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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,水痘患者的健康指导,感染内科,李春艳,水痘的概念及流行病学,水痘的临床表现,水痘患者的健康指导,了解,熟悉,掌握,水痘的概念,水痘是由,水痘,-,带状疱疹病毒,引起的急性呼吸道传染病。,主要好发于小儿。,一年四季均可发病,特别是多发于,冬春季,。,水痘的流行病学,传染源,患者是唯一的传染源,,自发病前,1,2,天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。,传播途径,主要通过,空气飞沫,经呼吸道和直接接触,疱疹的疱浆,而传染,传染性很强。,易感人群,人群对水痘普遍易感,,,10,岁以下儿童发病为多。,水痘的临床表现,本病潜伏期,10,一,21,天,,一般为,14,天,左右,。,发病初期伴发热、头痛、食欲不振、全身不适等症状;,1-2,天后躯干皮肤出现斑疹,数小时后转化成丘疹、疱疹晶亮伴瘙痒,皮疹分批出现,大小不一,,故同一部位皮疹可同时存在,斑疹、丘疹、疱疹和结痂,,呈向心性分布。,水痘的健康指导,一、隔离与消毒指导,(,1,)采用,呼吸道隔离,,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后,2,周。,(,2,)室内多通风,患者用过的食具和衣物等,煮沸消毒或阳光暴晒,2,小时,。患者的房间可用紫外线照射或消毒液,进行,空气消毒,。,水痘的健康指导,二、休息与饮食指导,(,1,)发热期应,卧床休息。,(,2,)水痘患者应该给予,易消化及营养丰富的流质及半流质饮食,,如粥,面条汤等。,应多喝开水,并供给营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。,忌油腻,姜,辣椒等刺激性食物及发物,,如香菇、虾等。,水痘的健康指导,三、高热期护理指导,(,1,)水痘发热期应,卧床休息,,可采取,物理降温,等方法退烧:如以冰枕、毛巾、多喝水等。,(,2,)体温高者可予退热剂,应避免使用阿司匹林类的药物来退烧,以免发生可怕的并发症。,(,3,),注意病情变化,,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。,水痘的健康指导,四、皮肤护理指导,(,1,)衣着应宽松,应勤换洗,被褥保持清洁、松软、平整、干燥。,(,2,)勤换内衣,保持皮肤清洁,每日用温水轻擦皮肤,,禁用肥皂水、乙醇擦拭皮肤。,(,3,)有皮肤瘙痒者,应,避免搔抓,,防止抓破皮肤造成感染。必要时可以涂以,炉甘石洗剂,止痒。,疱疹破裂者,涂以,1%,甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。,(,4),皮肤结痂后让其自行脱落,,不要强行撕脱。,水痘的健康指导,五、用药指导,(1),体温高者可予退热剂。水痘一般,禁用激素,。但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。,(2),一般水痘病人不需要抗病毒治疗,但对免疫功能缺陷或应用免疫抑制治疗的病人,应及早使用抗病毒药物。,阿昔洛韦是治疗水痘最常用的药物。,也,可口服清热解毒的中药如板兰根冲剂。,(3),皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。,皮肤继发感染者应适当选用抗生素。,水痘的健康指导,六、水痘预防指导,(,1,)养成良好卫生习惯,,勤洗手,,保持双手清洁。,(,2,)流行期间,避免,带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所。室内,多通风,。,(,3,),接种水痘疫苗,是预防和控制水痘的有效手段。,(,4,),患水痘后,应及时到正规医疗机构就诊,,并在家卧床休息直至水泡疹全部结痂脱落,期间不应返校上课或者上班,以免传染给其他人。,谢谢聆听,水痘的临床表现,正确洗手方法,
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