常用医学统计方法.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第二篇 常用医学统计方法,第八章 医学统计方法概述,第一节 医学统计学,在临床医学中的作用和意义,一、医学统计学,1、统计学,统计学（,statistics）,是研究数据搜集、整理与分析的科学，是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。,2、医学统计学,统计学在医学研究领域的应用称为医学统计学。,医学统计学与生物统计学、卫生统计学是统计学原理和方法在互有联系的不同学科领域的应用，三者间有少许区别，但无截然界限。,二、医学统计学在临床医学中的应用及意义,1、临床科研设计,2、对搜集资料的内在规律进行分析,3、为医务工作者阅读科技文献和撰写科研论文提供工具,第二节 统计工作的基本步骤,统计工作的基本步骤通常分为四步：,(,研究,),设计、搜集资料、整理资料和分析资料。,一研究设计(,design),设计一般包括专业设计和统计设计。专业设计即确定调查题目、内容等。统计设计包括资料收集、整理与分析。,统计设计包括资料收集、整理与分析全过程的统计设想和科学安排。,设计需考虑以下几方面：,1、研究的目的和假设是什么?,2、研究对象的选择范围是什么？如何确定？,3、研究方法是什么？技术路线如何？,4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？,5、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？,6、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计分析方法？,7、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响？,8、时间、人员、经费方面的安排。,实验三要素：处理因素、受试对象、实验效应,设计四原则：对照、随机化、重复、盲法,二、搜集资料(,data collection),按照设计要求，原则是及时、准确、完整地收集原始数据。,1、病历,2、日常医疗工作记录,3、临床检查与化验记录,4、疾病监测报表,5、专题研究,三、整理资料（,data sorting）,1、,资料的录入和清理,资料录入前后初步的清理是核实，其次是发现异常值。,2、资料的分组,主要方法有按变量的性质分组和按变量的数量大小分组两种。,（1）按性质分组,（2）按数量分组,一般以分10-15组为宜。,吸烟与肺癌的成组病例对照研究资料整理表,吸烟史,肺癌病人,对照,合计,有,688,650,1338,无,21,59,80,合计,709,709,1418,（1）按性质分组,表,8,1,药物,A,与药物,B,的疗效分析,组别,例数,治愈人数,有效人数,无效人数,治愈率,(%),药物,A,110,36,71,3,32.73,药物,B,97,52,32,13,53.61,（2）按数量分组,例,9.1(P155),，某市某年调查的,120,名,8,岁男孩身高（,cm,）资料。,注意分组时界限要明确。,如：第一组,112,114,岁，第二组,114,116,岁，第三组,116,118,岁，界限不明确。,又如：第一组,112,岁，第二组,114,岁，第三组,116,岁，分组明确。,第三节 统计学的几个常用术语及统计方法选择,一、常用术语,1、变量和个体变异,根据研究目的确定的观察单位(,observation unit),也称观察对象，或个体。观察单位的某项特征称为变量(,variable)。,变量的观察结果称为变量值(,value of variable)。,同质(,homogeneity),是指被研究指标（变量）的影响因素相同。在统计学中可以把同质理解为除处理因素外，影响被研究指标较大的、可以控制的主要因素尽可能相同。,变异(,variation),同质基础上的个体差异称为变异。,2、总体和样本,总体(,population),是根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。,总体又分有限总体和无限总体。,样本(,sample),是按随机化原则从总体中抽出的部分观察单位的某变量值的集合。,3、抽样和抽样误差,抽样是指从总体选取样本的过程。,抽样研究是从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征。,由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差异称为抽样误差(,sampling error)。,抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定的规律性。,4、概率和小概率事件,概率(,probability),是反映某一事件发生的可能性的大小，常用符号,P,表示。其值在0和1之间（）。概率等于,1,的事件是必然事件，概率等于,0,的事件是不可能事件，随机事件的概率小于1，而大于0（）。小概率事件习惯上是指概率（）的事件。,5、参数与统计量,根据总体资料计算得到的指标称为参数(,parameter)。,例如总体均数、总体标准差、总体率等。,根据样本变量值计算出来的指标称为统计量(,statistic)。,例如样本均数、样本标准差、样本率。,二、资料的类型,1、定量变量(,numerical variable),也称数值变量或计量资料，即用定量方法测得的变量值称为定量变量。表现为数值的大小，常有度量衡单位。,2、定性变量(,categorical variable),也称分类变量，即按某种属性或类别分组,所得的各组变量值个数称为定性变量。表现为互不相容的类别或属性。,根据各类别之间有无程度上的差别又分为无序分类(,unordered categories),和有序分类(,ordinal categories),变量，有序分类又称等级资料。,根据分析的需要，各类变量间可以互相转换。但原始资料应尽量保存数值变量，以便分析资料时可根据需要进行转换。,例9.1(,P155)，,某市某年调查的120名8岁男孩身高（,cm）,资料。,