体循环动脉.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,目的要求,一、了解,人体各部的动脉主干；肋间后动脉的分布概况,二、理解,腹腔干、肠系膜上、下动脉的分布概况。,三、掌握,肱动脉、桡动脉、股动脉的临床应用,四、,结合动脉压迫止血点的讲授，树立关心体贴病人、救死扶伤的人道主义观念。,重点：,头面部的压迫止血点；肱动脉、桡动脉的临床应,0000,用;有关概念。,难点：,主动脉的起始、分部和主要的分支；头面部的,00000,压迫止血点。,课题,体循环动脉,第二节 血 管,00,一般情况：,A,Caps,V；,00,000,较大的血管常发出与之平行的,侧支,一、血管的分类及其构成,（一）分类和,吻合,1、分类,分动脉、静脉、毛细血管三类,动脉、静脉又分为大、中、小三级,2、吻合,特殊情况：,A-A;V-V;A,V；,00000000,A-Caps-A;V-Caps-V,0000,当大血管受阻时，侧支则代替主干运送血液，称为,侧支循环.,（二）各类血管壁的结构,内膜,中膜,中、小,A,（,为主）,外膜,大,A,(,为主）,1、,动脉,内皮,内皮下层,结缔组织,内弹性膜,弹性纤维,弹性动脉,肌性动脉,阻力动脉,弹性,f,十平滑,mf,十胶原,f,结缔组织,2、静脉,与同级,动脉,比较,3）腔内常有静脉瓣,1）管壁薄，三层分辨不清,3、毛细血管,管腔,最细,只允许,RBC,单行通过,管壁,最薄,内皮十基膜,又分为连续的、有孔的和血窦三类,2）管径大，管腔常不规则,故通透性大,0000,由内膜折叠形成，可防止血液逆流,分布,最广,数量,最多,二、肺循环的血管,右心室,肺,A,干,左右肺,A,入肺,逐级分支,肺泡,Caps,动脉主干,肺,A,干,0000,肺,A,分支叉处与主,A,弓下缘之间有,A,韧带,，是胎儿,A,导管闭锁后的遗迹。,肺泡,Caps,逐级汇合,出肺,左右上下肺,V,左心房,静脉主干,肺,V,体循环的动脉,（一）概述:,1、动脉配布规律,1.多数呈对称分布,2.行走于隐蔽处四肢的屈侧、,00,器官的门处,3.以最短的距离到达目的地。,4.躯干的,A,有壁支和脏支之分。,5、配布的形式与所供应器官的功,00,能相适应。,2、体循环的,A,主干,主,A,升主,A,降主,A,头臂干,主,A,弓,1）起止、行程,0000,起自左心室,，先向右上行，继而弓形弯向左后，再沿脊柱下行，经,膈的主动脉裂孔,入腹腔，到,第4腰椎体,下缘,的平面分为左、右髂总动脉。,2）分部及其分支,、,左颈总,A,、左锁骨下,A,左右冠状,A,凸侧发出三个分支，从右向左：,以膈为界，又分为,0000,胸主,A,和,腹主,A,两段,3.人体各部的动脉主干,1）头颈部的,A,主干,左、右颈总,A,左，起自主动脉弓,右，起自头臂干,至甲状软骨上缘平面，分为,颈内,A,脑及视器,颈外,A,头、面、,0000,颈部，甲状腺,上行于气管、食管、喉的,0,外侧,颈外,A,主要分支有：,甲状腺上动脉,甲状腺、喉,面动脉,面部等处,0000,在咬肌前缘与下颌体下缘的相交处可扪及搏动,颞浅动脉,颅顶,0000,经耳屏前方上行,可扪及搏动,上颌动脉,分布于口腔、,000000,鼻腔、脑膜等处,在颈总,A,分叉处有两个重要的结构,颈,A,窦,在颈总,A,末端和颈内,A,起始处的膨大部窦壁上有,压力感受器,感受血压变化,颈,A,小球,在颈总,A,分叉后壁上，卵圆形，是,化学感受器,感受,CO,2,浓度的变化,2）锁骨下A和上肢的A,腋A至臂部移行为,肱A,肘窝,尺A,桡A,掌浅弓、掌深弓,左，起于主动脉弓,右，起于头臂干,弓形走向外下，,至第1肋的外缘，移行为,腋A,，,在移行前有一分支,椎A,脑和脊髓,锁骨下动脉,主干-,胸主A,3）胸部的动脉,壁支,肋间后A胸壁,脏支,胸腔内脏,心除外,主干-,腹主A,脏支,成对的成对脏器,壁支腹壁，膈下,4）腹部的动脉,不成对,不成对脏器,成对的动脉分支,左、右,肾动脉,左、右,肾上腺中动脉,左、右,睾丸动脉,（卵巢动脉）,左右肾,左右肾上腺,左右睾丸（卵巢）,不成对动脉分支,腹腔干,肠系膜上A,肠系膜下A,肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠,小肠，部分大肠,部分大肠,髂内A,腹主动脉,第四腰椎,髂总A,5）髂总动脉和盆部的动脉,A、髂总动脉,髂外A,骶髂关节,0000,自腹主动脉分出后，向外下斜行，至骶髂关节,的前方，又分为：髂内动脉和髂外动脉,主干,左、右髂内动脉,0000,髂内动脉,的分支也有,壁支,和,脏支,之分。,壁支,盆壁，包括臀部。,脏支,盆腔内脏，,主要有：,直肠下动脉,直肠下部,阴部内动脉,肛区和外生殖器,子宫动脉,子宫、输卵管和阴道,0000,子宫动脉在接近子宫颈处从输尿管前方跨过，手术时要予以注意。,B、盆部的动脉,6)髂外动脉和下肢的动脉,髂外A,腹股沟lig,股A,腘窝,腘A,胫前A,胫后A,足背A,A、髂外动脉,B、下肢的动脉,股动脉在腹股沟韧带中点稍内侧的下方可被扪及,走进小腿前群肌内,0000,经足背,进入小腿后群肌近内踝后方入足底,足底内侧动脉,足底外侧动脉,胫前A,胫后A,0000,自髂总动脉分出后，向外下行，穿腹股沟韧带中点稍内侧的后方，入股部移行为股动脉。,主干,左右股A,（三）微循环,概念：,组成：,微A,十,后微A,十,真Capin,十,直捷通路,十,AV吻合,十,微V,微A与微V之间的血液循环,