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公路工程管理用表范本中期价款支付单

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公路工程管理用表 支付表1-1
中期价款支付单
项目名称: 合同编号:
结算日期: 支付编号:
结算单位: 结算单位( 章) ( 万元)
内容
合计
费用构成
备注

合同价

变更价

上期末支付累计

本期支付

本期末支付累计

单位领导: 财务负责人: 制表人:
应
扣
款
项
预付款
保留金

扣款
合计
实支
金额
本期
上期末累计
本期
上期末累计
本期
上期末
累计
本期
上期末
累计

经办人意见:

日期:
主管领导:

日期:

单位领导:

日期:
建设单位( 章)
注: 1、 一式五份, 每月20～30日为工程结算时间; 每月20～30日、 5～10日为财务办理结算时间;
2、 本表适用于监理、 设计、 材料、 咨询单位支付用表。
青海省公路建设管理局印制