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2022年临床执业医师冲刺卷一第一单元.docx

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资源描述
A1型选取题 答题阐明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选取一种最佳答案。 1.申请个体行医者,须经执业医师注册后在医疗、防止、保健机构中执业满(   )。 A.  1年 B.  2年 C.  3年 D.  4年 E.  5年 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  2.献血者两次采血间隔时间不得少于(   )。 A.  2个月 B.  3个月 C.  4个月 D.  5个月 E.  6个月 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  3.佩戴金属首饰后局部皮肤浮现炎症反映,其免疫病理基本也许是(   )。 A.  I型超敏反映 B.  Ⅱ型超敏反映 C.  Ⅲ型超敏反映 D.  Ⅳ型超敏反映 E.  Arthus反映 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:I型超敏反映又称速发型变态反映。Ⅱ型超敏反映又称细胞毒型变态反映。如血型不合输血反映、新生儿溶血症。Ⅲ型超敏反映又称免疫复合物型变态反映,如血清病,免疫复合物型肾小球肾炎。Ⅳ型超敏反映又称迟发型变态反映。如接触性皮炎,移植排斥反映,结核分枝杆菌引起组织损伤等。Arthus反映也就是实验性局部过敏反映。是指在防止接种过程中,通过多次注射后,注射局部浮现水肿、出血和坏死等激烈炎症反映。故本题选D。 4.《医疗事故解决条例》规定,导致患者轻度残疾、器官组织损伤,导致普通功能障碍属于(   )。 A.  一级医疗事故 B.  二级医疗事故 C.  三级医疗事故 D.  四级医疗事故 E.  严重医疗差错 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:《医疗事故解决条例》第四条:依照对患者人身导致损害限度,医疗事故分为四级。一级医疗事故:导致患者死亡、重度残疾;二级医疗事故:导致患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;三级医疗事故:导致患者轻度残疾、器官组织损伤导致普通功能障碍;四级医疗事故:导致患者明显人身损害其她后果。详细分级原则由国务院卫生行政部门制定。该患者轻度残疾、器官组织损伤导致普通功能障碍属于三级医疗事故,故本题选C。 5.依照可防止疾病承担和费用效果分析,下列临床防止服务项目中最优先推荐办法是(   )。 A.  阿司匹林防止心脑血管疾病 B.  血脂异常筛检 C.  糖尿病筛检 D.  骨质疏松筛检 E.  流感免疫接种 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:依照疾病危险因素和防止费用可知选A。此外,可参照美国国家防止优先顺序委员会列出“有效临床防止服务优先顺序”表。 6.下列属于《传染病防治法》规定乙类传染病是(   )。 A.  鼠疫 B.  流行性感冒 C.  人感染高致病性禽流感 D.  黑热病 E.  霍乱 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  7.输血过程中,疑为溶血性反映时,应采用下列办法,除外(   )。 A.  及时停止输血 B.  静脉注射生理盐水 C.  及时报告上级医生 D.  积极急救 E.  及时报告医院医务科 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  8.帕金森病重要发痛因素是(   )。 A.  丘脑底核受损 B.  纹状体受损 C.  大脑皮质运动区受损 D.  大脑皮质一纹状体通路受损 E.  黑质.纹状体多巴胺通路受损 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:帕金森病又称震颤麻痹,其重要症状是全身肌紧张增高,肌肉强直,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。重要因素是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损,脑内多巴胺含量下降,对乙酰胆碱能系统抑制作用削弱,纹状体产生乙酰胆碱增长,机体浮现乙酰胆碱递质亢进症状。故本题选E。 9.对于涂改、伪造病历资料医务人员,卫生行政部门可予以行政惩罚不涉及(   )。 A.  行政处分 B.  纪律处分 C.  吊销执业证书 D.  吊销资格证书 E.  补偿患者损失 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:《中华人民共和国执业医师法》第五章第三十七条:隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及关于资料医师将由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告或者责令暂停半年以上一年如下执业活动;情节严重,吊销执业证书;构成犯罪,依法追究刑事责任。所有选项只有选项E不涉及在内。 10.对危急患者,医师应当采用救治办法是(   )。 A.  积极办法 B.  紧急办法 C.  恰当办法 D.  最佳办法 E.  一切也许办法 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:《中华人民共和国执业医师法》第二十四条:对急危患者,医师应当采用紧急办法进行诊治;不得回绝急救处置。 11.反映均数抽样误差大小指标是(   )。 A.  原则误 B.  原则差 C.  变异系数 D.  均数 E.  全距 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:原则误即样本均数原则差,是描述均数抽样分布离散限度及衡量均数抽样误差大小尺度。 12.通过记录得到X²>X²0.05成果,对的结论是(   )。 A.  P=0.05,回绝Ho,差别有记录学意义 B.  P>0.05,接受Ho,第一类错误也许性较大 C.  P=0.05,接受Ho,差别无记录学意义 D.  P<0.05,回绝Ho,差别有记录学意义 E.  P>0.05,接受Ho,差别无记录学意义 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:卡方检查得到成果χ²>χ²0.05,则回绝Ho,以为差别在P<0.05水平有记录学意义,即犯第一类错误也许性不大于5%。 13.既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用药物是(   )。 A.  肝素 B.  布洛芬 C.  阿司匹林 D.  喷她佐辛 E.  哌替啶 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:阿司匹林作用涉及①镇痛作用;②消炎作用;③解热作用;④抗风湿作用;⑤对血小板汇集抑制作用,故本题对的答案为C。 14.从一种呈正态分布总体中随机抽样,`X≠µ,该差别被称为(   )。 A.  系统误差 B.  个体差别 C.  过错误差 D.  抽样误差 E.  测量误差 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:抽样误差是指样本指标值与被推断总体指标值之差。从一种呈正态分布总体中随机抽样,所抽得样本均数豆与总体均数“不相等,即元`X≠µ,这种不等误差来源于抽样所带来误差,称为抽样误差,故选D。 15.依照有无暴露某因素史分组研究是(   )。 A.  现况研究 B.  病例对照研究 C.  队列研究 D.  实验流行病学研究 E.  临床实验 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:病例对照研究是以当前确诊患有某特定疾病病人作为病例,以不患有该病但具备可比性个体作为对照,通过询问、实验室检查或复查病史,收集既往各种也许危险因素暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素暴露比例,经记录学检查,若两组差别故意义,则可以为因素与疾病之间存在着记录学上关联。由此可知,B对的。 16.慢性苯中毒损害重要涉及(   )。 A.  中枢神经系统 B.  皮肤 C.  肝 D.  免疫系统 E.  造血系统 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:苯中毒是经呼吸道吸人苯蒸气或皮肤接触苯而引起中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒重要对中枢神经系统产生麻酵作用,浮现昏迷和肌肉抽搐;高浓度苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒重要损害造血系统,以白细胞减少最常用,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。 17.记录学中所说样本是指(   )。 A.  从总体中随意抽取一某些 B.  按研究者需要选用故意义一某些 C.  特别从总体中选取典型某些 D.  从总体中随机抽取有代表性一某些 E.  在限定期间内按先后顺序得到一某些 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:在记录学中,样本是指按照一定抽样规则从总体中随机取出一某些有代表性个体,其中个体数目称为“样本容量”。 18.在多中心人体实验审查中,项目总负责人单位伦理委员会审查通过后,项目参加单位伦理委员会应当(   )。 A.  重新审查 B.  不再审查 C.  只审查本单位可行性 D.  只审查方案科学性 E.  只审查受试者知情批准书 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:多中心研究伦理审查应由项目总负责人单位伦理委员会进行科学和伦理审查,参加项目单位伦理委员会只审查在本单位可行性。故本题选C。 19.下列关于第一级防止办法中不对的是(   )。 A.  免疫接种 B.  控制和消除环境致病危险因素 C.  加强体育锻炼,增强对疾病抵抗力 D.  定期体格检查,对疾病早发现、早诊断、早治疗 E.  怀孕期和小朋友期卫生保健 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:第一级防止亦称为病因防止。针对机体、环境和社会致病因素防止。第二级防止亦称“三早”防止。在疾病初期采用防止办法,指初期发现、初期诊断、初期治疗。第三级防止亦称康复治疗,指疾病进入后期阶段防止办法。定期体格检查,对疾病早发现、早诊断、早治疗属于第二级防止,故选D。 20.很少引起AIDS患者机会性感染病原体是(   )。 A.  EB病毒 B.  弓形虫 C.  新型隐球菌 D.  卡氏肺孢子虫 E.  巨细胞病毒 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:IDS机会性感染重要有肺孢子菌肺炎、分枝杆菌感染、真菌感染、弓形虫脑炎、病毒感染CMV、HSV、VZV等。不会浮现EB病毒机会性感染。故选A。 21.最能反映医患关系性质表述是一种(   )。 A.  陌生人关系 B.  信托关系 C.  积极一被动关系 D.  类似父子关系 E.  商品关系 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:区患关系是以社会主义法制为保障建立起来信托关系。社会主义法制主线职能是保护人民群众合法权益,患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复特殊职权,使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息;患者为了诊治躯体和心理疾病需要而信任医生,将必要信息告诉医生,并委托医生为其解除疾苦。因而,两者是建立在信赖基本上特殊人际关系。 22.下列选项中仅属于医师道德义务,不属于法律义务是(   )。 A.  努力钻研业务,提高专业技术水平 B.  关怀、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C.  宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 D.  遵守法律、法规,遵守技术操作规范 E.  积极开展义诊,竭力满足患者健康需求 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:《中华人民共和国执业医师法》规定,医生在执业活动中应履行下列义务:①遵守法律、法规、遵守技术操作规范;②树立敬业精神、遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关怀、爱护、尊重患者,保护患者隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。故本题答案为E。 23.医务人员共同义务和天职是(   )。 A.  彼此平等,互相尊重 B.  彼此独立,互相支持和协助 C.  彼此信任,互相协作和监督 D.  共同维护病人利益和社会公益 E.  互相学习,共同提高和发挥优势 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:对的解决医务人员之间关系道德原则是:①共同维护病人与社会利益;②彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和协助;④彼此信任、互相协作与监督;⑤互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员工作既要相对独立,又要互相支持。医务人员之间彼此信任是互相协作基本和前提。共同维护病人与社会利益是医务人员共同义务和天职,故答案选D。 24.临终关怀主线目是为了(   )。 A.  节约卫生资源 B.  减轻家庭经济承担 C.  提高临终病人生存质量 D.  缩短病人生存时间 E.  防止病人自杀 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:对于那些有严重慢性病临终患者,其症状普通都是有如下3种状况之一。①在晚期浮现短暂明显衰弱阶段,以癌症患者为典型代表;②经历长期令她们丧失能力疾病折磨,合并阶段性病情恶化,并且不懂得死亡何时来临,以慢性器官衰竭为典型代表;③生活不能自理,身体缓慢地衰竭后死亡,以老年痴呆为代表等。临终关怀应立足于提高临终患者生命质量,使其安详,安静而有尊严地走完人生终点。医护人员应从精神上安抚病人家属,用适当医学手段尽量减少病人痛苦与折磨。保全生命质量比延长没有生存质量生命更重要。 25.国内卫生部规定,1位供精者精子最多只能提供应(   )。 A.  8名妇女受孕 B.  6名妇女受孕 C.  15名妇女受孕 D.  5名妇女受孕 E.  10名妇女受孕 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:①医务人员不得对单身妇女实行辅助生育技术,医务人员不得实行非医学需要性别选取;②医务人员不得实行代孕技术;③一种供精者精子最多只能提供应5名妇女受孕。 26.医师在执业活动中应(   )。 A.  保护患者隐私 B.  履行医师职责 C.  从事医学研究 D.  遵守技术规范 E.  遵守职业道德 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:医师权利有7项:①在注册执业范畴内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应医学证明文献,选取合理医疗、防止、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定原则,获得与本人执业活动相称医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团队;④参加专业培训,接受继续医学教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享有国家规定福利待遇;⑦对所在机构医疗、防止、保健工作和卫生行政部门工作提出意见和建议,依法参加所在机构民主管理。故本题答案为C。 27.医师行使道德权利特点之一是(   )。 A.  强制性 B.  自主性 C.  冲动性 D.  组织性 E.  集体性 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:医务人员权利,从内容和行使来看,具备明显独立性相自主性,这是由医疗职业特点所决定。在某些特殊状况下,医务人员可觉得保护患者、她人和社会利益,对某些患者行为和自由进行是恰当限制,这是医生干涉权。 28.国内容许治疗性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎儿孕天或孕周是(   )。 A.  孕14d前 B.  孕14d后至孕4周内 C.  孕4周以上至孕8周内 D.  孕8周以上至孕12周内 E.  孕12周以上至孕24周内 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:胚胎研究时间可限制在14d之内。由于14d前胚胎还是既无感觉又无知觉细胞团,14d前囊胚还不是一种严格意义胚胎。故国内容许治疗性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎儿孕14d前。 29.青春期自我意识中重要矛盾不涉及(   )。 A.  抱负与现实 B.  学习与恋爱 C.  原我与超我 D.  独立与依赖 E.  交往与封闭 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:自我意识是一种人对自己结识和评价,涉及对自己心理倾向、个性心理特性和心理过程结识与评价。正是由于人具备自我意识,才干使人对自己思想和行为进行自我控制和调节,使自己形成完整个性。处在青春期少年正处在自我意识形成过程中。因而,会产生意识矛盾,意识矛盾大体体当前抱负与现实、学习与恋爱、独立与依赖、交往与封闭等几种重要方面。而本我、自我、超我划分是弗洛伊德人格理论重要构成某些,与自我意识没有什么关系。 30.A型行为性格与下列疾病关于(   )。 A.  溃疡病 B.  风湿性心脏病 C.  冠心病 D.  癌症 E.  神经症 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:A型行为性格人,有强烈进取心和竞争欲。有时间急迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统正常功能,导致心血管疾病发生。关于研究也表白,A型性格与冠心病发生密切有关。 31.关于肾脏对葡萄糖重吸取描述,错误是(   )。 A.  重吸取部位仅限近端小管 B.  通过通道易化扩散进行 C.  需要转运蛋白 D.  葡萄糖重吸取与Na+转运密切有关 E.  肾糖阈正常值为10mmol/L ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:近端小管上皮细胞顶端膜上有Na+葡萄糖与转运体结合,被转入细胞内,与Na+吸取密切有关,属于继发性积极转运。肾糖阈为180mg/100ml=10mmol/L。故本题选B。 32.同步刺激各种感官游戏和运动,称为(   )。 A.  平衡有氧运动 B.  充分健康教育 C.  感觉统合训练 D.  初期语言训练 E.  学龄前教育 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:感觉统合是指人大脑将从各种感觉器官传来感觉信息进行多次分析、综合解决,并做出对的应答,使个体在外界环境刺激中和谐有效地运作。感觉统合训练就是让幼儿受到充分感觉倍息刺激,使大脑充分生长发育起来。因此说同步刺激各种感官游戏和运动是感觉统合训练。 33.DiGeorge综合征免疫学体现是(   )。 A.  吞噬细胞缺陷 B.  B细胞缺陷 C.  补体缺陷 D.  T细胞缺陷 E.  联合免疫缺陷 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:本病仅累及T细胞。细胞免疫功能很差,外周血淋巴细胞绝对计数<1.5×109/L,重要是T细胞数量明显减少,E花环细胞形成率<10%,T细胞功能实验呈“无反映”。外周血B细胞数增高,血清免疫球蛋白浓度正常。故选D。 34.精神分析人格构造理论为(   )。 A.  本我、自我、她我 B.  本我、自我、超我 C.  本能、现实、抱负 D.  真诚、同感、尊重 E.  自我、超我、她我 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  35.下列不属于行为疗法是(   )。 A.  系统脱敏 B.  厌恶疗法 C.  冲击疗法 D.  自由联想 E.  前提控制 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:行为疗法也称行为矫正法,它是建立在行为学习理论基本上一种心理征询办法。其基本结识是:异常行为和正常行为同样,是通过学习、训练后天培养而获得,自然也可以通过学习和训练来变化或消失。行为疗法涉及系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等,自由联想是考查患者情绪和心理状况办法,不属于行为疗法。 36.心理护理重要目的是(   )。 A.  明确患者人生目的 B.  消除不良情绪反映 C.  树立良好道德观念 D.  提高患者智力水平 E.  改进患者躯体症状 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:心理护理目的是使患者获得最佳心理状态。可知选B。 37.体内脂肪大量动员时,肝内生成乙酰辅酶A重要生成(   )。 A.  葡萄糖 B.  二氧化碳和水 C.  胆固醇 D.  酮体 E.  草酰乙酸 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:正常状况下,血中酮体含量很低,但在饥饿,高脂低糖膳食及糖尿病时,葡萄糖运用较少,酮体将代替葡萄糖成为脑组织,肌肉重要能源。此时,脂肪酸氧化增多,乙酰CoA主成量增长,由于葡萄糖氧化减少,导致三羧酸循环起始物草酰乙酸来源减少,因而乙酰CoA大量转变成酮体。因此,选项D对的。乙酰CoA来源于葡萄糖和草酰乙酸,故选项A,E不对的。正常状况下,乙酰CoA可转化生成胆固醇、二氧化碳和水,但当脂肪动员增强时,重要转化成酮体。故选项B、C均不对的。 38.胆汁酸合成限速酶是(   )。 A.  HMG-CoA逐原酶 B.  鹅脱氧胆酰CoA合成酶 C.  胆固醇7a-羟化酶 D.  胆酰CoA合成酶 E.  7α-羟胆固醇氧化酶 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,胆固醇7α-羟化酶是胆汁酸合成限速酶。 39.关于酶Km值论述对的是(   )。 A.  Km是酶一底物复合物解离常数 B.  Km与酶构造无关 C.  Km与底物性质无关 D.  Km并不反映酶与底物亲和力 E.  Km等于最大反映速度一半时底物浓度 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:Km值近似等于[ES]解离常数,可表达酶与底物亲和力,因此选项D不对的。选项A也不对的,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶特性性常数,只与酶性质、酶所催化底物种类和反映环境关于,与酶浓度无关。故选项B、C不对的。Km等于酶促反映速度为最大反映速度一半时底物浓度。 40.依赖ACh蛋白激酶是(   )。 A.  受体型TPK B.  非受体型TPK C.  PKC D.  PKA E.  PKG ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:PKA是依赖于cAMP蛋白激酶,因此选项D不对的。PKC激活是脂依赖性,同步又是Ca2+依赖性。因此选项C不对的。PKG是一种依赖于cGMP蛋白激酶。因此选项E不对的。受体型TPK是依赖与于配体蛋白激酶,故选项A不对的。非受体型TPK是依赖于Ach蛋白激酶,故选项B对的。 41.不合高能磷酸键化合物是(   )。 A.  1,3-二磷酸甘油酸 B.  磷酸肌酸 C.  腺苷三磷酸 D.  磷酸烯醇式丙酮酸 E.  1,6一双磷酸果糖 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:代谢过程中浮现磷酸化合物水解时,释放诸多自由能称为高能磷酸化合物。从化学构造上含高能磷酸键化合物分为:①磷酸酐,如焦磷酸、核苷酸;②羧酸和磷酸合成混合酸酐,如乙酰磷酸、1,3-二磷酸甘油酸、氨基酰-AMP;③烯醇磷酸,如磷酸烯醇式丙酮酸;④磷氨酸衍生物(R-NH-P03H2),如磷酸肌酸。故本题答案为E。 42.下列关于RNA分类、分布及构造论述错误是(   )。 A.  重要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B.  tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C.  胞质中只有mRNA D.  rRNA可与蛋白质结合 E.  RNA并不全是单链构造 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  43.关于职业病特点描述,不对的是(   )。 A.  接触水平与发病呈正有关 B.  病因明确 C.  常先后或同步有一定人数发病 D.  发病可以防止 E.  容易治愈 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: E  题目解析:职业病具备下列5个特点:①病因明确,病因即职业性有害因素,在控制痫因或作用条件后,可消除或减少发病;②所接触病因大多是可检测,需达到一定强度(浓度或剂量)才干致病,普通存在接触水平(剂量)一效应(反映)关系;③在接触同一因素人群中常有一定发病率,很少只浮现个别病人;④大多数职业病如能初期诊断、解决,康复效果较好,但有些职业病(如硅沉着病),当前尚无特效疗法,只能对症综合解决,故发现越晚疗效越差;⑤除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。从病因学上说,职业病是完全可以防止,故必要强调“防止为主”,着重抓好第一级和第二级防止,不是所有职业病都容易治愈。故本题选E。 44.下列关于氧化磷酸化论述,错误是(   )。 A.  物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP过程 B.  氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 C.  电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生3分子ATP D.  氧化磷酸化过程存在于线粒体内 E.  氧化与磷酸化过程通过耦联产能 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  45.构成卵磷脂分子成分有(   )。 A.  乙醇胺 B.  胆碱 C.  肌醇 D.  丝氨酸 E.  甘氨酸 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:在甘油磷脂分子中,除甘油、脂肪酸及磷酸外,由于与磷酸相连取代基不同,故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂,故选项B对的。 46.嘌呤核苷酸从头合成原料是(   )。 A.  天冬氨酸 B.  丝氨酸 C.  甲硫氨酸 D.  酪氨酸 E.  精氨酸 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:体内嘌呤核苷酸合成有两条途径:一种为从头合成,另一种成为补救合成。其中从头合成原料为天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳基团、CO2、磷酸核糖等简朴化合物。故选项A正碲。其她选项均不属于合成原料,故不对的。 47.反转录酶作用是(   )。 A.  催化多肽链合成 B.  催化以RNA为模板合成RNA C.  可作为分子生物学工具酶 D.  直接参加基因表达调控 E.  参加氨基酸代谢 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:反转录酶是以RNA为模板合成DNA酶,故选项B不对的,选项A也不对的。反转录酶不参加氨基酸代谢,也不直接参加基因表达调控,故选项D、E不对的。反转录酶可作为合成某些特定RNA互补DNA工具酶,也可用于DNA序列答案与解析和克隆重组DNA。 48.癫痈小发作一方面药物是(   )。 A.  乙琥胺 B.  硫酸镁 C.  苯巴比妥 D.  扑米酮 E.  苯妥英钠 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:乙琥胺为癫痫小发作首选药物。苯妥英钠为癫痫大发作、局限性发作首选药。卡马西平是治疗单纯性发作和大发作首选药物。地西泮是治疗癫痫持续状态首选药物。硫酸镁是控制妊娠高血压疾病子痫抽搐首选药物。苯巴比妥惯用于治疗癫痫大发作、癫痫持续状态,但普通不作为首选药物。扑米酮只用于其她药物不能控制癫痫患者。故本题答案为A。 49.给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后,尿量增多重要因素是(   )。 A.  血浆胶体渗入压减少 B.  肾小球毛细血管血压增高 C.  小管液溶质浓度增长 D.  血浆晶体渗入压增高 E.  血容量增多 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:血浆胶体渗入压减少,肾小球毛细血管血压增高,血容量增多均可使尿量增多,但与题干不符,故排除A、B、E。血浆晶体渗入压增高是尿少因素,故排除D。给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后,超过了肾糖阈值,小管液溶质浓度增长,重吸取减少,引起尿量增多,故选C。 50.普通所说血型是指(   )。 A.  红细胞膜上受体类型 B.  红细胞膜上凝集素类型 C.  红细胞膜上凝集原类型 D.  血浆中凝集原类型 E.  血浆中凝集素类型 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:红细胞血型是19由奥地利K.兰德施泰纳发现。她把每个人红细胞分别与别人血清交叉混合后,发既有血液之间发生凝集反映,有则不发生。她以为凡是凝集者,红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相相应特异关系,便发生凝集反映。如红细胞上有A抗原,血清中有A抗体,便会发生凝集。如果红细胞缺少某一种抗原,或血清中缺少与之相应抗体,就不发生凝集。 51.成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增长重要方式是(   )。 A.  肝脏代谢增强 B.  基本代谢增强 C.  肌紧张产热 D.  骨骼肌代谢增强 E.  褐色脂肪组织产热 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:机体安静时在寒冷环境中重要依托寒战产热和非寒战产热两种形式增长产热量。寒战是指在寒冷环境中骨骼肌发生不随意节律性收缩。当发生寒战时,机体代谢率可增长4~5倍,有助于维持机体在寒冷环境中体热平衡。故本题答案为D。 52.激烈运动时,少尿重要因素是(   )。 A.  肾小球毛细血管血压增高 B.  抗利尿激素分泌增多 C.  肾小动脉收缩,肾血流量减少 D.  醛固酮分泌增多 E.  肾小球滤过膜面积减少 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:肾小球毛细血管血压增高是多尿因素,排除A。B、D选项多为内分泌异常引起,得以排除。肾小球滤过膜面积减少多为肾器质性病变引起,故排除E。激烈运动时,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。故本题答案为C。 53.抑制性突触后电位产生离子机制是(   )。 A.  Na+内流 B.  K+内流 C.  Ca2+内流 D.  CI-内流 E.  K+外流 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:抑制性突触后电位产生机制是某种抑制性递质作用于突触后膜,使膜上Cl通道开放,引起Cl内流,从而使膜电位发生超极化,选项D对的。 54.初级卫生保健基本原则不涉及(   )。 A.  社区参加 B.  防止为主 C.  推广医学实验技术 D.  合理分派资源 E.  合理转诊 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:初级卫生保健基本原则涉及防止为主、面向基层、社区参加、综合办法、资源合理分派及有效运用、恰当技术、建立健全转诊体制。推广医学实验技术不会是出当前初级卫生保健。故选C。 55.正常状况下,肾脏近端小管对Na+和水重吸取率(   )。 A.  约占滤液量99% B.  受肾小球滤过率影响 C.  与葡萄糖重吸取率平行 D.  受血管升压素调节 E.  受醛固酮调节 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: B  题目解析:近端小管对溶质特别是Na+和水重吸取随肾小球滤过率变化而变化,当肾小球滤过率上升,近端小管对Na+和水重吸取上升;当肾小球滤过率下降时,近端小管对Na+和水重吸取下降。始终保持占肾小球滤过率为65%~70%,故该题选B。 56.原发性高血压细动脉可逆性变化是(   )。 A.  内膜下蛋白性物质沉积 B.  血管腔狭窄 C.  血管痉挛 D.  血管壁平滑肌萎缩 E.  血管纤维化 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:原发性高血压分为机制素乱期、动脉病变期、内脏病变期,在血管功能紊乱期是可逆,体现为小血管间歇性痉挛收缩。故选C。 57.胃液中内因子作用为(   )。 A.  激活胃蛋白酶原 B.  参加胃黏膜屏障作用 C.  增进胃泌素释放 D.  增进维生素B12吸取 E.  抑制胃蛋白酶激活 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: D  题目解析:胃黏膜壁细胞可以分泌一种相对分子量约为60kDa糖蛋白,称为内因子,它可与随食物进入胃内维生素B12结合而增进维生素B12吸取,是维生素B12肠道吸取必须因子。因而胃液中内因子作用为增进维生素B12吸取,选项D为答案。 58.所产毒素与噬茵体关于细菌是(   )。 A.  产气荚膜梭菌 B.  破伤风梭菌 C.  白喉棒状杆菌 D.  霍乱弧菌 E.  大肠埃希菌 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: C  题目解析:白喉外毒素为白喉杆菌重要致病物质。当B棒状杆菌噬菌体侵袭无毒白喉棒状杆菌时,其编码外毒素tox基因与宿主菌染色体整合,无毒白喉棒状杆菌则成为产毒白喉棒状杆菌而产生白喉毒素。故本题答案为C。 59.可引起先天性婴儿畸形常用病毒是(   )。 A.  风疹病毒 B.  麻疹病毒 C.  狂犬病毒 D.  脊髓灰质炎病毒 E.  B病毒 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:麻疹病毒引起麻疹是小朋友常用一种以发热、呼吸道卡她症状及全身斑丘疹为特性急性传染病。狂犬病毒致病典型临床体现是神经兴奋性增高,吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛。脊髓灰质炎病毒重要引起小朋友后天畸形。EB病毒与鼻咽癌发生关于。风疹病毒重要通过呼吸道感染引起风疹,易发生垂直感染,若孕妇妊娠初期感染风疹病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风湿综合征,引起胎儿畸形。 60.引起肾综合征出血热病原体是(   )。 A.  汉坦病毒 B.  登革病毒 C.  新疆出血热病毒 D.  黄热病毒 E.  Lassa病毒 ·  A ·  B ·  C ·  D ·  E 对的答案: A  题目解析:汉坦病毒对毛细血管内皮细胞及免疫细胞有较强嗜性和侵袭力,引起汉坦病毒肾综合征出血热。故A为答案。新疆出血热病毒引起毛细血管损伤使血浆和红细胞渗出,浮现发
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