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最新电大国家开放大学《内科护理学（本）》网络核心课形考网考作业试题及答案
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考核说明：本课程采取“形成性考核”和“终结性考试” 相结合的考核方式，即：课程总成绩二形成性考核+终结 性考试。（共5个形考任务）
形考任务1
一、 名词解释（每题2分，共10分）
请将下而的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相 匹配。
题目1
［慢性肺源性心脏病］:是由于支气管-肺组织、胸廓或肺 动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常， 导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进 而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的 心脏病。
［社区获得性肺炎］:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜 伏期内发病的肺炎。
［慢性阻塞性肺疾病］:是一组以气流受限为特征的肺部疾 病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
［支气管哮喘］:是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细 胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分 参与的气道慢性炎症性疾病。
［呼吸衰竭］:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能 严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换， 导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
二、 单项选择题（每题2分，共40分）
题目2
指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时 间之比为（）
选择一项：
A. 2： 1
B. 1： 2 或 1： 3
C. 1： 1.5
D. 1： 1
题目3
P 2肾上腺素受体激动剂首选的给药方式为（）
选择一项：
A. 静脉滴入
B. 口服
C. 吸入
D. 肌内注射
题目4
对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是（）
选择一项：
A. 早期
B. 联合
C. 规则、全程
D. 适量
题目5
引起肺心病肺、心功能失代偿最主要诱因是（）
选择一项：
A. 电解质紊乱
B. 心律失常
C. 缺氧
D. 急性呼吸道感染
题目6
下列对ARDS患者的护理错误的是（）
选择一项：
A. 给与持续低流量氧疗
B. 液体出入量宜轻度负平衡
C. 尽早开始机械通气
D. 给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食
题目7
一老年患者以肺心病、II型呼衰收入院，入院第一天晚上
因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入 睡，不正确的护理措施是（）
选择一项：
A. 减少白天睡眠时间和次数
B. 给低流量持续吸氧
C. 给镇咳和镇静药，帮助入睡
D. 减少夜间操作，保证病人睡眠
题目8
患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。 入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间 突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式 为（）
选择一项：
A. 2〜4L/min低流量间断吸氧
B. 4〜6L/min中等流量持续吸氧
C. 2〜4L/sin低流量持续吸氧
D. 4〜6L/min中等流量间断吸氧
题目9
下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）
选择一项：
A. 血常规
B. 纤维支气管镜
C. 胸部X线
D. 肺功能
题目10
护士指导哮喘患者使用吸入器时，正确的是（）
选择一项：
A. 需喷入两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入两次
B. 糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途 径为吸入
C. 吸药前先呼气至残气位，吸药后立即缓慢呼气
D. 短效。2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸入 后者 题目11
肺结核最主要的传播途径是（）
选择一项：
A. 尘埃
B. 皮肤接触
C. 食物和水
D. 飞沫
题目12
慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）
选择一项：
A. 肺栓塞
B. C0PD
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张症
题目13
发生II型呼衰时不可能出现（）
选择一项：
A. 精神神经症状
B. 口唇樱桃红
C. 头痛头晕
D. 球结膜水肿
题目14
患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天， 胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治 疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可 能的诊断是（）
选择一项：
A. 肺炎支原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺结核
题目15
下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）
选择一项：
A. 右主支气管较左主支气管粗、短、直
B. 异物易吸入左主支气管
C. 气管在隆凸处分为左、右主支气管
D. 进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
题目16
C0PD主要的病因是（） 选择一项：
A. 大气污染
B. 感染
C. 吸烟
D. 气候变化
题目17

下列关于哮喘的临床表现不正确的是（）
选择一项：
A. 发作时呈吸气性呼吸困难
B. 具有反复发作性
C. 非常严重时哮鸣音可不出现
D. 在夜间和清晨发作或加重
题目18
肺源性心脏病主要的死亡原因是（）
选择一项：
A. 心力衰竭
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. 肝功能衰竭
题目19
睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为 （）
选择一项：
A. 脑血管疾病
B. 糖尿病
C. 肺心病、呼吸衰竭
D. 高血压、冠心病
题目20
确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准为（）
选择一项：
A. 血常规
B. 多导睡眠图
C. 动脉血气分析
D. 心电图
题目21
下列血气检测结果哪项为I型呼衰（）
选择一项：
A. Pa0280 mmHg, PaC0245 mmHg
B. Pa0240 mmHg, PaC0260 mmHg
C. Pa0255 mmHg, PaC0240 mmHg
D. Pa0295 mmHg, PaC0230 mmHg
三、综合填充题（每空1分，共35分）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将哮喘的内容补充 完整（每空1分，共16分）
题目22
哮喘的发生受［遗传和环境］的［双重］影响。哮喘发作 时［典型的］症状为发作性伴有［哮鸣音］的［呼气性］呼吸 困难，经支气管舒张剂或自行［缓解］;防治哮喘最有效的 方法是［脱离过敏原］。哮喘的药物治疗主要分为两大类， ［支气管舒张剂］缓解症状，［抗炎药物］控制慢性炎症预防 哮喘的发作。使用［糖皮质激素］长期抗炎治疗哮喘［最常 用］的方法是［吸入］治疗。重度、危重度哮喘患者常伴［脱 水］致痰液［黏稠］,应保证［每日］补液量［大 于］2500~3000ml。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肺结核的内容补 充完整（每空1分，共19分）
题目23
肺结核的主要［传染源］是［痰菌阳性］患者，经［呼吸 道飞沫］吸入为主要的［传播途径］。肺结核临床表现为［咳 嗽］、咯血等呼吸系统症状及午后低热、［盗汗］等全身［中 毒］症状。［浸润性］肺结核是［成人］最常见的类型。［化疗］ 对控制肺结核起［决定性］作用，化疗原则是早期、联合、 适量、［规则和全程］。控制传染源的［关键］是［早期］发现 并彻底治愈［肺结核］患者。肺结核患者护理的重点是［抗 结核药物治疗］的护理，并对［开放性］肺结核患者及［家属］ 提供［健康教育］。
四、请把题目下方的选项拖拽至正确的位置，将病例分析 内容补充完整（每空1分，共15分） 病例：
患者，男，66岁，10年前开始出现咳嗽、咳少许白 痰，多在冬春季发病数天，未在意，5年前咳嗽、咳痰加 重伴气短，3年来，每年冬春季咳嗽、咳痰持续不断，气 短加重，经常服用消炎止喘药。1年来因病情进一步加重， 多次急诊治疗。3天前受凉后出现发热、痰黄、黏稠不易 咳出，不能平卧，口服罗红霉素、氨茶碱等药，症状无缓 解，以慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。患者有30年 吸烟史，每天20支。查体：T 38°C, P 112次/分，R 24 次/分，BP 130/80mmHg,半卧位，神志清楚，口唇发蛆， 呼吸急促，桶状胸，双侧语颤对称减弱，叩诊呈过清音， 两肺呼吸音减弱，呼气延长，双肺散在中等的干湿性啰音， 心音遥远，律齐，未闻及明显杂音。腹软，肝脾肋下未及， 双下肢不肿。
问题：
① 该患者入院时医疗诊断的依据。确诊还需的检查。
② 该患者此次入院的原因及首要的治疗措施。
③ 该患者病情缓解后健康教育的内容。
题目24
C0PD的诊断依据是：［慢性咳嗽］、咳痰［伴逐渐加 重］的［呼吸］困难和［肺气肿］体征，确诊依据是肺功能检 查出现［气流受限］并且［不完全可逆］。此次入院的原因是 ［感染］,［首要］的治疗措施是抗感染治疗。预防［上呼吸 道感染］等危险因素；根据医嘱进行［长期家庭氧疗］;进 行［深呼吸咳嗽］和胸部叩击等，以促进［痰液］排出；坚持 ［呼吸］训练，并从事力所能及的家务劳动；一旦出现咳黄 痰、［呼吸困难加重］、紫那等应［及时就诊］。
形考任务2
一、 名词解释（每题2分，共10分）
请将下而的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相 匹配。
题目1
也疽二是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻 塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。
［急性心力衰竭］:是指由于急性的心脏病变引起心排血量 在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组 织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
［心律失常］:凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异 常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称之为、。
［心力衰竭］:是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的 心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一 种综合征。
［心肌梗死］:是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相 应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。
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二、 单项选择题（每题2分，共40分）
题目2
不符合室性早搏心电图特点的是（）
选择一项：
A. QRS-T时限通常大于0.12秒
B. 提前的QRS-T波形态异常
C. 早搏后多有一不完全代偿间歇
D. 提前出现QRS-T波，其前无P波
题目3
患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息 或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防 用药物不包括（）
选择一项：
A. 小剂量阿司匹林
B. 吠塞米
C. 硝苯地平缓释片
D. 消心痛
题目4
周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压180 / 100mmHg,
近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）
选择一项：
A. 隐痛持续整天
B. 压迫、发闷或紧缩感锻炼后可减轻
C. 阵发针刺样痛
D. 刀割样痛
题目5
护士对心功能III级患者活动的指导应为（）
选择一项：
A. 可适当轻体力活动，下午应多休息
B. 不限制任何活动
C. 卧床休息为主，限制一般体力活动
D. 不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动
题目6
控制典型心绞痛发作的首选药物是（）
选择一项：
A. 潘生丁
B. 心得安
C. 阿托品
D. 硝酸甘油 题目7
中度高血压（高血压2级）收缩压范围是（）
选择一项：
A. 150〜169mmHg
B. 170〜179mmHg
C. 160〜179mmHg
D. 160〜169mmHg
题目8
护士用以估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是（）
选择一项：
A. 患者采取的坐位的高低
B. 咳嗽、咳痰的频率和量

C. 持续低流量吸氧时间
D. 发那的程度
题目9
心脏同步电复律的适应证为（）
选择一项：
A. 洋地黄中毒致室性心动过速
B. 伴三度型房室传导阻滞的房颤
C. 病态窦房结综合征
D. 持续性房颤
题目10
急性心肌梗死出后最需要紧急处理的心律失常是（）
选择一项：
A. 多源性室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. II度I型房室传导阻滞
D. 心房颤动
题目11
护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是（）
选择一项：
A. 凝血时不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
B. 停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
C. 病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
D. 拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
题目12
按舒张压水平分级，3级高血压是指舒张压（）
选择一项：
A. NllOmmHg
B. N120mmHg
C. N105mmHg
D. N115mmHg
题目13
关于心脏传导系统的说法，不正确的是（）
选择一项：
A. 传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的 正常节律
B. 正常人由窦房结发放冲动
C. 心脏的正常起搏点是窦房结
D. 房室结不具有自律性
最常见的心律失常类型是（）
选择一项：
A. 窦性心动过速
B. 阵发性行动过速
C. 窦性心动过缓
D. 期前收缩
题目15
急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心 梗后（）
选择一项：
A. 2周以内
B. 头24小时内
C. 1周内
D. 1〜2天
题目16
心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）
选择一项：
A. 15分钟
B. 3分钟
C. 5分钟
D. 30分钟
题目17
患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查 血压：160/95mmHgo据此可以推断该病人高血压分级属于
（）
选择一项：
A. 2级高血压
B. 1级高血压
C. 单纯收缩期高血压
D. 3级高血压
题目18
患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5 年，近3天患者突然出现呕心，呕吐等消化道症状，同时 伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性 早搏二联律，该患者可能是发生了（）
选择一项：
A. 低血压
B. 洋地黄中毒
C. 消化性溃疡
D. 心绞痛
题目15

题目19
患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛, 诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日 饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三脂增 高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，不妥的是 （）
选择一项：
A. 平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
B. 含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，必须间隔2小时 以上后再服
C. 戒烟、限酒，不饮浓茶
D. 胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘汕
题目20
使用药物氢氯雌嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观 察（）
选择一项：
A. 心率
B. 血钾
C. 血压
D. 血氧饱和度
题目21
与肥厚型心肌病发病相关的因素是（）
选择一项：
A. 遗传因素
B. 自身免疫
C. 细菌感染
D. 病毒感染
三、综合填充题（每空1分，共35分）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将高血压药物治疗 分类补充完整（每空1分，共16分）
题目22
目前常用的一线降压药物有五大类：［利尿剂］通过 ［利尿排钠］,降低［容量负荷］而降压，常用药物如［氢氯 喋嗪］;EP受体阻滞剂］通过降低［心率］及交感活性使［心 排血量降低］从而起到降压作用，常用药物如［阿替洛尔］; 钙通道拮抗剂通过拮抗［平滑肌］上的［钙离子通道］从而 发挥了 ［扩血管］及降低［心排血量］，起到降压作用，常用 药如［硝苯地平］;血管紧张素转换酶抑制剂常用药物如 ［卡托普利］。［血管紧张素II］受体拮抗剂常用药物如［氯 沙坦］。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将冠心病有关内容
补充完整（每空1分，共19分）
题目23
心绞痛［典型的］症状为［胸骨］后［压迫性］不适感。 ［硝酸酯类］为［最有效］的终止及预防［心绞痛发作］的药 物。部分心肌梗死患者在起病［前数日］至［数周］有［先兆］ 症状，表现为［新出现］心绞痛，原有的［稳定型］心绞痛变 ［发作频繁］,程度较重，［硝酸甘油］疗效［较差］等。心梗 后［24小时内］极易出现心律失常，以［室性］心律失常［最 多］见，尤其是室性［期前收缩］,可发生［猝死］。
四、请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将病例分析内 容补充完整（每空1分，共15分）
男，75岁，2年来行走较快时出现心悸、气短，休息 后可以缓解，日常生活活动正常。半年来体力明显下降， 散步200米左右即出现心悸气短，夜间多次在睡眠中憋醒 伴咳嗽，坐起后可缓解，生活自理能力明显下降。2个月 来不能平卧，尿少，下肢水肿。3天来因感冒发热，心悸、 呼吸困难加重而来院。3年前患急性前壁心肌梗死，行保 守治疗。高血压病史22年，糖尿病史7年。查体：P 75 次/分，BP 105/75mmHg,高枕卧位，口唇轻绛，颈静脉充 盈，双肺底可闻水泡音，心率98次/分，心脏向左扩大， 心房颤动，心音低制，腹软，肝肋下1cm,双下肢水肿（+ ）。 患者的临床表现为左心衰竭发展到全心衰竭。
问题：
1 .患者治疗和用药的措施
2 .患者的护理要点
题目24
1. 治疗措施为［休息］、吸氧、［低盐］饮食；使用［利 尿剂］、硝酸酯类减［前负荷］治疗药；ACER ARB类减［后 负荷］治疗药；洋地黄类［正性肌力］药物；抗感染治疗。
2. 患者的护理要点有［卧床］休息、防止［压疮］;低 盐［饮食］;注意［洋地黄类］药物［毒性］反应；注意［出入 量］平衡，防止［利尿后］的［电解质］紊乱；随时评价［心功 能］O
形考任务3
一、名词解释（每题2分，共10分）
请将下面的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相 匹配。
题目1
［肝硬化］:是各种肝病发展的晚期阶段,主要病理变化 为肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生功能结节形成，临 床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现。
［急性胰腺炎］:是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引 起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
［上消化出血］:指屈氏韧带以上的消化道（包括食管、胃、 十二指肠、胰腺或胆道、胃空肠吻合术后的空肠病变引起 的出血。
［消化性溃疡］:主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃 疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关， 故称为
［肝性脑病］:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中 枢神经系统功能失调的综合病怔，以意识障碍、行为失常 和昏迷为主要临床表现。
二、单项选择题（每题2分，共40分）
题目2
在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（）
选择一项：
A. 胆道疾病
B. 酗酒
C. 暴饮暴食
D. 手术
题目3
上消化道出血的特征性表现是（）
选择一项：
A. 发热
B. 氮质血症
C. 失血性周围循环衰竭
D. 呕血和黑便
题目4
急性胰腺炎患者应禁用的药物为（）
选择一项：
A. 抑肽酶
B. 生长抑素
C. 吗啡
D. 哌替嚏
题目5
减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是（）
选择一项：
A. 胶体次枸檄酸锡
B. 前列腺素
C. 西咪替丁
D. 硫糖铝
题目6
溃疡性结肠炎患者在不同病程阶段均具有的症状是（）
选择一项：
A. 全腹痛
B. 腹泻
C. 高热
D. 关节痛
反馈正确答案是：腹泻
题目7
肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）
选择一项：
A. 体内醛固酮水平增加
B. 肝脏合成凝血因子减少
C. 脾功能亢进
D. 肝脏灭活雌激素的功能降低
题目8
治疗肝性脑病时灌肠时应禁用（）
选择一项：
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 弱酸溶液
D. 石蜡油
题目9
十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）
选择一项：
A. 疼痛一进食一缓解
B. 进食一疼痛一缓解
C. 进食一疼痛一疼痛
D. 疼痛一进食一疼痛
题目10
肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）
选择一项：
A. 腹水
B. 脾肿大
C. 腹壁静脉曲张
D. 蜘蛛痣
题目11
下列不是肝性脑病发生诱因的是（）
选择一项：
A. 腹泻
B. 感染
C. 局蛋白饮食
D. 上消化道出血
题目12
下列属于肝性脑病前驱期的表现的是（）
选择一项：
A. 以昏睡和错乱为主
B. 以浅昏迷为主
C. 神志丧失不能唤醒
D. 轻度性格改变和行为失常
题目13
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述不正 确的是（）
选择一项：
A. 脾脏缩小
B. 腹水减少
C. BUN增高
D. 诱发肝性昏迷
题目14
某患者，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，出现休克征 象。经输液、输血等处理后，下列观察休克好转的最重要 的指标是（）
选择一项：
A. 血压 95/60mmHg
B. 神志清楚
C. 脉搏95次/分
D. 尿量 15ml/h
题目15
李先生患十二指肠球部溃疡，医嘱口服法莫替丁、阿莫西 林及胶体锡，护士做服药指导，错误的是（）
选择一项：
A. 法莫替丁餐后口服
B. 青霉素过敏应禁用阿莫西林
C. 胶体跳可致粪便呈黑色
D. 服胶体锡前1小时及服药后半小时内不应进食
题目16
下列不属于门脉高压症临床表现的是（）
选择一项：
A. 脾肿大
B. 食管、胃底静脉曲张
C. 肝掌
D. 腹水
题目17
肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是（）
选择一项：
A. 禁忌烟酒
B. 注意休息与保温
C. 防止各种诱发因素
D. 保持大便通畅
题目18
溃疡性结肠炎首选的治疗药物是（）
选择一项：
A. 糖皮质激素
B. 甲氨喋吟
C. 硫哇喋吟
D. 柳氮磺胺毗陇
题目19
某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊 断价值的实验室检查为（）
选择一项：
A. 血糖测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血钙测定
D. 血清淀粉酶测定
题目20
上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）
选择一项：
A. X线彻餐造影检查
B. 选择性动脉造影检查
C. 胃镜检查
D. 血、便常规检查
题目21
十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是 （）
选择一项：
A. 保持心情舒畅
B. 避免进食刺激性食物
C. 酸性药物或食物可促进食欲
D. 注意饮食规律
三、 综合填充题(每空1分，共35分)
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肝硬化有关内容 补充完整(10分)
题目22
肝硬化是各种慢性肝病发展的［晚期］阶段，病理变化 以［肝组织］弥漫性纤维化、［伪小叶］和再生结节形成为特 征。临床上常以［肝功能］损害和［门静脉］高压为主要表 现，晚期常有严重并发症。我国肝硬化的病因主要是［病 毒性肝炎］。失代偿期主要表现有蜘蛛痣、［肝掌］和男性 乳房发育等；门静脉高压主要表现为脾大、［腹水］和侧支 循环形成。本病最常见的并发症为［上消化道出血］;最常 见的死亡原因是［肝性脑病］。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将去除和避免诱发 肝性脑病的因素补充完整(13分)
题目23
(1) 注意观察［血压］和［大便］颜色,及时发现［出血］情 况。
(2) 避免［快速］利尿和［放腹水］,防止［大量进液］或输 液。
(3) 防治［皮肤］、呼吸系统、［泌尿］系统感染。
(4) 避免使用［含貌］药物和麻醉药，减少药物对［肝脏］ 的损害。
(5) 保持大便通畅，可用［生理］盐水或［弱酸性］溶液灌 肠。忌用［肥皂水］灌肠。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将急性胰腺的内容 补充完整(12分)
题目24
(1) 病因和发病机制主要有:胆石症与胆道疾病，尤以［胆 石症］最多见；［大量饮酒］和暴饮暴食；胰管阻塞。
(2) 临床表现要点：［腹痛］为本病的［主要］表现和［首发］ 症状；恶心、呕吐与腹胀；发热；低血压或休克；水、 电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。
(3 )治疗要点:抑制或减少［胰液］分泌，包括［禁食］及［胃 肠］减压，抑酸治疗，生长抑素类药物；止痛治疗，禁用 ［吗啡］;抑制［胰酶］活性，抗生素应用；抗［休克］及纠正 ［水电解质］平衡失调。
四、 请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将病例分析内 容补充完整(每空1分，共15分)
男性，35岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。
患者1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空 腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴反酸、暧气、 烧心。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，伴有恶心，无呕 吐，门诊胃镜示十二指肠球部前壁可见0. 8cmX 1. 0cm大 小的溃疡，为求进一步诊治入院。体格检ST 36.8°C, P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHgo神清语明，皮肤 黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰, 未闻及干湿啰音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜 听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳 痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无 水肿。
问题：
(1) 患者的诊断依据是什么？
(2) 应采取哪些治疗措施？
(3) 对该患者健康教育的主要内容是什么？
题目25
病例分析：
(1) ［慢性］病程、反复发作、发作呈［周期性］,以 上腹痛为主要症状、进食后可缓解；查体上腹部有压痛； ［胃镜］示十二指肠球部溃疡。
(2) 一般治疗：避免［过度劳累］和精神紧张，定时 进食，避免［辛辣］食物等；药物治疗：包括应用抑制［胃 酸］分泌药物和保护［胃黏膜］的药物；根除［Hp］治疗：多 采用一种［质子泵］抑制剂或一种［胶体锡剂］加上克拉霉 素、［阿莫西林］、甲硝哩3种抗菌药物中的2种，组成［三 联］疗法。
(3) 指导患者及家属了解消化性溃疡的［病因和防治］ 的知识，诱发和加重［溃疡］的因素，建立［合理］的饮食习 惯，避免对胃肠黏膜产生损害的因素。胃溃疡患者应定期 到门诊复查。
形考任务4
一、名词解释(每题2分，共10分)
请将下面的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相 匹配。
题目1
［慢性肾小球肾炎］:是指起病方式不同,病情迁延，病 变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成 慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
［慢性肾衰竭］:是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终 结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起 全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组 临床综合征。

导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）
题目6

［甲状腺功能亢进症］:是由多种病因引起甲状腺功能增 强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。
［糖尿病］:是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺 陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
血成L是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾 病。由于干细胞恶性克隆改变，白血病细胞增殖失控、分 化成熟障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。
二、单项选择题（每题2分，共40分）
题目2
对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是（）
选择一项：
A. 肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
B. 鼓励多饮水
C. 安置于光线较暗的病室
D. 导尿留取尿培养标本
题目3
对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）
选择一项：
A. 内生肌酎清除率下降
B. 尿常规示白细胞管型
C. 尿红细胞大于3个/高倍镜
D. 血尿素氮、肌酊升高
题目4
肾盂肾炎最常见的感染途径是（）
选择一项：
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
题目5
肾病综合征的主要并发症是（）
选择一项：
A. 感染
B. 肾功能不全
C. 动脉粥样硬化
D. 肾静脉血栓
选择一项：
A. 肾静脉血栓
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 感染
题目7
慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）
选择一项：
A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B. B —溶血性链球菌感染所致
C. 免疫介导炎症
D. 病毒感染导致
题目8
患者男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋
白+ + + ,尿素氮18mmol/L,应给予何种饮食（）
选择一项：
A. 低盐高植物蛋白
B. 低盐同维生素禁蛋白
C. 低盐优质低蛋白
D. 低盐局糖局蛋白
题目9
我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为（）
选择一项：
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 慢性尿路梗阻
题目10
引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是（）
选择一项：
A. 叶酸缺乏
B. 红细胞生存周期缩短
C. 肾脏产生红细胞生成素减少
D. 铁的摄入减少
题目11
尿毒症最早出现的症状（）
选择一项：
A. 咳嗽，胸痛
B. 皮肤黏膜出血
C. 厌食、恶心、呕吐
D. 嗜睡，定向力障碍
题目12
缺铁性贫血的主要病因是（）
选择一项：
A. 铁吸收不良
B. 需铁量增加而摄入不足
C. 慢性失血
D. 胃大部切除
题目13
疑似白血病患者为确诊应做的检查是（）
选择一项：
A. 血小板计数
B. 出、凝血时间
C. 血红蛋白量测定
D. 骨髓检查
题目14
多种原因致再生障碍性贫血主要病理改变是（）
选择一项：
A. 骨髓中储存铁缺乏
B. 骨髓异常增生
C. 骨髓造血功能衰竭
D. 脾功能亢进
题目15
确诊淋巴瘤的主要依据是（）
选择一项：
A. 原因不明的高热
B. 肝脾肿大
C. 淋巴结活检
D. 无痛性淋巴结肿大
题目16
Graves病的甲状腺毒症表现下列不妥的是（）
选择一项：
A. 厌食、便秘
B. 急躁易怒、伸手伸舌可有震颤
C. 心悸、脉压增宽
D. 怕热多汗、疲乏无力
诊断甲亢的首选指标是（）
选择一项：
A. 血清游离T3T4测定
B. 促甲状腺激素测定
C. 甲状腺自身抗体测定
D. 血清总T3总T4测定
题目18
目前2型糖尿病患者主要死亡原因为（）
选择一项：
A. 心脑血管疾病
B. 糖尿病肾病
C. 酮症酸中毒
D. 高渗性非酮症昏迷
题目19
糖尿病综合治疗中哪项是其他治疗成败的关键（）
选择一项：
A. 血糖监测
B. 糖尿病教育
C. 药物治疗
D. 饮食、运动治疗
题目20
胰岛素不良反应不包括下列哪项（）
选择一项：
A. 注射部位脂肪萎缩
B. 过敏反应
C. 低血糖反应
D. 肝功能受损
题目21
评价糖尿病患者血糖控制的金标准是（）
选择一项：
A. 尿糖
B. 口服葡萄糖耐量试验
C. 空腹和餐后2小时血糖
D. 糖化血红蛋白测定
三、综合填充题（每空1分，共35分）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肾盂肾炎的内容
补充完整（每空1分，共14分）
题目17 题目22

肾盂肾炎是由［细菌］直接引起的肾盂肾盏和［肾实质］ 的感染性［炎症］,分为［急性和慢性］两大类，好发于［女 性］。［上行感染］是［最常见］的感染途径。急性肾盂肾炎 有明显的［尿路］刺激征和［腰痛］。肾盂肾炎的治疗以［抗 感染］为主，首选［喳诺酮类］。护理的重点是休息、［多饮 水］、腰痛的护理，及［清洁中段尿］培养的留取［注意事 项］。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将糖尿病的内容补 充完整（每空1分，共11分）
题目23
糖尿病患者［代谢紊乱］典型表现是［三多一少］症状。 2型糖尿病患者发生［酮症酸中毒］常见诱因有急性感染、 ［胰岛素］治疗中断等。慢性并发症包括［大血管］病变、微 血管病变、［神经］病变和［糖尿病足］等。综合治疗措施包 括糖尿病［教育］、［饮食和运动］治疗、［血糖］监测和药物 治疗。评估血糖长期控制状况最重要指标是［糖化血红蛋 白］。
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将毒性弥漫性甲状 腺肿（GD）的内容补充完整（每空1分，共10分）
题目24
GD为器官特异性［自身免疫性］疾病。GD患者体内［甲 状腺激素］水平升高，可引起［高代谢］症候群、精神神经、 心血管、消化、肌肉骨骼、血液、生殖等多个系统［甲状 腺毒症］的临床表现。GD患者甲状腺呈［弥漫性对称性］肿 大，无压痛，甲状腺上下极可触及［震颤］,或听到［血管］ 杂音。抗甲状腺药物为［初始治疗］的首选方法。［感染］、 创伤、术前准备不足是［甲状腺危象］的常见诱因。
四、请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将病例分析内 容补充完整（每空1分，共15分）
患者，女，28岁，4年来常感疲乏，半年月经量增多 明显，头晕、乏力加重入院。患者10余年习惯在餐后饮 浓茶一杯。4年前检查HblOg/L,检查后医生嘱多食猪肝、 瘦肉，未给药物。仅近2、3年月经量稍多，未予注意。查 体：神清，而色苍白，心率100次/分，律齐，心界不大， 余（一）。化验检查：Hb60g/L, WBC5X109/L,血小板 90 X 109/Lo入院后请妇科会诊诊断为子宫功能性出血，骨 髓穿刺检查表现为缺铁性贫血，医生给予硫酸亚铁0.3/ 次3次/日，维生素C 0.1/次，3次/日。
问题：
1 .患者患缺铁性贫血的原因
2.饮食和药物的护理措施
题目25
患缺铁性贫血的原因与［多年］习惯在［餐后饮浓茶］
及子宫［功能性出血］有关。嘱患者应多食用［含铁］多的食 品，［动物］食品的铁更易吸收，如猪肝、瘦肉。不要餐后 饮［浓茶］。［口服铁剂］宜在［饭后］服用，且应按时服用［维 生素C］,有利于铁吸收。饮茶在［餐后2小时］较适宜。
患者，男性，68岁，退休工人，多饮、多食、多尿、 消瘦16年，12年前在当地医院诊断为“2型糖尿病”，予 糖尿病饮食及磺服类降糖药物治疗。但患者对糖尿病日常 保健知识不了解，平日不喜欢活动、生活和饮食均不规律, 血糖控制情况不理想，于3年前改用胰岛素治疗。6月前 患者开始出现双手及双脚趾疼痛，呈针刺样。体检： T36. 5°C, P70 次/分，Bp 130/80mmHg, R16 次/分，消瘦, 神情，心肺（一），肝脾未及。实验室检查：空腹血糖 9. 8mmol/L, HbAlc 9%o
问题：
1） 该患者目前最主要的护理问题是什么？为什么？
2） 该患者目前最主要的并发症是什么？
题目26
根据病例，该患者目前最主要的护理问题是［知识缺 乏］:缺乏有关糖尿病［白我保健］方面的知识”。应首要的 护理措施是对该患者进行糖尿病相关的［健康教育］o只有 让患者认识到糖尿病危害以及治疗的长期性，让患者学会 糖尿病［治疗与管理］的知识和技能，主动积极配合治疗， 才能防止和延缓并发症的发生和发展。患者目前主要的并 发症是［糖尿病神经病变］。
形考任务5
一、名词解释（每题2分，共10分）
请将下而的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相 匹配。
题目1
［类风湿关节炎］:是以对称性多关节炎为主要临床表现 的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
［中暑］:是指在高温和湿度较大的环境下引起体温调节中 枢障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质过度丧失所致的疾病。
IB拴塞11是指血液中的各种栓子，随血液流入脑动脉而 阻塞血管，引起相应供血区脑组织缺血坏死，导致局灶性 神经功能缺损。心源性栓子为脑栓塞最常见病因。是起病 速度最急的脑血管病。