口腔颌面发育.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,第六章 口腔颌面部发育,第一节 神经嵴、腮弓和咽囊,第二节 面部的发育,第三节 腭的发育,第四节 舌的发育,学习目的,1、掌握面部、腭、舌的发育过程,2、熟悉面部、腭部、舌、涎腺的发育畸形,3、能够表达颌面部的正常发育的过程和从组织结构的角度解释发育畸形的原因,4、具备综合思考的能力,1.,增殖期：受孕受孕后,2W,三胚层的形成。,2.,胚胎期：受孕后第,3,8W,。,3.,胎儿期：受孕后第,9W,出生。,第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊,一、神经嵴的分化,：,胚胎第,34,周中枢神经系统发育,胚胎的位置,：头部、尾部、背侧、腹侧,神经板,：,胚胎头侧中线处,外胚层,细胞增生,神经褶,：,神经板边缘隆起,神经嵴,：,神经褶顶端,神经沟,：,神经板中央凹陷,神经管,：,神经褶向中央闭合，形成脑、脊髓,神经嵴细胞,神经嵴细胞,很大的迁徙能力,发育成,多种组织和细胞：,神经系统组织,内分泌组织,结缔组织,皮肤组织,外胚层,（）,神经板神经褶神经嵴（）,神经嵴细胞,牙本质，牙骨质，牙髓，牙周膜等。（,外胚间叶组织，外间充质结缔组织,）,小结：神经嵴的分化,神经嵴、鳃弓和咽囊,二、鳃弓及咽囊的发育,：,第,4,周：,鳃 弓：,6,对,第一对：,下颌弓,第二对：,舌 弓,第三对：舌咽弓,第四对鳃弓：,第五对鳃弓：形成后很快消失,第六对鳃弓：,二、,鳃弓和咽囊,的发育,鳃沟,咽囊,神经嵴、鳃弓和咽囊,鳃沟,神经嵴、鳃弓和咽囊,咽囊,神经嵴、鳃弓和咽囊,二、鳃弓及咽囊的发育：,颈窦,第二节 面 部 的 发 育,一、面部发育过程：,面突分化,面突联合、融合,面 部 的 发 育,（一）、面突分化：,第三周,额鼻突,下颌突,面 部 的 发 育,（一）面突分化：,第四周,上颌突（24天）,口凹,(,原口,),前面观,侧面观,上颌突,口 凹,面 部 的 发 育,（一）面突分化：,第四周,上颌突,口凹,(,原口,),口咽膜：原始消化道,面 部 的 发 育,（一）、面突分化：,第四周,口咽膜破裂,面 部 的 发 育,（一）、面突分化：,第四周,嗅板,(,鼻板,鼻凹,(,嗅窝,中鼻突,侧鼻突,面 部 的 发 育,（一）面突分化：,第四周,嗅板,(,鼻板),鼻凹,(,嗅窝,),中鼻突,侧鼻突,面 部 的 发 育,（一）面突分化：,第五周,球状突,我的突起全了,!,哈哈！,面 部 的 发 育,（二）面突联合和融合,联合,(merge),融合,(fuse),面部的发育,（二）面图的融合和联合,球状突,2,人中,(,联合,),上颌突,+,球状突上唇,(,融合,),上颌突,+,下颌突面颊部,(,联合,),侧鼻突,+,上颌突（,融合）,鼻泪沟 鼻泪管,下颌突,2,下唇,(,联合,),胚胎第,7-8,周,面部各突起已完成联合,颜面各部分初具人的面形,.,面 部 的 发 育,面突融合：,3,rd,week 4,th,week,面 部 的 发 育,面突融合：,5,th,week 6,th,week 7,th,week,面 部 的 发 育,面突融合：,8,th,week,面 部 的 发 育,面突融合：,12,th,week,面 部 的 发 育,面突融合：,成人,小结,球状突,2,人中,(,联合,),上颌突,+,球状突上唇,(,融合,),侧鼻突,+,上颌突（,融合）,鼻泪沟 鼻泪管,上颌突,+,下颌突面颊部,(,联合,),下颌突,2,下唇,(,联合,),胚胎第,7-8,周,面部各突起已完成联合,颜面各部分初具人的面形,.,颜面形成过程,颜面发生实物图,(A,第,5,周,B,第,7,周,),二,、,面部发育异常,胚胎第,6-7,周,(,致畸因子,),1.,唇裂,上颌突,和,球状突,未联合或部分联合所致,.,多见于上唇,在唇的侧方,.,(,上唇正中裂,下唇裂,),2.,面裂,上颌突,和,下颌突,未联合或部分联合横面裂,上颌突,与,侧鼻突,未联合斜面裂,侧鼻突,与,中鼻突,之间发育不全侧鼻裂,唇裂（,cleft lip,）：,上颌突与同侧球状突未愈合,图,9,面斜裂,上唇,与,眼内呲,之间的裂缝；,上颌突 与同侧 侧鼻突 未融合,面 部 的 发 育,发育异常：,单侧唇裂,面 部 的 发 育,发育异常：,单侧唇裂,左侧完全唇裂,面 部 的 发 育,发育异常：,双侧唇裂,面 部 的 发 育,发育异常：,面裂,左侧横面裂、下唇正中裂,面 部 的 发 育,发育异常：,面裂,双侧斜面裂,44,先天性唇窝,45,上唇单侧唇裂,46,上唇双侧唇裂,47,唇裂修复后,唇裂修复前,48,唇裂修复后,唇裂修复前,49,第三节 腭 的 发 育,一、发育过程：,腭的发育来自于,前腭突,(,原腭,),侧腭突,(,继发腭,),腭 的 发 育,1、前腭突发育,前腭突,来自,中鼻突的,球状突,前腭突将,形成,前颌骨 和 上颌切牙,前腭突,侧腭突,腭 的 发 育,2、侧腭突发育：,胚,6,周末,来自左右两个上颌突,腭 的 发 育,2、侧腭突发育：,腭 的 发 育,2、侧腭突发育：,侧腭突的转动过程：互动、协调,胚胎第,6,周末,胚胎第,8,周,胚胎第,9,周,腭 的 发 育,3、腭突的联合,第,九,周时，左右侧额突与前腭突自外向内、向后方逐渐融合、联合。,切牙管,(,鼻腭管,),左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合，并与向下生长的鼻中隔融合。,上 唇,前腭突,牙 槽,侧腭突,上 唇,前腭突,牙 槽,侧腭突,腭 的 发 育,3、腭突的联合,腭 的 发 育,3、腭突的联合,腭 的 发 育,3、腭突的联合,接触及融合,联 合,A,D,C,B,腭 的 发 育,3、腭突的联合,腭 的 发 育,小结腭的发育过程,额鼻突,(4W),中鼻突,(5W),球状突,(6W),前腭突,(,原腭,),2,上颌突,(6W),侧腭突,(,继发腭,),2,先向下或垂直方,向生长,(8W),向水平方向转动并向中线生长,进行融,合和联合,侧腭突,+,前腭突腭,(,联合,),小结 腭的发育过程,二 腭部发育异常,1.,腭裂,一侧侧腭突与对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合,2.,颌裂,前腭突与上颌突未联合或部分联合,上颌裂,两侧下颌突未联合或部分联合,下颌裂,腭 的 发 育,发育异常：,腭裂,颌裂,唇 裂,颌 裂,腭 裂,腭,裂,(cleft palate),两,侧腭突未愈合正中腭,裂,；,前腭突与侧腭突未愈合前腭裂（单或双侧）；,有或无唇裂。,第四节 舌 的 发 育,一、发育过程：,1、,下颌突,形成三个突起：,即舌前2/3,外胚层,侧舌隆突2个,奇 结 节1个,第,6,周,舌体部,胚胎第,3,周,胚胎第,4,周,胚胎第,5,周,胚胎第,6,周,舌 的 发 育,一、发育过程：,2、第2、,3、,4鳃弓,即舌后1/3,界沟,舌根部,联合突,舌 的 发 育,发育过程：,舌 的 发 育,一、发育过程：,3、第,4,周：奇结节和联合突中线处,内胚层上皮向内增生形成管,状上皮条索，称,甲状舌管,第,7,周,：,增生，甲状腺,舌盲孔,4,、,11,周,14,周,舌 的 发 育,一、发育过程：,73,1、分叉舌（罕见）,:,侧舌隆突未联合或联合不全,二、舌的发育畸形,二、舌的发育畸形,发育畸形：,1、分叉舌,75,2、舌系带过短,二、舌的发育畸形,3、正中菱形舌,77,3、正中菱形舌,78,4、异位甲状腺,异位甲状腺组织,甲状舌管囊肿,79,4,、甲状舌管囊肿及瘘管,80,小结,(,summary,),下颌突,（口内侧）,第,2,、,3,、,4,鳃弓,（口咽侧）,侧舌隆突,奇结节,侧舌隆突,联合突,舌体,舌根,舌,81,1,舌体：,表面覆盖外胚层上皮,3,舌根：,表面覆盖内胚层上皮,舌盲孔：甲状舌管起始部位，来自内胚层上皮,界 沟：口咽膜所在位置,随堂练习,A.,单侧唇裂,B.,斜面裂,C.,横面裂,D.,腭裂,E.,颌裂,(1).,球状突,和,上颌突,未联合或联合不全形成,(2).,两个,侧腭突,未融合或融合不全形,(3).,上颌突,与,下颌突,未联合或联合不全形成,(4).,前腭突,与,上颌突,未联合或联合不全形成,1.,口腔颌面部发育基本在哪期发育完成 P60,A.,受孕后,1,周,B.,受孕后,2,周,C.,受孕后,10,周,D.,受孕后,3,8,周,E.,受孕后,9,周,2.,神经嵴细胞,不能,形成以下哪种组织结构,P61,A.,牙釉质,B.,牙本质,C.,牙骨质,D.,牙髓,E.,牙周膜,3.,哪对鳃弓在中线处可以联合 P62,A.,第,6,对鳃弓,B.,第,1,对和第,2,对鳃弓,C.,第,3,对鳃弓,D.,第,4,对鳃弓,E.,第,5,对鳃弓,4.,原始口腔在第,4,周时是由以下哪组突起形成的,P64,A.,上颌突、下颌突和额鼻突,B.,中鼻突、侧鼻突和上颌突,C.,中鼻突、侧鼻突和下颔突,D.,球状突、侧鼻突和上颌突,E.,球状突、上颔突和下颌突,5.,唇裂发生在怀孕第几周 P66,A.1,2B.3,4C.5D.6,7E.8,6.,斜面裂形成的原因是 P67,A.,中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全,B.,侧鼻突与上颌突未联合或联合不全,C.,中鼻突与上颌突未联合或联合不全,D.,上颌突与下颌突未联合或联合不全,E.,上颌突与球状突未联合或联合不全,7.,横面裂形成的原因是 P67,A.,中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全,B.,侧鼻突与上颌突未联合或联合不全,C.,中鼻突与上颌突未联合或联合不全,D.,上颔突与下颌突未联合或联合不全,E.,上颌突与球状突未联合或联合不全,8.,唇裂形成的原因是 P66,A.,中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全,B.,侧鼻突与上颌突未联合或联合不全,C.,鼻突与上颌突未联合或联合不全,D.,上颈突与下颌突未联合或联合不全,E.,上颌突与球状突未联合或联合不全,9.,侧腭突来源于 P68,A.,上颌突,B.,下颌突,C.,侧鼻突,D.,球状突,E.,中鼻突,10.,舌的发育来源于 P62,A.,第,鳃弓,B.,第,鳃弓,C.,第,鳃弓,D.,第,鳃弓,E.,以上都包括,