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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,腧穴的定位很重要,腧穴的定位很重要,第1页,体表标志定位法,手指同身寸法,简便定位法,骨度分寸定位法,定位方法,怎样点准穴位,古人创造几个方法:骨度分寸定位法、体表标志定位法、手指同身寸法、简便定位法。(实际上就是两个步骤,先找醒目标志,再测距离。因为一些穴位就在醒目标标志处,而有一些穴位在距标志有一定距离地方。),腧穴的定位很重要,第2页,体表解剖标志定位法(,acupoint-located method by anatimical landmark,),是以人体解剖学和各种体表标志为依据来确定腧穴为止方法,又称自然标志定位法。,两种:固定标志、活动标志,一、体表标志,腧穴的定位很重要,第3页,固定标志:指利用人体体表五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、横纹线以及骨节、肌肉所形成凸起和凹陷等作为取穴标志。,(一)固定标志,如:鼻尖取素髎;两眉中间取印堂;两乳中间取膻中;脐窝取神阙;第七颈椎棘突下取大椎等。,腧穴的定位很重要,第4页,(二)活动标志,活动标志:是指利用关节、肌肉、皮肤、肌腱,随活动而出现空隙、凸起和凹陷、皱纹等作为取穴标志。,如:在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处取听宫;屈肘于肘横纹头处取曲池;屈肘取天井;下颌角前上方约,1,横指当咬肌隆起时,按之凹陷处取颊车等。,腧穴的定位很重要,第5页,手指同身寸法(,acupoint located method by finger-Cun,),是指依据,患者本人,手指为尺寸折量标准来量取腧穴定位方法,又称“指寸法”。,二、手指同身寸,腧穴的定位很重要,第6页,中指同身寸法,拇指同身寸法,横指同身寸法,(一夫法),三种指寸法,腧穴的定位很重要,第7页,中指同身寸法,患者中指屈曲时,中节内侧两端纹头之,间作为,1,寸。,腧穴的定位很重要,第8页,中指同身寸法,患者拇指指关节横度为,1,寸。,腧穴的定位很重要,第9页,一夫法,即将患者食指、中指、无名指和小指并拢,以中指第二节为准,量取四指横度作为,3,寸。,腧穴的定位很重要,第10页,骨度分寸法(,acupoint located method by bone proportional Cun,),是指主要以骨节为标志,将两骨节之间长度折量为一定分寸,用以确定腧穴位置方法。,三、骨度分寸法,用于相对比较远距离穴位,.,如:孔最穴在腕横纹上,7,寸处,上巨虚在犊鼻穴下,6,寸、条口下,8,寸、下巨虚下,9,寸,这种较远距离就要用骨度分寸法。此法最早见于,灵枢,-,骨度,篇,一样是以患者骨节为主要标志测量其周身各部大小、长短,并依其尺寸按百分比折算作为定穴标准。,腧穴的定位很重要,第11页,骨度分寸表,腧穴的定位很重要,第12页,骨度分寸表,腧穴的定位很重要,第13页,骨度分寸图,腧穴的定位很重要,第14页,头部骨度分寸,前发际正中至后发际正中,12,直寸,确定头部经穴纵向距离。,眉间(印堂)至前发际正中,3,直寸,第,7,颈椎棘突下(大椎)至后发际正中,3,直寸。眉间(印堂)至后发际正中第,7,颈椎棘突下(大椎),18,直寸。,前两额发角(头维)之间,9,横寸,确定头前部经穴横向距离。,耳后两乳突(完骨)之间,9,横寸,确定头后部经穴横向距离,腧穴的定位很重要,第15页,上肢部骨度分寸,腋前纹头至肘横纹,9,直寸,上臂部经穴纵向距离。,肘横纹至腕横纹,12,直寸,前臂部经穴纵向距离,腧穴的定位很重要,第16页,下肢部骨度分寸,耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘,18,直寸,胫骨内侧髁下方至内踝尖,13,直寸,,股骨大转子至腘横纹,19,直寸。,臀沟至腘横纹,14,直寸,腘横纹(屈膝平犊鼻穴)至外踝尖,16,直寸,腧穴的定位很重要,第17页,四、简便定位,临床上常见一个简便易行取穴方法,是临床上一个简便易行腧穴定位法。如立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市;两手虎口自然平直交叉,一手食指压在另一手腕后高骨上方,其食指尽端抵达处,即食指尖处有一小凹陷取列缺;半握拳,以中指指尖切压在掌心第一横纹上,就是劳宫穴;两耳角直上连线中点取百会等。,腧穴的定位很重要,第18页,总结,体表标志和骨度分寸定位比较恒定、明确;手指同身寸、简便取穴法应用较便利,但差异较大。取穴时须依据详细情况适当选取,一些腧穴可用几个方法相互验证,当发生差异时,应以体表标志和骨度分寸作为基准。,腧穴的定位很重要,第19页,重点学习 十个穴位,腧穴的定位很重要,第20页,1.,人中(又名水沟),定位,:,在人中沟上,1/3,与下,2/3,交点处。,主治:昏迷,晕厥,癫狂病,小儿惊风,鼻衄,口眼歪斜,闪挫腰痛。,腧穴的定位很重要,第21页,2.,迎香,定位:在鼻翼外缘中点旁开约,0.5,寸,,当鼻唇沟中。(微笑当鼻辰沟中正中央,略向上刺),主治:鼻塞,口歪,鼻衄,胆道蛔虫。,腧穴的定位很重要,第22页,鼻唇沟,腧穴的定位很重要,第23页,3.,印堂,定位,:,在额部,当两眉头中间。,主治:痴呆,失眠,头痛,眩晕,鼻衄,(,n,),,鼻渊,小儿惊风,子痫。,腧穴的定位很重要,第24页,4.,合谷,定位:在手背,第,1,、,2,掌骨间,当第,2,掌骨桡侧中点处。(半握拳取穴,),主治:头痛,齿痛,目赤肿痛,口眼歪斜,耳聋,经闭,滞产,无,发烧恶寒,无汗,多汗。,腧穴的定位很重要,第25页,简易取穴法,将拇指和食指,张成,45,度角时,位于骨头延长角交点即是此穴,。,腧穴的定位很重要,第26页,5.,内、外关,定位:腕横纹上,2,寸,,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,主治,:,中风昏迷,舌强不语,小儿惊风,中暑,昏厥。,腧穴的定位很重要,第27页,外关,定位,:,腕背横纹上,2,寸,,尺骨与桡骨正中间。,主治:热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,瘰疬,胁肋痛,上,肢痹痛。,腧穴的定位很重要,第28页,手脖子横皱纹向上三指宽处,与正面内关相对。(或当阳池穴与肘尖穴连线上,腕背横纹上,2,寸,尺骨与桡骨之间。),腧穴的定位很重要,第29页,6.,足三里,定位:犊鼻穴下,3,寸,,胫骨前嵴外,1,横指,处。,主治:胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,肠鸣,下肢痿痹,泄泻,便秘,痢疾,疳积,乳痈,肠痈,水肿,癫狂,脚气,虚劳羸瘦,心悸,气短。本穴有强壮作用,为保健要穴。,腧穴的定位很重要,第30页,外膝眼(又名犊鼻),【,标准定位,】,屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。,【,取法,】,正坐屈膝位,在髌骨下方,髌韧带外侧凹陷处取穴。,腧穴的定位很重要,第31页,腧穴的定位很重要,第32页,7.,大椎,定位:后正中线上,第,7,颈椎棘突下凹陷中。,主治:热病,疟疾,咳嗽,气喘,骨蒸盗汗,癫痫,项强,脊痛,风疹,座疮。,腧穴的定位很重要,第33页,8.,涌泉,定位:足趾跖屈时,约当足底(去趾)前,1/3,凹陷处,。,主治:昏厥,中暑,小儿惊风,癫证,头痛、头晕,目眩,咽喉肿痛,咯血,便秘,小便难,奔豚气,足心热。,腧穴的定位很重要,第34页,涌泉穴,腧穴的定位很重要,第35页,9.,脾、肾俞,腧穴的定位很重要,第36页,腧穴的定位很重要,第37页,脾俞,【,定位,】,在背部,当第,11,胸椎棘突下,旁开,1.5,寸,【,功用,】,健脾和胃,利湿升清。,肾俞,【,定位,】:,第,2,腰椎棘突下,旁开,1.5,寸,。,【,主治,】,:遗精,阳痿,早泄,遗尿,腰背酸痛,头晕,耳鸣,耳聋,月经不调,喘咳少气。,腧穴的定位很重要,第38页,普通临床上先定位第,4,腰椎棘突,向上摸即可 第,4,腰椎棘突在两侧髂脊连线上,腧穴的定位很重要,第39页,10.,中脘,【,定位,】,:在上腹部,前正中线上,当脐中上,4,寸,。,【,主治,】,:胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病症;黄疸;癫狂,脏躁。,腧穴的定位很重要,第40页,
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