实验诊断学：血液一般检验1-乙-杜华平.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,血 液 一 般 检 查,1,.,问题,为什么“血浓于水”？,血液的成分有哪些？,血液为什么是红色的？,什么是“贫血”？你周围的人有患“贫血”的吗？,“白血病”的血是“白”的吗？,2,.,一、血液组成,3,.,4,.,血液,血浆,细胞成分,红细胞,白细胞,血小板,淋巴细胞,粒细胞,单核细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,5,.,6,.,7,.,二、红细胞,Red blood cell,8,.,9,.,血液中最多的一种血细胞。,直径,6,9 um,，呈双面凹的圆盘状,周边着色深，中心淡染，约占红细胞直径的,1/3,平均寿命,120,天,原卟啉和铁蛋白合成血红素，再与珠蛋白合成血红蛋白,(hemoglobin,Hb),10,.,11,.,红细胞,RBC,造血干细胞红系祖细胞,原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞,成熟红细胞,衰亡(120,day),珠蛋白,衰亡的,RBC,Fe,铁参与再造血,胆色素 参与胆红素代谢,12,.,（一）红细胞计数,(red blood cells count,RBC),13,.,健康人群红细胞和血红蛋白参考值,人群,血红蛋白（,g/L,）,红细胞（,10,12,/L,）,成年男性,120,160,4.0,5.5,成年女性,110,150,3.5,5.0,新生儿,170,200,6.0,7.0,14,.,红细胞和血红蛋白减少,生理性,婴幼儿、儿童,老年人,妊娠中、后期,15,.,红细胞和血红蛋白病理性减少,贫血程度,血红蛋白（,g/L,）,轻度,90,中度,6090,重度,3060,极重度,100,32,320,360,巨幼细胞贫血,正常细胞贫血,80,100,26,32,320,360,再生障碍性贫血,单纯小细胞,80,26,320,360,慢性病性贫血,小细胞低色素贫血,80,26,40010,9,/,L）：,原发性增多：原发性血小板增多症，慢粒,反应性增多：急慢性炎症，脾切除后,60,.,（二）平均血小板体积,【,参考范围,】,：,7,11fl,【,临床意义,】,：要结合,PLT,变化,61,.,（三）血小板体积分布宽度PDW,【,参考范围,】,：,15,17,【,临床意义,】,：反映血小板体积大小的异质性,62,.,学习重点,掌握红细胞和血红蛋白的参考范围和减少的临床意义,掌握网织红细胞的参考值及其临床意义,掌握血沉的参考值及其临床意义,掌握血小板的参考范围和减少的临床意义,63,.,思考题,反映红细胞增生旺盛的改变有哪些？,64,.,have a good day!,65,.,