2021专科《老年护理基本技能》期末试题及答案.docx

2021专科《老年护理基本技能》期末试题及答案（试卷号3665）
一、单项选择题（每题2分，共60分）
1. 为老年人床上洗发时，错误的操作是（）。
A. 将小橡胶单及大毛巾垫子枕上
B. 老人侧卧，将衣领松开
C. 洗发时注意保护老人颈部位置
D. 洗发过程中观察老人而色
E. 洗发后及时擦干头发-
2. 患者男，45岁，糖尿病，因术后切口感染旦高热大量应用抗生素治疗。一日，护士小罗发现患者 口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。
A. 0.02%吠喃西林溶液 B. 1%〜4%碳酸氢钠溶液
C. 生理盐水 D.朵贝尔氏液
E. 0.1%醋酸溶液
3. 有关冷疗的描述，错误的是（）。
A. 冷疗时间越长，效果越好
B. 不同人对冷的耐受性不同
C. 婴幼儿对冷疗反应较强烈
D. 皮肤较薄的部位对冷较敏感
E. 冷疗而积越大，机体耐受力越差
4. 患者男，66岁，昨日做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是（）o
A. 冰袋 B.冰槽
C. 热水袋 D.热水坐浴
E.红外线照射
5. 为了观察降温效果，测体温应在乙醇拭浴后（ ）o
A. lOmin B. 20min
C. 30min D. 60min
E. 2小时
6. 患者女，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。
A. 若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B. 放气时听到的最强音即为收缩压
C. 缓慢放气，速度4mmHg/s
D. 听到变音即为舒张压
E. 听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
7. 利用平车运送老年人时，老人头部卧于大轮端的原因是（）o
A.大轮灵活、易转动 B.大轮平稳，使老人舒适
C.大轮转动时震动大 D.大轮直径长，易滑动
E.大轮摩擦小，较稳定
8. 两人搬运老人的方法正确的是（）o
A.甲托背部，乙托臀、膝部 B.甲托头、肩部，乙托臀部
C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿 D.甲托头、背部，乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胭窝处
9. 热力消毒灭菌法的原理是（）o
A.干扰细菌酶的活性 B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性 D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固
10. 使用化学消毒剂的注意事项中，下列错误的是（）。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
11. 关于无菌物品，下列说法错误的是（）o
A. 无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B. 一份无菌物品只能供一位老人使用
C. 无菌物品与非无菌物品需分开存放
D. 无菌物品应定期检查有效使用期
E. 无菌物品取出未用，在誉被污染的情况下可再放回无菌容器内
12 .使用避污纸正确的方法是（）o
A.掀开抓取 B.用镶子夹取
C.戴手套后拿取 D.经他人传递
E.从上面中间抓取
13. 在日常工作中使用口罩应注意（）。
A. 口罩用后应取下，将污染而向外对折
B. -次性口罩使用时间不超过8小时
C. 纱布口罩应每24小时更换一次
D. 每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换
E. 口罩不带的时候可以将污染而向内挂在胸前
14. 在执行给药原则中，最重要的一项是（）。
A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确
C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
15. 因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察（）0
A.胃肠道反应 B.是否成瘾
C.心率 D.尿液的性状
E.有无皮疹
16. 氧气雾化吸人治疗操作中，下列描述错误的是（）。
A.吸入前患者应先漱口 B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6—8L/min D.氧气湿化瓶中应加入蒸儒水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
17. 下列服药方法，不正确的一项是（）。
A.助消化药饭后服 B.服用铁剂，禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水 D.服酸类时，避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
18. 口服磺胺类药物后多饮水的目的是（）。
A.避免难以溶解，妨碍吸收 B.减轻服药引起的恶心一
C.避免尿中结晶析凹 D.避免损害肝脏的功能
E.增加药物的疗效
19. 氧气雾化吸入治疗操作中，下列描述错误的是（）。
A.吸入前患者应先漱口 B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6〜8L/min D.氧气湿化瓶中应加入蒸循水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
20. 为患者李某插胃管，插管过程中，李某表示感觉恶心，难以忍受，应采取的措施是（
A. 立即拔出胃管，待患者恢复后重插
B. 暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插
C. 让患者忍耐一下，继续插
D. 拔管从另一侧鼻孔插入
E. 托起患者头部继续缓慢插入
21. 为患者灌注鼻饲液，其鼻饲液的适宜温度是（）。
A. 20°C〜25°C B. 35°C〜37°C
C. 38°C〜40°C D. 43°C—45°C
E. 50°C〜55°C
22. 长时间处于俯卧位患者，最容易发生压疮的部位是（）o
A,足跟 B. SK尾部
C.髓部 D.坐骨结节
E.骼前上棘
二、简答题（四题选二题，多答不给分。每题20分，共40分）
31. 简述热疗法的适应证和禁忌证
32. 简述卫生手消毒的适用范围
33. 简述引起老年人营养不良的身体因素
34. 列出10项防止老年人跌倒的措施
试题答案及评分标准
（供参考）
一、单项选择题（每题2分，共60分）
1. B
2. B
3. A
4. D
5. C
6. C
7. B
8. E
9. E
10. E
11.E
12. E
13. D
14. A
15. C
16. D
17. E
18. C
19. D
20. B
21. C
22. E
23. D
24. B
25. C
26. C
27. E
28. C
29. A
30. A
二、筒答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分）
31. 简述热疗法的适应证和禁忌证
（1） 适应症：炎症早期和后期；增加关节的活动范围，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直；年老体弱、 早产儿、危重、末梢循环不良老年人。（10分）
（2） 禁忌症：未明确诊断的急性腹痛、而部危险三角区的感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤的 初期（48小时内）；心、肝、肾功能不全者、皮肤湿疹、牙龈炎、中耳炎、结膜炎、孕妇、金属移植物部 位、恶性病变部位、麻痹、感觉异常者慎用。（10分）
32. 简述卫生手消毒的适用范围
(1) 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2) 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之 后。
(3) 穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4) 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前。
(5) 接触患者周围环境及物品后。
(6) 处理药物或配餐前。
(第1-2项各4分，3-6项各3分，共20分)
33. 简述引起老年人营养不良的身体因素
(1) 牙列不良：老人因为牙齿缺如、齿列松动、牙龈疼痛等会影响正常的食物摄入，过分依赖软食或 流质饮食，以致于粗粮摄入不足。
(2) 味觉和嗅觉灵敏度降低：随着年龄增长，老人的味觉和嗅觉下降，食物吃起来不是那么新鲜可口， 如此一来老人的进食量就会减少。
(3) 唾液分泌的改变：许多用药会引起口腔干燥，给011嚼食物带来一定酌困难；但一些疾病如帕金森 病，会导致老人分泌过多的唾液，从而影响正常的进食。
(4) 吞咽功能的下降：老人因胸腔肿瘤、食管癌等疾病压迫吞咽通道，导致吞咽障碍。中枢神经系统 的病变，如多发性脑梗死、弥散性脑动脉硬化等引起吞咽障碍，使食物不能从口腔顺利地传递到胃内。
(5) 吸收不良：肠道吸收功能障碍会给老人带来较为严重的后果。胃壁细胞分泌胃酸(促进吸收功能) 的能力随年龄的增长而减弱，影响了对铁的吸收。此外，老人群中维生素B12吸收不良也越来越常见。
(6) 伤残和运动能力下降：使老年人在一定程度上降低了做饭和购买食物的能力。
(7) 受服用药物的影响：很多药物和食欲不振及营养不良密切相关，如抗抑郁剂会导致恶心，并扰乱 口味；H2受体拮抗剂会引起胃酸分泌减少等。
(1-6项每项3分，第7项2分)
34. 列出10项防止老年人跌倒的措施
(1) 穿合适的鞋子。老人的鞋子大小要适中，鞋底不能太平，也不能太黏，太平容易滑倒，太黏容易 绊倒。
(2) 避免在下雪天或路面结冰时外出，减少由于路滑发生跌倒的危险性。
(3) 保证室内的照明。室内要有足够的照明，保证老人在室内走动的时候能看清周围的物体。夜间， 在卧室、过道、扶梯和卫生间要装夜间壁灯或脚灯。床旁灯的开关要放在老人能触手可及的地方。
(4) 室内地毯出现松动时，应尽量移除地毯，或在地毯周围用粘贴胶布黏住，以防止老人被地毯的边 缘绊倒。
(5) 清除过道内的一切障碍物，包括盒子、凳子、电线或电话线等。
(6) 不可将茶几、花盆架子、鞋箱等放在经常走动的地方。
(7) 尽量坐带有靠背的椅子，座椅要结实，避免使用带有滑轮的椅子。椅子、沙发和床的高度要适当。
(8) 在浴缸或淋浴处以及马桶附近装上扶手，必要时可以助“一臂之力”；浴缸或淋浴处应放置防滑 垫子，以免洗澡时滑倒；浴室内可以放一个凳子，可以让老人洗澡后坐着穿衣服，以防止单脚穿裤子时失 去平衡致跌倒。
(9) 浴室和厨房的水盆旁边应放置防滑垫子，一旦地上有水剂应及时擦干。
(10) ±下楼梯时，一定要抓好扶手，以防止绊脚时跌倒。
(11) 储藏室或壁橱内的物品，都要放到老人手可以直接拿到的位置。一旦老人借助于梯子或凳子去拿 放在高处的物品时，可能造成摔倒，甚至摔伤的危险。
(12) 糖尿病老人外出时要带好一些糖果或饼干，一旦发生低血糖头晕时可以及时进食。同时，糖尿病 老人运动时，应安排在胰岛素需要浓度下降期，不要在胰岛素作用高峰期的时候运动，以免发生低血糖。
(13) 老人在半夜或早上起床时，不要动作过快，应做好“3个半分钟”，即：睁开眼睛后，继续平卧 半分钟；接着在床上坐半分钟；然后双腿下垂在床沿坐分半钟，最后再下地活动，以防止直立性低血压， 避免因头晕而跌倒的危险。
(14) 如果夜里起夜比较频繁，可以考虑在床旁使用便壶，以减少起夜跌倒的危险性。
(15) 行动不便的老人，应鼓励使用拐杖或助行器。外出活动时应最好有人陪伴，以免发生意外。
(每项2分，任意列出10项，20分)