实训：人体形态评定ppt.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,人体形态评定实训,实训目的和要求,1,掌握四肢周径、四肢长度等形态学测量,2,熟悉常用体表标志点,3,熟悉人体姿势的评定,实训器材与设备,铅垂线、,X,片、皮尺、体重测量称,实训任务,1,体表标志点,2,人体姿势的评定,3,人体测量,注意事项,1,要熟悉正常脊柱的四个生理性弯曲和人体的标准姿势。,2,测量时，应充分裸露被测量的部位。,3,使用标准皮尺，同一体位，同一测量部位，先测健侧，后测患侧，便于比较。,4,评定时，室内应保持安静，光线明亮。,5,评定女性时须有女医护人员在场或女家属陪同。,一、体表标志点,头及躯干：,颈点：第七颈椎棘突后端的中心点,胸骨颈静脉切迹：胸骨柄上缘中部,胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处，微向前突，两侧平对第二肋，向后平对第四胸椎下缘,胸中点：左右第四胸肋关节连线与胸骨中心线相交点,腰点：第五腰椎棘突后端的中心点,一、体表标志点,上肢：,肩峰：肩胛冈最外侧的中心点,肱骨内外上髁：肱骨远端两侧突起,尺骨鹰嘴：尺骨上端膨大突起，屈肘时形成明显隆起,桡骨茎突：桡骨远端手腕外侧最尖端点,尺骨茎突：尺骨远端手腕内侧最尖端点,一、体表标志点,下肢：,髂嵴：髂骨翼的上缘,髂前上棘：髂嵴前端圆形突起,髂后上棘：髂嵴后端突起,股骨大转子：髂嵴下一掌宽浅凹中，旋转下肢可触及皮下转动,股骨内外上髁：股骨远端内外侧明显突起,内踝：胫骨远端内侧明显突起,外踝：腓骨远端外侧明显突起,二、,人体姿势的评定,评定的内容：头颈、肩胛骨、脊柱、骨盆、髋关节、膝关节、足,被检查者姿势：充分暴露，光脚自然站立，两眼平视,二、人体姿势的评定,-,正常后面观,双内踝高度一致，胫骨无弯曲，双腘窝同一水平线上，双骨盆同高，脊柱无侧弯，双肩峰、肩胛下角平行，头颈无侧倾或旋转,铅垂线通过标志点：枕骨粗隆,脊柱棘突,臀裂,双膝关节内侧中心,双踝关节内侧中心,足有无内外翻畸形，扁平足；双侧胫骨是否同高，胫骨是否弯曲；膝关节有无内外翻，双侧腓骨头高度是否一致；双侧股骨大转子高度是否同高；观察骨盆，双侧髂嵴是否在同一高度；脊柱有无侧弯；双侧肩胛骨是否与脊柱距离相等，是否同高，头颈部有无偏斜，旋转或向前。,二、人体姿势的评定,-,正常前面观,双足内侧弓对称，髌骨位于正前方，高度一致；双侧髂前上棘同一高度，肋弓对称，肩峰等高，肩锁关节，锁骨和胸锁关节等高并对称。,从足部开始观察：有无足内翻，扁平足，足大趾外翻。胫骨有无弯曲，腓骨头，髌骨是否同高，是否有膝内外翻。骨盆是否对称；肩锁和胸缩关节是否等高。头颈部有无倾斜。,二、人体姿势的评定,-,正常侧面观,正常生理弯曲。头、耳、肩峰同在与地面垂直线上。足纵弓正常，膝关节,0-5,，髋关节,0,，骨盆无旋转。,铅垂线通过标志点：外耳孔,肩峰,大转子,膝关节前方（髌骨后方）,外踝前约,2cm,观察内容：足纵弓有否减小，踝关节有否跖曲挛缩；膝关节是否过伸展；注意髂前上棘与髂后上棘的关系；腰椎前突是否增大，腹部有无突出；腰椎弯曲有否增大，躯干是否向前或向后弯曲，背部变圆，变平或驼背，头是否向前伸。,三、人体测量,（,1,）身高、体重的测量,身长的测量,光脚、足跟并拢在一条直线上，足尖打开,60,头正、颈直、挺胸、收腹、双下肢伸直（耳眼平面）。同一时间，同一测量器具、方法（最好是同一检查者）,体重的测量,测量出体重，计算出身体质量指数。,BMI=,体重（,Kg,）,/,身高（,m2,）,三、人体测量,（,2,）肢体长度的测量,上肢：,上肢长：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离,前臂长：从肱骨外上髁到桡骨茎突的距离,手 长：从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中点到中指尖的距离,下肢：,下肢长：从髂前上棘到内踝的最短距离，或股骨大转子到外踝的距离,大腿长：从股骨大转子到膝关节外侧间隙的距离,小腿长：从膝关节外侧间隙到外踝的距离,足长：从足跟末端到第二趾末端的距离,三、人体测量,截肢残端长度的测量,三、人体测量,（,3,）肢体周径的测量,上肢：,上臂周径：肘用力屈曲位和伸展位，测量上臂中部、肱二头肌最大膨隆处。,前臂周径：前臂近侧端最大膨隆处和前臂远端最细处的周径。,下肢：,大腿周径：髌骨上缘起向大腿中段取,6,、,8,、,10,、,12cm,处的周径,小腿周径：小腿最粗处和内、外踝上方最细处的周径,三、人体测量,截肢残端周径的测量：,三、人体测量,躯干周径的测量,颈围：通过喉结处测量，软尺与地面平行,胸围：通过胸中点和肩胛骨下角点，绕胸一周。（平静吸气末和呼气末）,腹围：通过肚脐或第,12,肋骨下缘和髂前上棘连线中点的水平线,臀围：髂前上棘与大转子间臀部最粗部分。计算出腰臀比。,