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眠,胃肠疾病,*,心血管疾病,1,心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有瓣膜，保证血液单向流动。心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内代谢产物（如二氧化碳等）。,心血管疾病的基本症状,心血管疾病常见症状：,发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水肿、头痛、头晕或眩晕、晕厥和抽搐、上腹胀痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。,多数症状也见于其他系统的疾病，并非心血管病所特有，因此分析时要做出仔细的判断,心血管疾病症状,胸闷,、,心悸,不宁、心慌气短；,心率,不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、,晕厥,、虚弱、嗳气；胸部刺痛、,固定不移、入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病、,心绞痛,、冠状动脉供血不足；上,腹痛,、,恶心,、,呕吐,；左后背痛、左手臂痛。,心血管病的常见体征：,心脏增大征、心音的异常变化、额外心音、心脏杂音盒心包摩擦音、心律失常征、脉搏的异常变化、,动脉上的杂音和“枪击声”、毛细血管搏动、静脉充盈或异常搏动、肝大及或有搏动、水肿等。,这些体征对诊断心血管病多数具特异性，尤其有助于诊断心脏瓣膜病、先心病、心包炎、心力衰竭和心律失常。,心血管疾病的常见病种,心血管疾病的分类,a、根据病因：,先天性心血管病：,心脏大血管在胎儿期中发育异常所致,后天性心血管病：,出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病,常见有动脉粥样硬化、风湿性心脏病、原发性高血压、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌病性心脏病、血液性心脏病、营养代谢性心脏病、心脏神经症。,b、病理解剖分类,心内膜病、心肌病、心包疾病、大血管疾病、各组织的先天性畸形,c、病理生理分类：,心力衰竭、休克、冠状循环功能不全、乳头肌功能不全、心律失常、高动力循环状态、心脏压塞等,心血管疾病的危害,危害一：冠心病导致的猝死,心血管疾病除了包括心脏先天器质性疾病，主要指冠状动脉硬化性心脏病，即冠心病，起因主要是心脏血管硬化，无法供应心肌足够的血液和氧。冠心病的危害是致命的，它起病隐匿，有人心肌缺血时毫无症状,;它发病迅速，虽然动脉硬化的过程需要几年甚至数十年，但几分钟内就可发生心绞痛及心梗。很多患者因缺乏足够的心理准备，导致死亡率极高,危害二：血栓导致的中风、猝死,心血管疾病患者多有血管壁硬化，危害也是严重的。动脉硬化到一定程度，血管壁上的沉积物加上粘稠的血液，可造成不同程度的血液凝块进入血循环。血液凝块可能造成血管堵塞，形成血栓。血栓如出现在大脑中、或脑动脉硬化破裂，可造成大脑局部缺血坏死，就是中风,;视坏死脑区不同，轻则口眼歪斜、半身不遂，重者死亡。血栓如发生在心脏里，则造成心脏局部缺血坏死，发生心肌梗塞，预后不良。,危害三：大量危险并发症,心血管疾病发展到后期，由于心脏长期泵血不良，全身器官都可能淤血缺氧而遭到不同程度的损害。肺部淤血造成易发肺部感染，肝脏长期淤血缺氧可出现肝硬化，高血压造成肾衰,这些又反过来加重心血管疾病病情。心血管疾病合并高血压、糖尿病等疾病，对身体的危害更多。,我们该如何预防心血管疾病呢？,*,肺,脏疾病,2,肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。肺有分叶，左二右三，共五叶。肺经肺系（指气管、支气管等）与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍,近50多年来，世界各国特别是工业发达的国家，肺癌的发病率和病死率迅速上升，死于癌症的男性病人中肺癌已居首位,40多年前，在中国因肺部疾病施行外壳手术治疗的病人中，绝大多数为,肺结核,，次之为,支气管扩张、肺脓肿,等肺化脓性感染疾病，,肺癌,病例为数不多。,近30年，肺切除术的病例中肺癌逐渐增多，已跃居首位，据,上海恶性肿瘤统计资料,，在男性癌症中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。,肺病是指在外感或内伤等因素影响下，造成肺脏功能失调和病理变化的一类病证。肺炎是由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起的肺实质的炎症，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引肺炎四季皆可发病，而多发于冬春两季,肺部常见的疾病,气胸、肺大泡、肺气肿、,肺部阴影、肺癌、肺心病、,呼吸衰竭、肺炎、新生儿肺炎、,小儿肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病、,呼吸系统疾病等,肺部疾病的症状及临床表现,3.肺痨：以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要表现，有传染性。,4.肺癌：以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要表现的恶性疾病。,5.喘证：主要表现有呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等。,6.肺胀：临床表现为喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等。,7.肺痈：临床以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要表现,1咳嗽：临床以咳嗽、咯痰为主要表现,2.哮病：主要表现是发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧,肺部疾病的原因,一、引起肺病的外因,1、呼吸道感染：对于已经罹患肺病者，呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素，可以加剧病情进展。但是，感染是否可以直接导致肺病发病目前尚不清楚。,2、吸入：吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有机粉尘等也可以促进肺病的发病。动物试验也已经证明，矿物质粉尘、二氧化硫、煤尘等都可以在动物模型上引起与人类肺病相类似的病变。,3、社会经济地位：社会经济地位与肺病的发病之间具有负相关关系，即社会经济地位较低的人群发生肺病的几率较大，可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关。,4、吸烟：吸烟是目前公认的肺病已知危险因素中最重要者。国外较多流行病学研究结果表明，与不吸烟人群相比，,吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高，出现呼吸道症状的人数明显增多。,5、空气污染：长期生活在室外空气受到污染的区域可能是导致肺病发病的一个重要因素。对于已经患有肺病的患者，严重的城市空气污染可以使病情加重。,二、引起肺病的内因,a.遗传因素：流行病学研究结果提示肺病易患性与基因有关，但肺病肯定不是一种单基因疾病，其易患性涉及多个基因。目前唯一比较肯定的是不同程度的仅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S转移酶基因、基质金属蛋白酶组织抑制物一2基因、血红素氧合酶一l基因、肿瘤坏死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能与COPD发病也有一定关系。,b.气道高反应性：国内和国外的流行病学研究结果均表明，气道反应性增高者其肺病的发病率也明显增高，二者关系密切。肺发育、生长不良在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体在成人后容易罹患肺病。,c.全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。专家指出，70%80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关，其他的相关因素为：放射性暴露因素、环境或职业暴露因素、遗传或家族性因素等。,据了解，我国男性吸烟率约维持在66%的幅度，近年还有所下降，但女性的吸烟率却在缓慢上升。专家提醒，中国女性肺癌的增长速度比较快，与此不无关系。,我们如何去预防呢？,*,肝脏疾病,3,肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以上。首先它分泌胆汁，帮助消化饮食；它把吸收的氨基酸合成蛋白质供给我们机体能量，让我们能够精力充沛地完成一天的工作；它能贮藏和燃烧体内的脂肪，控制我们的体形；它是脂溶性维生素的贮存器官；它还能够氧化、还原、分解体内的毒素，吞噬不小心吃入体内的细菌，是人体最大的解毒器官。,肝病的种类,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等，肝炎主要以慢性肝炎为主，按病因学分为慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物毒性肝炎、遗传性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。,肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病：,病毒性肝病：是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。,病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见，乙肝病毒是一种世界性传染疾病，据统计全球携带乙肝表面抗原的人数超过2.8亿，中国是乙肝的高发区，目前有现症的慢性乙型肝炎约3000万人，每年国内死于乙肝后肝硬化者有40万人。,非病毒性肝病包括以下几种：,酒精性肝病,：是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。,药物或毒物性肝病,：中毒性肝炎是由化学毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。,新陈代谢异常性肝病,：体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。,脂肪性肝病,：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。导致肝细胞的脂肪含量增加，可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重等。,肝病的症状,1、消化道表现,：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。,2、肝区不适,：在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。,3、全身表现,：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。,4、肝掌蜘蛛痣,：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。,5、肝腹水,：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。,6、出血倾向,：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。,7、门静脉高压,：门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。,8、肝性脑病,：这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。,肝病的早期症状,面色晦暗,：与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度；另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。,皮肤发黄,：从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎；慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。,肝掌,：与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。,蜘蛛痣,：中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。,导致肝病的因素,一、不良的生活习惯、饮酒过量。,二、不良的饮食习惯。,三、过度劳累,四、长期熬夜,五、损害肝脏的药物,六、其他疾病,七、辐射,八、,经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下，或者长期处于吸烟环境中,肝病的危害,肝炎肝硬化肝癌，,是肝病的“死亡三步曲”,1、心理及生理上的危害,肝病不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的,2、内分泌紊乱,慢性肝病患者，由于肝功能低下，肝脏分泌胆汁的量有所减少，质有所下降，对肠道杂菌的抑制能力降低，加上近年来滥用抗生素，长期以来造成了肠道环境和肠肽内分泌的变化，出现了较多的慢性肠源性内毒素血症。由于患肝病时恶心、食欲不佳，进食忽视均衡营养等，就会带来肠道环境的更大破坏，接着会造成人体一系列生理病理变化和免疫功能的紊乱。,3、引起并发症,肝病的危害绝不仅仅限于肝脏本身，它还可以引起其它多种疾病。常见的有：,(1)糖尿病;(2)胰腺炎;,(3)胆道感染;(4)功能性肾衰竭,(5)胆汗性肾病;(6)肾小球肾炎;,(7)肾小管酸中毒;(8)溶血性贫血;,(9)再生障碍性贫血;(10)心肌炎和心包炎,(11)结节性动脉炎;(12)消化性溃疡,(13)自发性腹膜炎;(14)性激素代谢紊乱;,(15)甲状腺功能改变;(16)肝性骨病，等等,*,肾脏,疾病,4,肾脏位于腹部后面，左臂通常比右臂的位置稍高些。成人的肾脏平均约有11公分长，5至7.5公分宽，2.5公分厚。它们是由一些肾周围的脂肪团块及肾筋膜的结缔组织所松弛的支撑着。肾不仅是人主要的排泄器官，也是以个重要的内分泌器官,3月8日是什么日子？,妇女节,肾脏病日,肾脏病的发病率高，而且早期无症状，我国约有1亿的患者，并且逐年增加，同时知晓率很低，发展严重时才被发现，此时治疗已非常困难，一位普通肾衰竭患者一年治疗费用约10万RMB，因此很少能有人坚持治疗或进行肾移植,肾脏的功能,1、清除身体上的废物,2、维持身体上水份的平衡,3、维持身体上盐份、钾离子以及酸的平衡,4、产生荷尔蒙控制血压,5、产生维他命D来控制钙离子，控制身体的生长,6、红血球生血素维持红血球的正常代谢,7、尿液的形成,8、液体与电解质的调节,9、血压的调节,10、调节血液酸碱平衡,11、其它代谢及内分泌方面的功能,肾病的临床症状,1、下肢浮肿,2、水肿,（常以眼睑开始，部分从下肢开始，严重胸水腹水）,3、蛋白尿,4、尿异常,（多尿、少尿、尿频、血尿、泡沫多、变色）,5、肾功能异常,6、腰酸,7、不明原因的发热、乏力、关节痛或咯血等,8、高血压,9、颜面皮肤红斑、严重脱发，经常口腔生疮,10、没力气、食欲低下,。,常见的肾病,1、慢（急）性肾小球肾炎,2、肾病综合症,3、慢性肾衰竭,4、肾结石,5、肾囊肿(多囊肾),6、糖尿病肾病,7、高血压肾病,8、紫癜性肾炎,9、狼疮性肾炎,10、小儿肾病,11、肾肿瘤,12、间质性肾炎,13、尿路感染。,肾病的信号,早期表现：,经常疲劳、乏力,眼睑、颜面或下肢水肿,尿中大量泡沫、尿量太多或太少,排尿次数增多，憋不住或排尿疼痛,腰腹部疼痛。,肾功能不全时出现：,面色苍白、疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、嗜睡、反应迟钝等,你的肾你保护好了吗？,*,胃肠疾病,5,一、胃肠疾病的现状,据WHO（世界卫生组织）统计，仅中国就有1.2亿肠胃病患者，其中中老年人占70%以上。世界上每年死于肠胃病的人数都在1000万以上，仅因腹泻死亡的人就高达400多万。,二、胃肠生理,1、胃,2、小肠,（十二指肠、空肠、回肠）,3、大肠,（盲肠、结肠、直肠、肛管）,三、胃肠疾病的定义,在,各种致病因素的作用,下，如细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染，化学因素、物理因素、变态反应，饮食习惯以及社会心理因素等，使胃肠的正常运动功能、消化液的分泌和调节功能、消化吸收功能发生障碍，导致,胃肠的功能性或器质性的病理变化,，出现,反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等,胃肠的症状表现，这就是通常所说的胃肠疾病。,四、胃肠疾病的原因,胃肠病的发生是一个极其复杂的、多阶段的过程，已经得到大多数学者肯定的发病因素有：,（,1,）,生物因素,细菌、病毒等微生物、肠道寄生虫,等都是胃肠疾病发病的主要原因。,（,2,）,化学因素,长期服用一些对胃肠道有剌激的,药物如非甾体类抗炎药、糖皮质激素,等，损伤胃黏膜，可诱发或加重胃肠疾病。,（,3,）,物理因素,胃肠道比较容易受到物理因素的影响，如进食过热、过冷或者粗糙的食物，容易刺激和磨损胃肠道黏膜；长期的,X,线照射也会诱发胃肠病。,（,4,）,精神因素,大量病因调查发现，持续过度的精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是胃肠疾病发生和复发的重要因素。,（,5,）,免疫因素,一些免疫反应也常可导致胃肠疾病，如幽门螺杆菌抗体可造成自身免疫损伤；慢性萎缩性胃炎可检测到,壁细胞抗体,，伴有恶性贫血的患者还可能找到,内因子抗体,。,（,6,）,生活因素,生活不规律，如作息时间无常，过度安逸或劳累等；或有不良嗜好，如吸烟、酗酒、过量饮浓茶、咖啡等。,（,7,）,饮食因素,进餐时间不规律，时早时晚；进食量不规律，时多时少；或者进食生冷、辛辣等剌激性食物等。,（,8,）,遗传因素,多种胃肠疾病均与遗传有关，现在越来越受到关注,。,（,9,）,其它因素,很多全身性疾病可以诱发或者加重胃肠疾病。,五、常见的几种胃肠道疾病,（,1,）急性胃炎,：,指由各种原因引起的胃黏膜急性的可逆性的炎症病变。,病变部位可以是局限在胃底、胃体或胃窦的某个局部，也可弥漫地分布于全胃。,（,2,）慢性胃炎：,主要是由于幽门螺杆菌所引起的胃粘膜慢性炎症，,根据炎症累及的部位和对腺体破坏程度分为,慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,。,（,3,）消化性溃疡：,主要是指发生在,胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡,，统称为消化性溃疡。,（,4,）腹泻：,感染性急性腹泻、非感染性急性腹泻、慢性小肠性腹泻及慢性结肠性腹泻。,（,5,）便秘,（,6,）溃疡性结肠炎,：又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。是一种,原因不明的直肠和结肠的炎症性疾病。,六、胃肠疾病的危害,胃肠为人体主要的,消化吸收器官，,胃肠患病将会,影响到整个机体的营养和免疫力，,因而胃肠病如不及时治疗，对,全身,各脏器均有一定影响，尤其在疾病后期产生,并发症,时，危害更大。,（,1,）胃炎、消化性溃疡的危害,慢性浅表性胃炎可合并糜烂性胃炎或转变为慢性萎缩性胃炎，甚至有,少数患者还可能发生癌变，,消化性溃疡可并发幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；,慢性胃炎,患者由于不能充分、有效的吸收维生素,B12,和叶酸，可导致,大细胞性贫血,；而,萎缩性胃炎,患者由于,内因子缺乏,，可形成,恶性贫血,等。,（,2,）腹泻的危害：,腹泻可使,水、电解质,失调和酸碱平衡紊乱；,能量,供给不足，,维生素,缺乏，导致,贫血,；机体的,抵抗力下降,。,（,3,）便秘的危害：,诱发,肛肠疾病,。导致,胃肠神经功能紊乱,。加速衰老。诱发,心、脑血管疾病,。导致性生活障碍。诱发妇科疾病。,（,4,）结肠炎的危害：,结肠炎可引发,肠狭窄、肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、结肠癌等,，严重危害人体健康。溃疡性结肠炎还可能发生,肠穿孔,，引起,急性肠膜炎，危及生命。,长期慢性炎症刺激结肠，还可能发展为,结肠癌,。,七、提早发现胃肠疾病,消化道疾病种类很多，常常由于症状不典型而被人们忽视。一些饭后不明显的症状中，注意体会、自检，尽早发现胃肠疾病，以得到及时治疗。,1.,时有,胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重。,这往往提示可能患有,食管炎、食道憩室或食管癌早期,。,2.,饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，,体重逐渐减轻,，面色轻度苍白或发灰。,这种情况要考虑,慢性胃炎,，特别是,慢性萎缩性胃炎、胃下垂,。,3.,饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，,病的时间可能已经很长；,疼痛有规律,，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是,胃溃疡,。,4.,经常在,饭后,2,小时左右出现胃痛,，甚至,半夜疼醒,，,吃点东西可以缓解,，常有反酸现象。秋冬季节容易发作，疼痛在,上腹偏右，有节律,。这类情况可能患有,十二指肠溃疡或十二指肠炎症,。,5.,饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，,过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且,伴有,贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块,。这种情况应高度警惕，因为有可能是,胃癌,。,6.,饮食不当或受凉后,发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是,急性胃肠炎、急性痢疾。,7.,饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作,。也有可能,时而腹泻时而便秘,，腹泻时为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。这种症状，以,过敏性肠炎,的可能性较大。,八、胃肠疾病恶变的,5,个预兆,第一、觉得,胃痛胃胀胃酸明显加重,，伴随着,无规律的疼痛,，发作周期越来越短。,第二、心窝部隐隐疼痛，,疼痛呈辐射状，常规药,物不断,加量,，,很长时间,才能缓解疼痛。,第三、食欲不振，饭量开始减少，,经常恶心、呕吐、体重减轻,，一天比一天消瘦，相继伴有,乏力、贫血。,第四、,肚子发重、大便时间无规律，不明原因的腹泻，便形异常，,多为粘液便或溏薄稀便，排便有轻微疼痛。,第五、,腹泻、便秘交替出现,，,排黑便的情况居多,，,普通抗菌消炎药失效,，腹泻症状难以控制，低度或中度,发热,。,九、胃肠疾病高危人群有哪些？,胃肠疾病是常见多发病，总发病率约占人口的,20,左右,。年龄越大，发病率越高，特别是,50,岁以上的中老年入更为多见，男性高于女性。,大致可以分为以下几类人群：,酒桌族、上班族、出差族、开车族、老年人。,十、胃肠疾病的健康管理,（一）,养成良好的饮食习惯,1、三餐定时定量，不暴饮暴食，宜细嚼慢咽。,2、均衡膳食，食物多样化。,3、少食过冷、过热、过酸、过甜、过咸的食物或刺激性调味品，以及烟、酒、浓茶、咖啡等。,4、忌食不洁、腐烂、酸败的食物。,5、烹调宜采用蒸、煮、烩、焖、炖、汆等方法，使食物细软易于消化。,（二）,坚持参加适当,体育活动,：适,当的体育锻炼能,增强人体的胃,肠功能，促进食物的消化吸收,。,根据个人情况，采取各种方式,运动，如,散步、慢跑、打太极拳、球类、,保健体操等,。,（三）保持良好的心态,：保持心情舒畅，情绪稳定，避免精神过度紧张、忧郁、焦虑。,（四）保持良好的生活习惯,：生活,起居,有规律，睡眠充足，勿过度劳累。,戒酗酒、嗜烟。,季节变化时要注意保暖，避免受寒。,肠胃不适，切忌滥用药物，特别是勿长期服用对胃肠刺激强烈的药物，如阿司匹林、消炎痛、强的松等。,十一、胃肠疾病的营养干预,消除炎症,修复黏膜,促进肠道蠕动功能,改善肠道菌群,改善营养不良,提高免疫力,*,失眠,6,失眠,（英文：,sleeplessness）即睡眠失常。表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉,失眠的症状,1、入睡困难；,2、不能熟睡,睡眠时间减少；,3、早醒、醒后无法再入睡；,4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；,5、睡过之后精力没有恢复；,6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；,7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；,8、很多失眠的人喜欢胡思乱想；,9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠,失眠的分类,按临床表现分类,睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；,睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；,睡眠质量：多噩梦；,早醒、醒后无法再入睡；,总的睡眠时间少于6小时；,日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。,按严重程度分类,轻度：,偶发，对生活质量影响小；,中度：,每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏 等)；,重度：,每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。,失眠发生的原因,1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。,2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮 咖啡，吸烟等。,3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导 致失眠，,4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧 虑所至的机会性失眠。,5、情绪因素：,情绪失控可引起的心境上的改变，这 种改变特别会 在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引 起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失 眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能 是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存 在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状 态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就 连晚上也仍然欲罢不能。,6、安眠药或嗜酒者的戒断反应,失眠危害,1、失眠对人体的伤害主要是精神上的，一般不会使人致命。,2、长期失眠会使人脾气暴躁，攻击性强，记忆力减退，注意力不集中，精神疲劳。失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病，,3、使人免疫力下降，使人的身体消耗较大，,4、少年儿童的失眠会减少生长素的分泌，不利于身体的生长发育。,5、严重引起感知方面变化，如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变、也会诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病，,6、妇女导致皮肤干燥、月经失调等疾病。,失眠如何调理？,销售长虹！,