降尿酸等于降低心血管事件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,降尿酸等于降低心血管事件,高尿酸,CVD,死亡,心血管疾病合并高尿酸血症的最佳选择,高尿酸与靶器官疾病,高尿酸血症好发于心血管疾病,高尿酸在,25%,高血压病人中存在,在降压治疗（尤其是利尿剂治疗）病人中发生率为,40-50%,在发生高血压性肾功能不全的病人中可达,75%,高尿酸与心血管疾病,高尿酸与心血管,冠心病,高尿酸血症使冠心病死亡率,男：,77%,女：,200%,高血压,尿酸水平每升高,1mg/dl,高血压发病率升高,25%,心衰,3,项危险因素同时存在时，,死亡率高达,100%,动脉粥样硬化,最高尿酸水平,(0.51,4.1 mg/dl),组是最低尿酸水平组的,1.66,倍,尿酸是冠心病预后独立危险因素,对于已确诊冠心病患者，,Bickel,等发现血尿酸,433umol/l(7.5mg/dl),人群死亡率是血尿酸,357umol/l,是冠心病的独立危险因素。,血尿酸,416.5 umol/l,是卒中的独立危险因素。,血尿酸每升高,59.5umol/l,，死亡危险,:,男性增加,48%,，,女性增加,126%,。,Am J Caidiol,2002,89:12-17,;,J Clin Epidemiol,1989,42:257-267,血尿酸水平与冠心病死亡率,*,每千人,/,年,.,年龄与种族校正,血清尿酸,(umol/L),416,333,男性,女性,77%,200%,1.J.Fang et al.Serum Uric Acid and Cardiovascular Mortality,The NHANES 1 Epidemiologic Follow-up Study,1971-1992;JAMA,May 10,2000-vol.283 no.18 P 2404-2410.,冠心病死亡率,1,0.9,0.8,0.7,0.6,0.5,0.4,0.3,0.2,0.1,0,Cumulative Survival,尿酸是心衰病人死亡的独立危险因素,0,12,24,36,48,60,72,Time(months,),3 risk factors,n=13,all dead after 16 months,6,18,30,42,54,66,78,2 risk factors,n=36,27 deaths,1 risk factor,n=57,29 deaths,no risk factors,n=44,7 deaths,16%,51%,75%,危险因素,:1.,低射血分数（,LVEF,）,(25%)2.,低氧耗峰值（,MVO2,）,(0.05).,SiSBP(mmHg),坐位收缩压水平变化,P0.0001,P0.0001,P=NS,P=NS,P=NS,SiDBP(mmHg),P=NS,P=NS,P=NS,P0.0001,P0.0001,坐位舒张压水平变化,血清尿酸水平较基线的变化,90,80,70,60,50,40,30,20,10,0,四周治疗,八周治疗,时间,氯沙坦,厄贝沙坦,血清尿酸水平变化,mol/l,P0.0001,P0.0001,结 论,高尿酸血症是高血压，动脉粥样硬化，冠心病，心衰等多种心血管疾病的独立危险因素,2,科素亚和其他,ARB,同样都可以显著降低血压，是唯一具有促尿酸排泄的功能的,ARB,，是心血管疾病合并高尿酸血症的最佳选择,Control today for safe tomorrow,THANKS!,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,