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2023年初级药师考试复习题.doc

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药学(师) 模拟考试习题 精简版(共1354题) 一、A1型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.以下有关"重点医院监测ADR"的叙述中,不正确的是 A.覆盖面小 B.针对性强 C.准确性高 D.ADR信息学术性强 E.限定几个医院,报告ADR并进行系统监测研究 正确答案:E 解题思路:"重点医院监测ADR"是"指定有条件的医院,报告不良反应和对药品不良反应进行系统监测研究"。 2.可用于鉴别维生素C的反应是 A.2,6-二氯靛酚反应 B.麦芽酚反应 C.三氯化锑反应 D.硫色素反应 E.茚三酮反应 正确答案:A 解题思路:维生素C分子结构中的二烯醇基有极强的还原性,可将2,6-二氯靛酚还原成无色的酚亚胺,使2,6-二氯靛酚本身的颜色消失。 3.不加热而提取效率高的提取方法是 A.渗滤法 B.冷浸法 C.回流提取法 D.连续回流提取法 E.水蒸气蒸馏法 正确答案:A 解题思路:B的溶剂用量大;C提取不完全;D需加热;E是专门用于提取挥发油。不加热而提取效率高的提取方法是A。故答案是A。 4.以下有关"审核处方过程"的叙述中,最正确的是 A.审核剂量、用法 B.审核有无重复给药现象 C.审核处方药品单价与总金额 D.首先确认医师处方的合法性 E.审核有无潜在的药物相互作用和配伍禁忌 正确答案:D 解题思路:"药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性"。 5.下列抗病毒药物中含有鸟嘌呤结构的是 A.沙奎那韦 B.金刚烷胺 C.阿昔洛韦 D.拉米夫定 E.利巴韦林 正确答案:C 解题思路:考查阿昔洛韦的结构特点。A属于蛋白酶抑制剂,B属于三环胺类抗病毒药,D属于核苷类抗艾滋病药,E属于核苷类抗病毒药,故选C答案。 6.与罗格列酮的叙述不相符的是 A.含噻唑烷二酮结构 B.含磺酰脲结构 C.含有吡啶环 D.临床使用其马来酸盐 E.属于胰岛素增敏剂 正确答案:B 解题思路:考查罗格列酮的结构特点、临床用途和作用机制。罗格列酮结构中的硫原子存在于噻唑烷二酮环中,无磺酰脲结构,故选B答案。 7.用非水溶液滴定法测定生物碱的氢卤酸盐含量时,为消除氢卤酸对滴定的干扰,应加入的试剂为 A.醋酸汞的冰醋酸溶液 B.乙二胺的冰醋酸溶液 C.计算量的醋酐 D.冰醋酸 E.二甲基甲酰胺 正确答案:A 解题思路:氢卤酸在冰醋酸中的酸性较强,对滴定有干扰。加入醋酸汞的冰醋酸溶液,使氢卤酸生成难解离的卤化汞,则可排除氢卤酸的干扰,使滴定反应进行完全。 8.红细胞不具有 A.运输氧和二氧化碳的能力 B.较强的缓冲能力 C.止血和凝血能力 D.渗透脆性 E.悬浮稳定性 正确答案:C 解题思路:本题要点是红细胞生理特性。红细胞具有运输氧和二氧化碳的能力、较强的缓冲能力以及可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性。 9.关于碘解磷定叙述正确的是 A.可以多种途径给药 B.不良反应比氯解磷定少 C.可以与胆碱受体结合 D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用 E.与磷酰化胆碱酯酶结合后,才能使酶活性恢复 正确答案:E 解题思路:碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,与磷酰化胆碱酯酶结合后,可使酶的活性恢复。 10.组成甲型强心苷苷元的碳原子有 A.20 B.23 C.24 D.25 E.27 正确答案:B 解题思路:甲型强心苷苷元由多少个碳原子组成这是学习强心苷类化合物结构特点应该掌握的内容,因为临床上用的强心苷几乎都是甲型强心苷。答案是B,其他均为干扰答案。 11.注射用油最好选择的灭菌方法是 A.热压灭菌法 B.干热灭菌法 C.紫外线灭菌法 D.微波灭菌法 E.过滤灭菌法 正确答案:B 解题思路:此题考查干热灭菌方法的适用情况。干热空气灭菌法指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌,不适于橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。故答案应选择B。 12.可导致"药源性消化系统疾病"的典型药物不是 A.抗酸药 B.利舍平 C.呋塞米 D.布洛芬 E.维生素D 正确答案:A 解题思路:抗酸药一般不会导致"药源性消化系统疾病"。 13.下列药物中,属于第一类精神药品的是 A.三唑仑 B.布桂嗪 C.氨酚氢可酮片 D.甲丙氨酯 E.苯巴比妥 正确答案:A 解题思路:布桂嗪属于麻醉药品。三唑仑等属于第一类精神药品。 14.用以治疗冠心病、心绞痛的地奥心血康主要成分 A.四环三萜皂苷 B.五环三萜皂苷 C.甾体皂苷 D.强心苷 E.以上都不是 正确答案:C 解题思路:要知道地奥心直康主要成分是什么,应该先要知道它的处方组成。地奥心血康主要以黄山药中甾体皂苷为原料,所以答案是C,其他均为干扰答案。 15.包合物能提高药物稳定性,那是由于 A.药物进入立体分子空间中 B.主客体分子间发生化学反应 C.立体分子很不稳定 D.主体分子溶解度大 E.主客体分子间相互作用 正确答案:A 解题思路:此题考查包合物的特点。药物作为客分子进入立体分子空间中,稳定性提高。故本题答案应选择A。 16.以下是糖异生关键酶的是 A.丙酮酸羧化酶、己糖激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶 B.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、丙酮酸激酶、葡萄糖-6-磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶 D.6-磷酸果糖激酚-1、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶 E.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酉每-1、乙酰辅酶A羧化酶 正确答案:C 解题思路:本题要点是糖异生的关键酶。由多步反应组成的代谢途径中,往往有一步或几步酶的催化活性较低,这些酶被称为关键酶。在糖异生途径中有4个关键酶:丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。 17.煎膏剂属于 A.水浸出制剂 B.含醇浸出制剂 C.含糖浸出制剂 D.精制浸出制剂 E.以上均不是 正确答案:C 解题思路:此题重点考查常用浸出制剂的分类。含糖浸出制剂一般系在水浸出制剂的基础上,经浓缩等处理后,加入适量蔗糖(蜂蜜)或其他赋形剂制成。如内服膏剂、颗粒剂等。故本题答案应选择C。 18.乳化剂类型改变造成乳剂分层的原因是 A.Zeta电位降低 B.分散相与连续相存在密度差 C.微生物及光、热、空气等的作用 D.乳化剂失去乳化作用 E.乳化剂性质改变 正确答案:B 解题思路:此题考查乳剂不稳定现象分层的原因。分层是指乳剂中油相密度小于水相,当油相以微粒状态分散于水相后,形成均匀分散的乳剂。但乳剂在放置过程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,称为分层,乳剂分层后,经振摇仍能恢复均匀的乳剂。所以本题答案应选择B。 19.中国药学会于1990年成立了 A.医院药剂专业委员会 B.药物分析专业委员会 C.医院药事管理专业委员会 D.医院制剂专业委员会 E.医院药学专业委员会 正确答案:E 解题思路:1990年中国药学会召开了全国医院药学学术会议,并成立了中国药学会医院药学专业委员会。 20.眼用散剂应全部通过 A.五号筛 B.六号筛 C.七号筛 D.八号筛 E.九号筛 正确答案:E 解题思路:此题考查散剂的应用特点。根据散剂的用途不同其粒径要求有所不同,一般散剂能通过六号筛的细粉含量不少于95%;儿科或外用散能通过七号筛的细粉含量不少于95%;眼用散剂应全部通过九号筛。故本题答案应选择E。 21.加大新斯的明剂量会出现 A.重症肌无力减轻 B.重症肌无力加重 C.肌肉张力增强 D.肌肉麻痹 E.呼吸肌无力 正确答案:B 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用,能迅速改善重症肌无力症状。但应注意掌握剂量,以防剂量过大,引起"胆碱能危象",表现出M样和N样作用,并使肌无力加重。故选B。 22.在下列口服降糖药物中,最适宜用于肥胖型患者的是 A.二甲双胍 B.罗格列酮 C.阿卡波糖 D.格列吡嗪 E.格列齐特 正确答案:A 解题思路:最适宜用于肥胖型患者的口服降糖药物是二甲双胍。 23.下列吗啡的药理作用,不正确的是 A.兴奋平滑肌 B.止咳 C.腹泻 D.呼吸抑制 E.催吐和缩瞳 正确答案:C 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体,又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋,使其张力增加,蠕动减弱,括约肌紧缩,消化液分泌减少,使食物和粪便在胃肠道停留时间延长,水分充分吸收,加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝而产生便秘。临床可用10%阿片酊或复方樟脑酊治疗急慢性消耗性腹泻。故本题答案应选C。 24.下列关于哌替啶的描述,不正确的是 A.可用于心源性哮喘 B.对呼吸有抑制作用 C.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 D.无止泻作用 E.不易引起眩晕、恶心、呕吐 正确答案:E 解题思路:本题重在考核哌替啶的临床应用与作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,可替代吗啡用于镇痛、心源性哮喘、人工冬眠;由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程;治疗量有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐等。故不正确的作用是E。 25.地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为 A.>1.6ng/ml B.>2.0ng/ml C.>2.4ng/ml D.>2.8ng/ml E.>3.2ng/ml 正确答案:C 解题思路:地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为>2.4ng/ml。 26.与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是 A.青霉素 B.氨苄西林 C.四环素 D.红霉素 E.链霉素 正确答案:E 解题思路:高效利尿药可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。故正确答案为E。 27.关于颗粒剂的表述不正确的是 A.飞散性,附着性较小 B.吸湿性,聚集性较小 C.颗粒剂可包衣或制成缓释制剂 D.根据在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂 E.可适当加入芳香剂、矫味剂、着色剂 正确答案:D 解题思路:此题考查颗粒剂的特点和分类。根据颗粒剂在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂及泡腾性颗粒剂。故答案应选择D。 28.下列药物中,属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是 A.丙米嗪 B.马普替林 C.米安色林 D.吗氯贝胺 E.帕罗西汀 正确答案:D 解题思路:属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是吗氯贝胺。 29.外致热原引起发热主要是 A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质 B.刺激神经末梢,释放神经介质 C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D.促进细胞产生和释放内生致热原 E.加速分解代谢使产热增加 正确答案:D 解题思路:许多外致热原(传染源或致炎刺激物)主要是激活产生内致热原细胞,使后者产生和释放内生致热原,再通过某种作用方式引起发热。 30.以下有关"医疗队或手术队(灾害与急救)药品储存原则"叙述中,最需要的是 A.酸中毒治疗药 B.肾上腺皮质激素 C.钙剂、抗痉挛药 D.副交感神经抑制剂 E.强心剂、升压药、输液用药 正确答案:E 解题思路:最需要储存的灾害与急救药品是强心剂、升压药、输液用药等。 31.根据苯并噻嗪类利尿药的构效关系,起利尿作用的必要基团是 A.6位氯原子 B.环外氨基 C.环外磺酰胺基 D.环内氨基 E.环内磺酰胺基 正确答案:C 解题思路:考查苯并噻嗪类利尿药的构效关系。环外的磺酰胺基为利尿作用的必要基团,其他与其不符,故选C答案。 32.新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的 A.5%~10% B.10%~20% C.20%~30% D.30%~40% E.40%~50% 正确答案:C 解题思路:新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的20%~30%。 33.甲药对某受体有亲和力,无内在活性;乙药对该受体有亲和力,有内在活性,正确的是 A.甲药为激动剂,乙药为拮抗剂 B.甲药为拮抗剂,乙药为激动剂 C.甲药为部分激动剂,乙药为激动剂 D.甲药为拮抗剂,乙药为拮抗剂 E.甲药为激动剂,乙药为激动剂 正确答案:B 解题思路:本题重在考核受体激动剂和拮抗剂的定义。激动剂与受体有亲和力,也有内在活性;拮抗剂与受体有亲和力,无内在活性;部分激动剂与受体有一定亲和力,但内在活性较弱。故正确答案为B。 34.化学结构如下的药物为 A.金刚烷胺 B.阿昔洛韦 C.利巴韦林 D.齐多夫定 E.巯嘌呤 正确答案:B 解题思路:考查阿昔洛韦的化学结构。其他答案与其不符,故选B答案。 35.下列吗啡的中枢作用中,不正确的是 A.镇静、镇痛作用强大 B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐 C.兴奋动眼神经核产生缩瞳 D.作用于延脑孤束核产生镇咳 E.促进组胺释放降低血压 正确答案:B 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用,兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用可扩管、降低血压;降低子宫平滑肌张力,影响产程等。故不正确的说法是B。 36.制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是 A.EudragitRL B.酒石酸 C.PEG D.泊洛沙姆188 E.蔗糖 正确答案:A 解题思路:此题重点考查固体分散体的载体材料。固体分散体的载体材料可分为水溶性、难溶性和肠溶性三大类。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆188、酒石酸、蔗糖为水溶性载体材料,EudragitRL为难溶性载体材料。故本题答案应选择A。 37.鉴别强心苷中五元不饱和内酯环的反应是 A.三氯化铁-冰醋酸反应 B.醋酐-浓硫酸反应 C.三氯醋酸反应 D.三氯化锑反应 E.亚硝酰铁氰化钠反应 正确答案:E 解题思路:A是鉴别强心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾体和三萜的反应。所以答案是E。 38.以下有关使用舌下片剂的叙述中,对临床用药最有意义的是 A.不要咀嚼或吞咽 B.药物吸收迅速、完全 C.硝酸甘油舌下片已经广泛应用 D.药物经口腔黏膜吸收进入血液 E.服药后至少30min内不要饮水 正确答案:A 解题思路:舌下黏膜吸收药物迅速,使用舌下片剂绝不要咀嚼或吞咽。 39.以下有关过度作用的叙述,最正确的是 A.由于药物作用引起 B.某些人出现此效应 C.降低药物剂量可以避免这种反应 D.指应用常量药物出现的非预期的强烈效应 E.指某些人应用超量药物出现的超常强效应 正确答案:D 解题思路:过度作用"指应用常量药物出现的非预期的强烈效应"。 40.下列药物中,用于"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的不是 A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.奥美拉唑 D.氢氧化铝 E.胶体果酸铋 正确答案:D 解题思路:氢氧化铝不是"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的药物。 41.以下有关"影响新生儿口服给药吸收的因素"的叙述中,不正确的是 A.胃排空达6~8h B.出生后2周左右其胃液仍接近中性 C.刚出生的足月新生儿胃液接近中性 D.生后24~48h胃液pH值下降至1~3,然后又回升到6~8 E.随着胃黏膜的发育,胃酸分泌才逐渐增多,4周后达到成人水平 正确答案:E 解题思路:随着胃黏膜的发育,新生儿胃酸分泌才逐渐增多,2风后达成人水平。 42.以下有关单剂量配发制的优越性的描述,最恰当的是 A.减少浪费 B.防止患者服错药 C.减少药师和护士核对工序 D.保证使用药品的正确性和安全性 E.消除分发散药片无法识别的弊端 正确答案:D 解题思路:单剂量配发制的最大的优越性是"保证使用药品的正确性和安全性"。 43.DNA复性的实质是 A.分子中磷酸二酯键重新形成 B.亚基重新聚合成完整的四级结构 C.配对碱基间重新形成氢键并恢复双螺旋结构 D.受某些理化因素作用出现增色效应 E.DNA分子中碱基被修饰 正确答案:C 解题思路:本题要点是DNA复性的概念。DNA复性是指变性的DNA在一定条件(去除变性因素)下,使互补碱基对间的氢键重新形成,两条互补链可重新恢复天然的双螺旋构象的过程。此过程同时伴有OD值减小的减色效应。 44.以下所列"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是 A.克拉霉素 B.交沙霉素 C.阿奇霉素 D.螺旋霉素 E.麦迪霉素 正确答案:A 解题思路:"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是克拉霉素。 45.以下关于不良反应的论述,不正确的是 A.副反应是难以避免的 B.变态反应与药物剂量无关 C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发 D.毒性作用只有在超极量下才会发生 E.有些毒性反应停药后仍可残存 正确答案:D 解题思路:本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。 46.利尿降压药的作用机制不包括 A.抑制肾素分泌 B.排钠利尿,减少血容量 C.诱导血管壁产生缓激肽 D.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性 E.减少血管壁细胞内Na的含量,使血管平滑肌扩张 正确答案:A 解题思路:利尿药是治疗高血压的基础药物,降压作用温和、持久,多数病人用药2~4周内出现血压下降。其初期降压作用可能是通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,导致心输出量减少而降低血压;长期降压作用可能是通过排钠降低平滑肌细胞内Na浓度,使Na-Ca交换降低,细胞内Ca浓度降低,从而使血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性减弱,血管平滑肌舒张,血压下降。故选A。 47.关于TTDS的叙述不正确的是 A.可避免肝脏的首过效应 B.可以减少给药次数 C.可以维持恒定的血药浓度 D.减少胃肠给药的副作用 E.使用方便,但不可随时给药或中断给药 正确答案:E 解题思路:此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应,减少给药次数,可以维持恒定的血药浓度,使用方便,可随时给药或中断给药,适用于婴儿、老人和不易口服的病人。故本题答案应选择E。 48.底物浓度对酶促反应速度的影响错误的是 A.底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高 B.底物浓度增至一定范围,酶促反应速度随其浓度升高而升高,但不成比例 C.底物浓度再升高,酶促反应速度达最大值 D.酶促反应速度始终随底物浓度升高而升高 E.底物浓度与酶促反应速度的关系可用米-曼氏方程表示 正确答案:D 解题思路:本题要点是底物浓度对酶促反应速度的影响。在其他条件不变时,底物浓度对酶促反应速度的影响是底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高;底物浓度再增加,反应速度增加趋缓;当底物浓度达一定值后,反应速度达最大,不再增加。这一关系可表示为米-曼氏方程。 49.解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是 A.无成瘾性 B.无镇静作用 C.无成瘾性、无安眠作用 D.无安眠作用、无镇静作用 E.无成瘾性、无镇静安眠作用 正确答案:E 解题思路:解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是"无成瘾性、无镇静安眠作用"。 50.乳剂放置后,有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象,这种现象称为 A.分层(乳析) B.絮凝 C.破裂 D.转相 E.反絮凝 正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂的稳定性。乳剂的分层系指乳剂放置后,出现分散相粒子上浮或下沉的现象。故本题答案应选择A。 51.临床药学在医院兴起的时间为 A.20世纪50~60年代 B.20世纪70年代初 C.20世纪80年代 D.20世纪90年代初 E.21世纪初 正确答案:C 解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,50~70年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代,临床药学兴起。 52.在下列口服降糖药物中,最适宜用于儿童患者的是 A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.罗格列酮 D.格列吡嗪 E.格列齐特 正确答案:A 解题思路:最适宜用于儿童患者的口服降糖药物是二甲双胍。 53.下列关于T和T的药理特性正确的是 A.T的作用大于T B.血中以T为主 C.T作用强于T D.T维持时间长于T E.T和T在体内可相互转化 正确答案:C 解题思路:重点考查甲状腺素的药理特性。T和T生物利用度分别为50%~70%和90%~95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上,但T与蛋白质的亲和力低于T,血中以T为主;T作用快而强,维持时间短,t为1~2天,T的t为6~7天;T可在肝、肾、心、肌肉中经5′-脱碘酶作用变成T,故选C。 54.根据Stocke定律,与混悬微粒沉降速度成正比的因素是 A.混悬微粒的粒度 B.混悬微粒半径的平方 C.混悬微粒的密度 D.分散介质的黏度 E.混悬微粒的直径 正确答案:B 解题思路:此题重点考查混悬微粒沉降。根据Stocke定律,混悬微粒沉降速度与混悬微粒的半径平方成正比,微粒与分散介质的密度差成正比,与分散介质的黏度成反比。故本题答案应选择B。 55.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是 A.治疗支气管哮喘 B.扩瞳 C.治疗过敏性休克 D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛 E.治疗胆绞痛 正确答案:A 解题思路:肾上腺素可兴奋支气管β受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难,临床用于治疗支气管哮喘。故选A。 56.麻黄碱对受体的作用是 A.激动α及β受体 B.主要激动α受体,对β几乎无作用 C.主要激动β和β受体 D.主要激动β受体 E.主要激动β受体 正确答案:A 解题思路:麻黄碱既可直接激动α及β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。故选A。 57.下列关于药典叙述不正确的是 A.药典由国家药典委员会编写 B.药典由政府颁布施行,具有法律约束力 C.药典是一个国家记载药品规格和标准的法典 D.药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂 E.一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平 正确答案:D 解题思路:此题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D。 58.血液凝固的基本步骤是 A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成 B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成 C.凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成 D.凝血酶原复合物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成 E.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成 正确答案:C 解题思路:本题要点是血液凝固的基本步骤。血液凝固的基本步骤可以简略地表示为凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成。 59.维系蛋白质一级结构的主键是 A.氢键 B.离子键 C.二硫键 D.疏水键 E.肽键 正确答案:E 解题思路:本题要点是维系蛋白质一级结构的化学键。维持蛋白质一级结构的化学键是肽键。 60.患儿男性,9岁。高热一天就诊,突然四肢抽搐、口吐白沫,诊断为高热引起的惊厥。为缓解,可首选药物是 A.苯巴比妥肌注 B.异戊巴比妥静注 C.水合氯醛直肠给药 D.硫喷妥钠静注 E.地西泮静注 正确答案:E 解题思路:本题重在考核惊厥的治疗。地西泮静注可控制小儿高热、破伤风等引起的惊厥。故正确的选项是E。 61.含量测定的范围,应为测试浓度的 A.50%~70% B.70%~90% C.80%~90% D.90%~100% E.80%~100% 正确答案:E 解题思路:含量测定的范围应为测试浓度的80%~100%或更宽。 62.全麻药的正确概念是 A.是能长时间引起不同程度的意识和感觉消失,并用于外科手术的药物 B.是一类能暂时引起不同程度的意识和感觉消失,并用于外科手术的药物 C.是一类能暂时引起感觉消失,不影响意识的药物 D.是一类能暂时引起意识消失,不影响感觉的药物 E.是能阻滞神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下引起感觉消失的药物 正确答案:B 解题思路:本题主要考核全麻药的概念。全麻药是指一类能够抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。故正确答案是B。 63.以下有关"ADR因果关系的确定程度分级"的叙述中,最正确的是 A.可疑、条件、很可能、肯定 B.可疑、可能、很可能、肯定 C.可疑、条件、可能、很可能、肯定 D.否定、可疑、可能、很可能、肯定 E.否定、可疑、条件、很可能、肯定 正确答案:C 解题思路:ADR因果关系的确定程度分级是可疑、条件、可能、很可能、肯定。 64.可作片剂润滑剂的是 A.淀粉 B.聚维酮 C.硬脂酸镁 D.硫酸钙 E.预胶化淀粉 正确答案:C 解题思路:本题考查片剂的辅料常用的润滑剂。润滑剂为降低药片与冲模孔壁之间摩擦力的物质,使片面光滑美观。常用的润滑剂有硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、月桂硫酸镁等。故本题答案应选择C。 65.下列物质常用于防腐剂的是 A.氯化钠 B.苯甲酸 C.丙二醇 D.单糖浆 E.吐温80 正确答案:B 解题思路:此题考查液体药剂常用的防腐剂的种类。常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(又称尼泊金类),苯甲酸和苯甲酸钠,山梨酸,苯扎溴胺(新洁尔灭),醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。所以本题答案应选择B。 66.强心苷类化合物中的异羟基洋地黄毒苷商品名是 A.西地兰 B.毒毛花苷K C.铃兰毒苷 D.黄花夹竹桃苷 E.狄戈辛 正确答案:E 解题思路:A叫去乙酰毛花苷C;B叫毒K;C叫铃兰毒苷;D叫黄夹苷;所以答案是E。 67.常用的水溶性抗氧剂是 A.二丁甲苯酚 B.叔丁基对羟基茴香醚 C.生育酚 D.硫代硫酸钠 E.BHA 正确答案:D 解题思路:本题主要考查抗氧剂的种类。抗氧剂可分为水溶性抗氧剂与油溶性抗氧剂两大类。水溶性抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠和硫代硫酸钠等,焦亚硫酸钠和亚硫酸氢钠常用于偏酸性药液,亚硫酸钠和硫代硫酸钠常用于偏碱性溶液。故本题答案应选择D。 68.下述用药适应证的例证中,"撒网式用药"的最典型的例子是 A.无指征给予清蛋白 B.小檗碱用于降低血糖 C.凭经验应用广谱抗菌药物 D.联合应用氨基糖苷类抗生素 E.联用多种抗肿瘤辅助治疗药物 正确答案:C 解题思路:"撒网式用药"的最典型的例子是"凭经验应用广谱抗菌药物"。 69.阿托品在碱性水溶液中易被水解,这是因为化学结构中含有 A.酰胺键 B.内酰胺键 C.酰亚胺键 D.酯键 E.内酯键 正确答案:D 解题思路:考查阿托品的化学稳定性。由于阿托品结构中含有酯键结构,具有水解性,故选D答案。 70.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是 A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.卡马西平 正确答案:E 解题思路:,本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛、抗躁狂。故正确的药物是E。 71.高分子溶液根据流动和变形性质其属于 A.牛顿流动 B.塑性流动 C.假塑性流动 D.胀性流动 E.触变流动 正确答案:C 解题思路:此题重点考查非牛顿流动的分类。高分子溶液表现为假塑性流动,这种高分子随着剪切应力值的增大其分子的长轴按流动方向有序排列。所以本题答案选C。 72.一般情况下,医师处方的有效期应该是 A.1日 B.2日 C.3日 D.4日 E.5日 正确答案:A 解题思路:一般情况下,医师处方的有效期应该是1日。 73.就"调配室药品摆放"的有关规定而言,最需要单独摆放的是 A.贵重药品 B.调配率高的药品 C.调配率低的药品 D.需要冷藏、避光或保存在干燥处的药品 E.名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品 正确答案:E 解题思路:就"调配室药品摆放"的有关规定而言.最需要单独摆放的是"名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品",以防差错。 74.血糖的叙述,不正确的是 A.胰岛素是体内唯一升高血糖的激素 B.正常值为3.89~6.11mmol/L C.空腹或饥饿时肝、肾可进行糖异生,维持血糖稳定 D.肌糖原分解的乳酸经乳酸循环可生成葡萄糖 E.肝糖原有稳定血糖的作用 正确答案:A 解题思路:本题要点是血糖及其调节。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,其他激素的作用多数为升高血糖。 75.以下有关"静脉药物集中配制的优越性"的叙述中,最有临床意义的是 A.便于加强职业防护 B.药品共享、减少浪费 C.解放护士、改善护理工作 D.规范操作环境,保证静脉药物质量 E.药师参加配制,减少配伍变化等差错 正确答案:E 解题思路:实施静脉药物集中配制,最有临床意义的是药师参加配制,可减少配伍变化等差错。 76.以下有关"老年人用药的一般原则"的叙述中,不正确的是 A.缩短疗程 B.联合用药 C.用药从简 D.慎重地探索"最佳"的用药量 E.切实掌握用药指征,合理用药 正确答案:A 解题思路:"老年人用药的一般原则"不是缩短疗程。 77.下列溶剂中极性最强的是 A.氯仿 B.醋酸乙酯 C.丙酮 D.甲醇 E.乙醇 正确答案:D 解题思路:以上溶剂极性次序:D>E>C>B>A,所以答案只能是D。 78.第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库,建立其专用账册,账册保存期限为 A.自药品有效期满之日算起不少于1年 B.自药品有效期满之日算起不少于2年 C.自药品有效期满之日算起不少于3年 D.自药品有效期满之日算起不少于4年 E.自药品有效期满之日算起不少于5年 正确答案:E 解题思路:《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库,并建专用账册,实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日算起不少于5年。 79.以下所列头孢菌素类药物中,不是第一代头孢菌素的是 A.头孢噻肟 B.头孢拉定 C.头孢氨苄 D.头孢唑林 E.头孢羟氨苄 正确答案:A 解题思路:头孢噻肟属于第三代头孢菌素。 80.下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是 A.锂盐 B.地西泮 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.氨基糖苷类抗生素 正确答案:C 解题思路:苯妥英钠、阿司匹林、保泰松具有非线性药动学特征。 81.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是 A.医源性肾上腺皮质功能亢进 B.垂体功能亢进 C.病人对激素产生依赖性或症状尚未被充分控制 D.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能减退 E.ACTH分泌突然增加 正确答案:C 解题思路:重点考查糖皮质激素的不良反应。长期大剂量应用糖皮质激素,症状控制后减量太快或突然停药可使原病复发或加重,这是反跳现象,原因可能是对激素产生的依赖性或症状尚未被充分控制,故选C。 82.经营甲类非处方药的零售企业必须取得 A.《药品经营合格证》 B.《药品经营批准证》 C.《药品经营许可证》 D.《药品经营执照》 E.《药品经营合法证明》 正确答案:C 解题思路:《处方药与非处方药分类管理办法》规定,批发处方药和非处方药均需《药品经营许可证》;零售药品时,经营处方药和甲类非处方药的零售企业必须取得《药品经营许可证》,零售乙类非处方药则经药监部门批准即可。 83.以下有关"时辰节律与药代动力学的关系"的叙述中,最概括的是 A.人对药物的反应有时辰节律性 B.人在相应的活动期,肾功能较强 C.一些药物的脱羧和水解反应具有节律性 D.大鼠肝中氧化酶活性最大时间为10p.m. E.肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性 正确答案:E 解题思路:"肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性"概括了"时辰节律与药代动力学的关系"。 84.三级医院药学部门负责人应具备的条件是 A.药学专业专科以上学历,本专业中级以上技术职务 B.药学管理专业本科以上学历,本专业中级以上技术职务 C.药学专业或药学管理专业中专以上学历,本专业高级以上技术职务 D.药学管理专业专科以上学历,本专业高级以上技术职务 E.药学专业或药学管理专业本科以上学历,本专业高级以上技术职务 正确答案:E 解题思路:《医疗机构药事管理暂行规定》要求,三级医院药学部门负责人应由药学专业或药学管理专业本科以上学历并具有本专业高级以上技术职务任职资格者担任。 85.四氢硼钠反应显阳性的化合物类别是 A.黄酮 B.异黄酮 C.查耳酮 D.二氢黄酮 E.黄烷醇 正确答案:D 解题思路:四氢硼钠反应是鉴别二氢黄酮的特有反应,答案是D,其他均为干扰答案。 86.青霉素不能口服,须肌肉注射给药,是因为 A.在胃酸的条件下β-内酰胺环开环和侧链水解而失活 B.侧链有吸电子取代基而导致β-内酯环在酸性下易开环而失活 C.口服易产生过敏反应 D.结构中含有羧基,对胃肠的刺激性较大 E.胃酸可使青霉素的毒性增加 正确答案:A 解题思路:考查青霉素的理化性质和作用特点。由于青霉素含有β-内酰胺环及酰胺键,极不稳定,遇水、酸、碱、酶等均水解。故选A答案。 87.体液pH对药物跨膜转运影响,正确的描述是 A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运 B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运 C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运 D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运 E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运 正确答案:E 解题思路:本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。
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