住院医师历年模拟题解析5卷.docx

住院医师历年模拟题解析5卷住院医师历年真题解析5卷第1卷早期食管癌的临床表现是A、咽下食物哽噎感B、锁骨上淋巴结转移C、持续胸背痛D、吞咽困难E、声音嘶哑参考答案：A大多数抗恶性肿瘤药物所共有的不良反响（）A、脱发B、骨髓抑制顷心脏损害D、胃肠道反响E、肝、肾损害参考答案：ABDE女孩15岁。1周前受凉后咳嗽，发热,3d后四肢乏力，发麻，说话齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是A. 周期性麻痹B. 急性感染性多神经根炎C. 急性脊髓炎D. 病毒性肌炎E. 多发性肌炎参考答案：B环甲动脉是从以下哪条动脉分出：A、喉上动脉B、甲状腺下动脉C、喉下动脉D、颈内动脉E、甲状腺上动脉参考答案：E男性,45岁。头部撞伤伴头痛、呕吐3小时。CT检查发现颅内积气。诊断首先考虑A、颅内动脉瘤破裂B、脑挫裂伤C、脑震荡D、弥漫性轴索损伤E、颅底骨折参考答案：E住院医师历年真题解析5卷第2卷男性,67岁，1天前上午发现角右偏，左手不能持物，左上肢不能上举，左下肢不能行走,说话吐字不清、下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级、今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力、最可能的诊断是A、右侧大脑中动脉血栓形成B、椎基底动脉血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、右底节出血E、蛛网膜下腔出血参考答案：C属于中危险物品和器材是A、穿刺针B、输液（血）器材C、活检钳D、胃镜E、手术器械参考答案：D男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮浅薄静脉怒张，明显压痛,膝关节运动受限。X线检查，见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤参考答案：C对耳郭解剖生理特征的描述，不正确的选项是A、耳郭软骨有神经支配B、耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧，皮下组织少C、若因炎症等发生肿胀时，感觉神经易受压迫而致剧疼D、耳郭若有血肿或渗出物极难吸收E、由于外伤或耳廓手术，可引起软骨膜炎，甚至发生软骨坏死，导致耳郭变形参考答案：A术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外（）A、应用激素B、解除支气管痉挛药物C、加深麻醉D、反复吸痰、吸入纯氧参考答案：D住院医师历年真题解析5卷第3卷影响超声引导穿刺准确性的因素有A、穿刺针与导引槽不配B、病人的呼吸运动C、穿刺针的斜面影响D、局部容积效应E、以上均是参考答案：E患者咳吐大量脓血痰，腥臭异常,胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A、加味桔梗汤B、千金苇茎C、如金解毒散D、桔梗杏仁煎E、桑白皮汤参考答案：A28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是A、绒癌B、肺癌C、结核D、肺部子宫内膜异位症E、侵蚀性葡萄胎肺转移参考答案：A关于脑挫裂伤，以下不正确的选项是A、临床表现在局部患者可无意识障碍B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟C、腰穿脑脊液是血性D、多数有中间清醒期E、确诊常需CT扫描检查参考答案：D吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的A、气道损伤B、肺水肿C、肺萎陷或肺不张D、肺间质纤维变E、钙化灶形成参考答案：DE住院医师历年真题解析5卷第4卷饮水氟浓度超过多少以上就可能引起氟骨症（）A. 1m/LB. 2m/LC. 3m/LD. 6m/LE. 10m/L正确答案：C女孩,1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortolani阴性,X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移,Shenton线破坏，其诊断为入、先天性髋脱位B、病理性髋脱位C、髋臼发育不良D、髋内翻E、股骨头缺血性坏死参考答案：B女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，览示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最适合的诊断为（）A、原发性肾上腺皮质功能低下B、库欣病复发C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、Nelson综合征E、垂体ACTH分泌微腺瘤最不可能出现下述哪项检查结果（）A、血N-POMC明显升高B、ACTH明显升高C、血B-促脂素明显升高D、血皮质醇升高E、血钾升高下述哪种治疗方案是适合的（）A、立即行垂体手术B、泼尼松或地塞米松替代治疗C、酮康唑治疗D、立即行垂体放疗E、行肾上腺再次手术参考答案：问题1答案：D问题2答案：D问题3答案：B以下哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变A、视网膜水肿B、视网膜剥离C、视网膜出血D、视神经乳头萎缩E、视网膜小动脉痉挛参考答案：D女性,20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定参考答案：E