中心吸痰操作流程及评分标准.docx

中心、吸痰操作流程及评分标准
项 目
操作程序
分
值
评分
准
要求：着装整齐，戴罩、洗手
2
准备要求一项不合格
备
备物：⑴无菌镊子2个或一次性镊子2个⑵生理盐
8
扣2分
10%
水缸⑶一次性吸痰管2根⑷压力表⑸橡皮管⑹吸引 瓶⑺污物缸⑻无菌纱布⑼记录单⑽手消液

物品少备一件或补备 一件扣1分
物品定位不合理扣1 分
操
1、携物推车到床旁，核对、解释
2
未核对解释扣2分
作
2、持压力表，关压力表开关,打开中心管道旋钮，
10
吸痰装置安装错扣2
80%
上压力表，连接安装吸引瓶、橡皮管，开压力
3
分

表,调试吸引负压（0。02〜0.06兆帕）
5
负压调错扣3分

3、体位：协助病人头偏向一侧，略后仰
3
体位不正确扣3分

4、连接一次性吸痰管，持无菌镊子试通畅
5
未试通畅扣3分

5、折管：插管至相应深度（一次性吸痰管应打开
5
动作过重或插管过

吸痰管的盖，插管至相应深度，关闭减压盖），吸
5
深、过浅各扣5分；

痰管左、右、自下慢慢旋转上提，以吸尽痰液，
5
一次吸痰超过15秒扣

注意观察呼吸情况，动作宜轻、快，两次吸痰应 间隔1 — 2分钟
6、吸痰完毕，冲洗吸痰管及橡皮管，从接头处分 开，将吸痰管及一次性镊子放于污物缸内
7、观察病情,擦鼻分泌物
8、将橡皮管盘起安置妥当，用无菌纱布包裹、固
定吸引流量表接头部位
9、整理用物，归位，记录
10、处理污物后，吸引瓶更换消毒
10
5分;吸痰时未观察呼 吸情况扣5分;一次性 镊子、吸痰管污染一 次扣3分
吸痰后未冲洗吸痰管 扣3分
观察病情不确切扣3 分
未包裹吸引流量表接 头扣3分；橡皮管放 置不妥当扣2分 用物未归位扣2分 未记录扣2分
污物未按规定处理扣 2分

项 目
操作程序
分
值
评分
整
1、密切观察病情，正确掌握吸痰方法，及时给氧，
3
一项未做到扣1分
体
防止脑缺氧
2
每超过30秒扣1分
要
2、严格无菌操作，一次用一根导管，防止交叉感染
5
回答不完整扣3分
求
3、注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间

10%
吸痰，每次吸痰不能超过15秒，两次吸痰时间应 间隔1 — 2分钟

4、时间：5分钟
5、应掌握的相关知识