分娩与助产专题知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,分娩与助产,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,分娩与助产专题知识讲座,分娩与助产专题知识讲座,第1页,本章内容,第一节 分娩,发动机理,第二节 分娩预兆与分娩过程,第三节 助产,第四节 产后仔畜及母畜护理,第五节 诱导分娩,分娩与助产专题知识讲座,第2页,中枢神经系统,内分泌影响,物理与化学,原因,免疫学原因,第一节 分娩,发,动,机理,分娩与助产专题知识讲座,第3页,分娩：,雌性动物经过一定妊娠期以后，胎儿在母体内发育成熟，,母体将胎儿及其从属物从子宫内排出体外,生理过程。,概念,分娩与助产专题知识讲座,第4页,影响分娩开启原因,对母畜分娩过程含有,调整作用,。,胎儿前置个别进入产道，对子宫颈、阴道产生刺激，从而引发神经冲动促进,催产素,释放，刺激子宫肌肉收缩。,分娩经常发生于夜间，这是因为,夜间干扰较小，中枢神经系统担心性降低缘故。,一、中枢神经系统,分娩与助产专题知识讲座,第5页,二、,内分泌,影响,内分泌调控示意图,分娩与助产专题知识讲座,第6页,分娩与助产专题知识讲座,第7页,1、,孕酮,妊娠期黄体(牛、山羊和猪)及胎盘(绵羊和马)产生孕酮对,维持妊娠,起主导作用。,孕酮能够,抑制子宫肌肉收缩,，使妊娠期间子宫保持在,相对平静,状态。,母体在临产前血浆中孕酮含量降到,最低水平,，而有利于分娩。,分娩与助产专题知识讲座,第8页,2、,雌激素,妊娠末期，胎盘产生雌激素逐步增加，使子宫、阴道、外阴和骨盆韧带变为松弛，,直至分娩前(牛)或分娩开始时(羊)到达最高峰。,在分娩时，雌激素能增强子宫肌肉自发性收缩。,分娩与助产专题知识讲座,第9页,3、,催产素,OXT能使子宫发生强烈阵缩，对分娩起着强烈作用。,在妊娠最终阶段，孕酮分泌下降，雌激素分泌增多，可刺激神经垂体释放OXT，以开启分娩，并促使子宫颈扩张。,分娩与助产专题知识讲座,第10页,4、前列腺素,对妊娠黄体有强烈,溶解作用，,以消除孕酮对雌激素抑制；,对子宫肌肉有直接,刺激作用，,可引发肌肉收缩;,刺激神经垂体,释放OXT,。,分娩与助产专题知识讲座,第11页,5、,松弛素,由卵巢和胎盘分泌松弛素，可使妊娠末期,骨盆结构及子宫颈发生松弛,，以,利于胎儿顺利产出,。,分娩与助产专题知识讲座,第12页,6、皮质醇（,肾上腺皮质激素,）,胎儿,下丘脑-垂体-肾上腺轴,，尤其是在牛和羊，对于开启分娩起着,决定性作用,。,临近分娩时，胎儿下丘脑负责,皮质醇,分泌功效部位被激活，,肾上腺皮质激素与分娩开启有亲密关系。,分娩与助产专题知识讲座,第13页,三、,物理,与化学,原因,物理原因是指,子宫内部物理作用，如牵引和压迫,等。,胎儿对胎盘和子宫产生机械性刺激，或增加对子宫壁压力。,单胎动物双胎妊娠时妊娠期缩短，,亦以此为依据。,母体在分娩时血液化学成份发生改变。,如酮酸、糖、血清白蛋白等。,分娩与助产专题知识讲座,第14页,四、,免疫,学,原因,分娩是,免疫排异,详细表现。,正常妊娠期间，胎儿免疫器官发育不完善，所产生抗原物质免疫原性较弱，同时母体和胎儿产生一些与妊娠相关,特异性物质,(如EPF、干扰素、甲胎蛋白等)，从而使母体与胎儿免疫反应到达,平衡状态,，即产生,免疫耐受,。,相反，一旦平衡状态被破坏，便会发生早产或延期分娩。,分娩与助产专题知识讲座,第15页,第二节 分娩预兆与分娩过程,分娩预兆,决定分娩过程要素,分娩过程,分娩与助产专题知识讲座,第16页,一、,分娩预兆,全部动物在分娩前都出现各种预兆，在实践中不可单独依据其中一个判断分娩时间，而应,全方面观察，综合分析,。,分娩与助产专题知识讲座,第17页,牛,:,乳房,显著胀大，约产前10天乳头表面有,蜡状光泽,。产前2、3天则充满乳汁，可挤出来，若奶由乳白色稀薄变得黄色而浓稠时，就快产了，当出现漏乳现象后数小时至一天左右即分娩,。,从阴道流出黏液,由浓稠变稀薄,。,牛荐坐韧带后缘到分娩前126h变得非常松软，外形消失，尾根两侧下陷，只能摸到一堆松软组织，即通称为,“塌窝”或塌胯。,乳牛体温从产前1-2个月就开始逐步上升，可迟缓地提升到,39-39.5,;,临产前12h左右，体温则下降0.4-1.2,，在分娩过程和产后又逐步恢复到产前正常体温。,分娩与助产专题知识讲座,第18页,猪：,临产前半个月左右，乳房基部与腹壁之间,出现显著界限,，产前3天左右，中部两对乳头挤出少许清亮液体，在分娩前0.5-1天，可在前后部乳头挤出初乳，有有漏乳现象。,在分娩前数天到一周左右，阴唇逐步变松软、肿胀、体积增大，阴唇皮肤上,皱褶展平，并充血稍变红,。,骨盆韧带在临产前数天开始变,松软,。,在临产前6-12h，出现衔草做窝现象。,精神状态改变，均出现食欲不振、,精神抑郁、徘徊不安和离群寻找,平静地点(散养情况下)等现象。,分娩与助产专题知识讲座,第19页,羊：,前踢刨地。,马和驴,在临产前数小时，出现肘后和腹侧出汗、表现不安、频繁举尾、蹄踢下腹部、时常起卧及回顾腹部等情况（举尾、顾后)。,兔,有扯咬胸部被毛和衔草营窝现象。,分娩与助产专题知识讲座,第20页,二、决定分娩过程,原因,排出胎儿动力是依靠,子宫肌和腹肌强烈收缩,。,分娩过程是否顺利，主要取决于,产力、产道和胎儿,与产道关系,（胎向、胎位、胎势）,分娩与助产专题知识讲座,第21页,（一）,产力,将胎儿从子宫中排出力量，统称为产力，是由子宫肌和腹肌,有节律收缩,共同形成。,1、,阵缩：,是指子宫肌有节律收缩，尤以,子宫环形肌收缩,最为有力，是分娩过程中主要动力。假如子宫连续收缩，不出现间歇，就会出现因缺氧而发生胎儿窒息现象。,分娩与助产专题知识讲座,第22页,2、,努责：,由,腹壁肌和横膈肌,收缩而引发，是作为娩出胎儿,辅助动力,，当母畜横卧分娩时更为显著。努责能使腹腔内压增高，从而加强对子宫压迫。,这两种娩出力,收缩强度和频率,，决定分娩过程快慢。,分娩与助产专题知识讲座,第23页,（二）,产道,产道是分娩时胎儿由子宫内排出必经之道，其,大小、形状和松弛度,影响分娩过程。,分娩与助产专题知识讲座,第24页,是指,子宫颈、阴道、前庭及阴门,这些软组织组成通道,子宫颈是子宫门户，在,妊娠时紧闭，分娩前开始逐步变为柔软、松弛,，分娩时完全张开，以适应胎儿经过。,分娩前及分娩时，阴道、前庭与阴门也对应地变柔软、松弛，并富有弹性，能伸缩扩张。,1、软产道,分娩与助产专题知识讲座,第25页,2,、,硬产道（骨盆）,（,1,）骨盆,入口,（,2,）骨盆,出口,（3）骨盆腔,（4）骨盆轴,骨盆腔开张大小除,受分娩时姿势影,响外，还受骨盆韧,带尤其是荐坐韧带,松弛程度影响。,家畜骨盆腔特点,分娩与助产专题知识讲座,第26页,（三）,胎,儿与产道关系,1、胎儿与产道关系,（1）胎向：,是指胎儿在母体子宫内方向，即胎儿纵轴与母体纵轴之间关系。分为,纵向、竖向和横向。,纵向是正常胎向,，竖向和横向都属反常胎向，易发生难产。,分娩与助产专题知识讲座,第27页,纵向,是指胎儿纵轴与母体纵轴相互平行分娩方式。,正生,胎儿方向与母体方向相反，头和前肢先进入骨盆腔.,倒生,胎儿方向与母体方向相同，胎儿后肢和臀部先进入骨盆腔。,分娩与助产专题知识讲座,第28页,竖向,是指胎儿纵轴与母体纵轴呈上下垂直状态分娩方式。,背竖向,分娩时，胎儿背部向着产道出口。,腹竖向,分娩时，胎儿腹部向着产道出口。,分娩与助产专题知识讲座,第29页,横向,是指胎儿横卧在母体子宫内，胎儿纵轴与母体纵轴呈水平交叉分娩方式。,背横向,又称为背部前置横向，是指分娩时，胎儿背部向着产道出口。,腹横向,又称为腹部前置横向，是指分娩时，胎儿腹部向着产道出口。,分娩与助产专题知识讲座,第30页,（2）,胎位,胎位,即胎儿在母体子宫内位置，也就是胎儿背部与母体背部或腹部关系。,上位是正常，,下位和侧位是反常。,上位,胎儿伏卧在母体子宫内，胎儿背部在上，向着母体背部和荐部。,分娩与助产专题知识讲座,第31页,下位,胎儿仰卧在母体子宫内，胎儿背部在下，向着母体腹部和耻骨。,侧位,胎儿侧卧在母体子宫内，胎儿背部偏于一侧，朝向母体左侧或右侧腹壁或髂骨。,分娩与助产专题知识讲座,第32页,（3）,胎势,胎势,是指胎儿在母体子宫内姿势以及胎儿各个别屈伸程度（弯曲或伸展）。,通常，胎儿在子宫内体躯微弯，四肢屈曲，头部向着腹部俯缩。在分娩前牛胎向是纵向，近似侧位全身弯曲,呈长椭圆形,。,母畜分娩时,胎向不变,，但,胎位,和胎势必须改变,后才能产出。,分娩与助产专题知识讲座,第33页,（4）,前 置,又称,先露,，是指胎儿先进入产道个别。如正生时称头前置或前躯前置，倒生时称后躯前置。,正常胎势是，在正生时两前肢和头颈伸直，头颈放在两前肢上面。,倒生时，两后腿伸直，这种胎势轻易经过骨盆，不会发生难产。,分娩与助产专题知识讲座,第34页,分娩前因为子宫收缩或因胎儿窒息所引发反射性挣扎，可使胎儿,由下位或侧位转变为上位,，胎势也,由弯曲转变为伸展,。,2、胎儿产出时,胎向,、,胎位、胎势,改变,分娩与助产专题知识讲座,第35页,三,、分娩过程,从子宫肌和腹肌出现阵缩开始，至胎儿和从属物排出为止。,按照产道暂时性形态改变和子宫内容物排出情况，分娩过程分为,子宫颈开口期、胎儿产出期和胎衣排出期,三个阶段。,分娩与助产专题知识讲座,第36页,（一）,子宫颈开口期,是分娩过程第一阶段,，指从有规则地出现阵缩开始到子宫颈口完全开张(牛、羊)或能充分开张(马)为止连续时间。,这一期仅有阵缩，没有努责。,刚开始时阵缩微弱，间歇期较长，继而阵缩加强，间歇期缩短。,分娩与助产专题知识讲座,第37页,（二）,胎儿产出期,是指由子宫颈口充分开张至胎儿全部排出为止连续时间。,在这一时期，母体阵缩和努责共同发生作用，其中,努责是排出胎儿主要力量,。,牛产出期为6h，猪为3-4h，绵羊4-5h，山羊6-7h。,分娩与助产专题知识讲座,第38页,（三）,胎衣排出期,胎衣是胎膜总称,，包含个别断离脐带。,此时阵缩特点是:,时间较长，间隔时间也较长。,胎衣排出，主要是因为子宫强烈收缩，从胎儿胎盘和母体胎盘中排出大量血液，,减轻了绒毛和子宫黏液腺窝张力,。,分娩与助产专题知识讲座,第39页,胎衣排出期是指,从胎儿被排出开始至胎衣完全排出,连续时间,。,胎衣排出期,:,黄牛,2-8h,，长者可达,12h;,水牛平均为,4-5h:,绵羊为,0.5-4h;,山羊为,0.5-2h,。,分娩与助产专题知识讲座,第40页,（四）各种动物分娩特点,分娩与助产专题知识讲座,第41页,第三节 助 产,助产前准备,正常分娩助产,难产,种类,及其助产,分娩与助产专题知识讲座,第42页,一、助产前准备,产房：宽大，清洁干燥，光线充分，通风良好而无贼风。墙壁、饲槽及褥草要经常消毒。,分娩前12周转入产房,，安定家畜情绪。,准备,助产用具和药械,，置于固定地方。,接产人员：,有经验，严格恪守助产操作规程,分娩与助产专题知识讲座,第43页,二、正常分娩助产,(,一,),做好助产前准备：,在普通情况下，分娩可自然进行，,助产人员主要任务在于监视孕畜分娩情况和护理幼仔。幼仔产出后，要马上断脐消毒。,（二）进行助产处理,1,、临产检验：,为预防难产，当胎儿前置,个别进入产道时，检验胎儿胎向、,胎位和胎势是否正常，方便对胎儿,异常胎势做出早期诊疗。,分娩与助产专题知识讲座,第44页,正生时，胎儿,三件,(,唇和两蹄,),俱全，则可等其自然产出。,分娩与助产专题知识讲座,第45页,2,、及时助产：,当看到胎儿三件已露出阴门外时，如上面盖有羊膜还未破裂，要,马上将其撕裂，,使胎儿鼻、嘴端露出，并擦净鼻孔和鼻内黏液，以利呼吸，预防窒息，,但也不要过早地撕破羊膜，,以免羊水流失过早。,分娩与助产专题知识讲座,第46页,若分娩时羊水已流出，而胎儿还未排出，母体,阵缩和努责,又较微弱，助产人员可抓住胎头和两肢腕部，伴随母体努责频率，沿着骨盆轴方向缓缓拉出胎儿，切不可强行拉出，以免带出子宫，造成,子宫脱落,。,马、驴分娩时，若绒毛膜较厚，完整地包裹着胎儿，应马上将胎膜撕裂，拉出胎儿。,分娩与助产专题知识讲座,第47页,3,、擦去口鼻黏液：,胎儿产出后，要快速擦去口、鼻内黏液，而后进行,断脐,。,4,、断脐和脐带消毒：,断脐后须用,5%一10%碘酊溶液或5%碳酸溶液,浸泡脐带消毒，以防感染或发生破伤风。,分娩与助产专题知识讲座,第48页,三、难产种类及其助产,1.难产分类,主要有,：,产力性难产、,产道性难产和胎儿性难产三大类。,以胎儿性难产最为多见。,前两类是因为母体异常引发，后一类是因为胎儿异常所造成。,分娩与助产专题知识讲座,第49页,（1,）,产力性难产,包含阵缩及努责微弱、阵缩及破水过早和子宫疝气等,。,阵缩及努责微弱是产畜分娩时子宫及腹壁收缩次数少、时间短和收缩强度不够引发。这种情况,主要发生在牛、羊和猪，尤以奶牛最常见。,分娩与助产专题知识讲座,第50页,（2,）,产道性难产,包含子宫捻转、子宫颈狭窄、阴道及阴门狭窄和子宫肿瘤等。,产道性难产,多见于猪、牛和羊,。,分娩与助产专题知识讲座,第51页,（3,）,胎儿性难产,主要因为,胎儿姿势、位置和方向异常,所引发，也有因胎儿和骨盆大小不相适应而发生。,胎儿过大、畸形或两胎同时楔入产道，都可引发难产。,牛、羊和马难产多半是,因为,胎儿异常,所造成。,分娩与助产专题知识讲座,第52页,（二）难产助产,子宫弛缓,怒责过强及破水过早,子宫捻转,子宫颈开张不全,胎儿过大,双胎难产,胎势异常,胎位异常,胎向异常,分娩与助产专题知识讲座,第53页,除尽力保全母仔安全外，要防止产道受损伤和感染，以保持产畜再繁殖能力。,所以，需要用产科器械助产时要仔细操作，考虑周全。,处理前进行身体检验，做到心中有数（体温、心跳、呼吸等）,保母不保仔,难产时助产要,连胎衣一起取出。,难产时助产需遵照标准,分娩与助产专题知识讲座,第54页,新生仔畜护理,产后母畜护理,产后母畜子宫和卵巢恢复,母畜产后常见病防治,第四节 产后仔畜及母畜护理,分娩与助产专题知识讲座,第55页,一,、,新生仔畜护理,新生仔畜：是指断脐至脐带干缩脱落这个阶段,幼畜。,1,、预防窒息,2,、注意保温,体温调整机能不全，冬季，仔猪保暖箱。,分娩与助产专题知识讲座,第56页,3,、帮助哺乳：,初乳是指母畜分娩后最初几天（4-7天内）乳汁，以后分泌为常乳。,吮食初乳可增强仔畜抵抗力（取得免疫力）；可刺激仔畜肠道蠕动，使粪便变稀，有利于胎粪排出；初乳营养物质完善。,新生仔畜护理,分娩与助产专题知识讲座,第57页,新生仔畜护理,4,、开展人工哺乳或寄养,5,、预防脐带炎,在脐带干缩脱落前后，要注意,观察脐带改变情况，遇有滴血,或流尿现象，要及时进行结扎，,这是脐带血管闭锁不全引发,现象。在此期间勿使仔畜相互,抵吮脐带，以防脐带感染发炎。,分娩与助产专题知识讲座,第58页,二、产后母畜护理,在分娩和产后期，母畜生殖器官发生很大改变。,分娩时子宫颈开张松弛，子宫收缩，在排出胎儿过程中产道黏膜表层有可能受损伤，以致降低机体抵抗力;分娩后子宫内沉积大量恶露，易引发病原微生物侵入和繁衍。,母畜产后最初几天要给予品质好、易消化饲料。,分娩与助产专题知识讲座,第59页,分娩后要随时观察母畜是否有,胎衣不下、阴道或子宫脱出、产后瘫痪和乳房炎,等病症发生，一旦出现异常现象，要及时诊治。,母畜分娩时因为脱水严重，普通都发生口渴现象。所以，在,产后要准备好新鲜清洁温水,，方便在母畜产后及时给予补水。饮水中最好加入少许食盐和麸皮，以使母畜增强体质，有利恢复健康。,产后母畜护理,分娩与助产专题知识讲座,第60页,三、产后母畜子宫和卵巢恢复,产后期,是指胎衣排出到母体生殖器官恢复原状连续时间。,在这个时期最主要是,子宫内膜再生,，子宫恢复和重新出现性周期。,分娩与助产专题知识讲座,第61页,（,一）,子宫,恢复,子宫恢复到,正常,体积和功效过程,，称为子宫复,旧。,怀单胎母畜产后子宫复旧速度要比怀双胎,、难产及胎衣不下子宫快。,羊产后子宫复旧比母牛快,，,子宫,基础复旧是在产后,1720d，,但,因为产羔数不一样，复原时间有所,差异，复原时间与产羔数呈反比。,分娩与助产专题知识讲座,第62页,（二）,卵巢恢复,分娩后，卵巢上有卵泡发育，但各种动物在产后第一次发情时间却有很大差异。,母牛产后第一次发情较晚且连续时间很短，这与,黄体产生,相关。,母猪普通是在仔猪断奶后才能有卵泡发育，并能排卵受孕。,分娩与助产专题知识讲座,第63页,四、母畜产后常见病防治,1,、胎衣不下,母畜分娩后，假如胎衣在正常时间内末能排出，滞留在子宫内，,称为,胎衣不下或胎盘滞留。,各种家畜胎衣排出正常时间是,:,牛在,分娩后12h，马、驴为11.5h,猪为1h，羊为4h。,分娩与助产专题知识讲座,第64页,胎衣不下,处理,方法,促进,子宫收缩：,药品治疗肌肉或皮下注射,OXT,子宫内,投药,肌肉注射抗生素,手术疗法,分娩与助产专题知识讲座,第65页,母畜产后常见病防治,2,、子宫脱出,3,、阴道脱出与阴道外翻,4,、子宫复旧不全,5,、生产瘫痪（产后瘫痪）,分娩与助产专题知识讲座,第66页,第五节 诱导分娩,一、诱导分娩意义,二、诱导分娩方法,分娩与助产专题知识讲座,第67页,牛诱导分娩,从牛妊娠,265d-270d,起，一次肌肉注射,20mg,地塞米松或,5mg-10mg,氟美松，普通在处理后,30h-60h,分娩。,在妊娠,200d,内，牛以黄体为孕酮主要起源。假如在此阶段注射,PGF,2,，母牛很快发生流产。,分娩与助产专题知识讲座,第68页,羊诱导分娩,妊娠,144d,时，注射,12mg-16mg,地塞米松或倍他米松，或,2mg,氟美松可使多数母羊在,40-60h,内产羔。,在妊娠,141-144d,注射,15mg PGF,2,，亦能使母羊在,3-5d,内产羔。,妊娠山羊注射,1.2mg 15-,甲基,PGF,2,，可在,1.5-3d,内流产或分娩。,分娩与助产专题知识讲座,第69页,猪诱导分娩,在妊娠,110d,注射,60-100IU,肾上腺皮质激素及其类似物，可诱导分娩，并使产仔间隔缩短,25%,，产死仔猪率降低。,给妊娠最终,3d,母猪注射,5-10mg,PGF,2,，大多数母猪在,22-32h,之间,产仔。,分娩与助产专题知识讲座,第70页,马普通采取糖皮质激素、,PGF,2,和,OXT,进行诱导分娩。,当马子宫颈没有“成熟”时，可先注射雌激素，,12-24h,后再注射,OXT,。,最终在注射,OXT,后,10-15min,时再进行,一次直检，能够确保胎位和胎势正常。,从妊娠第,321-324d,起，连续,5 d,天天注,射,100mg,地塞米松，可使母马在,3-7d,后分娩。,分娩与助产专题知识讲座,第71页,犬和猫诱导分娩,给犬连续,10d,注射地塞米松，每日,2,次，每次,0.5mg/kg,体重，在妊娠,45d,之前可引发胎儿在子宫内死亡和吸收；在,45d,后可引发流产。,雌激素对犬有很大毒性，因而不可使用。犬在妊娠,40d,之内妊娠黄体，对大多数有溶黄体作用药品含有抵抗力，在妊娠,40d,以后注射,PGF2,，天天,2,次，每次,25g250g,，可连续注射直到流产为止。,PGF2,对猫没有溶黄体作用。但在妊娠后期，,当处于应激状态或事先注射过,ACTH,时，天天,注射,0.5mg/kg1mg/kg,体重,PGF2,，连续两天,即可引发流产。,分娩与助产专题知识讲座,第72页,