜阳补阴 C 软坚散结 D 清肝明目 E 凉血止血正确答案E答案解析暂无解析。20、平胃散主治证的病机是（）。 A 湿热下注 B 湿热中阻 C 外寒内湿 D 脾失健运 E 湿滞脾胃正确答案E答案解析平胃散燥湿健脾，消胀散满。主治湿滞脾胃证。21、患者，女，53岁。l2年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近l周来复感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是（）。 A 第二次手术 B 放射性治疗 C 服抗甲状腺药与甲状腺素片 D 服碘溶液 E 甲状腺素片正确答案B答案解析暂无解析。中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f12222、某女，22岁。因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色苍白，血压下降、呼吸困难。应马上给予何种药物抢救？（） A 地塞米松 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 山梗菜碱正确答案B答案解析肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管，消除粘膜水肿，激动受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。23、患者，男性，50岁，发现乙型肝炎8年，黑粪半个月，胃镜检查发现食管、胃底静脉曲张。其门脉高压阻塞部位在（）。 A 窦后 B 窦内 C 窦前 D 肝前 E 肝后正确答案B答案解析暂无解析。24、善治肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科之主帅”的药物是（）。 A 香附 B 木香 C 佛手 D 青皮 E 香橼正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，男，66岁。高血压病合并糖尿病，BP180100mmHg，心率65次分，尿蛋白（），血肌酐正常，降压最合适的药物，宜选（）。 A ACEI制剂 B 受体阻滞剂 C 钙离子拮抗剂 D 利尿剂 E A受体阻滞剂正确答案A答案解析由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿，具有肾保护作用，此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f1231、（共用备选答案）A.抗-HEV阳性B.抗核抗体阳性C.抗-HCV阳性D.HBsAg阳性E.抗-HAVIgM阳性1甲型肝炎患者，血清学检查表现为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2乙型肝炎患者，血清学检查表现为（）。正确答案D答案解析甲型肝炎患者，血清学检查表现为抗-HAVIgM阳性。乙型肝炎患者，血清学检查表现为HBsAg阳性。2、（共用备选答案）A.补脾益肾，温阳利水B.清热解毒，淡渗利湿C.舒肝理脾，行气利水D.疏风利水E.益气健脾，利水消肿1肾病综合征脾虚湿困证的治法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肾病综合征脾肾阳虚证的治法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.五味消毒饮B.己椒苈黄丸C.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散D.知柏地黄丸E.真武汤合黄芪桂枝五物汤1治疗肾病综合征脾肾阳虚证首选方（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗急性肾小球肾炎风水相搏证首选方（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f124A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.高渗葡萄糖1尿崩症病人宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2轻度高血压病人宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3顽固性水肿病人宜选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4醛固酮增高性水肿病人宜选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.自汗B.盗汗C.战汗D.头汗E.绝汗1亡阴可见（）。正确答案E答案解析暂无解析。2上焦热盛可见（）。正确答案D答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.肌内注射催产素10UB.鼻黏膜吸入催产素1UC.5%葡萄糖注射液500ml加缩宫素2.5U静脉注射D.5%葡萄糖注射液500mI加缩宫素510U静脉注射E.穴位注射缩宫素0.5U中医骨伤学考博题黑龙江中医药2022/7/30编号：48f898b608cb419176a98d808b47c7f1251笫二产程娩出胎头和胎肩后（）。正确答案A答案解析暂无解析。2第一产程无头盆不称，胎心、宫缩协调，需要加强宫缩（）。正确答案C答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.健脾益气B.清热解毒，利湿消肿C.疏风利水D.辛开苦降，辟