医院火灾扑救.doc

医院火灾扑救

医院，是指治疗和护理病人的机构，是医务工及患者集中的场所。
〔一)特点
1．基本特点
(1)建筑耐火等级较高，楼层之间互相贯穿，多数医院门诊楼层间不设防火分隔。
(2)老式建筑的医院内部楼梯、走廊狭窄，且常常设置临时病床，使人员通行困难。
(3)建筑内竖向管井多，各别住院处在楼层间还设有车行斜坡式通道。
(4)楼层内格局复杂，各别医院受功能影响在楼与楼之间设有通行走廊，使数座楼房连在一起。
(5)精密仪器多，如核磁共振诊疗机、CT诊疗机、绿激光治疗机、大毫安X光机、胃镜诊疗仪、喉镜诊疗仪、肠镜诊疗仪、各类精密显微镜、化验仪器等，价格昂贵。
(6)大型医院存有放射性物质，以及一定数量的微毒、剧毒物质。
(7)一定规模的医院门诊，开珍期间人员高度集中。多数医院住院处内常年住满患者，且这些人员行动困难。
(8)医院内道路狭窄，车辆停放数量多。现代化医院有完善的消防设施。
2．火灾特点
(1)人员疏散任务重，难度大。住院部患者多，行动困难；楼层走廊内常常放置临时床位，致使通道不畅，疏散困难；病人遇火灾易加重病情，各别危重病人易突发病症，造成突然死亡，加大人员救助的难度。
(2)药房起火烟雾浓，毒性大。药房、药库及制药车间发生火灾，易产生大量的烟雾，同时，伴有许多有害气体及蒸汽的产生，危害现场人员。
〔3)烟雾四处流窜，易造成火势蔓延。连通式建筑的医院发生火灾后，大量的烟雾会沿走廊、通道四处流窜，危害其他房间及楼层人员安全。并且易造成火势蔓延。
(4)灭火行动困难。格局复杂，通道狭窄，战斗展开困难；室外交通拥挤，消防车辆行动困难，举高消防车不易发挥作用；精密仪器多，其房间燃烧不易用水扑救，灭火方法要求高；各别室内存有放射性和有毒物质，一旦发生泄漏，消防员易受到伤害。
〔二)灭火措施和行动要求
科学调派第一出动力量，保持"救人第一'的原则，集中优势兵力于火场主要方面，全力疏散、救助遇险人员。运用"强攻近战、固移结合、确珍重点，减少伤亡'等战术措施，迅速消灭火灾。
1．火情侦察
(1)询问知情人。迅速了解起火部位、被困人员、易燃易爆及有毒物品、贵重设备和重要资料受火势威胁的程度，以及单位自救状况。
(2)利用消防控制室侦察。接受火灾报警、发出火灾信号和安全疏散指令状况；自动灭火系统、防火分区、防排烟系统、通风、空调系统工作状况；消防控制室对各类消防设联动的控制状况；通过各种监控设备，进一步了解起火部位、燃烧范围、火势发展趋势、人员受烟、火威胁程度等状况。
〔3)深入内部侦察。查明与核实人员被困的数量、具体位置，重点注意搜索通往出入口的通道、走廊、洗手同等部位：
分析确定疏散和救助被困人员的路线与方法；确认火源部位、燃烧物质性质及燃烧范围；进一步了解火势发展与变化等状况。
2．疏散和救助被困人员
(1)首先应利用应急广播系统，稳定被困人员情绪，同时利用水枪进行掩护，在医务人员的引导下，有秩序地将被困人员疏散到安全地点。
(2)对能行走的病人可采用引导、搀扶的方式疏散。
(3)对不能行走的病人，利用担架、推车或背、抬的方法疏散。
(4)对危重的病人(如输液、输氧等)可采用人、床、器具一并抬走的方法疏散。
(5)对尚未受到火势威胁的人员要稳定其情绪，制止随意行动。
(6)人员救助顺序是：先重病患者，后轻病患者。
〔7)当遇险患者数量多，救助力量不够时，可采纳疏散缓冲办法，马上患者护送到四周安全房间，然后，在逐步向外疏散。
3．火场供水
启动消防泵向室内管网供水：利用水泵接合器由消防车向建筑内管网供水增压；利用地面消火栓通过消防车直接向前沿阵地供水。
〔三〕注意事项
1．第一出动到场的消防力量，除积极组织抢救受火势直接威胁的人员外，要组织一定力量全力控制火势，减缓其蔓延速度，减轻烟火对周边区域的侵袭，以延长周边区域病人的疏散时间。
2．病房人员大多疾病自身行动不便，抢救行动需要大量人员，现场指挥员需请调警察、驻军和保安力量，并安排医院工作人员，分工负责，紧张有序地抢救人员。
3．整个救护行动必须在医务人员指导下进行，消防人员切忌随意切断或拔除病人身上各种测量、供氧、供液和维护生理机能的仪器和管线。