第5章循环系统第三、四节.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四节 血管 blood vessel,一、血管的种类和结构,(一)种类：,1.动脉 artery,输送血液离心的管道。,(,A,),管壁厚,、,弹性大,。,2.静脉 vein 运送血液回心的管道。,(,V,),管壁薄,、,管径较大,、,收缩性和弹,性差,。分浅静脉和深静脉。,有,静脉瓣,。,3.毛细血管 capillary,管壁最薄,、,口径最小,。,大A中A小A微A,分支,微V小V中V大V,属支,三、血管分布的主要规律,1.身体左右对称部位，血管分布通常具有对称性。,2.血管的分布与机能相适应。如新陈代谢旺盛的甲状腺，血管特别丰富。肾脏具有泌尿功能，其血管口径较一般脏器粗大。,3.血管走行多与人体长轴一致，并常与神经一起被结缔组织包裹成束，它们一般位于身体的屈侧。,4.在容易受到牵引或受压的地方及经常变换形状的器官，血管大多吻合成网或弓。,四、肺循环血管,肺动脉干,：,起自右心室，至主动脉弓的下方分为左、右肺动脉，分别进入左、右肺。在肺动脉干的分叉处，有一短的纤维结缔组织索，连于主动脉弓下缘，称为,动脉韧带,，它是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。,动脉导管在出生后不久即闭锁，如一年内仍未闭锁，即为先天性心脏病之一。,肺动脉内为含CO,2,较多的血液,。,肺静脉,：,左、右各二条肺静脉，起自肺门，分别注入左心房，,肺静脉内为气体交换后,含O,2,丰富的血液,，与体循环的动脉相同。,五、体循环血管,(一)体循环的动脉,主动脉,起自左心室分为：,升主动脉,：有一对冠状动脉的开口。,主动脉弓,：发出三支动脉。,降主动脉,：按其部位分为胸主动脉和腹主动脉。,主动脉弓,自右向左依次发出,头臂干,(无名动脉)、,左颈总动脉,、,左锁骨下动脉,。,在主动脉弓壁内,，,有压力感受器,，具有调节血压的作用。主动脉弓下方有23个粟粒状小体，,称主动脉体，属化学感受器,。感受血液中O,2,、CO,2,分压变化的刺激。,颈总动脉,沿气管和食管的外侧上升，至平对甲状软骨上缘处分为,颈内,、,颈外动脉,。此处有两个重要结构。,颈动脉窦,为颈内动脉起始处膨大部分，壁内有特殊的感觉神经末梢，为,压力感受器,。,当动脉血压升高时,，即引起,主动脉弓和颈动脉窦,扩张，刺激这两处的压力感受器，向中枢发放神经冲动，,通过中枢反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，以降低血压。,颈动脉体,在颈总动脉分叉处有一个扁椭圆形小体，与主动脉体一样，属于,化学感受器,，感受血液中CO,2,浓度的变化。,当CO,2,浓度升高时,，,反射性促使呼吸加深、加快。,颈内动脉,进入颅腔，主要分布于脑和视器。,颈外动脉,行至下颌颈处分支有甲状腺动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉、上颌动脉、颞浅动脉等。,锁骨下动脉,出胸廓上口经斜角肌间隙到第一肋的外侧缘，,移行为腋动脉,。锁骨下动脉的主要分支有：,椎动脉,穿颈椎横突孔经枕骨大孔入颅腔,，,左右两条椎动脉汇合成一条基底动脉,，,参与大脑动脉环的组成,。,胸廓内动脉,分布于胸前壁、心包、膈肌和腹直肌。,甲状颈干,为一短干，在前斜角肌内侧缘附近起始，立即分为数支。,腋动脉下行为,肱动脉,，沿肱二头肌的内侧缘下降，至肘窝深部，平桡骨颈高度分为：,尺动脉,桡动脉,桡动脉,在腕部分出一支入手掌，与尺动脉吻合组成掌浅弓，其主干则绕向手背，穿过第一掌骨间隙，分出拇主要动脉后，其末端与尺动脉掌深支吻合成掌深弓。桡动脉下段在桡骨下端前方的位置较浅，可摸到其搏动，称,寸口,。,尺动脉,在腕部分一支入手掌，连接桡动脉组成掌深弓；其末端与桡动脉掌浅支吻合，形成掌浅弓。,胸主动脉,在第4胸椎下缘左侧续主动脉弓，初沿脊柱左侧下行逐渐转至其前方，,达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔,，,移行为,腹主动脉,。,胸主动脉的分支分为脏支和壁支：,壁支,肋间动脉。分布于胸壁及上腹壁。,脏支,主要有支气管动脉、食管动脉和心包支，分别营养气管、支气管、食管和心包等。,腹主动脉,穿膈后沿脊柱前方下降，,至第4腰椎处分左,、,右髂总动脉,。腹主动脉右侧有下腔静脉，前方有胰、十二指肠水平部和小肠系膜根。,腹主动脉亦可分为壁支和脏支，但脏支较粗大。,壁支,:膈下动脉(一对)、腰动脉(4对)、骶正中动脉。,脏支,成对的有,肾上腺中动脉,、,肾动脉,和,睾丸动脉,(或,卵巢动脉,)。,不成对的有,腹腔干,(为12cm的短干，分出胃左动脉、肝总动脉、脾动脉，然后再由各支继续分支。)、,肠系膜上动脉,和,肠系膜下动脉,。,髂总动脉,沿腰大肌的内侧向外下方斜行，,在骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉,。,髂内动脉,为一短干，下行入盆腔，,分壁支,(闭孔动脉、臀上和臀下动脉。)和,脏支,(脐动脉发出膀胱上动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉及阴部内动脉发出肛门动脉)。,髂外动脉,经腹股沟韧带的后方到股前部，移行为,股动脉,。髂外动脉在腹股沟韧带上方发出腹壁下动脉。,股动脉,在股三角内下行，经内收肌管,并由股前部转至股内侧，到 窝移行为,动脉,。在 肌下缘分为胫前动脉和胫后动脉。,胫后动脉,分出,腓动脉,、,足底内侧动脉,、,足底外侧动脉,(在足底深层,与足背动脉的分支吻合形成足底弓,，由此弓分支到足趾)。,胫前动脉,向前穿过小腿骨间膜，行于小腿前肌群之间，下降至足背，改名为足背动脉。,(二)体循环的 静脉,包括心静脉系、上腔静脉系和下腔静脉系。,1.,上腔静脉,是一条短粗的静脉干，收集,头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血。,上肢的静脉和颈外静脉汇入锁骨下静脉，,颈内静脉,和,锁骨下静脉,会合成,头臂静脉,或称无名静脉(汇合处所成的夹角称,静脉角,)。,两侧无名静脉在右侧第一肋软骨与胸骨结合处的后方汇合成,上腔静脉,，在相对右侧第三胸肋关节的下缘处注入右心房，在入心前有奇静脉注入。,2.,下腔静脉,是人体最大的静脉，收集,腹、盆腔及下肢的静脉血,。,下肢的,大隐静脉,、,小隐静脉,汇入股静脉，流入髂外静脉。髂内、外静脉汇合成髂总静脉，两侧髂总静脉会合成,下腔静脉,，沿主动脉右侧上行，穿膈肌到达胸腔注入右心房。,肝门静脉,特点：,1.,介于两种毛细血管之间的静脉干,；,2.,无功能性静脉瓣,。,肝门静脉的侧支循环：,1.通过,食管静脉丛,在食管下端及胃的贲门处形成门静脉与上腔静脉间的吻合。,2.通过,直肠静脉丛,形成门静脉与下腔静脉间的吻合。,3.通过,脐周静脉丛,形成的门静脉与上、下腔静脉间的吻合。,第五章 循环系统,第五节,淋巴系统,一、,组成,二、,淋巴管的种类,三、,淋巴器官,四、,淋巴循环的意义,五、,脾,第五节 淋巴系统 lymphatic system,一、组成,淋巴管,淋巴结,胸腺,脾,二、淋巴管的种类,1.毛细淋巴管：以盲端起于组织间隙，,其通透性大于毛细血管,。,2.淋巴管：由毛细淋巴管汇集而成，其配布如同静脉，也分为浅、深两组，但其数量和瓣膜较多。,3.淋巴干：由淋巴管多次汇合而成，共有9条。,4.淋巴导管：,右上半身的淋巴汇入,右淋巴导管,；两下肢、腹部及左上半身的淋巴汇入,胸导管,。两条淋巴导管分别注入左、右,静脉角,。,三,、淋巴器官,包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。,淋巴结是插入淋巴管向心行程中的圆形或椭圆形小体,。淋巴结数目较多，,常聚集成群,。,淋巴结的主要功能是,滤过淋巴液,、,产生淋巴细胞和浆细胞,，,参与机体的免疫反应,。,四、淋巴循环的意义,1.回收蛋白质：每天约回收75200g。,2.运输脂肪和其它营养物质。,3.清除组织中的红细胞、细菌及其它异物,。,五、脾 (spleen),位于左季肋部，其长轴与第10肋一致，在肋弓下不能触及。活体脾为暗红色，略呈椭圆形，质软而脆，固左季肋部受暴力打击时易导致,脾破裂,。,脾的内侧面凹陷为脾门，脾的前缘较锐，下部有,23个切迹,，是临床脾触诊的标志。,脾的实质分为：白髓(产生淋巴细胞)、红髓(位于白髓间的血窦，其内皮细胞有较强的吞噬能力)。,脾的功能：,1.储存血液(200ml)，调节血量。,2.破坏衰老的红细胞、血小板，吞噬异物。,3.产生淋巴细胞、单核细胞，参与免疫反应。,4.在胚胎早期是重要的造血器官。,