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三月中旬《妇科》主治医师资格考试考试卷含答案
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、女，20岁，受惊吓后闭经8个月就诊。肛诊子宫正常大，尿妊娠试验阴性，闭经的主要原因为
A、GnRH分泌不足
B、无LH高峰
C、超声监测未见成熟卵泡
D、子宫内膜呈增生期中期
E、大脑皮质功能紊乱
【参考答案】：E
2、关于无排卵性功血病理，下述何项是错误的：
A、表现为雌激素撤退型出血
B、表现为雌激素突破型出血
C、表现为内膜纤溶活性增生
D、由于卵巢功能衰退，无排卵
E、多数是伴高血压，全身凝血功能不佳
【参考答案】：E
3、女，38岁，术中见卵巢肿物20cmX16cmX14cm，肿物完整切除。剖面半囊半实，囊壁有乳头，镜下见腺体密集，间质减少，腺上皮4层，细胞异型明显，并有明显间质浸润，本例可能的诊断为
A、黏液性囊腺瘤
B、交界性浆液性囊腺瘤
C、交界性黏液性囊腺瘤
D、黏液性囊腺癌
E、浆液性囊腺瘤
【参考答案】：D
4、女，29岁，近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的辅助检查项目为
A、盆腔B型超声检查
B、妇科检查
C、血CA,25测定
D、腹腔镜检查
E、腹部X线摄片
【参考答案】：E
5、急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项：
A、阴道内大量脓性分泌物
B、穹隆触痛明显
C、盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆”
D、宫颈充血，举痛明显
E、子宫一侧或两侧扪及片状增厚
【参考答案】：C
6、属于耻骨弓角度的项目，正确的是
A、＜80°
B、反映中骨盆横径宽度
C、反映骨盆出横径宽度
D、反映中骨盆前后径宽度
E、反映骨盆出前后径宽度
【参考答案】：C
7、急性胎儿窘迫的临床表现不包括
入、胎心率变化
b、羊水m度胎粪污染
顷胎心率166次/分
D、胎动明显减少
E、胎儿头皮血测定pH7.16
【参考答案】：D
8、有关正常胎位分娩机制的概念正确的是：
A、衔接：胎头颅骨最低点达坐骨棘水平
B、下降：呈持续性，贯穿于分娩全过程
C、俯屈：经俯屈胎头前卤位置最低
D、内旋转：胎头到达骨盆出适应骨盆纵轴而旋转
E、仰身：胎头颏部紧贴胸部
【参考答案】：A
9、关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的
A、近绝经期，子宫如孕3个月大小，症状轻者，可暂不手术
B、肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术
C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗
D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术
E、疑有恶变者不宜行剔除术
【参考答案】：D
B、月经来潮时出现较明显下腹痛属正常现象
C、月经第一次来潮称月经初潮
D、营养良好者月经初潮常提早
E、营养不良者月经初潮常推迟
【参考答案】：B
14、属于出后矢状径的项目，正确的是
A、坐骨结节间径至骶骨尖的长度
B、坐骨结节间径中点至骶岬的长度
C、两坐骨结节外侧缘的距离
D、两坐骨结节内侧缘的距离
E、正常值为8〜9cm
【参考答案】：E
15、女，31岁，婚后2年未育，男方全面检查均正常，女方诊疗中下列何项是错误的：
A、先试验性服用促排卵药
B、先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检
C、检查同时增强体质，增进健康
D、必须戒烟，不酗酒，积极治疗内科疾病
【参考答案】：A
16、属于慢性盆腔炎治疗的项目，错误的是
A、增加营养，锻炼身体
B、以综合治疗效佳
C、物理治疗有效
D、抗生素治疗有效
E、不宜手术治疗
【参考答案】：E
17、属于重症肝炎处理的项目，错误的是
A、应限制蛋白质摄入
B、保持大便通畅，减少氨及毒素吸收
C、补充新鲜血、抗凝血酶III后，加大肝素剂量
D、补充新鲜血浆、白蛋白，加强免疫功能
E、每日静脉滴注复方支链氨基酸3H注射液
【参考答案】：C
18、宫颈重度糜烂患者，宫颈刮片结果报告为巴氏I级，下一步处理应为：
A、属正常改变，无需处理
B、一个月后复查宫颈刮片
C、局部药物治疗
D、激光治疗
E、阴道镜+宫颈活检
【参考答案】：E
19、下列叙述错误的是
A、正常成年妇女体内含铁总量为2g，主要以结合方式存在
B、妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症
C、几乎有50%孕妇合并贫血
D、铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿
E、为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗
【参考答案】：D
20、葡萄胎清宫后应严格避孕
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
【参考答案】：A
21、超声监测到的和胎心率频率一至的为
A、子宫杂音
B、脐带杂音
C、胎盘血流音
D、主动脉搏动音
E、胎动音
【参考答案】：B
22、关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的
A、可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种
B、其发病因素与遗传及自身免疫有关
C、其增生型及混合型可发展为外阴癌
D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
E、睾酮局部治疗常有效
【参考答案】：D
23、女性生殖器结核最常见的传播途径应为
A、病灶种植
B、性交传播
C、血行传播
D、淋巴传播
E、腹腔病灶直接蔓延
【参考答案】：C
24、分泌早期子宫内膜错误的是：
A、内膜继续增厚
B、腺体更长，屈曲更明显
C、间质水肿明显
D、细胞内的糖原溢入腺体
E、腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡
【参考答案】：D
25、哪个径线反映中骨盆的宽度
A、骶耻外径
B、坐骨结节间径
C、耻骨弓角度
D、坐骨棘间径
E、对角径
【参考答案】：D
26、子宫肉瘤的主要临床表现为
A、双侧卵巢增大
B、中等量腹水
C、不规则阴道流血
D、闭经
E、合并感染
【参考答案】：C
27、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的
A、满分为10分，属正常新生儿
B、7分以上只需进行一般处理
C、4分以下缺氧严重，应紧急抢救
D、应于出生5分钟时再次评分
E、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
【参考答案】：E
28、硬化性苔癣用2%丙酸睾丸酮凡士林软膏治疗期间，可能出现:
A、肝功能损害
B、药物过敏
C、局部恶变
D、毛发增多，阴蒂增大
E、月经失调
【参考答案】：D
29、黄体功能不足的发病机制不包括
A、卵巢功能衰退
B、卵泡期FSH缺乏
C、卵泡期雌激素分泌减少
D、LH分泌不足
E、孕激素分泌减少
【参考答案】：A
30、子宫颈原位癌累及腺体是指
A、子宫颈腺体充满癌细胞
B、子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C、子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D、子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E、子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
【参考答案】：E
31、关于幼女外阴阴道炎，下列哪项描述是不正确的
A、幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等
B、常因外阴不洁和不良的卫生习惯所致
C、幼女哭闹不安，用手抓外阴，应当检查有无外阴阴道炎
D、由于不便局部用药，治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E、本病发生时应注意有无阴道异物
【参考答案】：D
32、关于羊水，错误的是
A、妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B、妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C、羊水的吸收50%由羊膜来完成
D、母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml
E、妊娠足月时羊水比重约1. 007〜11025
【参考答案】：D
33、女，60岁，绝经8年，近半个月阴道分泌物增多，偶尔带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗感染治疗外，应加用少量
A、孕激素
B、糖皮质激素
C、雌激素
D、雄激素
E、盐皮质激素
【参考答案】：C
34、羊水过多合并胎儿畸形时不正确的处理原则
A、腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜
B、个经确诊立即终止妊娠
C、高位破膜后12h若无宫缩需用抗生素
D、一般在破膜后予催产素引产
E、较严重的羊水过多一般采用经腹羊膜腔内注入药物引产
【参考答案】：E
35、鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是
A、有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B、子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C、侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D、两者发病都可继发于足月产或流产后
E、葡萄胎清官后问隔半年以上者为绒毛膜癌
【参考答案】：B
36、异位妊娠时，受精卵最易着床的部位为
A、宫颈
B、卵巢
C、输卵管
D、腹腔
E、阔韧带
【参考答案】：C
37、关于激素的代谢下列哪项正确
A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素
B、雌酮是雌二醇的降解产物
C、雌三醇由雌酮降解而来
D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
£、孕二醇的降解产物是孕酮
【参考答案】：A
38、临产18小时，宫已开全，先露S+2，胎心持续在165次/分，此时最恰当的处理应是
A、左侧卧位，面罩吸氧
B、立即剖宫产
C、静注葡萄糖、维生素C及尼可刹米
D、静注5%碳酸氢钠
E、阴道助产分娩
【参考答案】：E
39、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目，错误的是
A、慢性子宫内膜炎
B、慢性输卵管炎
C、输卵管积水
D、输卵管卵巢囊肿
£、弥漫性腹膜炎
【参考答案】：E
40、女，28岁，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60 / 40mmHgo妇科检查:宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应为
A、立即行刮宫术
B、输液输血，观察病情进展
C、立即行剖腹探查术
D、输液输血同时行剖腹探查术
E、待纠正休克后行剖腹探查术
【参考答案】：D
41、有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单位，并继续静脉滴注缩宫素：
A、胎头
B、胎儿
C、胎盘
D、胎肩
E、宫开全
【参考答案】：D
42、足月妊娠时，正常的胎心率范围应在
A、110〜150 次 / min
B、100〜140 次 /min
C、120〜160 次 / min
D、130〜160 次 / min
E、140〜180 次 / min
【参考答案】：C
43、侵蚀性葡萄胎的先行妊娠为
A、早产
B、流产
C、葡萄胎
D、输卵管妊娠
E、足月产
【参考答案】：C
44、关于输卵管系膜，下列哪项不正确:
A、位于输卵管以下
B、为阔韧带的一部分
C、可发生系膜囊肿
D、子宫动静脉从其中穿过
E、其中有结缔组织及中肾管遗迹
【参考答案】：D
45、某产妇，产后半年月经未复潮，哺乳期要求避孕，检查发现宫颈光滑，外松，位于阴道上2cm，余未见异常，较好的避孕方法为
A、宫内节育器
B、药物避孕
C、避孕套
D、安全期避孕
E、体外排精法
【参考答案】：C
46、属于女性生殖器淋巴回流项目，正确的是
A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结
C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结
E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结
【参考答案】：D
47、属于妊娠期糖尿病孕产妇的项目，正确的是
A、妊娠期糖尿病产后均恢复正常
B、妊娠期出现尿糖能诊断为妊娠期糖尿病
C、剖宫产分娩时选择硬膜外麻醉
D、治疗以限制饮食为主，尽量不用胰岛素
E、产后2日内胰岛素不能减量
【参考答案】：C
48、患者，28岁。以突发左下腹痛2小时入院。体格检查：面色苍白，心率110/分，血压80 / 60mmHgo B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史
A、有无恶心、呕吐
B、有无昏厥
C、有无停经史
D、腹痛情况
E、有无外伤史
【参考答案】：C
49、不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为
A、全血黏度比值N3. 6
B、尿比重＞1. 020
C、血细胞比容N0. 35
D、血浆黏度比值N1. 6
E、低钠血症及低钾血症
【参考答案】：E
50、有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是
A、WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多
B、孕早期糖化血红蛋白A1c高于正常值，畸形儿发生率高
C、容易并发产后出血
D、糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理
E、以上都不是
【参考答案】：E
51、对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为：
A、胎盘粘连
B、胎盘植入
C、严重的子宫收缩乏力
D、合并中央性或部分性前置胎盘
E、DIC
【参考答案】：D
52、关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是
A、产褥期抑郁症患者禁忌哺乳
B、产褥期抑郁症患者均能哺乳
C、产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳
D、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳
E、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳
【参考答案】：D
53、化脓茵通过淋巴播散引起输卵管炎，不受累或受累较轻的部位为
A、黏膜层
B、浆膜层
C、肌层
D、输卵管间质
E、输卵管周围
【参考答案】：A
54、下列疾病中，哪项不是双胎常见的并发症
A、胎儿畸形
B、产后出血
C、妊娠高血压综合征
D、过期妊娠
E、胎盘早剥
【参考答案】：D
55、良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的
A、一经确诊，应尽快清宫
B、适时作第2次刮宫
C、应取刮出物送病理切片
D、术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止
E、嘱患者术后避孕2年
【参考答案】：D
56、除避孕外，还具有减少经量和缓解痛经作用的宫内节育器为
A、金属单环
B、带铜T型宫内节育器
C、母体乐铜375
D、左快诺孕酮宫内节育器
E、锚式固定式宫内节育器
【参考答案】：D
57、盆腔淋巴分为：
A、髂内、髂外及髂总淋巴组
B、髂内、髂外、髂总与骶前淋巴组
C、髂内、髂外与骶前淋巴组
D、髂淋巴组与骶前淋巴组
E、髂淋巴组、骶前淋巴组与腰淋巴组
【参考答案】：E
58、关于短效服避孕药的避孕原理正确的是：
A、加速孕卵在输卵管的运行速度，使与子宫内膜的发育不同步
B、雌激素使宫颈粘液量多，粘稠度增加，不利于精子穿透
C、子宫内膜受药物中孕激素作用，增殖被抑制，腺体发育不良
D、孕激素量少，使子宫内膜腺体发育不良
E、影响下丘脑的GnRH，促进FSH和LH的分泌
【参考答案】：C
59、属于垂体催乳激素的项目，正确的是
A、由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B、为糖蛋白激素
C、有促进乳房发育及泌乳作用
D、促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E、5-羟色胺能抑制催乳激素分泌
【参考答案】：C
60、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况，这是医师()的义务
A、维护健康，减轻痛苦
B、帮助病人知情
C、对病人特殊病情及隐私保密
D、帮助病人获取病历资料
E、
【参考答案】：B
61、B超下胚芽的早期图像见于：
A、妊娠4周
B、妊娠5周
C、妊娠6周
D、妊娠8周
E、妊娠12周
【参考答案】：C
62、属于子宫内膜癌的项目，正确的是
A、单纯化疗治疗效佳
B、40〜50岁妇女居多
C、常见症状是大量阴道流血
D、晚期用大剂量孕激素治疗有效
E、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断
【参考答案】：D
63、关于产前检查正确的是
A、每月检查一次
B、每2周检查一次
C、不定期根据情况检查
D、妊娠20〜36周每4周检查一次
E、孕期检查5次就可以
【参考答案】：D
64、患者47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是
A、大剂量雌激素止血并支持疗法
B、止血药和抗生素静脉滴注
C、大剂量孕激素止血并支持疗法
D、服止血药
E、诊断性刮宫，支持疗法
【参考答案】：E
65、下列哪项是短效服避孕药开始服用的正确时间
A、月经第1天
B、月经第3天
C、月经第5天
D、月经第7天
E、月经干净后
【参考答案】：C
66、女，24岁，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫由7cm开大至8cm，胎头+1，胎心率140次/分。本例正确处置应为
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替啶100mg
C、静脉滴注缩宫素
D、立即行人工破膜
E、立即行剖宫产术
【参考答案】：D
67、不属于孕产期保健质量指标的项目为
A、高危孕妇发生率
B、妊娠期高血压疾病发病率
C、产后出血率
D、产褥感染率
E、围生儿死亡率
【参考答案】：E
68、产后多尿期为
A、产后12小时
B、产后24小时
C、产后48小时
D、产后第一周
E、无明显多尿
【参考答案】：D
69、细菌性阴道病的确诊依据不包括
A、pH>4. 5
B、胺臭味试验阳性
C、线索细胞阳性
D、阴道匀质稀薄分泌物
E、阴道黏膜明显充血
【参考答案】：E
70、关于异位妊娠子宫的变化，错误的是
A、子宫略大，变软
B、子宫内膜出现蜕膜反应
C、有时蜕膜可完整的剥离出现蜕膜管型
D、排除的组织检查可见滋养细胞
E、子宫内膜有时可见A-S反应
【参考答案】：D
71、中期引产的并发症不包括
A、胎盘残留
B、子宫破裂
C、羊水栓塞
D、子宫穿孔
E、宫颈裂伤
【参考答案】：D
72、计算预产期的最可靠依据为
A、基础体温测定
B、开始早孕反应的日期
C、末次月经第1日
D、开始胎动的日期
E、妇科检查确诊早孕日期
【参考答案】：C
73、属于宫颈的项目，错误的是
A、主要由结缔组织构成
B、宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C、宫颈阴道部黏膜为复层扁平上皮
D、宫颈管黏膜不受性激素影响
E、宫颈管内黏液栓呈碱性
【参考答案】：D
74、关于软产道裂伤，正确的是：
A、宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血
B、会阴II度裂伤包括肛门外括约肌损伤
C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处
D、宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合
E、会阴I度裂伤仅为会阴皮肤及阴道粘膜损伤
【参考答案】：E
75、氯米芬适用于
A、内源性雌激素缺乏的排卵障碍
B、有一定雌激素水平的排卵障碍
C、GnRH分泌不足的排卵障碍
D、垂体血管闭塞的排卵障碍
E、卵巢衰竭的排卵障碍
【参考答案】：B
76、女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80 / 40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，
宫闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
A、输卵管妊娠
B、黄体破裂
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、急性阑尾炎
E、先兆流产
【参考答案】：A
77、产褥期抑郁症出现症状常在产后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、不定时
【参考答案】：B
78、胎盘剥离的征象是
A、阴道少量流血
B、子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上
C、剥离的胎盘降至于官下段，阴道外露的一段脐带自行延长
D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E、以上都是
【参考答案】：E
79、肿物直径3cm，活检结果为鳞状细胞癌，尿道下段有侵犯，临床分期应属于
A、Ia 期
B、IB 期
C、II 期
d、iii 期
E、Wa 期
【参考答案】：D
80、人乳头瘤病毒的英文缩写为
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HIV
E、HPV
【参考答案】：E
81、下述哪项是错误的产程时间
A、初产妇第一产程约需11〜12小时
B、初产妇第二产程约需1〜2小时
C、第三产程约需5〜15分钟
。、第二产程超过2小时为延长
E、总产程超过28小时为滞产
【参考答案】：E
82、恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则，正确的是
A、年龄超过45岁应行全子宫及双侧附件切除术
B、低度恶性肿瘤，临床Ia期，年轻未生育可行保留生育功能手术
C、肿瘤包膜完整，不需行大网膜切除术
D、较晚期患者应施行盆腔淋巴结清扫术
E、较晚期患者术前加用放射治疗效佳
【参考答案】：B
83、新婚夫妇欲婚后2年要孩子，最恰当的避孕方法：
A、安全期避孕
B、服避孕药
C、放置宫内节育器
D、皮下埋植Norplantll
E、阴茎套
【参考答案】：E
84、有关绒毛膜癌下列哪项内容是错误的：
A、绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
B、分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
C、绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D、最常见的转移部位是肺