口腔黏膜超敏反应性疾病.ppt

口腔粘膜病的诊断与治疗,-,白斑、红斑和黑斑,口腔黏膜超敏反应性疾病,田亚敏,第一节 概述,超敏反应（,hypersensitivity,）是指机体受到某些抗原刺激后，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。又称变态反应（,allergic reaction,）,超敏体质者：对抗原产生异常免疫应答的个体,完全抗原：引起超敏反应的抗原物质称为变应原或过敏原，大分子物质,半抗原：有些分子量较小，不能引起免疫应答反应，但进入机体与人体组织蛋白结合后就具备了抗原性,分型,根据反应发生的速度、发病机制和临床特征分,第,型超敏反应（反应素型）,第,型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型）,第,型超敏反应（免疫复合物型）,第,型超敏反应（迟发型或结核菌素型）,第,型超敏反应（反应素型）：最常见的一个类型，即速发型超敏反应。,介导物质：肥大细胞和,IgE,如：药物过敏性口炎，血管神经性水肿,第,型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型）,分两类：一、自身抗原，即靶细胞上的成 分如溶血反应、新生儿溶血病等,二、外源性抗原，大多为半抗原如药物、内毒素。如粒细胞减少症、血小板减少性紫癜。,抗体物质为,IgG,或,IgM,第,型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型）是由于抗原轻度或中度过剩形成抗原,-,抗体复合物引起的超敏反应。,抗体多为,IgG,，也有,IgM,和,IgA,病变以水肿、炎症细胞侵润、出血、坏死为主,发病机制较复杂，造成的病变往往迁延难治，与口腔黏膜病的发病有密切关系。,以上,3,型超敏反应都是有抗体介导的超敏反应，且做皮试时，反应皆出现较快，因此称为速发型超敏反应,第,型超敏反应（迟发型或结核菌素型）,细胞介导的超敏反应，参与引起反应的免疫物质不是体液抗体，而是致敏淋巴细胞。,发生机制：机体接触抗原后，,T,淋巴细胞即被致敏,临床特征,突发性,复发性,可逆性,间歇性,特异性,第二节 药物过敏性口炎,药物过敏性口炎（,allergic medicamentosus stomatitis,）,由使用药物引起超敏反应所致。,