一月下旬主治医师资格考试外科第二阶段水平抽样检测卷(含答案).docx

一月下旬主治医师资格考试外科第二阶段水平抽样检测卷（含答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、女，48岁，手术发现胃窦癌3cmx2cm,周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离
A、肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm
B、肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm
C、肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm
D、切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm
E、切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上
【参考答案】：E
2、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是
A、发病年龄
B、疝内容物是否进入阴囊
C、是否易嵌顿
D、回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
E、疝块的形状
【参考答案】：D
3、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现
A、肠刺激症状发生较早
B、常伴有明显贫血
C、常发生低位急性肠梗阻
D、腹部可扪及肿块
E、常便血
【参考答案】：B
4、大面积烧伤不能判断是III度或深II度创面时，创面的手术处理方法应是
A、蚕食脱痂
B、分期切痂
C、早期切痂
D、削痂
£、以上都不是
【参考答案】：D
5、下列哪项不是暴露疗法的适应证
A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B、炎热季节或成批烧伤病人收治时
C、大面积深度烧伤
D、婴幼儿或不能合作的成年人
E、严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面
【参考答案】：D
6、创伤性窒息的临床特征是
入、双侧呼吸音减弱或消失
B、皮下及纵隔气肿
C、头、颈、上肢点状出血
。、双侧湿罗音及血痰
E、呼吸困难
【参考答案】：C
7、腕骨骨折中，较为多见的骨折是
A、舟状骨
B、月状骨
C、三角骨
D、头状骨
E、大多角骨
【参考答案】：A
8、脊髓火器伤最常见部位
A、腰段
B、胸段
C、颈段
D、圆锥
E、马尾
【参考答案】：B
9、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深
A、强酸烧伤
B、强碱烧伤
C、磷烧伤
D、电烧伤
E、沸水烧伤
【参考答案】：B
10、法洛四联征不包括下列哪一种畸形
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、升主动脉骑跨
。、右心室肥厚
E、肺动脉狭窄
【参考答案】：A
11、尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪一项是错误的
A、严格无菌操作
B、应该进行定期治疗
C、必要时扩张后留置导尿管
D、选用较细的金属尿道探条
E、可用尿道粘膜麻醉
【参考答案】：D
12、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为
A、急性浅静脉炎
B、气性坏疽
C、急性管状淋巴管炎
D、急性网状淋巴管炎
E、急性蜂窝织炎
【参考答案】：C
13、女孩，10天，生后5〜6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是
A、出血性坏死性小肠炎
B、巨结肠肠炎
C、感染性腹泻
D、肠旋转不良伴肠扭转
E、肠套叠
【参考答案】：D
14、316型不锈钢优点是
A、价格低
B、耐蚀性好
C、强度高
D、生物相溶性好
E、耐疲劳性好
【参考答案】：A
15、男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的
A、抗感染治疗
B、碱化尿液
C、酸化尿液
D、限制食物中磷酸的摄入
E、服氯化铵
【参考答案】：B
16、烧伤后急性肾功能不全的最有效治疗措施有
A、积极抗休克
B、碱化尿液
C、纠正水、电解质平衡
D、防治感染
E、连续血液净化
【参考答案】：E
17、关于肝棘球蝴病的特点，哪项不正确
A、牧区多，与饮食不洁有关
B、犬绦虫终宿主为人
C、肝脏的发病率约65%〜75%
D、囊肿破裂可引起过敏休克
E、可触及上腹肿块
【参考答案】：B
18、疝容物为部分肠管壁者为
A、Richter 疝
B、滑动疝
C、Littre 疝
D、闭孔疝
E、难复性疝
【参考答案】：A
19、大面积烧伤常见的早期休克是
A、烧伤毒素所致
B、细菌感染引起中毒性休克
C、强烈疼痛刺激所致
D、大量液体渗出引起低血容量所致
E、大量红细胞破坏所致
【参考答案】：D
20、小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法
A、发病超过3天，病情比较稳定
B、局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者
C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D、急性单纯性阑尾炎，炎症较轻
E、体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大
【参考答案】：E
21、关于重睑术，下列做法正确的是
A、埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨
B、缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑
C、缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈"U"形褥式缝合
D、切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E、植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑
【参考答案】：B
22、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、各种细菌混合
E、绿脓杆菌
【参考答案】：A
23、支气管扩张症的基本病理变化是
A、病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄后因组织坏死而扩大
B、病变部位的支气管因炎症而变窄
C、病变部位的支气管腔扩大
D、病变部位的正常支气管壁结构破坏，代之以纤维结缔组织
E、病变部位的支气管因炎症而变窄，远端支气管扩张
【参考答案】：D
24、关于超声的原理，哪项恰当
A、B型超声诊断法即时间运动曲线
B、B型超声诊断法即辉度调制型
C、B型超声诊断法即幅度调制型
D、B型超声诊断法利用的是多普勒效应
E、B型超声诊断法即等深显影技术
【参考答案】：B
25、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
A、关节内骨折移位手法复位失败
B、软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C、骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D、粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E、骨折合并主要血管损伤
【参考答案】：C
26、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值
A、局部疼痛肿胀
B、X线摄片
C、穿刺液作结核菌培养
D、消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
E、结核菌素试验
【参考答案】：B
27、发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的
A、穿刺有脓液
B、局部红肿多不明显
C、波动明显
。、有全身症状
E、压痛明显
【参考答案】：C
28、目前临床上常用的平衡盐溶液为
A、1. 86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1： 2
B、1. 86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2： 1
C、乳酸钠林格液
D、1. 25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2： 1
E、复方氯化钠溶液
【参考答案】：B
29、65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是
A、髋关节融合术
B、经粗隆旋转截骨
C、股骨头钻孔、植骨
。、人工髋关节置换术
E、药物治疗
【参考答案】：D
30、关于颅内压增高，下列哪项是错误的
A、后期常伴视力障碍
B、在婴幼儿头痛出现较早且较重
C、持续性头痛是主要症状之一
D、喷射性呕吐多见
E、某些病例可始终不出现三主症
【参考答案】：B
31、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，为防止结石复发，最重要的是
A、进食多钙食物
B、多饮水
C、酸化尿液
D、碱化尿液
E、摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织
【参考答案】：E
32、黑痣为良性肿物，可分为
A、皮内痣、皮外痣和交界痣
B、皮内痣、皮下痣和交界痣
C、皮下痣、交界痣和混合痣
D、皮内痣、交界痣和混合痣
£、以上都不是
【参考答案】：D
33、隐匿性疝属于
A、易复性疝
B、嵌顿性疝
C、滑动性疝
D、难复性疝
£、以上都不是
【参考答案】：A
34、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的
A、3、 5、 10 点
B、1、 5、 9 点
C、3、 7、 9 点
D、1、 6、 11 点
E、3、 7、 11 点
【参考答案】：E
35、导致手术后腹胀的主要原因是
A、细菌代谢产生的气体
B、血液内的气体弥散至肠腔内
C、肠蠕动的气体弥散至肠腔内
D、组织代谢产生的气体
E、腹部切疼痛
【参考答案】：C
36、关于内镜治疗下列哪一项是错误的
A、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞
B、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉
C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗
E、内镜治疗的效果优于手术治疗
【参考答案】：E
37、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A、多根多处肋骨骨折
B、张力性气胸
C、进行性血胸
。、心包填塞
E、闭合性气胸
【参考答案】：A
38、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为
A、fracture of rib
B、contusion of lung
C、traureatic hyxia
D、tension pneumothorax
E、hemothorax
【参考答案】：D
39、以下哪种术式不易引起胃食管反流
A、Heller 术
B、贲门癌支架植入术
C、交感神经切断术
D、贲门成形术
E、贲门癌切除术
【参考答案】：C
40、下列哪项对中心、静脉压的影响最小
A、肺动脉楔压
B、静脉回心血量
C、静脉血管张力
D、右心、室排血能力
E、血容量
【参考答案】：A
41、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171^mol/L，碱性磷酸酶30U/1其他肝功能正常。提示为
A、胆道蛔虫症
B、壶腹周围肿瘤
C、胆总管囊肿
D、急性病毒性肝炎
E、先天性溶血性黄疸
【参考答案】：B
42、患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm,已愈合。应选下列哪项处理
A、切开复位，髓内针固定
B、切开复位，钢板固定
顷手法复位，石膏固定
。、手法复位，持续牵引
E、不需要治疗
【参考答案】：E
43、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔探查的手术指征是
A、多根多处肋骨骨折合并血气胸
B、胸内子弹存留
C、食管破裂
D、气胸行闭式引流后仍持续大量漏气
£、以上都是
【参考答案】：E
44、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于
A、每日排出水分量的1/3〜1/2
B、每日排出水分量的2/3
C、每日排出水分量的1/4
D、每日排出水分量的1/5
E、每日排出的水分量
【参考答案】：A
45、下列哪种物品不宜用高压蒸气灭菌法
A、手术剪
B、导尿管
C、内窥镜
D、瓶装溶液
E、玻璃注射器
【参考答案】：C
46、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全
A、Bigelow 法
B、Stimson 法
C、Allis 法
D、骨牵引复位
E、切开复位
【参考答案】：C
47、焦痂切开减压术手术层次应达
A、皮下脂肪层
B、真皮下
C、表皮下
D、真皮内
E、深筋膜层
【参考答案】：E
48、浮髌征阳性，见于膝关节
A、少量积液
B、中等量积液
C、大量积液
D、滑膜增生
E、关节内粘连
【参考答案】：B
49、脑囊虫结节引起的脑水肿主要见于
A、脑室型结节
8、含有死虫的结节
顷含有活虫的结节
D、脑池型结节
E、弥漫性脑实质型结节
【参考答案】：B
50、下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现
A、患肢缩短
B、伤侧足呈45°〜60。外旋畸形
C、大转子上移征
D、伤侧足呈90°外旋畸形
E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上
【参考答案】：D
51、关于面神经麻痹，以下哪项说法正确
A、颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪
B、末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能，舌前2/3味觉丧失
C、感染引起的面瘫病情一般发展迅速，面瘫出现较快
D、末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗
E、面瘫除非特殊情况，一般双侧均受累
【参考答案】：D
52、有关湿敷疗法的描述，错误的是
A、是一种机械性清除细菌的方法
B、可起到引流作用
C、常用于脓液较多的创面
D、可用于肉芽创面植皮前的准备
E、适用于坏死组织较多的创面
【参考答案】：E
53、肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗
A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B、积极抗休克治疗后症状不见好转
C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D、腰腹部肿块增大，局部症状明显
E、疑有腹腔内脏器损伤
【参考答案】：C
54、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的
A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B、一般在术后3〜6个月再施探查
C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D、松解愈彻底愈好
E、手术一周后开始练习指屈伸活动
【参考答案】：E
55、电烧伤急救时不恰当的原则是
A、立即行心肺复苏
B、立即脱离电源
C、必须了解触电经过及查体
D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
【参考答案】：D
56、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是
A、两者同时增高
B、前者增高先于后者
C、前者增高迟于后者
D、前者不增高，后者增高
E、前者持续增高，后者先高后低
【参考答案】：C
57、下列哪项检查会对胸腔积液有诊断性意义
A、胸腔积液找肿瘤细胞
B、胸腔积液量的测定
C、胸腔积液的生化检查
D、胸腔积液的血红蛋白含量测定
E、胸腔积液的颜色
【参考答案】：A
58、黑瘤做病理，标本采集应
A、包括病损的周围正常皮肤组织活检
B、不包括正常组织活检
C、只切取表面的组织或取小块组织活检
D、做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检
E、取瘤体坏死部分做活检
【参考答案】：D
59、血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是
A、腋动脉、肱动脉
B、股动脉、胭动脉
C、四肢大血管
D、四肢中小动静脉，以静脉为主
E、四肢中小动静脉，以动脉为主
【参考答案】：E
60、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
A、血沉是否正常
B、累及关节的数目
C、关节间隙是否狭窄
D、结核菌素试验
E、滑膜组织病理学检查
【参考答案】：E
61、颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在
A、C4
B、C3
C、C5
D、C6
E、C7
【参考答案】：D
62、门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A、防治肝功能衰竭
B、预防上消化道大出血
C、治疗腹腔积液
D、治疗肝性脑病
E、治疗脾功能亢进
【参考答案】：B
63、下述有关齿状线的解剖结构叙述中，哪一项是不恰当的
A、齿线上静脉曲张形成内痔
B、齿线是由肛瓣及肛柱下端组成
C、齿线上黏膜受自主神经支配
D、齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结
E、齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长3〜4cm
【参考答案】：D
64、男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气,最可能的诊断为
A、肝破裂或胆道损伤
B、肠系膜损伤
C、十二指肠损伤
。、胃穿孔
E、横结肠穿孔
【参考答案】：C
65、下列哪种疾病不需应用抗菌药物
A、毛囊炎
B、丹毒
C、开放性骨折
D、结肠手术前
£、人工关节术后
【参考答案】：A
66、下列叙述正确的是
A、脊神经的前支为运动性纤维
B、脊神经的前支为感觉性纤维
C、脊神经的后支为感觉性纤维
D、脊神经的前根为运动性纤维
E、脊神经的前后根均为混合性纤维
【参考答案】：D
67、后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1. 5cm内，主要是为避免损伤
A、延髓
B、小脑扁桃体
C、上颈髓
D、椎动脉
E、环窦
【参考答案】：D
68、关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的
A、肌腱断裂有手的休息位的改变
B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C、指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲
D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E、单纯指浅屈肌腱可不做修复
【参考答案】：B
69、遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为
A、尿常规
B、尿脱落细胞检查
C、排泄性尿路造影
D、超声波
E、膀胱镜检，逆行肾盂造影
【参考答案】：E
70、下列良性肿瘤的特点中，哪一项是错误的
A、多呈膨胀性生长，不发生转移
B、永不威胁生命
顷有包膜与周围组织明显界限
D、少数可以恶变
E、细胞分化程度高
【参考答案】：B
71、腹部平片不易显影的尿结石是
A、磷酸盐结石
B、草酸盐结石
C、碳酸盐结石
D、尿酸结石
E、混合结石
【参考答案】：D
72、下述哪种组织对超声阻碍最小
A、脂肪
B、肌肉
C、肝
D、血液
E、脾
【参考答案】：D
73、下列哪种检查不适宜于肾损伤
A、排泄性尿路造影
B、逆行肾盂造影
C、尿常规
D、CT
E、肾动脉造影
【参考答案】：B
74、男性，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有错位感，下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
A、抽屉试验阳性
B、内外翻试验阳性
C、过伸过屈试验阳性
D、浮髌试验阳性
E、McMurray试验阳性
【参考答案】：A
75、下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符
A、女性多见，属于组织营养障碍性疾病
B、经证实，发病与遗传有关
C、进展甚为缓慢
D、常见于颊唇或额部，渐向四周扩展
E、严重者除皮肤、皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
【参考答案】：B
76、关于肿瘤的描述，下列哪一项是正确的
A、基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤
B、涎腺混合瘤属良性肿瘤
C、精原细胞瘤为交界性肿瘤
D、肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤
E、膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤
【参考答案】：E
77、直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的
A、直肠为腹腔外肠道
B、直肠上1/3被腹膜覆盖
C、直肠中1/3前面有腹膜
D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
£、以上均不正确
【参考答案】：C
78、有关反流性食管炎，以下说法不恰当的是
A、吸烟可诱发反流
B、如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流
C、迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会引起反流
D、属于GERD中的一种
E、长期胃插管可造成反流
【参考答案】：C
79、下述哪项不是进行性血胸的指标
A、Hb、HCT持续下降
B、补液后血压不升或升后又迅速下降
C、血压持续下降，脉搏逐渐增快
D、CVP持续升高
E、胸腔闭式引流〉2ml/h,持续3小时
【参考答案】：D
80、有关胸腺瘤哪个叙述不恰当
A、好发于前上纵隔
B、可以伴有重症肌无力
顷有可能在细胞组织形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D、手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E、胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织
【参考答案】：D
81、女性尿路感染的途径是
A、直接感染
B、淋巴感染
C、血行感染
D、上行感染
E、下行感染
【参考答案】：D
82、通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染
A、膀胱镜检查
B、排泄性尿路造影
C、尿常规
D、中断尿培养
E、腹部平片
【参考答案】：C
83、颅内常见转移癌的原发病变是
A、肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B、消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D、子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E、皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤
【参考答案】：C
84、左肾结核病人发现对侧输尿管上1/3部位结石，直径1. 8cm。静脉肾盂造影显示左肾无功能，右肾轻度积水，一般情况良好。应首先考虑的治疗方案是
A、右输尿管切开取石
B、左肾切除加左输尿管切开取石术
C、右肾造痿术
D、抗结核药物准备下，行右输尿管切开取石术
E、抗结核加中草药排石治疗
【参考答案】：D
85、低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是
A、血压骤升，引起脑血管意外
B、诱发心律失常及室颤
C、进一步减少组织器官的灌注
D、减少心、脑组织血液灌注量
£、使有效循环血量减少
【参考答案】：C
86、无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义
A、膀胱镜检查
B、X线腹平片
C、静脉肾盂造影
D、肾动脉造影
E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影
【参考答案】：E
87、男，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。检查、血压150/1mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性，血胆固醇210mg/dl。处理是
入、有效抗菌药物治疗
B、高位结扎加静脉剥脱、切除术
C、高位结扎术
D、硬化剂局部注射
£、以上都不是
【参考答案】：E
88、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是
A、中枢神经系统异常
B、心理因素
C、早期败血症
D、疼痛
E、血容量不足
【参考答案】：E
89、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的
A、禁食或长期进食不足
B、大量呕吐
C、急性肾功能衰竭
D、肠痿
E、静脉营养液中钾盐补充不足
【参考答案】：C
90、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大
A、肿瘤的包膜完整
B、肿瘤直径小于3cm
C、病人年轻
。、没有静脉瘤栓
E、肝硬化程度轻
【参考答案】：C
91、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A、脑
B、肝
C、肺
D、骨
E、肠
【参考答案】：C
92、男性，32岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为
A、泌尿系结核
B、膀胱炎
C、泌尿系结石
D、肾盂肾炎
E、膀胱异物
【参考答案】：A
93、关于Child肝功能分级，哪一项是正确的
A、胆红素正常，白蛋白36g/L,无腹水，营养佳，肝功能为A级
B、胆红素正常，白蛋白32g/L,无腹水，营养佳，肝功能为A级
C、胆红素40^mol/L,白蛋白35g/L,无腹水，营养佳，肝功能为A级
D、胆红素正常，白蛋白35g/L,腹水，营养佳，肝功能为A级
E、胆红素正常，白蛋白35g/L，腹水，营养良，肝功能为A级
【参考答案】：A
94、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达
A、80〜1mmHg
B、70〜80mmHg
C、40〜60mmHg
D、1mmHg 以上
E、60〜70mmHg
【参考答案】：A
95. 63岁男性，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是
A、左肾细胞癌
B、左肾错构瘤
C、左肾囊肿
D、左肾盂癌
E、左肾上腺肿瘤
【参考答案】：A
96、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当
A、在关节处易形成
B、与瘢痕疙瘩难以区别
C、分增生期，减退期及成熟期
D、在增生期为最佳手术时机
£、以上都是
【参考答案】：C
97、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是不恰当的
A、绝对卧床
B、症状不明显，出血少的应观察
C、出现出血征象时大量输血
D、边输血，边手术
E、控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术
【参考答案】：E
98、下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值
A、腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
B、M导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
C、结核菌素实验阳性
D、X线检查提示左右心缘变直，心、脏不大，心包有钙化
E、查体发现颈静脉怒张，心、音遥远，奇脉
【参考答案】：B
99、手部外伤后，手指不能主动活动，可能
入、有关手指的血供已中断
8、有关手指的骨骼已骨折
顷有关手指的神经已断裂
。、有关手指的肌腱已断裂
£、有关手指的关节已骨折脱位
【参考答案】：D
1、脾切除术最常见于
A、外伤性脾破裂
B、血液系统疾病
C、造血系统疾病
D、脾脓肿
E、脾肿瘤
【参考答案】：A
101、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于
A、疼痛
B、精神紧张
C、早期毒血症
D、中枢神经系统异常
E、血容量不足
【参考答案】：E
102、下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确
A、新九分法将体表面积分成11个9%
B、新九分法主要适用成人
C、一个手掌为体表面积的2%
D、临床上判断烧伤面积，1度不计算在内
£、会阴部占体表面积的1%
【参考答案】：C
103、关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是
A、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术
C、室管膜瘤边界不清，难以全切
D、脑干肿瘤DSA多无异常
E、星形细胞瘤多发生在儿童及青年
【参考答案】：C
104、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、椎体骨质疏松的程度
C、椎旁软组织阴影
D、椎间隙是否狭窄或消失
E、是否有死骨形成
【参考答案】：D
105、女性，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40C，持续数日不降，应采取何种降温方法
A、服阿司匹林
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、物理降温
£、以上都不是
【参考答案】：D
106、肾蒂由前往后的解剖顺序是
A、动脉，静脉，输尿管
B、输尿管，静脉，动脉
C、静脉，动脉，输尿管
D、动脉，翰尿管，静脉
E、输尿管，动脉，静脉
【参考答案】：C
107、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查
A、头颅CT
B、头颅MRI
C、脑血管造影
D、脑池造影
E、腰穿检查
【参考答案】：A
108、患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cmx9cm大小，胫骨皮质外露，哪项描述不正确
A、选用局部皮瓣修复
B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D、选用游离皮瓣移植修复
E、选用游离皮肤移植术修复
【参考答案】：E
109、下述哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合
A、常可触及有压痛的肿块
B、早期出现休克
C、腹膜刺激征
D、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失
E、发热，脉快、白细胞增高
【参考答案】：D
110、下列何种损伤可导致爪形手
A、喉返神经损伤
B、副神经损伤
C、臂丛神经损伤
D、膈神经损伤
E、颈部交感神经损伤
【参考答案】：B
111、下列肺癌的病理中，哪项是正确的
A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B、起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
C、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌
E、鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
【参考答案】：E
112、有关腹外疝，哪项是不恰当的
A、婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
B、腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C、股疝多见于中年妇女
D、常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类
E、手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
【参考答案】：D
113、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不对
入、可有家族史
B、正常皮肤也可发生
C、外科手术为最佳疗法
D、主要经血液转移至肺、骨等器官
E、多在色素病变基础上发生
【参考答案】：D
114、神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是
A、牛奶咖啡斑
B、Lisch 结节
C、颅面骨畸形
D、骨纤维结构不良
E、胫骨假关节
【参考答案】：A
115、下列哪一项不符合肠套叠的病理改变
A、肠套叠在纵行切面上一般分为三层，复套可有五层
B、肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C、肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D、外层发生坏死最多
E、内层发生坏死较晚
【参考答案】：D
116、下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是
A、躯干的皮肤伸侧比屈侧厚
B、四肢的皮肤伸侧比屈侧薄
C、耳后、眼睑相对较薄
D、手掌、足底、背部相对较厚
E、小儿的皮肤比成人的薄
【参考答案】：B
117、深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的
入、可以防止和减轻感染与中毒
8、可以预防急性肾功能衰竭
C、胸部焦痂切开利于气体交换
。、可以防止颅内高压和脑水肿
E、一般不需要麻醉
【参考答案】：D
118、关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的
A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲，扩张并汇集一处而成
B、隆起皮肤表面，其形态、质地均似海绵
C、海绵状血管瘤向深部发展，侵入肌肉骨骼
D、手术前须行造影明确其大小，范围不深度
E、好发头发，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
【参考答案】：E
119、按乳房的美学观点看，胸骨切迹到乳头的距离约为
A、16〜20cm
B、17〜21cm
C、18〜22cm
D、19〜23cm
E、20〜24cm
【参考答案】：C
120、关于心包填塞的叙述错误的是
A、积血可压迫心脏，使腔静脉回流障碍
B、M室舒张期充盈和收缩期排血均减少
顷心搏增强，心音响亮
D、动脉压降低
E、其休克称心源性休克
【参考答案】：C
121、舌癌好发于何部位
A、舌前1/3
B、舌前2/3
C、舌中部
D、舌后部
E、舌根部
【参考答案】：B
122、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确
A、脉搏逐渐增快，血压持续下降
B、胸膜腔闭式引流量等于2ml/h
C、经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低
E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
【参考答案】：B
123、有关包扎疗法不正确的是
A、清创后内层敷料为1〜2层凡士林油纱贴于创面
B、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D、包扎应从远端开始
E、四肢关节包扎应固定在中立位
【参考答案】：E
124、女，28岁，持续性脐周疼痛。阵发性加剧5天，伴呕吐，肛门停止排便排气。体查：体温36. 5C,脉搏80次/分，血压15. 9 /10. 6kPa(120 / 80mmHg)。腹饱满，软，无压痛，未扪及包块，肠鸣音亢进。3年前曾行剖腹取胎史，应考虑诊断为
A、小肠扭转
B、乙状结肠扭转
C、肠套叠
D、肠蛔虫病所致肠梗阻
E、粘连性肠梗阻
【参考答案】：E
125、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为
A、肌皮瓣
B、动脉皮瓣
C、随意皮瓣
D、轴型皮瓣
E、局部皮瓣
【参考答案】：C
126、关于眉毛上提术描述不正确的是
A、眉毛上缘行皮肤弧形切除
B、应用局麻
C、皮肤缝合可行间断缝合
D、瘢痕不可消失
E、局部包扎24小时
【参考答案】：D
127、下列哪项不属于左向右分流先心病
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
。、法洛四联症
E、主动脉窦瘤破裂
【参考答案】：D
128、复苏时给药的途径首选
入、心内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉给药
E、气管内给药
【参考答案】：D
129、男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是
A、孟氏骨折
B、桡骨颈骨折
C、肱骨外髁骨折
D、肱骨内上髁骨折
E、肱骨髁上骨折
【参考答案】：E
130、女性，25岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是
A、限期手术
B、择期手术
C、中药治疗
D、立即手术
E、服三苯氧胺治疗
【参考答案】：B
二、多选题（共30题，每题2分）
1、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为
A、早期意识障碍且逐渐加重
B、去脑强直发作
C、病变对侧肢体瘫痪
D、生命体征的变化
E、一侧瞳孔散大
【参考答案】AE
2、诱发泌尿系统感染的因素有
A、梗阻因素
B、机体抗病能力减弱
C、医源性因素
D、女性尿道的解剖因素
E、饮水过量因素
【参考答案】ABCD
3、下列哪些是植皮不活的因素
A、皮下血肿
B、创面感染
C、包扎固定欠佳
D、皮层悬空，未与受压基底固定
E、全身情况差
【参考答案】ABCDE
4、甲状腺功能亢进术前准备，要求症状控制在
A、情绪稳定，睡眠良好
B、脉率小于80次/分
C、体重增加
D、基础代谢率小于20%
E、脉率小于90次/分
【参考答案】ACDE
5、上消化道大出血的非手术治疗包括
A、防治休克
B、应用血管升压素和生长抑素
C、内镜下注射硬化剂
D、三腔二囊管压迫止血
E、经颈静脉肝内门体分流术
【参考答案】ABCDE
6、儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A、转移性右下腹痛
B、右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C、上呼吸道感染
D、末梢血白细胞增高
E、右下腹局限性包块，压痛阳性
【参考答案】ABD
7、下述哪几种皮片属于断层皮片
A、表皮
B、表皮和真皮乳头层
C、表皮和浅层真皮
D、表皮和部分厚度的真皮
E、表皮和真皮全层
【参考答案】BCD
8、关于烧伤后ARDS发病机制正确的是
A、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
B、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
【参考答案】ABCD
9、下述哪些类型的疝不必急诊手术
A、难复性疝
B、易复性疝
C、股疝
D、绞窄性疝
E、滑动性疝
【参考答案】ABCE
10、X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生
A、过伸性损伤
B、屈曲性损伤
C、纵行牵拉性损伤
D、缺血性损伤
E、压缩性损伤
【参考答案】ABCD
11、关于无菌术以下叙述正确的是
A、无菌术是指消毒法
B、无菌术是指灭菌法
C、无菌术包括消毒、灭菌法
D、无菌术包括一些操作规程、管理制度
E、无菌术是指消毒、灭菌法和一定的操作规程和管理制度
【参考答案】CDE
12、小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是
A、发病超过8小时
B、女孩
C、新生儿
D、2岁以上小儿
£、伴有血便
【参考答案】BCE