学校卫生防病工作规范再培训.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,学校卫生防病工作规范（十二五规划）,丰台区疾控中心,丰台区体卫中心,10月,学校卫生防病工作规范再培训,第1页,十二五规划目标（学校卫生）,我区中小学校校医和专兼职保健教师配置达标率达100%。,我区创建健康促进学校覆盖率达100%，达标率达85%以上。,我区在册中小学生健康体检覆盖率达100%，学生健康档案建档率达100%，体检结果反馈及时率达100%。,我区成年期疾病高危学生建档率达100%，学生肥胖干预策略实施学校覆盖率达80%。,我区视力不良防控办法落实学校覆盖率达100%，视力分级管理学校覆盖率达80%。,我区学生恒牙龋齿充填率不低于70%，8岁学生窝沟封闭覆盖率不低于70%。,青少年行为危险原因监测每两年一次，监测点校完成率100%。,开展教学环境卫生监测学校年覆盖不低于50%，两年覆盖100%；教学环境卫生合格学校不低于90%。,学校传染病、食品、饮用水卫生监督管理每年不低于二次，学校监督覆盖率达200%。,实施传染病防控办法学校达100%，开展学生症状监测学校达100%。,健康教育课开课率达100%，课时达标率达100%，内容达标率达100%。,开展体育课卫生监督学校达100%。,学校卫生防病工作规范再培训,第2页,十二五规划目标（健康及疾病控制目标）,中小学生国家学生体质健康标准达标率达90%以上。,控制学生肥胖检出率上升趋势。,学生营养不良检出率降低3个百分点。,降低学生视力不良率增加幅度。,学生恒牙龋齿检出率降低3个百分点，12岁恒牙龋均控制在1.0以下。,学生缺铁性贫血检出率控制在5%以下。,学生沙眼检出率控制在1%以下。,控制学校重点传染病暴发、多发和突发疫情发生。,学校卫生防病工作规范再培训,第3页,规范主要内容,机构职责,工作计划和实施方案,监测与调查,干预与管理,信息管理,综合评定,学校卫生防病工作规范再培训,第4页,学校职责,学校负责分解学校卫生防病工作，责任到部门，并自查和考评。,配合卫生、教育部门对校医（保健教师）等相关人员进行学校卫生工作相关知识培训。,帮助卫生、教育部门组织开展本校学生健康体检、体质监测、预防接种和学校卫生监测工作。,开展学生和家长健康教育，落实各项卫生防病办法。,做好学校传染病和突发公共卫生事件预防和应急处置等工作。,学校卫生防病工作规范再培训,第5页,学校卫生计划内容,背景与依据,：工作计划制订现实意义与政策依据。,工作目标与指标,：工作计划期望到达效果与阶段性指标。,主要任务,：为到达工作目标需要完成工作任务。,详细办法,：为完成主要工作任务需要采取办法。,保障办法,：人、财、物等方面管理与保障办法。,时间进度,：各项详细工作步骤与时间安排。,考评与评价,：明确考评与评价执行部门、主要内容和方法等。,学校卫生防病工作规范再培训,第6页,学校卫生实施方案内容,目标,：工作期望到达阶段性目标、详细指标和效果。,内容与方法,：需要完成各项详细工作、方法及要求。,实施步骤,：工作执行流程、关键步骤、时间进度等。,组织落实,：责任人以及确保实施人、财、物等方面管理与保障。,质量控制,：对各个步骤工作质量控制定性定量指标与方法。,时间进度,：完成各阶段工作目标时间安排。,评定,：对工作开展过程、产出和效果进行评定。,学校卫生防病工作规范再培训,第7页,学校卫生工作计划（学校）,依据北京市和丰台区学校卫生工作文件精神,结合本学校工作实际情况,制订本学校年度学校卫生工作计划,计划一定要针对当前学校卫生工作主要问题,含有可行性、可操作性、可完成性,重视效果和收益,学校卫生防病工作规范再培训,第8页,监测-调查-干预-管理,中小学生健康,中小学生因病缺课因病休退学,学校传染病,学校教学与生活环境,青少年健康相关危险行为,学生烟草使用,专题调查,学校卫生防病工作规范再培训,第9页,中小学生健康,体检与数据录入由专业机构进行。,学校做好配合体检工作:场地与必要设施准备学生体检前准备：衣物增减，个人卫生（洗脚、刷牙）学生体检组织与配合（身高测量站姿、视力表认读等）。,学校工作重点放在体检结果利用、常见病干预与管理上。,学校卫生防病工作规范再培训,第10页,身高：,三点,一线,60,o,学校卫生防病工作规范再培训,第11页,视力测试,头不偏倚,两眼均睁开，不眯眼,检验前摘掉眼镜（包含隐形眼镜）,先右眼，后左眼,测试前不能近距离靠近视力灯箱或背诵视力表,学校卫生防病工作规范再培训,第12页,登录网址,学校用户名,学校密码,学校卫生防病工作规范再培训,第13页,当前常见登陆故障,登陆提醒：补充个人信息,点击完善联络信息,学校卫生防病工作规范再培训,第14页,导出各类体检汇总报表,导出各体检项目异常个体情况,针对视力和肥胖年度结果比较,针对视力年级统计结果,学校卫生防病工作规范再培训,第15页,学校卫生防病工作规范再培训,第16页,体 检 报 表,学校卫生防病工作规范再培训,第17页,学校卫生防病工作规范再培训,第18页,体检结果筛选,学校卫生防病工作规范再培训,第19页,学校卫生防病工作规范再培训,第20页,学校卫生防病工作规范再培训,第21页,学校卫生防病工作规范再培训,第22页,填 表,学校卫生防病工作规范再培训-年东高地二小常见病工作汇.doc,学校卫生防病工作规范再培训,第23页,汇总体检数据,学校卫生防病工作规范再培训xiaoxue.xls,学校卫生防病工作规范再培训xuexiaohuizong.xls,学校卫生防病工作规范再培训xuexiaoxueya.xls,学校卫生防病工作规范再培训,第24页,学校卫生防病工作规范再培训,第25页,学校卫生防病工作规范再培训,第26页,学校卫生防病工作规范再培训,第27页,学校卫生防病工作规范再培训,第28页,学校卫生防病工作规范再培训,第29页,学校卫生防病工作规范再培训,第30页,学校卫生防病工作规范再培训,第31页,学校卫生防病工作规范再培训,第32页,干预管理-视力不良,视力不良防控形势很严峻,视力不良危险原因,造成学生视力不良原因是多方面,但最主要、最直接原因是学生近距离用眼时间过长，其中学生课业负担过重、长时间玩游戏机、上网、看电视等是最为主要原因,睡眠时间不足、放学后做家庭作业时间较长和体育锻炼时间不足是学生发生视力不良主要危险原因,女生比男生更易发生视力不良；年纪越大约轻易发生视力不良；城市学生比乡村学生更易发生视力不良,学校卫生防病工作规范再培训,第33页,造成学生近视低龄化倾向主要有二个原因。,第一个属生物现象，关键取决于眼轴发育，眼轴长度和身高亲密相关，因为身高长高眼轴长度随之增大，是近视“低龄化”解剖学基础。,基于视力不良危险原因提议,学校卫生防病工作规范再培训,第34页,第二个是人为原因，伴随生活当代化，需要用眼处越来越多，比如看电视，玩游戏机等；加之如今家长望子成龙心切，从3-4岁开始就参加社会举行各种培训班，而许多孩子幼稚园生活几乎就等于在“上小学”。,这么过分、过早大负荷用眼，是造成近视发生低龄化更主要原因。,学校卫生防病工作规范再培训,第35页,要控制近视低龄化问题，没有特殊处理方法，只有让孩子真正减负，回到他们真正童年世界，以“玩”为主，寓早期教育于“玩”之中，才能从根本上降低近视低龄化趋势，对整个学龄期（也是发育期）防治近视发挥关键作用。,学校卫生防病工作规范再培训,第36页,防近工作是一个系统工程，需要学校、学生、家长、社会共同努力。,首先,要树立“健康第一”思想。,全社会要树立正确教育观、人才观、质量观，评价学校、老师、学生时不能只看分数和升学率，更不能以牺牲学生身体健康为代价来换取分数和升学率提升。,其次，要坚持预防为主标准。,把近视眼防控重点放在预防。,学校卫生防病工作规范再培训,第37页,第三，要坚持综合防控标准。,针对造成近视眼发生各种原因，采取综合防控办法，包含减轻学生课业负担，控制学生近距离用眼时间；改进学生用眼卫生条件，创建良好视觉环境；普及视力保护知识，培养学生科学用眼习惯；落实学生体育活动时间，促进学生主动参加体育锻炼。,学校卫生防病工作规范再培训,第38页,第四，要坚持常抓不懈标准。,把“防近”工作作为学校日常工作，贯通教育教学各个步骤中，使“防近”工作经常化、制度化。,第五，要坚持全员参加标准。,充分发挥全体教师、家长和小区作用，建立教师全员参加，学校、家长、小区联动机制，形成共同做好学生近视眼防控工作协力。,学校卫生防病工作规范再培训,第39页,干预管理-视力不良,健康教育（用眼卫生）改进学习环境-管理-督导,认真落实眼保健操、课间操、体育课及课外活动时间,确保学生天天2次眼保健操，1小时体育活动,并将视力保护工作下沉到班级,责任到每一位教师,随时纠正学生读写姿势,学校全方面实施视力分级管理(短期视力下降快学生）,在家庭中主动推广眼保健操、家庭护眼按摩操、“爱眼日志”,课桌椅进行调配、照明改造与维护(家庭照明不能忽略）,动静结合、视近与视远交替标准安排好课程与作息时间（海南视力不良检出率最低）,学校卫生防病工作规范再培训,第40页,干预管理-营养不良与肥胖,“管,好,嘴”“迈开腿”,健康教育（形式多样）,学生健康自我管理（定时测体重、腰围、血压等）,营养指导（学生家长、食堂炊管人员和教师营养指导）,开展体育课卫生监督，指导课外体育锻炼（天天锻炼1小时时间、强度和质量）,养成运动习惯,学校卫生防病工作规范再培训,第41页,体育课必须遵照基本标准,循序渐进,全方面锻炼,准备活动和整理活动,运动和休息适当交替,学校卫生防病工作规范再培训,第42页,体育课结构,结构,内容,目标,时间分配,（分钟）,开始,部分,集合队伍，检验人数、服装，明确教学内容、任务,激发兴趣，开启学生大脑兴奋性，使之进入运动状态,2-3,准备,部分,基本动作练习，专题运动准备活动，以活动关节、肌肉,唤起机体各器官系统对运动适应性，为进入基本部分作准备,6-12,基本,部分,训练教学基本内容,使学生掌握体育基本知识和技能，增强体质，提升心理健康水平和社会适应能力,25-30,结束,部分,整理运动、放松练习、缓步、游戏及小结等,使学生逐步恢复到平静状态,3-5,学校卫生防病工作规范再培训,第43页,体育课运动负荷,运动负荷：,是指学生做练习时所承受生理负荷,决定原因：,课程强度、密度及时间,强度：单位时间内所做功，受负重大小、项目标性质等影响。,密度：一节课时内学生实际运动练习时间占全课总时间百分比，以30%-40%为宜。,时间：一节课时总时间,。,学校卫生防病工作规范再培训,第44页,运动负荷必须适合学生年纪、性别和健康情况特点，过低或过高都不行；密度还应结合教学内容来考虑。,过低，达不到锻炼目标,过高，可能损害心肺功效,判断体育课运动负荷惯用指标是,靶心率,即：到达最大运动强度60-70%时心率。,健康中小学生体育课和课外活动基本部分靶心率应该是120-200次/分。,学校卫生防病工作规范再培训,第45页,体育课运动生理负荷测定,曲线图法：,分别在平静时、准备活动后、基本部分练习后、整理活动结束后及课后10分钟时，测定10秒钟脉搏，换算为每分钟脉搏。,以时间为横坐标，脉搏为纵坐标绘制成曲线图,依据曲线图改变评价体育课运动负荷是否适当。,学校卫生防病工作规范再培训,第46页,学校卫生防病工作规范再培训,第47页,脉搏曲线评定：,改变趋势：应该是逐步上升，至结束部分逐步下降。,高峰出现位置：基本部分中间到达最高。,坡度：坡度平缓，不出现骤起骤落波形。,恢复情况：课后10分钟恢复到平静时水平。,学校卫生防病工作规范再培训,第48页,平均脉搏法,：,将开始部分、准备活动后、基本部分、各项练习前后，以及整理活动结束后脉搏均值，进行时间加权处理。,此法易受测定次数、体育课结构分布等混杂原因影响。,平均脉搏平静脉搏（最大脉搏平静脉搏）50%,评定：应维持在130-170次/分为宜,。,学校卫生防病工作规范再培训,第49页,脉搏指数法,：以1.6-1.8为宜。,脉搏指数=平均脉搏/平静脉搏,=平静脉搏（最大脉搏平静脉搏50%/平静脉搏,脉搏指数,运动负荷,脉搏指数,运动负荷,2.0-,很大,1.4-,小,1.8-,大,1.2-,最小,1.6-,中等,学校卫生防病工作规范再培训,第50页,学生主观感觉调查法,经过问卷了解学生关于体育课主观感觉，对评价体育课运动生理负荷也有主要参考价值。,学校卫生防病工作规范再培训,第51页,体育课密度测定,定义：是指学生活动时间占整个体育课时间百分比，用百分比%表示。有综合密度和运动密度之分。,体育课运动密度：是指一节课时内学生实际运动练习时间占全课总时间百分比。,体育课运动密度测定应事先确定观察对象，从上课开始跟踪观察到下课为止。统计每项活动时间，最终计算出体育课运动密度,学校卫生防病工作规范再培训,第52页,体育课密度测定,体育课运动密度（%）学生实际运动练习时间（分钟）/体育课总时间（分钟）100%,评定：以30%-40%为宜,学校卫生防病工作规范再培训,第53页,干预与管理口腔保健,继续做好7-9岁和12-14岁适龄学生第一、二恒磨牙窝沟封闭工作，降低学生龋齿患病率。学校应主动配合牙防办做好宣传和动员，确保窝沟封闭防龋工作顺利实施，并做好统计。,各学校建立学生口腔健康档案，并把检验结果及时反馈给家长，督促家长及时带孩子开展龋齿防治，提升龋齿充填率，降低学生龋坏程度。,学校卫生防病工作规范再培训,第54页,干预与管理口腔保健,学校还应主动开展口腔健康宣传教育，每年最少要举行一次口腔卫生知识讲座，教会学生从小养成良好口腔卫生习惯,学校卫生防病工作规范再培训,第55页,刷牙方法,不易清洁部位,学校卫生防病工作规范再培训,第56页,有效刷牙,科学证据(循证)支持,养成”两两制”刷牙习惯,天天早晚刷牙,每次刷牙2分钟,用含氟牙膏刷牙,刷牙2分钟，科学又可行!,学校卫生防病工作规范再培训,第57页,干预与管理缺铁性贫血,易疲劳、头昏、食欲差；注意力不集中、学习成绩下降；降低对疾病抵抗力；影响智力和体格发育,策略：普及营养知识，进行营养干预,改进膳食结构，培养良好饮食行为习惯,办法：健康教育；合理安排膳食；查找原因；监测与治疗,学校卫生防病工作规范再培训,第58页,干预与管理缺铁性贫血,健康教育：将贫血相关内容纳入学校健康教育工作计划；在教师、学生及其家长和学校炊管人员中开展营养知识宣传教育,合理安排膳食：三餐摄入营养均衡性，尤其是早餐和午餐,原因：生理性月经初朝；不良饮食行为习惯偏食挑食；寄生虫感染钩虫病,轻度贫血膳食调整（增加富铁食物）；中度以上贫血药品,学校卫生防病工作规范再培训,第59页,干预与管理沙眼,健康教育：开展对学生、家长沙眼防治知识宣传，流动水洗脸做到“一人一巾”；非流动水洗手“一人一盆一巾”,改进卫生条件：学校要按照学校卫生工作条例要求，建设和完善学校卫生设施，改进学生住宿条件，加强卫生管理,治疗：检验结果及时通知家长，督促学生和家长到医院就诊和治疗,学校卫生防病工作规范再培训,第60页,干预与管理蛔虫,健康教育：将防病知识健康教育纳入学校卫生工作计划；利用课堂讲课、黑板报等形式开展各种健康教育活动：教育孩子养成勤洗手以及“饭前便后”洗手习惯；生吃蔬菜水果吃前要洗洁净,改进学校卫生设施：针对现有校舍，学校为学生提供安全卫生饮用水、洗手和厕所设施,监测办法：按照北京市规划要求丰台区单多年监测最少3所学校,学校卫生防病工作规范再培训,第61页,视力不良,学校卫生防病工作规范再培训,第62页,肥胖,学校卫生防病工作规范再培训,第63页,口腔,学校卫生防病工作规范再培训,第64页,贫血,学校卫生防病工作规范再培训,第65页,沙眼,学校卫生防病工作规范再培训,第66页,蛔虫,学校卫生防病工作规范再培训,第67页,学校常见病防治规划指标要求,帮助做好每年学生健康体检工作，做好体检反馈，取得家长支持。,做好本校体检结果统计发觉主要问题，采取针对性干预办法（结合本校实际情况、可行性、能取得效果）,利用各种路径加强宣传工作（主题日、校园广播、校报）,做好档案统计(计划、总结、工作统计),学校卫生防病工作规范再培训,第68页,中小学生因病缺课因病休退学监测与管理,学校卫生防病工作规范再培训,第69页,辅助报表,学校卫生防病工作规范再培训,第70页,学校传染病监测 与管理,学校传染病管理监测：每年50%学校校医和卫生老师,中小学生传染病预防控制知识技能掌握情况等开展监测,学生因病缺课系统监测系统（）,系统学校传染病防治工作,学校传染病防控工作落实情况自查(每年最少2次）,学校卫生防病工作规范再培训,第71页,学校教学与生活环境卫生监测与管理,监测内容：教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、微小气候、噪声。,学校做好配合监测工作：监测教室要有不透光窗帘；监测课桌椅要有孩子在自己座位上待检。,学校每学期开学后对学生课桌椅进行调试,改造后黑板灯和教室照明灯重视加强管理与维护,做好学校物质环境自查工作（自查表重点在照明和课桌椅、食品安全、饮水安全 每年最少两次）,学校卫生防病工作规范再培训,第72页,课桌椅号,课桌椅监测读数和统计,：,3,4,5,3,4,5,统计：,1：课桌号：4号,课椅号：4号,2：身高号：4/5号,学校卫生防病工作规范再培训,第73页,课桌椅调试,1,2,3,4,5,身高号,3/4,3/4,3/4,3/4,1,课桌号,2,3,4,5,2,是否,符合,学校卫生防病工作规范再培训,第74页,照明改造后情况,学校卫生防病工作规范再培训,第75页,青少年健康相关危险行为监测与管理,监测内容：有意和非有意伤害行为；吸烟、饮酒和吸毒等物质成瘾行为；计算机、网络成瘾行为；易造成意外怀孕和性传输疾病性行为；饮食相关行为；运动锻炼相关行为。,北京市定点监测（丰台区10所学校）,过去一年出现自杀意念比率男生为14.0%，女生17.0%，；醉酒发生率男生为22.6%，女生为9.4%；游戏成瘾发生率男生为26.1%，女生为15.0%；网络成瘾发生率男生为14.9%，女生为10.6%；参加类似赌博娱乐活动发生率男生为24.9%，女生为10.9%；看色情书籍或音像制品发生率男生为20.1%，女生为6.9%,学校卫生防病工作规范再培训,第76页,学校卫生防病工作规范再培训,第77页,严 重 伤 害,严重伤害定义：指因为伤害，必须得到医生或护士治疗，或者最少一天不能上学或参加运动。,中学生在过去一年当中严重伤害发生率为18.17%，其中男生严重伤害发生率22.7%，女生严重伤害发生率为13.17%，男生高于女生。,家庭原因、,学习成绩差,、私自吃减肥药、骑车双手离把、骑车攀扶车辆、骑车逆行、骑车带人、闯红灯、,自伤、自杀意念、,不走楼梯、在楼梯打闹、爬屋顶、翻栏杆、,逞能做危险动作、,溜冰、滑板车不戴保护装备、带危险品、危险方法放鞭炮、,误服药品,、约会被殴打、尝试吸烟、,重度饮酒、醉酒、,游戏成瘾、网瘾、赌博、涉黄与严重伤害发生亲密相关，应在干预工作中引发足够重视,学校卫生防病工作规范再培训,第78页,学生烟草使用情况监测与控制,烟草监测北京市在丰台区设置11所学校,丰台区中学生尝试吸烟率20.5%，低于丰台区中学生尝试吸烟率（38.6%），中学生吸烟率3.7%，低于中学生吸烟率（23.6%）,。,学校卫生防病工作规范再培训,第79页,尝试吸烟被动吸烟,小学生过去7天被动吸烟率30.6%，中学生过去7天被动吸烟率37.7%,教师当前天天吸烟占15.0%，偶然吸烟占9.6%，根本不吸烟占75.4%。教师过去7天被动吸烟率57.1%,中学生尝试吸烟危险原因：,中学生买烟不被拒绝中学生被动吸烟现象体育比赛、娱乐活动中存在烟草广告烟草品牌宣传物品媒体对反对吸烟宣传工作匮乏影视剧中演员吸烟影响错误认为吸烟能够提神对吸烟致癌存在错误认识错误认为只要不上瘾，偶然吸烟不会危害健康。健康教育工作要针对上述原因加以宣传和干预,学校卫生防病工作规范再培训,第80页,控烟工作关键,学校控烟政策和制度强化校内日常监督管理,健康教育与宣传可接收性和深入性,无烟校园环境,教师表率,学校卫生防病工作规范再培训,第81页,宣传深入（危害严重性）,学校卫生防病工作规范再培训,第82页,健康教育：尚时元素影响-当戒烟成为时尚,学校卫生防病工作规范再培训,第83页,健康教育：尚时元素影响-当戒烟成为时尚,学校卫生防病工作规范再培训,第84页,一首歌曲对青少年戒烟启示,东来东往：我要为你戒烟,。我愿为你改变为你戒烟,。,学校卫生防病工作规范再培训,第85页,成人期慢性病早期干预,肥胖和血压偏高中小学生,建立档案、加强管理,健康教育,饮食调整,养成良好运动习惯(,当运动成为时尚）,学校卫生防病工作规范再培训,第86页,成人期慢性病早期干预,学校卫生防病工作规范再培训,第87页,信息管理与综合评定,搜集信息范围：,学校、学生基础信息。,学校卫生监测与调查信息（学生健康体检监测系统、学校传染病监测系统、学校人群烟草使用监测、青少年健康相关危险原因监测和学校教学环境卫生学监测以及其它学校卫生相关专题调查等信息）,业务管理信息学校卫生相关政策、规划、干预、管理、评定、培训、科研项目等相关资料。,日常工作信息工作计划、总结、汇报、会议、文件等日常管理资料。,信息系统化（建库）,学校卫生防病工作规范再培训,第88页,综 合 评 估,搜集利用现有数据信息及相关资料,数据分析：围绕目标与评定指标进行横向、纵向以及与目标差距综合分析,找出不足需要改进地方；必定成绩继续保持,完成评定汇报,学校卫生防病工作规范再培训,第89页,学会简单总结,按照计划做什么了,怎么做,做怎么样（深度）,取得了什么效果,总结收获方便延续,重视搜集图像、视频资料,例子：,学校卫生防病工作规范再培训,第90页,谢谢！,学校卫生防病工作规范再培训,第91页,