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编号：__________

医疗事故赔偿协议书范本(2025版)

甲方：___________________
乙方：___________________
签订日期：_____年_____月_____日

医疗事故赔偿协议书范本(2025版)
合同目录
第一章：前言
1.1 制定目的
1.2 制定依据
1.3 定义与解释
第二章：双方基本情况
2.1 甲方（医疗机构）基本情况
2.2 乙方（患者）基本情况
第三章：医疗事故情况
3.1 事故发生时间
3.2 事故发生地点
3.3 事故经过
3.4 事故原因
第四章：医疗事故鉴定
4.1 鉴定机构
4.2 鉴定结论
第五章：赔偿范围与标准
5.1 赔偿项目
5.1.1 医疗费用
5.1.2 误工费
5.1.3 护理费
5.1.4 残疾生活补助费
5.1.5 死亡赔偿金
5.1.6 其他赔偿项目
5.2 赔偿计算方法
5.3 赔偿金额
第六章：赔偿支付方式与时间
6.1 赔偿支付方式
6.2 赔偿支付时间
第七章：争议解决方式
7.1 协商解决
7.2 调解解决
7.3 仲裁解决
7.4 诉讼解决
第八章：违约责任
8.1 甲方违约责任
8.2 乙方违约责任
第九章：合同的生效、变更与解除
9.1 合同的生效条件
9.2 合同的变更
9.3 合同的解除
第十章：合同的终止与解除
10.1 合同终止条件
10.2 合同解除条件
第十一章：保密条款
11.1 保密内容
11.2 保密期限
11.3 违约责任
第十二章：法律适用与争议解决
12.1 法律适用
12.2 争议解决
第十三章：其他约定
13.1 甲方权利与义务
13.2 乙方权利与义务
13.3 第三方权利与义务
第十四章：附则
14.1 合同的修订
14.2 合同的签署日期与地点
14.3 合同的有效期
合同编号_________
第一章：前言
1.1 制定目的：为规范医疗事故赔偿协议的签订，保障双方合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本协议。
1.2 制定依据：本协议依据中华人民共和国法律法规，以及双方协商一致的原则制定。
1.3 定义与解释：本协议所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事件。
第二章：双方基本情况
2.1 甲方（医疗机构）基本情况：
甲方名称：________________
甲方地址：________________
甲方联系人：________________
联系电话：________________
2.2 乙方（患者）基本情况：
乙方姓名：________________
乙方性别：________________
乙方年龄：________________
乙方联系方式：________________
家庭住址：________________
第三章：医疗事故情况
3.1 事故发生时间：____年__月__日 __时__分。
3.2 事故发生地点：________________。
3.3 事故经过：________________。
3.4 事故原因：________________。
第四章：医疗事故鉴定
4.1 鉴定机构：________________。
4.2 鉴定结论：________________。
第五章：赔偿范围与标准
5.1 赔偿项目：
5.1.1 医疗费用：根据实际发生的医疗费用计算。
5.1.2 误工费：按照乙方实际丧失工作能力的程度，参照乙方工资水平计算。
5.1.3 护理费：根据实际需要护理的时间和护理人员的工资水平计算。
5.1.4 残疾生活补助费：根据乙方伤残等级和年龄等因素计算。
5.1.5 死亡赔偿金：按照我国《侵权责任法》等相关法律法规规定计算。
5.1.6 其他赔偿项目：根据实际情况和法律法规规定计算。
5.2 赔偿计算方法：本协议赔偿金额的计算，参照相关法律法规和鉴定结论确定。
5.3 赔偿金额：根据实际赔偿项目和计算方法，确定赔偿金额为人民币（大写）：________元整（小写）：￥_________元。
第六章：赔偿支付方式与时间
（1）一次性支付；
（2）分期支付。
6.2 赔偿支付时间：甲方应在本协议签订后____个工作日内，将赔偿金支付给乙方。
第七章：争议解决方式
7.1 协商解决：双方应本着公平、公正、互谅互让的原则，通过友好协商解决本协议项下的争议。
7.2 调解解决：如协商不成，任何一方均可向医疗机构所在地的卫生行政部门申请调解。
7.3 仲裁解决：如调解不成，任何一方均可向约定的仲裁机构申请仲裁。
7.4 诉讼解决：如仲裁不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八章：违约责任
8.1 甲方违约责任：甲方未按照本协议约定支付赔偿金的，应向乙方支付迟延履行赔偿金，违约金计算方式为迟延支付金额的__%。
8.2 乙方违约责任：乙方提供虚假情况的，应承担因此给甲方造成的一切损失。
第九章：合同的生效、变更与解除
9.1 合同的生效条件：本协议自双方签字或者盖章之日起生效。
9.2 合同的变更：本协议变更必须经双方协商一致，并以书面形式作出。
9.3 合同的解除：本协议解除必须经双方协商一致，并以书面形式作出。
第十章：合同的终止与解除
10.1 合同终止条件：本协议约定的赔偿义务履行完毕，双方的权利义务终止。
10.2 合同解除条件：如一方严重违反本协议的，对方有权解除本协议。
第十一章：保密条款
11.1 保密内容：双方在签订本协议过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息。
11.2 保密期限：自本协议签订之日起算，至本协议终止或解除之日止。
11.3 违约责任：泄露保密信息的一方应承担违约责任，赔偿因此给另一方造成的一切损失。
第十二章：法律适用与争议解决
12.1 法律适用：本协议的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。
12.2 争议解决：如本协议的履行发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。
第十三章：其他约定
13.1 甲方权利与义务：甲方应按照本协议约定履行赔偿义务。
13.2 乙方权利与义务：乙方应如实提供事故发生及损害情况的资料，配合甲方进行赔偿。
13.3 第三方权利与义务：本协议涉及的第三方，如患者家属等，应积极配合甲乙双方解决争议。
第十四章：附则
14.1 合同的修订：本协议的修订须经双方协商一致，并以书面形式作出。
14.2 合同的签署日期与地点：本协议于____年__月__日在____（地点）签署。
14.3 合同的有效期：本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为____年。
甲方（医疗机构）：________________
甲方授权代表（签字）：______________
乙方（患者）：________________
乙方授权代表（签字）：______________
签订日期：____年__月__日
多方为主导时的，附件条款及说明
一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明
1. 甲方额外义务：甲方应保证提供的医疗服务的质量和安全，确保医疗事故的发生率降至最低。甲方还应定期对医务人员进行培训，提高其专业素质和责任心。
2. 甲方责任限制：如因乙方自身原因导致医疗事故的发生，甲方不承担相应的赔偿责任。例如，乙方未按照医嘱进行治疗或未按时复查等。
3. 甲方赔偿范围调整：如乙方在签订本协议后，因同一医疗事故导致新的损害发生，甲方只承担新增损害的赔偿责任。
4. 甲方信息披露义务：甲方应在签订本协议后，向乙方提供与医疗事故相关的所有病历资料，以便乙方了解事故的详细情况。
5. 甲方和解尝试：在赔偿金额确定之前，甲方应积极与乙方进行和解尝试，以尽快解决争议，减少双方的损失。
二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明
1. 乙方提供真实信息义务：乙方应如实提供与医疗事故相关的所有信息，包括病史、治疗经过等，不得有任何虚假陈述。
2. 乙方损失证明义务：乙方应提供相关证据，证明因医疗事故导致的损失，包括医疗费用、误工费、护理费等。
3. 乙方和解尝试：在赔偿金额确定之前，乙方应积极与甲方进行和解尝试，以尽快解决争议，减少双方的损失。
4. 乙方保密义务：乙方应对在签订本协议过程中获悉的甲方商业秘密、个人隐私等敏感信息予以保密，不得泄露给第三方。
5. 乙方诉讼权利：如甲方未按照本协议约定支付赔偿金，乙方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼，以维护自身合法权益。
三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明
1. 第三方中介的选定：双方应共同选定具有资质的第三方中介机构，以便公正、公平地处理医疗事故赔偿事宜。
2. 第三方中介的义务：第三方中介应按照双方约定，及时、公正地处理赔偿事宜，确保双方的合法权益得到保障。
3. 第三方中介的责任限制：第三方中介仅负责处理赔偿事宜，不承担医疗事故的责任。如因第三方中介的过失导致赔偿事宜处理不当，第三方中介应承担相应的违约责任。
4. 第三方中介的保密义务：第三方中介应对在处理赔偿事宜过程中获悉的双方商业秘密、个人隐私等敏感信息予以保密，不得泄露给第三方。
5. 第三方中介的解除权：如双方在处理赔偿事宜过程中出现严重分歧，任何一方均有权解除与第三方中介的委托关系。
附件及其他补充说明
一、附件列表：
1. 医疗事故鉴定报告
2. 患者病历资料
3. 赔偿计算明细表
4. 第三方中介机构资质证明
5. 双方签署的和解协议
6. 赔偿支付凭证
7. 违约行为认定证据
8. 法律名词及解释说明
9. 执行过程中遇到的问题及解决办法
10. 应用场景说明
二、违约行为及认定：
1. 甲方未按照协议约定支付赔偿金
2. 乙方提供虚假信息或隐瞒重要事实
3. 第三方中介机构未按时、公正地处理赔偿事宜
4. 甲方未履行提供医疗服务质量和安全的义务
5. 乙方未如实提供与医疗事故相关的信息
6. 双方未按照协议约定履行和解尝试
7. 第三方中介机构泄露双方商业秘密或个人隐私
三、法律名词及解释：
1. 医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事件。
2. 赔偿金额：根据实际赔偿项目和计算方法，确定的赔偿金额。
3. 迟延履行赔偿金：甲方未按照协议约定支付赔偿金，应支付的违约金。
4. 违约责任：违反协议约定，应承担的法律责任。
5. 保密义务：对获悉的双方商业秘密、个人隐私等敏感信息予以保密的义务。
四、执行中遇到的问题及解决办法：
1. 问题：赔偿金额争议
解决办法：双方可协商确定赔偿金额，或请求第三方中介机构进行评估。
2. 问题：医疗事故鉴定报告不符合要求
解决办法：重新进行医疗事故鉴定，或双方共同选择其他具有资质的鉴定机构。
3. 问题：乙方提供的损失证明不充分
解决办法：乙方应补充提供相关证据，如工资单、医疗费用收据等。
4. 问题：第三方中介机构处理不当
解决办法：双方可解除与第三方中介的委托关系，并寻求其他中介机构协助处理。
五、所有应用场景：
1. 医疗机构与患者之间发生医疗事故
2. 双方就赔偿金额和方式产生争议
3. 需要第三方中介机构进行赔偿事宜的处理
4. 医疗机构未履行提供医疗服务质量和安全的义务
5. 患者未如实提供与医疗事故相关的信息
6. 双方在处理赔偿事宜过程中出现分歧和争议