过敏性结膜炎的诊疗及护理.docx

过敏性结膜炎的诊疗及护理
过敏性结膜炎，是指由于接触药物或其过敏原而引起的结膜炎。有速发型和迟发型两种，引起速发型的过敏原有花粉、角膜接触镜及其清洗液等；引起迟发型者一般为药物所致，如阿托品、新霉素、广谱抗生素及缩瞳药等。
【主要表现】
(1病史：可有花粉、药物等接触史
(2症状：速发型发病急剧，有眼痒、流泪、眼分泌增多等。迟发型发病缓慢，可有不同程度的眼部发痒、不适、流泪、眼分泌增多等。
(3体征：检查眼睑皮肤红肿，或有皮肤小丘疹，眼部渗出液增多等；有的可有轻度浸润性结膜炎，表现为球结膜充血、睑结膜水肿、上睑结膜乳头增生、滤泡形成和黏液分泌物等。
(4)辅助检查:结膜囊分泌物涂片可见变性的上皮细胞和少量多核细胞和单核细胞。
【治疗与护理】
(1一般治疗：找出致敏原，去除过敏因素，停用过敏药物。
(2全身治疗：一般可用氯苯那敏扑尔敏)，成人剂量4毫克/次，3次/日，服；或息斯敏成人剂量10毫克/次，1次/日，服。
(3局部治疗：眼睑及其周围皮肤出现皮疹、红肿及渗出液者，可用3%硼酸液湿敷，用法为：将68层纱布浸泡于溶液中，取出拧至不滴水为度，敷于患眼，持续30分钟，23次/日。糖皮质激素类滴眼液，一般可用0.5%可的松滴眼液，滴人结膜囊内，2滴/次，46次/日。
(4护理措施：①保持眼部卫生，注意休息，增加睡眠，避免过度疲劳。②预防护理，避免接触致敏原，不用过敏性药物。