中药足浴操作流程.docx

中药足浴
中药足浴就是利用合适的中药煎煮取汁来泡脚，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。
一、适应范围
应用不同的中药煎汁足浴，具有广泛适应证：头晕、头痛、失眠、耳鸣、颈椎综合征、神经衰弱；慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、气管炎、支气管哮喘；下肢血栓性闭塞性脉管炎、趾甲炎、湿疹足癣、足趾变形、下肢静脉曲张；风湿关节痛、足跟痛、腰痛及坐骨神经痛；心血管疾病如高血压、低血压、冠心病、中风后遗症、肥胖症；胃下垂、便秘等胃肠道疾病；糖尿病、脑萎缩、老年痴呆症。还可用于美容、除斑。
收费编码：78012中药熏洗治疗（局部）15元/次
二、禁忌证
1. 妊娠及月经期中的妇女，因为中药足浴可能会刺激到妇女的性腺反射区，从而影响孕妇及胎儿的健康。
2. 患有各种严重出血病的人，如吐血、便血、脑出血、胃出血等。
3. 肾衰竭、心力衰竭、心、肌梗死、肝坏死等各种危重病人，由于病情很不稳定，对足部反射区的刺激可能会引起强烈反应，使病情复杂化。

4. 一些急性的传染病、急性的中毒、外科急症的患者，如外伤、
骨折、烧伤、穿孔、大出血等，因此可能会贻误治疗最佳时机。
5. 精神紧张、身体过度疲劳的人，正处于大怒、大悲、大喜之中时。
6. 足部疾病者。
三、须知
1. 进行中药足浴时注意温度适中（最佳温度在40C-45C）,最好能让水温按足部适应逐步变热。
2. 中药足浴的时间在30-40分钟为宜，只有保持一定的温度和确保规定的足浴时间，才能保证药物效力的最大发挥。
3. 饭前、饭后30分钟内不宜进行足浴。
4. 中药足浴时，有些药物外用可起泡，或局部皮肤发红、瘙痒。
5. 中药足浴所用外治药物，剂量较大，有些药物尚有毒性，故一般不宜入。同时，足疗完毕后，应洗净患处，拭干。
6. 在进行中药足浴时，由于足部及下肢血管扩张，血容量增加，可引起头部急性贫血，出现头晕、目眩。
7. 有出血等症状患者，不宜足浴。有心脏病及身体虚弱者，足部按摩时间不宜过长，一般不超过10分钟。
四、操作流程
【评估】
1. 核对医嘱，评估患者一般情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。
2. 患者的心理状态、对健康知识的掌握情况及合作程度，告知
其操作的目的和配合要点以及使用药物的作用等，取得合作。
3. 病室的温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。
【准备】
1. 护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴罩。
2. 物品：水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必要时可备毛毯、屏风
3. 患者：了解治疗的目的，排尿，体位舒适，做好准备。
【操作流程】
1. 备齐用物至床边，核对、解释。
2. 协助患者取舒适体位，充分暴露治疗部位，注意保暖，必要时遮挡。
3. 将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关,调节温度40-45C，调节时间30分钟，足浴过程中注意水温不可过低，防止受凉。
4. 观察患者病情变化及局部皮肤情况，随时询问患者有无不适，及时检查药液的温度，温度过低时应给予调节温度。
5. 足浴完毕，协助患者清洁并擦干皮肤。
6. 妥善安置患者，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
7. 进行必要的健康指导。
8. 整理用物，进行终末处理。
9. 洗手记录。
五、评分标准
中药足浴操作评分标准
流程
评分标准
分值

评估
1.核对医嘱，评估患者一般情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。
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2.患者的心理状态、对健康知识的掌握情况及合作程度，告知其操作的目的和配合要点以及使用药物的作用等，取得合作。
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3.病室的温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。
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准备
1.护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴罩。
2

2.物品：水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必要时可备毛毯、屏风
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3.患者：了解治疗的目的，排尿，体位舒适，做好准备。
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操作
流程
1.备齐用物至床边，核对、解释。
3

2.协助患者取舒适体位，充分暴露治疗部位，注意保暖，必要时遮挡。
3

3.将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关，调节温度40-45C,调节时间30分钟，足浴过程中注意水温不可过低，防止受凉。
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4.观察患者病情变化及局部皮肤情况，随时询问患者有无不适，及时检查药液的温度，温度过低时应给予调节温度。
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5.足浴完毕，协助患者清洁并擦干皮肤。
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6.妥善安置患者，协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。
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7.进行必要的健康指导。
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8.整理用物，进行终末处理。
3

9.洗手记录。
3

提问

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考核
评价
1.病人和家属能理解操作的目的、积极配合。
3

2.关心病人，注意保暖，维护隐私。
3

3.病人感觉舒适，局部无烫伤，被服、床单元无潮湿。
4

总分

1

中药足浴沟通语言
【模拟病例】患者，吴秀兰，女，65岁，因“左侧肢体麻木十余天，加重一天”由门诊以“多发性腔梗”收住入院。医嘱予以中药足浴。操作前沟通
护士：吴大妈，你好！我是护士王星，请问你叫什么名字？
患者：我叫吴秀兰。
护士：吴大妈，昨晚睡得好吗？
患者：还可以，就是左侧肢体麻木，没力气。
护士：吴大妈，医生给你开了中药足浴，请问您以前做过吗？
患者：没有。
护士：中药足浴就是将中药煎煮取汁来泡脚，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而起到改善体质、调理身体、治疗疾病的作用。这项操作没有痛苦，请您放心好了。
患者：好的。
护士：吴大妈，让我看一下您双脚皮肤情况。嗯，挺好的。请问您要上厕所吗？
患者：不需要。
护士：现在病房的温度您感觉如何？
患者：正好。
护士：那我现在去准备物品，请您稍等。
患者：好的。
操作中沟通
护士：吴大妈，请问您叫什么名字？
患者：吴秀兰。
护士：我现在给您泡脚了，您这样坐着舒服吗？
患者：还可以。
护士：吴大妈，中药足浴一般半小时左右，在泡洗的过程中如果有什么不舒服请及时告诉我，您觉得现在这个温度怎么样？患者：正好。
护士：吴大妈，你平时要注意按时服用降压药，少吃盐和脂肪含量高的食物，注意休息，避免过度劳累。
患者：我知道了，谢谢你的指导。
护士：现在时间到了，我先帮你擦干净皮肤，你还有其他需要吗？
患者：没有了，谢谢你！
护士：别客气！谢谢您的配合。
巡视病房
护士：吴大妈，现在感觉怎么样？
患者：好多了。
护士：需要我帮忙吗？
患者：暂时不需要，谢谢！
护士：别客气！假如有什么需要，请您随时呼叫我们。